徐志鸿；管志伟；何锦添
目的 对比分析疮疡灵粉联合自凝刀及单纯自凝刀治疗重度宫颈糜烂的疗效及痊愈时间.方法 2007年6月至2008年6月对259例重度宫颈糜烂患者分为颗粒型和乳突型两组,每组随机分为自凝刀联合疮疡灵粉治疗组及单纯自凝刀治疗组,分别于术后3周、4周、8周观察痊愈情况.结果 自凝刀联合创疡灵粉治疗重度宫颈糜烂的痊愈时间明显短于单纯自凝刀治疗,疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自凝刀联合疮疡灵粉有缩短愈合时间,效果确切的优势.
作者：王婉；史莉；柳书勤 刊期： 2010年第02期
目的 对肠套叠及早作出诊断,及时治疗,避免手术.方法 对本院2003年5月1日至2009年4月30日住院的261例肠套叠病例进行回顾性分析.结果 261例均进行腹部彩超检查,260例空气整复,257例整复成功,4例进行手术,其中1例习惯性套叠8次,后行手术复位,1例合并憩室,1例合并淋巴结肿大,1例因就诊过晚合并休克而死亡.结论 肠套叠腹部彩超对早期诊断准确率高,空气整复简单易行、避免手术.
作者：孙爱红；王怀兰；尹国红 刊期： 2010年第02期
腰围/身高(WHtR)是一个评判中心性肥胖的新指标,近年来研究逐渐增多,因其避免了性别、身高的影响,是一个有可能取代体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围(WC)体表测量指数,描述腹型肥胖,对普通人群的糖尿病和冠心病风险具有很高的预测价值[1-3].内皮细胞是一个功能介面,当代谢性的物质增加时会影响到内皮功能,其功能系乱导致早期内皮功能损害,即早期动脉硬化.本文就4种体表指数对内皮功能预测作用进行初步研究.
作者：王广宇；朱旅云；马利成；胡丽叶；李晓玲；单巍；王秀慧；杨少玲 刊期： 2010年第02期
目的 研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征.方法 对42例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析.结果 额、颞叶损伤易出现精神障碍,不同部位损伤所表现的精神障碍不同.结论 颅脑创伤所致精神障碍的发生与损伤部位密切相关,与损伤程度成正比.
作者：王文泽；田小平；杨林江 刊期： 2010年第02期
目的 观察含吡柔比里(THP)的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及毒副作用.方法 将45例初治的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者分为两组:治疗组采用含THP的CTOP方案化疗,对照组采用含阿霉索(ADM)的CTOP方案化疗.观察两组的临床疗效和不良反应.结果 治疗组完全缓解(CR)率52.2%,总有效率78.3%;对照组CR率50.0%,总有效率77.3%.两组总有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).两组消化道反应(恶心、呕吐)、血液学毒副反应(白细胞下降、血小板减少)及肝功能异常的发生率均无显著性差异(P＞0.05);脱发及心电图异常的发生率有显著性差异(P＜0.05).结论 以THP为主的CTOP化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤疗效确切,毒副作用小,安全可靠.
作者：闫轶鹏 刊期： 2010年第02期
血糖结果是判断急诊危重患者病情及预后的一项重要指标,对指导临床抢救具有重要意义.目前,检测血糖,主要是快速血糖仪和生化仪两种方法,我们比较和分析了上述两种方法在检测急诊危重患者血糖中的优缺,现报道如下.
作者：兰忠诚 刊期： 2010年第02期
妊娠相关性血小板减少症(PAT),又称为良性妊娠期血小板减少,是妊娠期常间的出血性疾病,多发生于妊娠中晚期,可因继发弥漫性血管内凝血危及母儿生命,因此尽早发现,严格监测,作好预防抢救措施,及时进行综合治疗,对减少严重产后出血及新生儿颅内出血等并发症具有积极意义.本文将2005年5月至2009年5月本院收治的42例PAT患者的临床资料分析如下.
作者：陶芳；刘书莲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨晚期妊娠合并心衰患者剖宫产的麻醉选择.方法 52例晚期妊娠合并心衰患者根据麻醉方法不同分为三组.Ⅰ组18例,腰硬联合麻醉;Ⅱ组20例,硬膜外麻醉;Ⅲ组14例,局部麻醉.观察患者围手术期心衰症状的改善、产后5 min新生儿Apgar评分、羊水浑浊度及新生儿预后、产妇产后出血等情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组患者麻醉后心衰症状改善,呼吸循环功能渐趋稳定.患者术中平稳,产后5 min新生儿Apgar评分8～10分,Ⅲ组患者2例胎儿娩出后出现急性肺水肿,5例产后5 min新生儿Apgar评分低于3分,需气管插管辅助呼吸,2例新生儿死亡.Ⅲ组羊水混蚀度、产后出血均多于Ⅰ、Ⅱ组.结论 腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉均适宜于晚期妊娠合并心衰患者.
作者：陈术；潘静 刊期： 2010年第02期
目的 树脂条是有效预防树脂超填、修复后牙颌面边缘佳效果.方法 用雕刻刀和毛刷小心把树脂做成直径1 mm左右的条状,放置在洞缘线处,调整使其不要超出洞缘,树脂条调整好后,光固化.结果 此法修复后牙颌面边缘可有效预防树脂超填现象发生,取得满意的临床效果.结论 树脂条是修复后牙颌面边缘佳效果.
作者：孟占全 刊期： 2010年第02期
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)高危患者的有效治疗方法.方法 笔者采用联合应用沙利度胺治疗高危MDS 15例.结果 在12例可评价的MDS病例中完全缓解4例(33.3%),部分缓解4例(33.3%),进步2例(16.7%),无效2例(16.7%).毒副作用小.结论 沙利度胺联合治疗高危MDS有明显的疗效,且毒副作用小,值得扩大病例进一步研究及推广.
作者：钟亚平；许春玲；刘农军 刊期： 2010年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染了全球半数以上人口,中国也是一个HP感染率较高的国家.全国的流行病学调查显示:国人HP感染率为42%～90%.HP是一种革兰氏染色阴性微需氧菌,与胃、十二指肠多种疾病密切相关,是消化性溃疡、慢性胃炎的重要致病因素,也是胃癌演变的始动因子,与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展也有一定关系,1994年被世界卫生组织定为Ⅰ类致癌因子[1],所以HP感染的治疗是HP研究的重点[2].
作者：陈全德 刊期： 2010年第02期
目的 分析绝经后妇女宫颈超薄液基细胞技术(AutoCyte PREP,Lct)检查结果中的未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)的特点.方法 223例绝经后妇女Lct检查为ASCUS,结果与未绝经妇女ASCUS者相比较.全部患者均于对症治疗或观察3～6个月后复查Lct.结果 绝经后妇女AS-CUS的发病率为19.31%(223/1155),未绝经者的发病率为4.9%(372/7595),两组间发病率的差异有显著性(P=0.003).对绝经后妇女和未绝经妇女ASCUS者出现异常阴道镜像的行阴道镜下宫颈活检,两组间在慢性宫颈炎、CINⅡ和CINⅢ发生率间的差异有显著性,CIN Ⅰ及浸润癌发生率间的差异无显著性.绝经后ASCUS患者与未绝经者在对症治疗或观察3～6月后复查Lct,两组间持续为ASCUS发生率的差异无显著性(P=0.925).结论 绝经后妇女自身的生理特点及慢性炎症是导致宫颈细胞学异常的因素.绝经后妇女ASCUS中严重的宫颈病变发病率虽较低,但仍存在不能忽视的宫颈病变.
作者：黄勇；杨鸿 刊期： 2010年第02期
目的 探讨RS2与S1S2两种刺激方式在食管电生理检查中的意义.方法 采用自身对照法对60例食管电生理检查患者先后行RS2与S1S2程控刺激.结果 RS2与S1S2两种方法测定,窦房结传导时间(SACT)、右束支有效不应期(R-ERP)、房室传导系统有效不应期(AV-ERP)三组电生理参数无差异(P＞0.05).S1S2法所诱发阵发性心动过速高于RS2法(P＜0.05).结论 在食管电生理检查中RS2法为基础刺激,在其阴性情况下实施S1S2刺激,既可减轻患者痛苦也可提高阳性率.
作者：任永林 刊期： 2010年第02期
目的 为探讨小切口开胸术在结核胸外科中的适应证.方法 对本院胸外科近3年小切口开胸手术的33例结核病例回顾分析.结果 19例为肺叶或肺叶和肺段复合切除术,4例为全肺切除术,1例为肺段切除术,9例为胸膜剥脱术.结论 小切口开胸术在结核胸外中大部分病例是适合的.
作者：张群；刘永；李君；袁宝华 刊期： 2010年第02期
目的 为了分析三踝骨折治疗方法与疗效.方法 对28例患者均行切开复位内固定术.结果 采用Kofoed的疗效标准评估,结果满意.结论 三踝骨折应解剖复位、固定,保持下胫腓关节的稳定,该术式疗效可靠,效果满意.
作者：张峰；段军富 刊期： 2010年第02期
目的 研究P53基因家族(P53、P63、P73)在结、直肠癌组织中的表达,探讨其与结、直肠癌患者发生和预后的关系.方法 选取58例新鲜结、直肠癌组织、50例结、直肠息肉标本,用PCR检测P53基因外显子5,P63基因外显子6,P73基因外显子2进行分子遗传学的检测.结果 43例结直肠癌患者,37例结、直肠息肉组织及P53基因家族均有表达,15例结直肠癌患者,13例结、直肠息肉组织未表达P53基因家族.结论 P53基因家族表达结、直肠癌的发生有密切关系,P53基因家族表达缺失的患者易发生癌变以及预后更差.
作者：熊亮发；王莉；贾玲；段体德；杨昆宪；孙建伟 刊期： 2010年第02期
目的 评价大肠水疗后地塞米松和双黄连粉针剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多人临床疗效.方法 选取溃疡性结肠炎160例,随即分成两组,其中对照组80例,采用口服硫氮黄氨嘧啶(SASP);治疗组80例,大肠水疗的基础上,配合地塞米松和双黄连粉针剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎.结果 治疗组80例.显效64例,有效14例,无效2例,总有效率97.5%;对照组80例,显效52例,有效10例,无效18例,总有效率77.5%.结论 大肠水疗后,地塞米松和双黄连粉针剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效肯定,值得推广.
作者：刘慧军；田相 刊期： 2010年第02期
目的 探讨连续性肾脏替治疗(CRRT)在心脏直视手术术后急性肾损伤(AKI)救治中的应用价值.方法 选取青岛阜外心血管病院2006～2009年成人心脏直视外科手术病例780例,其中并发AKI患者14例,其中需要血液净化治疗者5例,观察CRRT治疗前后肾功能等指标的改变.结果 心脏直视术后急性肾损伤发生率为1.7%,需要血液净化的发生率为0.5%,经CRRT治疗,患者内环境明显改善,4例肾功能完全恢复,1例死于多器官功能障碍.结论 CRRT是心脏直视手术后发生AKI的有效治疗手段.
作者：关静；杨瑛；彭国辉；刘献成；金小桦 刊期： 2010年第02期
自2006年始,笔者以口服地氯雷他定(商品名:恩理思)联合鼻内局部喷以糠酸莫米松鼻喷雾剂(商品名称:内舒拿)治疗季节性变应性鼻炎64例.经随访1.5～2年,效果满意,现报告如下.
作者：李银元 刊期： 2010年第02期
目的 评估2型糖尿病(T2DM)患者治疗中的低血糖、无症状低血糖.方法 应用动态血糖监测系统(CGMS)监测1147例血糖控制稳定的T2DM患者血糖(BG)变化.结果 2型糖尿病患者:低血糖发生率37.23%,其中无症状低血糖60.80%(697人次),与病程呈指数曲线负相关.平均血糖(MBG)与低血糖发生率呈指数曲线负相关,与无症状低血糖发生率呈双曲线负相关.随着日内血糖差值逐渐增大,低血糖发生率呈等级增高.结论 ①2型糖尿病患者治疗中低血糖发生率高,MBG控制越低、日内BG波动越大,则低血糖、无症状低血糖发生率越高;②CGMS能及时准确发现无症状低血糖.
作者：王砚；康莹；关守萍；薛元明 刊期： 2010年第02期
中国临床实用医学杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华医学会
