学术投稿

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的临床分析

何朝发

关键词:骨科, 全身麻醉, 硬膜外麻醉, 短期认知功能
摘要:目的:对全身麻醉以及硬膜外麻醉在骨科患者手术治疗中的应用方式以及对于患者短期认知功能的影响进行详细探究.方法:选取本院2015年6月至2018年3月收治的40例骨科老年患者作为研究对象,根据手术麻醉方式不同,将所有患者分为对照组20例和观察组20例.对于对照组患者,给予全身麻醉,对于观察组患者,给予硬膜外麻醉.采用MMSE对患者术前及术后24h的认知功能进行监测.结果:观察组患者中,有1例患者发生认知功能障碍,占比5.0%,对照组患者中,有4例患者发生认知功能障碍,占比20%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:不同麻醉方式都会对老年骨科患者的术后短期认知功能产生影响,采用硬膜外麻醉对于患者术后认知功能的影响比较小,有利于促进患者术后认知功能的尽快恢复,因此值得在临床上进一步广泛应用.
家庭医药杂志相关文献
  • 计划生育中人工流产术和药物流产术的效果对比

    目的:对人工流产术与药物流产术在早期妊娠终止中的应用效果进行探讨.方法:选取我院2016年8月至2017年8月期间收治的84例终止妊娠孕妇,随机分为观察组与对照组,各42例,对照组采用药物流产术,观察组应用人工流产术,对两组妊娠终止效果进行对比.结果:完全流产率方面,观察组(97.62%)明显高于对照组(69.05%),差异有统计学意义,P<0.05;在出血量、出血时间及腹痛持续时间方面,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:计划生育中,人工流产术在终止妊娠方面效果显著,对孕妇生殖健康具有保护作用,在符合适应症的条件下可优选选择应用.

    作者:张兆云 刊期: 2018年第06期

  • 靶控输注丙泊酚与七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者认知功能的影响

    目的:探讨靶控输注丙泊酚与七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者认知功能的影响.方法:本次研究对象选取我院的老年肿瘤患者100例,按照接受麻醉方式的不同,随机分为丙泊酚组和七氟烷组两组,各为50例,其中丙泊酚组患者在麻醉诱导后静脉靶控输注丙泊酚,七氟烷组患者在麻醉诱导后给给予七氟烷维持麻醉,比较七氟烷组和丙泊酚组两组患者在术后短期认知功能差异.结果:在麻醉后24小时,七氟烷组患者的M M S评分和丙泊酚组患者相比显著高于,差异具有统计学差异(P<0.05),其它时间两组的MMS评分对比没有显著的差异(P>0.05).丙泊酚组患者的血清S100β蛋白水平和七氟烷组患者相比显著低于,差异具有统计学差异(P<0.05).并且两组患者均没有恶心、呕吐以及躁动等并发症.结论:丙泊酚和七氟烷都可以引起老年肿瘤患者短期认知功能的下降,但是靶控输注丙泊酚麻醉术后的认知功能障碍的发生率较低,恢复也更快.

    作者:贾静慧;乔士杰;王国利;李艳伟 刊期: 2018年第06期

  • 观察复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果

    目的:分析复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果.方法:将2016年8月到2017年8月收治的62例更年期功能失调性子宫出血患者视为分析对象,将患者随机纳入治疗组与参照组(n=31).参照组应用甲羟孕酮治疗,治疗组应用复方醋酸棉酚片治疗,比较患者两组治疗前后的子宫内膜厚度及患者的临床症状改善情况.结果:治疗前两组患者子宫内膜厚度比较无显著区别,治疗后两组患者子宫内膜厚度均显著降低,但是治疗组患者的下降效果更加显著(P<0.05).治疗组患者的临床症状改善率为96.77%,参照组患者的临床症状改善率为80.65%,数值比较具备统计学意义(P<0.05).结论:复方醋酸棉酚片治疗更年期功能失调性子宫出血,有助于快速改善患者的临床症状,药物治疗的效果较为理想.

    作者:孙红卫 刊期: 2018年第06期

  • 氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效研究

    目的:针对氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效进行观察和探讨.方法:选取我院2016年9月~2017年9月间收治的高血压患者200例,按照每组100例随机分配成实验组和对照组,对照组患者采取单纯服用氯沙坦的治疗方式,实验组患者则采取服用复方制剂的治疗方式,两组患者都治疗10w.对两组患者治疗前后的临床疗效和学血压下降情况进行观察.结果:与对照组相比,实验组患者治疗后血压下降程度大,治疗效果更为显著.结论:临床治疗效果显示,将氯沙坦与氢氯噻嗪两种药物联合起来使用对高血压进行治疗,可以明显降低高血压,显著提高疗效.

    作者:刘春秋 刊期: 2018年第06期

  • 支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法研究

    目的:研究支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法.方法:选择我医院于2016年9月-2017年11月收治的42例支气管扩张合并哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组21例患者.对照组采取常规临床治疗,研究组在常规临床治疗的基础上采取布地奈德气雾剂进行治疗.观察指标为两组患者的临床治疗效果.结果:采取布地奈德气雾剂进行治疗后,研究组患者在临床治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论:针对支气管扩张合并哮喘患者采取布地奈德气雾剂进行治疗具有较为显著的治疗效果,对患者肺功能指标的改善具有显著意义,值得广泛应用和继续研究.

    作者:孟娟 刊期: 2018年第06期

  • 行为护理在冠心病护理中的应用效果研究

    目的:探究行为护理在冠心病护理中的应用效果.方法:本文选取本院2017年1月至2018年1月的120例冠心病患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,每组均有60例患者,对照组采用常规的护理方法,观察组则对行为护理方法进行应用,将两组患者护理后的情况进行记录以及对比.结果:观察组患者的满意程度以及治疗有效率均明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:行为护理的方法在冠心病护理过程中的效果十分显著,因此在今后的临床过程中可以加强对这一护理方法的应用,进一步提升患者的治疗效果以及满意程度.

    作者:焦丽娃 刊期: 2018年第06期

  • 鸟巢护理对新生儿的神经发育及疼痛感知影响观察

    目的:探讨鸟巢护理在新生儿保健中的作用.方法:将100例新生儿分为观察组和对照组.对照组接受常规护理.观察组在对照组的基础上用鸟巢治疗.结果:观察组新生儿行为能力,活动肌张力,总NBNA评分,NBNA额外评分均显着高于对照组,观察组在刺激1 min和3 min后的疼痛评分显着低于对照组,且体重和长度均长于对照组(P<0.05).

    作者:黄长桂 刊期: 2018年第06期

  • 复方甘草酸苷在皮肤性疾病方面的应用与研究进展

    复方甘草酸苷具有抗炎、抗病毒、抗过敏甚至调节免疫的作用.该药物对于治疗顽固性皮肤性疾病具有显著效果,同时对疾病治疗的不良反应发生率比较低.近几年来,复方甘草酸苷在皮肤性疾病中的应用范围比较广,且取得了良好的治疗效果,不但治愈率高,同时患者复发率与不良反应发生率也比较低.基于此,本文主要探讨复方甘草酸苷治疗皮肤性疾病的应用与研究进展,为皮肤病性疾病治疗提供安全有效的治疗方式.

    作者:唐万菊 刊期: 2018年第06期

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床价值研究

    目的:探究糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床效果.方法:本文选取本院2016年11月至2017年11月的120例急性加重期慢阻肺患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有60例患者,对照组采用特布他林进行应用,观察组则在对照组的基础上将糖皮质激素进行联合.通过对两组患者情况的治疗从而进行对比.结果:观察组患者治疗后其血气指标、肺功能指标以及治疗有效率均明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:在今后治疗急性加重期慢阻肺的过程中可以将糖皮质激素与特布他林联合进行治疗,该方法能够更加有效地帮助患者对病症进行缓解和改善.

    作者:郭敏 刊期: 2018年第06期

  • 康复护理对脑卒中病人恢复的临床效果分析

    目的:探究神经内科护理对脑卒中病人康复的临床效果.方法:选择2014年1月~2017年1月我科收治的脑卒中患者80例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组自此基础上给予神经内科护理,比较两组患者的康复情况.结果:观察组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经内科护理对脑卒中病人康复具有促进作用,能有效提高患者的病情恢复,值得临床推荐.

    作者:黄海莲;杨志英 刊期: 2018年第06期

  • 颅脑创伤患者开颅术后颅内再出血的相关因素分析

    目的:探讨颅脑创伤患者开颅术后颅内再出血的相关因素.方法:将2017年1月至2018年1月作为本次研究时间段,在该时间段内选择接受治疗干预的70例符合本次研究标准的外伤性迟发性颅内血肿患者作为本次研究案例.探讨颅脑创伤患者开颅术后颅内再出血的相关因素.结果:再次出血6例患者均存活,存活患者根据GOS评定预后效果,其中良好患者5例,中残患者3例,重残患者0例.急性硬膜下血肿或(伴)脑挫裂伤患者出现术后再出血的发生率显著高于其余类型患者,数据差异突出,达到统计学标准(P<0.05);70例患者中64例患者凝血功能正常,再出血发生例数1例,发生率1.56%;6例凝血功能异常患者中再出血发生例数5例,发生率83.33%,差异突出,达到统计学标准(P<0.05).结论:急性硬膜下血肿或(伴)脑挫裂伤和凝血功能障碍等异常均属于再出血相关因素,术中止血效果不理想属于发生再出血的直接因素.在临床中需要做好相应的预防处理工作,及时发现相关因素并做好预防措施,大程度提高手术疗效.

    作者:王金锋 刊期: 2018年第06期

  • 分析盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果

    目的:分析盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果.方法:选择近一年我院收治的58例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,结合治疗方式的差异分为对照组和治疗组,分别给予常规治疗和盐酸氨溴索注射液治疗,治疗后对效果对比.结果:对两组患者的总有效率进行分析,治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率为68.9%,治疗组的总有效率明显高于对照组.对两组患者的喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间分析,治疗组的各项时间少于甲组.对两组患者的不良反应率分析,治疗组的不良反应率低于对照组,对比后差异明显.结论:对慢性支气管炎急性发作的患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,效果明显,值得推广和应用.

    作者:张万昌 刊期: 2018年第06期

  • 心理应激模式在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果研究

    目的:研究心理应激模式在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果.方法:随机选取2016年2月-2018年2月期间我院收治的慢性盆腔炎患者20例作为本次研究对象,在所有患者治疗期间给予心理应激模式护理,观察护理后患者生活质量改善情况及护理治疗效果.结果:通过护理后,患者生活质量得到了明显改善;同时患者护理治疗效果也得到明显提高,其治疗总有效率为95%.结论:心理应激模式在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果显著,可有效改善患者生活质量,提高临床护理治疗效果,建议临床推广应用.

    作者:王玲 刊期: 2018年第06期

  • 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的效果观察

    目的:观察布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的效果.方法:在我院收治的新生儿黄疸患者中随机选择50例作为观察对象,均来自2017年5月-2018年3月的疗养人员,分别分为对照组和实验组,每组分别为25例,对照组患者通过服用茵栀黄口服液进行治疗,实验组在此基础上联合使用布拉氏酵母菌进行治疗,调查并对比两组患者治疗后的治疗有效率.结果:实验组患者治疗的有效率明显高于对照组患者,并且P<0.05.结论:对新生儿黄疸患者实施布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,能够在提高患者对于药物的依从性,减少不良反应的发生情况,同时提高治疗的效果,改善患者的临床症状,值得在临床上推广.

    作者:王少刊;戎书敏;李蕾;李文霞 刊期: 2018年第06期

  • 浅谈消毒供应室质量追溯管理

    随着科学技术的发展,开始有一些追溯管理系统在消毒供应室中应用,但是受到硬件条件的制约,有的地方还没有系统的投入使用,因此手工追溯显得尤为重要.本文主要对消毒供应室的质量追溯管理工作进行探讨,从而为工作的开展提供理论方面的参考.

    作者:李永红 刊期: 2018年第06期

  • 乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务的效果

    目的:分析乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务的效果.方法:随机抽取60例本院自2016年6月至2017年8月收治的乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者,采用随机信封法将其分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组应用常规护理,研究组应用优质护理服务,分析两组负面心理、护理满意度.结果:负面心理对比:研究组低于对照组(P<0.05);护理满意度对比:研究组高于对照组(P<0.05).结论:在乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中应用优质护理服务,护理效果显著,既可缓解负面心理,又可提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:娄宇琳 刊期: 2018年第06期

  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的临床分析

    目的:对全身麻醉以及硬膜外麻醉在骨科患者手术治疗中的应用方式以及对于患者短期认知功能的影响进行详细探究.方法:选取本院2015年6月至2018年3月收治的40例骨科老年患者作为研究对象,根据手术麻醉方式不同,将所有患者分为对照组20例和观察组20例.对于对照组患者,给予全身麻醉,对于观察组患者,给予硬膜外麻醉.采用MMSE对患者术前及术后24h的认知功能进行监测.结果:观察组患者中,有1例患者发生认知功能障碍,占比5.0%,对照组患者中,有4例患者发生认知功能障碍,占比20%,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:不同麻醉方式都会对老年骨科患者的术后短期认知功能产生影响,采用硬膜外麻醉对于患者术后认知功能的影响比较小,有利于促进患者术后认知功能的尽快恢复,因此值得在临床上进一步广泛应用.

    作者:何朝发 刊期: 2018年第06期

  • 关节松动术与推拿治疗肩周炎的临床效果对比

    目的:探讨分析针对肩周炎患者实施肩关节松动手法治疗和肩关节推拿治疗的临床效果差异.方法:将50例我院收治的肩周炎患者随机等分为两组,每组各25例,为参照组行肩关节推拿治疗,针对研究组实施肩关节松动手法治疗,观察比较两组的治疗有效率指标.结果:研究组的治疗有效率指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05).结论:为肩周炎患者行肩关节松动手法治疗,能够获取较好结果,值得临床推广.

    作者:杜娟 刊期: 2018年第06期

  • 浅谈肌内效贴在非特异性腰背痛中的应用

    非特异性腰背痛发病率高,现有的保守治疗疗效有限,而肌内效贴作为一种新兴的非侵入性治疗技术,近年来逐渐应用于肌肉骨骼系统疾病,肌内效贴可以在腰背部提供支撑,放松肌肉并降低疼痛阈,已逐渐应用于非特异性腰背痛的治疗中.

    作者:竺佳晟;李金辉 刊期: 2018年第06期

  • 胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病的临床分析

    目的:探究胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病的综合疗效,为妊娠期糖尿病的治疗提供借鉴.方法:选取2015年2月至2017年4月在我院就诊的160例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(n=80)和对照组(n=80),两组患者均进行常规治疗,对照组采用胰岛素泵治疗,观察组采用胰岛素泵联合个性化健康教育治疗,在治疗前后分别检测两组患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平变化,比较治疗效果和妊娠结局.结果:治疗前两组患者的糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平没有明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者糖化血红蛋白、糖化白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05);观察组患者妊高症、羊水过多、剖宫产、早产情况显著低于对照组,新生儿窒息、巨大儿、低血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:胰岛素泵联合个性化健康教育治疗妊娠期糖尿病可显著降低患者糖化血红蛋白和糖化白蛋白水平,疗效显著,妊娠结局好,值得临床推广.

    作者:刘欣 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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