余琼
目的:分析中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响.方法:选取我院2017年2月到2018年2月期间收治的80例反流性食管炎患者,按照不同治疗方法将其分为西药组与联合组,每组均为40例,西药组给予康复新液与雷贝拉唑治疗,联合组在西药组的基础上联合应用中药疏肝降逆汤治疗,对比两组患者的临床症状积分、临床症状改善效果、内镜疗效以及生活质量.结果:对比两组患者治疗后的临床症状积分,联合组低于西药组,差异显著(P>0.05).西药组临床症状改善的总有效率为82.5%,联合组为95.0%,联合组高于西药组,对比差异显著(P<0.05).西药组内镜疗效的总有效率为87.5%,联合组为100.0%,联合组高于西药组,对比差异显著(P<0.05).联合组患者治疗后的SF-36各维度评分均高于西药组,对比差异显著(P<0.05).结论:中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生生活质量具有积极影响,可明显提升临床疗效,值得大力推广.
作者:张炎 刊期: 2018年第06期
目的:观察对比并探讨多索茶碱和氨茶碱在治疗支气管哮喘患者中的效果.方法:以2016年12月-2017年12月在本院接受治疗的78例支气管哮喘患者为研究对象,并随机分成例数相同的两组,分别命名为多索茶碱组和氨茶碱组,多索茶碱组采用多索茶碱进行治疗,氨茶碱组采用氨茶碱进行治疗,对比分析两组的治疗效果.结果:多索茶碱的总有效率明显高于氨茶碱(P<0.05).多索茶碱的不良反应发生率明显低于氨茶碱.结论:多索茶碱的治疗效果优于氨茶碱,而且可以降低不良反应的发生.
作者:王忠柱 刊期: 2018年第06期
目的:探讨护理干预在宫缩乏力性产后出血患者产后康复方面的价值.方法:将我院2014年1月~2016年1月我院收治的72例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组给予传统产科护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组止血总有效率高于对照组(P<0.05),观察组护理后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05).结论:在宫缩乏力性产后出血患者的护理中应用优质护理干预可以有效的减少患者产后出血的几率,改善患者焦虑、抑郁情况,利于患者恢复.
作者:袁志慧 刊期: 2018年第06期
目的:探讨七氟烷与丙泊酚全身麻醉对老年腹腔镜子宫切除术患者苏醒及术后认知功能的影响.方法:选出我院60例老年腹腔镜子宫切除患者.根据不同的麻醉方法,将患者分为观察组和对照组.每组各30例.观察组采用七氟烷与丙泊酚全身麻醉,对照组采用七氟烷全身麻醉.对比两组患者的术后认知功能和麻醉苏醒质量.结果:观察组与对照组相比,麻醉苏醒质量评分和术后认知功能评分均高于对照组.(P<0.05)差异有统计学意义.结论:采用七氟烷与丙泊酚全身麻醉对老年腹腔镜子宫切除术患者能有效提高苏醒质量,改善术后认知功能.
作者:乔士杰;贾静慧;王国利;李艳伟 刊期: 2018年第06期
目的:分析立位数字化X线摄影(DR)检查对膝关节外伤的诊断价值.方法:抽取我院于2016年7月-2017年11月收治的113例膝关节外伤患者为研究对象.分别给予患者CT检查(DR摄片2h内)及立位数字化X线摄影检查.结果:以CT诊断为金标准:DR诊断膝关节囊内骨折的特异度为95.00%(38/40),灵敏度为93.15%(68/73),准确率为93.81%(106/113).以CT诊断结果为金标准:DR诊断膝关节腔内积脂血症的特异度68.85%(42/61),灵敏度71.15%(37/52),准确率69.91%.结论:膝关节外伤诊断中,立位数字化X线摄影检查诊断膝关节囊内骨折的准确率较高,但对膝关节腔内积脂血症的诊断准确性较差.
作者:刘琼芬 刊期: 2018年第06期
目的:分析良肢位摆放对脑出血偏瘫患者的应用价值.方法:将2017年3月到2018年3月于本院接受治疗的54例脑出血偏瘫患者作为调查对象,且将患者随机纳入实验组与参照组(n=27).为两组患者均实施常规药物治疗,实验组在此基础上实施良肢位摆放的康复治疗,比较两组患者的BI评分及患者的整体治疗效果.结果:相较于参照组患者,实验组患者的BI评分相对较高,组间差值比较具备统计学意义(P<0.05).且参照组患者治疗总有效率为77.78%,实验组患者治疗总有效率为92.59%,数据比较具备统计学价值(P<0.05).结论:良肢位摆放对脑出血偏瘫患者治疗效果的提升能够产生重要影响,提升患者的自主生活能力,建议推广与应用.
作者:姜运琼;戴莉;陈梦娴;刘红红;陈静;李春梅;刘晓曼 刊期: 2018年第06期
病历资料 :某男 ,2015年12月因被树枝打击右前臂疼痛、肿胀、功能障碍1天入院.查体 :体温37℃ ,p68次/分 ,R14次/分 ,BP120/80mmhg ,右前臂远端肿胀、畸形 ,皮肤无破损 ,压痛 ,明显骨擦音骨擦感.X 线片示桡骨下端粉碎性骨折.骨科以右桡骨下端粉碎性骨折收住院. 因骨折部皮肤水肿 ,给予局部制动 ,消肿处理.6天后行手术治疗 ,桡骨背侧入路 ,取自体髂骨植骨 ,T 型钢板背侧固定 ,术中 C 型臂透视骨折对线可 ,术后石膏托外固定.嘱逐步功能锻炼.定期复查.三月后未来复查.半年后来复查 ,诉近段时间以来患部疼痛 ,稍肿.复查x 线片示钢板断裂.再次收住院 ,查体 :原手术部无明显畸形 ,无明显肿胀 ,未触及骨擦感 ,手部皮肤第一二指间稍迟钝 ,手指功能无障碍.腕关节活动受限 :背伸30 ,掌屈50 ,桡偏25 ,尺偏30.x 线片示 :骨折端对线差 ,骨折线清晰 ,金属内固定物断裂重叠 ,桡骨退行性改变. 入院诊断 :右桡骨下段骨折术后骨不连 ;右桡骨骨质疏松.再次手术治疗 ,术中见骨痂生长很少 ,骨折线清晰 ,骨折断端骨质部分吸收 ,断端及髓腔大量纤维组织生长. 手术清除断端纤维组织 ,处理折端硬化皮质骨 ,取自体髂骨植骨 ,大块骨带内板植入髓腔 ,撑开折端 ,恢复桡骨长度 ,8孔桡骨锁定钢板内固定 ,围绕断端碎片植骨.术后石膏托外固定 ,消肿治疗 ,逐步功能锻炼.出院告知继续石膏托外固定 ,手功能锻炼 ,加强营养 ,补钙 ,患肢 3 月内禁止负重活动 ,定期复查.出院后患者遵守医嘱 ,定期复查. 一年后骨折愈合 ,再次住院取出内固定.腕关节活动受限 :自主活动背伸25 ,掌屈45 ,桡偏20 ,尺偏25.被动活动较前活动范围稍大. 腕关节活动诉稍痛 ,无明显压痛. 手指活动正常 ,感觉正常.
作者:郭厚祥 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用分期手术治疗(1期嵌甲部分切除,2期待炎症肿胀消退后行甲侧壁部分皮肤月牙形切除术)治疗顽固性嵌甲症的疗效.方法:回顾性分析对86例反复发病的难治性嵌甲症患者自2015年1月~2016年1月行分期治疗术进行手术治疗,分析术后伤口愈合、嵌甲症症状缓解以及并发症情况.结果:所有86例(94趾)手术患者切口1期手术愈合时间3~7天,2期手术愈合时间5~11天.所有手术无切口感染.术后1年内有84例获得随访,失访2例.随访时间4~12个月,平均7.4个月.其中82例(90趾)疗效满意,未复发.2例均因外伤后处理不及时而复发,对症处理后治愈.结论:分期治疗难治性嵌甲症疗效好,复发率低,是治疗难治性嵌甲的理想方法.
作者:钮国荣;李佩群;胡进 刊期: 2018年第06期
目的:观察优质护理与临床路径结合应用在股骨颈骨折老年患者治疗中的效果.方法:选取2016年2月~2017年6月于我院治疗的股骨颈骨折老年患者76例,随机均分为A组(n=38)与B组(n=38),A组予以优质护理与临床路径结合干预,B组予以基础护理干预,对比两组干预效果.结果:A组护理后1、3、6个月的Harriy评分显著高于B组(P<0.05);A组干预后HAMD评分、HAMA评分显著低于B组(P<0.05);A组干预后SF-36评分显著高于B组(P<0.05);A组并发症发生率显著低于B组(P<0.05).结论:优质护理与临床路径结合干预可有效缓解股骨颈骨折老年患者的负面情绪,减少并发症,改善其髋关节功能,提高生活质量,具有临床推广使用价值.
作者:李娟霞 刊期: 2018年第06期
目的:探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床效果.方法:在2016年5月-2017年5月这段期间内,选择来我收治的67例糖尿病Ⅳ 期患者作为此次研究对象,将其分成对照组(33例)与观察组(34例).对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用肾康注射液治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者尿蛋白定量、血肌酐以及尿毒氮指标均有所下降,但观察组下降程度优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗有效率(31例,91.18%)明显高于对照组(22例,66.67%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:肾康注射液治疗糖尿病Ⅳ期患者,其临床疗效显著,值得临床借鉴与广泛推广.
作者:谢治卿;黄佑芳;李流 刊期: 2018年第06期
目的:探讨闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折效果分析.方法:抽取100例骨远端骨折患者为研究对象,随机分为两组.对照组接受闭合复位经皮穿针固定术治疗,研究组接受闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗.比较分析两组治疗效果.结果:研究组治疗优良率(96.00%)明显高于对照组,P<0.05;研究组术后并发症发生率(2.00%)明显低于对照组,P<0.05;研究组治疗前的尺偏角(13.98±2.10°)、掌倾角(3.38±3.13°)均与对照组无明显差异性,P>0.05;研究组治疗后的尺偏角(20.55±2.49°)、掌倾角(12.25±1.95°)均明显高于对照组,P<0.05.结论:桡骨远端骨折应用闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗的效果确切,可以明显提高尺偏角及掌倾角,且术后并发症发生率更低,手术治疗安全性更高,值得在临床中加强推广应用.
作者:杨洋 刊期: 2018年第06期
目的:研究并分析全口吸附性义齿在修复无牙颌中的临床效果.方法:选取2016年1月-2018年3月期间在我院收治的60例无牙颌患者为研究对象,根据患者的病情将患者分为研究组和对照组,对照组患者采用长正中合成树脂牙进行治疗,研究组患者则采用解剖颌型树脂牙进行治疗,对比分析两组患者的满意度与生活质量.结果:研究组患者的语音评分(7.52±0.57)分高于对照组(6.24±0.15)分,固位评分(7.78±0.71)分高于对照组(5.15±0.28)分,而且研究组患者的外观评分(7.28±0.84)分明显高于对照组(6.17±0.51)分,咀嚼评分(7.29±0.71)分高于对照组(6.54±0.51)分,而且舒适评分(7.98±0.71)分也显著高于对照组(5.81±0.54)分,而且在生活质量评分方面,研究组患者的心理领域评分(45.12±3.58)分明显高于对照组(42.05±2.71)分,研究组患者的躯体功能评分(46.28±3.84)分显著高于对照组(41.26±2.10)分,而且研究组患者的物质生活状态(45.27±3.29)分明显高于对照组(41.84±2.91)分,且差异具有统计学意义.结论:对无牙颌患者采用解剖颌型树脂牙进行治疗可显著提高患者的满意度,从而融洽医患关系,而且可以显著提高患者的生活质量,临床效果较为显著,值得进行推广与应用.
作者:徐家刚 刊期: 2018年第06期
目的:探讨协同护理模式在心内科护理中的应用效果,为协同护理模式在心内科护理中的应用提供理论依据.方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的心内科患者90例为研究对象,并依据患者实施干预措施的不同分为对照组和观察组,每组45例患者,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用协同护理模式,对两组患者的各项症状评分变化情况进行密切观察,分析比较两组患者干预前后(日常生活能力)ADL评分、(自我护理能力)ESCA评分情况.结果:干预前,两组患者ADL评分、ESCA评分进行组间比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者ADL评分、ESCA评分相比于对照组,观察组更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:协同护理模式在心内科护理中的应用效果非常好,患者的症状和生活质量改善非常的明显,加快了患者的恢复速度,缩短了患者治愈时间,值得推广应用.
作者:田俊 刊期: 2018年第06期
目的:分析乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务的效果.方法:随机抽取60例本院自2016年6月至2017年8月收治的乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者,采用随机信封法将其分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组应用常规护理,研究组应用优质护理服务,分析两组负面心理、护理满意度.结果:负面心理对比:研究组低于对照组(P<0.05);护理满意度对比:研究组高于对照组(P<0.05).结论:在乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务,护理效果显著,既可缓解负面心理,又可提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:娄宇琳 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析基层医院下呼吸道感染的菌群分布及耐药性.方法:在2017年2月到2018年1月之间,在我院选取50例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据痰培养结果 ,分析菌群分布以及耐药性.结果:分离病原菌共107株,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌占比高,分别为23.3% 、19.6% 、15.8%.大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南耐药性较低.肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星耐药性较低.结论:分析菌群的分布及耐药性,对临床合理使用抗生素具有指导意义.
作者:吴文均 刊期: 2018年第06期
目的:探究母婴床旁护理模式在产科的应用以及疗效.方法:本文选取本院2017年1月至2018年1月的100例产妇,通过随机的方法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者,对照组采用常规的护理方式,观察组则对母婴床旁护理模式进行应用,将两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组的新生儿护理明显优于对照组,并且观察组的早期教育、保暖方法、辅食添加剂等情况也明显优于对照组,以上均满足P<0.05,具有统计学意义.结论:观察组患者的治疗效果十分显著,可见母婴床旁护理模式的效果十分显著,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用.
作者:王会荣 刊期: 2018年第06期
外伤性脾破裂在临床中是较为常见的腹部损伤,脾破裂病人的病情危急,如腹腔内部出血严重、不及时治疗将会导致患者死亡.在以往的治疗过程中,通常采用脾切除手术进行治疗,但是随着患者对脾脏生理机能认识的不断深入研究和认识,联合手术治疗和护理,有助于提高抢救成功率,改善患者预后效果.本次研究主要针对脾破裂抢救护理进行分析.
作者:陈仕霞;莫臣娟 刊期: 2018年第06期
目的:分析综合护理干预联合产后康复仪对泌乳的效果.方法:选择近一年我院收治的80例分娩产妇为研究案例,结合不同泌乳方式分别甲组和乙组,分别采用的是康复仪以及综合护理干预联合产后康复仪进行干预,干预后对效果进行分析.结果:对两组患者的护理总有效率分析,乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例,总有效率分别是90% 和70%,乙组的优势明显,对两组患者干预前后的乳汁量分析,治疗后,乙组的数量增加.对两组患者的乳房肿胀情况分析,乙组发生几率为5%,甲组发生几率为15%,乙组的效果突出.结论:对分娩产妇采用综合护理干预联合产后康复仪效果明显,能让患者尽快恢复,值得推广应用.
作者:韩华平 刊期: 2018年第06期
目的:研究兰紫解毒糖浆对手足口病患儿血清因子的影响并总结护理体会.方法:将我院儿科在2014年12月至2016年12月间收治的手足口病患儿196例纳入研究,随机分为对照组及观察组.对照组给与利巴韦林,观察组给与利巴韦林与兰紫解毒糖浆联合治疗.检测血清IL-10、IL-6水平,并评价其疗效.结果:经治疗后,两组比较,观察组IL-10水平升高,IL-6水平下降(P<0.05),且总有效率增高(P<0.05).结论:利巴韦林与兰紫解毒糖浆联合使用对手足口病的治疗具有积极作用.
作者:牟淑娟;王洪岩;郭翠芳;孙树雅;薛燕凤;卢玉梅 刊期: 2018年第06期
目的:分析讨论红花注射液治疗冠心病的疗效.方法:选取我院2015年4月~2016年9月收治的冠心病患者中80例,按照其入院号随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用常规药物治疗,观察组使用红花注射液治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的冠脉血流、抗氧化能力及脂质代谢指标.结果:在治疗后,观察组患者的冠脉血流、抗氧化能力及脂质代谢指标均优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:红花注射液治疗冠心病的治疗效率较好,有很高的临床应用价值.
作者:张权 刊期: 2018年第06期