王丹;陈颖
睾丸癌是泌尿外科常见的肿瘤 ,发病率仅占男性恶性肿瘤的1% ,却位于25~35岁男性肿瘤的第四位.睾丸癌被认为是可治愈的恶性肿瘤 ,多数患者治疗后可长期生存. 本文参考国内外文献 ,对睾丸癌的流行病学特点、病因和近几年临床诊断方法和疗效进行综述.
作者:刘朝 刊期: 2018年第06期
目的:对脑出血偏瘫患者进行综合康复护理干预,探究其护理效果.方法:以我院神经内外综合科室于2015年9月-2017年6月收治的100例脑出血偏瘫患者为本次研究对象,随机分为综合组和对照组.对综合组患者进行综合性康复护理模式,对照组仅进行常规护理.对两组患者的肌力、肢体功能和神经功能缺损评分比较.结果:综合组患者的肌力分级、肢体功能和神经功能缺损评分均显著高于对照组(P<0.05).组间的差异显著,有统计学意义.讨论:对脑出血偏瘫患者进行综合性康复护理效果显著,患者的肌力、肢体和神经功能恢复较快,保障了患者的健康.
作者:王春霞 刊期: 2018年第06期
目的:分析针灸结合脑心通治疗脑卒中后运动性失语临床疗效观察及对神经功能的效果.方法:选取本院收治的60例脑卒中后运动性失语患者作为本次的研究对象,收治时间为2016年2月至2017年1月期间,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,各30例,对照组行常规治疗及常规康复训练,观察组在常规基础上加用针灸结合脑心通治疗,将2组的复述能力、听理解能力、阅读能力、书写能力以及患者的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度进行对比.结果:观察组患者的复述能力、听理解能力、阅读能力、书写能力以及患者的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度均优于对照组,P<0.05.结论:针灸结合脑心通治疗脑卒中后运动性失语临床疗效观察及对神经功能的效果显著,值得推广实施.
作者:候英莲;陈志良;李玉先;甄雪坤;尤惠涛 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用分期手术治疗(1期嵌甲部分切除,2期待炎症肿胀消退后行甲侧壁部分皮肤月牙形切除术)治疗顽固性嵌甲症的疗效.方法:回顾性分析对86例反复发病的难治性嵌甲症患者自2015年1月~2016年1月行分期治疗术进行手术治疗,分析术后伤口愈合、嵌甲症症状缓解以及并发症情况.结果:所有86例(94趾)手术患者切口1期手术愈合时间3~7天,2期手术愈合时间5~11天.所有手术无切口感染.术后1年内有84例获得随访,失访2例.随访时间4~12个月,平均7.4个月.其中82例(90趾)疗效满意,未复发.2例均因外伤后处理不及时而复发,对症处理后治愈.结论:分期治疗难治性嵌甲症疗效好,复发率低,是治疗难治性嵌甲的理想方法.
作者:钮国荣;李佩群;胡进 刊期: 2018年第06期
目的:观察无创呼吸机在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用效果.方法:从我院2014年1月-2017年1月收治的慢性阻塞性肺病患者中选取80例急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察对象,随即平均分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者应用常规方式治疗,观察组患者才采用无创呼吸机进行治疗,观察两种不同的治疗方案在临床中的应用效果.结果:观察组总疗效率95%,对照组总疗效率75%,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后观察组患者PaO2、SaO2值高于对照组,PaCO2低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间、治疗满意度等情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期效果显著,值得在临床中应用和推广.
作者:刘洪帅 刊期: 2018年第06期
目的:研究与分析克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有霉菌性阴道炎的88例患者(2016年12月-2017年12月),随后采取随机数字法将患者分为两组,将其命名为克霉唑栓组与联合伊曲康唑组,每组各44例.其中克霉唑栓组患者采取克霉唑栓药物进行治疗,而联合伊曲康唑组患者则采取克霉唑栓联合伊曲康唑药物治疗.结果:联合伊曲康唑组患者的治疗效果以及疾病复发率显著优于克霉唑栓组,具有统计学意义(P<0.05).结论:克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值较高,临床效果显著,值得进一步推广与使用.
作者:邓维 刊期: 2018年第06期
目的:对骨科术后术式护理对患者满意度的影响作探讨.方法:选入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的骨科术后患者80例作研究,将其依据随机数字表法均分组为:对照组40例用常规护理,观察组40例用常规护理+舒适护理;将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析.结果:观察组患者护理舒适度评分为(92.65±5.02)分优于对照组,P<0.05;观察组患者就医环境评分为(20.79±3.67)分、基础护理(21.73±2.19)分、专业技能(22.13±1.16)分、服务态度(23.24±1.07)分、综合服务(94.57±2.05)分均比对照组高,P<0.05.结论:骨科术后患者接受舒适护理的效果明显,可充分提高患者的满意度.
作者:刘小莉;李春莲;陈丽 刊期: 2018年第06期
目的:本文通过研究查找出了EICU患者在进行外出检查时所面临的风险,并制定安全的护理方案.方法:采用风险管理的方式对医院自2015年10月至2017年1月收治的80例EICU患者,进行外出检查时所面临的风险因素分析.根据患者的病情做好外出前、回院和转运途中的安全护理工作.结果:在80例患者中,有1例患者在外出检查时由于突发性心跳呼吸骤停,因抢救无效死亡,其余的患者都安全的完成外出检查.结论:将风险管理应用到EICU患者外出检查中,能够有效的提高外出安全性,减少医疗纠纷的出现,同时也能为患者提供更加优质的护理服务,值得在临床中推广使用.
作者:石照萍 刊期: 2018年第06期
目的:研究益肾活血汤对肾结石ESWL(体外冲击波碎石)术后肾损伤的改善作用.方法:选取我院行肾结石ESWL术后肾损伤患者60例.随机分为两组,各30例.对照组采用甲磺酸左氧氟沙星治疗,基于此观察组加用益肾活血汤治疗.比较两组肾损伤指标改善情况.结果:经治疗,观察组肾损伤指标如β2-MG、NAG、尿红细胞等与对照组相比改善显著,且P<0.05.结论:益肾活血汤对肾结石ESWL术后肾损伤的改善作用十分显著,因此值得临床应用推广.
作者:陈锡文 刊期: 2018年第06期
目的:研究糖尿病合并高血压脑出血患者护理中生活方式护理管理的应用效果.方法:选取2017年1月到12月期间收治的糖尿病合并高血压脑出血患者62例,随机分为对照组32例和试验组30例.对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上实施生活方式护理管理.比较患者并发症发生率,并比较患者满意度.结果:患者并发症发生率试验组更低,数据对比P<0.05.患者满意度试验组更高,数据对比P<0.05.结论:糖尿病合并高血压脑出血患者实施生活方式护理的效果较好,具有较高临床价值.
作者:任晓荷 刊期: 2018年第06期
目的:总结冠心病的临床诊断与治疗效果.方法:选择2015年7月-2017年8月我院确诊的60例患者作为研究对象,均予以临床诊断,依据入院顺序分为两组各30例,对照组接受常规治疗,分析组30例在其基础上加入磷酸肌酸钠治疗,比较两组疗效.结果:分析组治疗总有效率93.33%(28)明显高于对照组70.00%(21),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合患者临床症状表现,完成超声心动图、心电图、心肌酶水平等检测,有助于获得确诊;而基于常规治疗下,联合磷酸肌酸钠治疗助于提升临床疗效,值得临床推广应用.
作者:孟建华;董晓燕 刊期: 2018年第06期
目的:对纤支镜灌洗与常规治疗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效进行比较、分析.方法:以我院2017年2月-2018年2月间64例重症肺炎合并肺不张患者为研究对象.采用系统随机分组的干预组、对照组,各32例.干预组患者予以纤支镜灌洗治疗,对照组予以常规组治疗.比较患者疗效.结果:干预组评估有效率为93.8%,对照组为81.3%,P<0.05.干预组患者体温恢复正常平均(8.5±1.7)天;病灶吸收天数平均(16.7±4.2)天;肺部复张天数平均为(7.1±1.2)天;白细胞恢复正常天数平均(9.3±1.1)天,与常规组比较P<0.05.干预组患者治疗后血氧饱和度为(96.7±2.2)% 、二氧化碳分压平均为(33.5±4.4)mmHg、氧气分压平均为(93.4±2.7)mmHg,与对照组比较P<0.05.结论:纤支镜灌洗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效更理想.
作者:周世雄 刊期: 2018年第06期
目的:研究综合性护理对减轻对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的临床效果.方法:将在我院治疗的120例肛瘘患者进行分组,观察组65例对患者采用综合性护理模式,对照组55例对患者采用常规性护理模式,观察两组术后经过护理恢复情况和尿潴留情况.结果:观察组肛瘘患者在术后一段时间内疼痛测评均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后发生尿潴留概率,发生尿路刺激征概率,排便是否正常,是否需要导尿术进行多维度比较得出,观察组各项指标情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肛瘘患者术后采用综合性护理干预可以有效减轻患者的疼痛以及降低发生尿潴留的概率,提高患者的综合治疗效果.
作者:王恩华 刊期: 2018年第06期
目的:探讨小儿支气管哮喘治疗应用硫酸镁联合孟鲁司特的疗效分析.方法:选取我院2016年6月-2017年6月收治的100例小儿支气管哮喘患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各50例,对照组采取硫酸镁治疗,研究组采取硫酸镁联合孟鲁司特治疗,分析对比两组治疗效果.结果:研究组和对照组的总有效率具有显著统计学差异(P<0.05).随访半年内,研究组发作次数、急救次数、入院次数显著低于对照组(P<0.05).结论:小儿支气管哮喘应用硫酸镁联合孟鲁司特治疗能够增提高临床疗效,减轻患儿哮喘发作次数,适于临床推广使用.
作者:常慧贤 刊期: 2018年第06期
糖尿病性骨质疏松是糖尿病并发的一种全身代谢性骨病.瘦素是调节机体物质和能量代谢的重要因子,瘦素还表达于骨组织,直接或间接参与了骨代谢,本文就糖尿病性骨质疏松与瘦素的相关性作一综述.
作者:方妙贞 刊期: 2018年第06期
目的:分析基层社区医院护理人员与患者之间的沟通中存在的难题,探究护患沟通的重要价值.方法:将2017年1月到2017年12月于本基层社区医院接受治疗的100例患者作为调查对象,将其随机纳入沟通组与参照组(n=50).参照组予以常规护理,沟通组在此基础上与患者进行积极沟通,比较两组患者的临床护理满意度、护患纠纷发生率及患者的生活质量评分.结果:参照组患者的护理满意率为80%,沟通组患者的护理满意率为98%,组间数值比较具有统计学意义(P<0.05).参照组患者发生医疗纠纷5例,沟通组患者未发生医疗纠纷,差值比较具有统计学意义(P<0.05).护理干预后沟通组患者的各项生活质量评分均相对较高,与参照组患者相比具有明显差异(P<0.05).结论:基层社区医院护理人员的与患者之间的沟通,会直接影响患者的护理满意度.有效的沟通有助于降低医疗纠纷发生率,提升患者的生活质量.
作者:吴克容 刊期: 2018年第06期
目的:分析盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果.方法:选择近一年我院收治的58例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,结合治疗方式的差异分为对照组和治疗组,分别给予常规治疗和盐酸氨溴索注射液治疗,治疗后对效果对比.结果:对两组患者的总有效率进行分析,治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率为68.9%,治疗组的总有效率明显高于对照组.对两组患者的喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间分析,治疗组的各项时间少于甲组.对两组患者的不良反应率分析,治疗组的不良反应率低于对照组,对比后差异明显.结论:对慢性支气管炎急性发作的患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,效果明显,值得推广和应用.
作者:张万昌 刊期: 2018年第06期
病历资料 :某男 ,2015年12月因被树枝打击右前臂疼痛、肿胀、功能障碍1天入院.查体 :体温37℃ ,p68次/分 ,R14次/分 ,BP120/80mmhg ,右前臂远端肿胀、畸形 ,皮肤无破损 ,压痛 ,明显骨擦音骨擦感.X 线片示桡骨下端粉碎性骨折.骨科以右桡骨下端粉碎性骨折收住院. 因骨折部皮肤水肿 ,给予局部制动 ,消肿处理.6天后行手术治疗 ,桡骨背侧入路 ,取自体髂骨植骨 ,T 型钢板背侧固定 ,术中 C 型臂透视骨折对线可 ,术后石膏托外固定.嘱逐步功能锻炼.定期复查.三月后未来复查.半年后来复查 ,诉近段时间以来患部疼痛 ,稍肿.复查x 线片示钢板断裂.再次收住院 ,查体 :原手术部无明显畸形 ,无明显肿胀 ,未触及骨擦感 ,手部皮肤第一二指间稍迟钝 ,手指功能无障碍.腕关节活动受限 :背伸30 ,掌屈50 ,桡偏25 ,尺偏30.x 线片示 :骨折端对线差 ,骨折线清晰 ,金属内固定物断裂重叠 ,桡骨退行性改变. 入院诊断 :右桡骨下段骨折术后骨不连 ;右桡骨骨质疏松.再次手术治疗 ,术中见骨痂生长很少 ,骨折线清晰 ,骨折断端骨质部分吸收 ,断端及髓腔大量纤维组织生长. 手术清除断端纤维组织 ,处理折端硬化皮质骨 ,取自体髂骨植骨 ,大块骨带内板植入髓腔 ,撑开折端 ,恢复桡骨长度 ,8孔桡骨锁定钢板内固定 ,围绕断端碎片植骨.术后石膏托外固定 ,消肿治疗 ,逐步功能锻炼.出院告知继续石膏托外固定 ,手功能锻炼 ,加强营养 ,补钙 ,患肢 3 月内禁止负重活动 ,定期复查.出院后患者遵守医嘱 ,定期复查. 一年后骨折愈合 ,再次住院取出内固定.腕关节活动受限 :自主活动背伸25 ,掌屈45 ,桡偏20 ,尺偏25.被动活动较前活动范围稍大. 腕关节活动诉稍痛 ,无明显压痛. 手指活动正常 ,感觉正常.
作者:郭厚祥 刊期: 2018年第06期
目的:观察美容整形手术中使用丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉效果.方法:选取2016年12月至2017年12月期间在本院接受手术的整形美容患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用氯胺酮联合丙泊酚麻醉,观察组则使用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,对比两组患者麻醉镇痛效果、手术中舒张压(SBP)、心率(HR)、收缩压(DBP)水平以及不良反应发生率.结果:观察组患者镇痛麻醉有效率94.00% 显著高于对照组70.00%,观察组术中SBP、HR、DBP稳定性显著优于对照组,观察组患者不良反应发生率6.00% 显著低于对照组20.00%,P<0.05.结论:美容整形手术中采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉方式可以提升麻醉质量,维持麻醉中生命体征平衡,降低不良反应发生率,值得在临床范围内进行推广使用.
作者:李春华 刊期: 2018年第06期
目的:对比连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗对重症急性肾衰竭患者的治疗效果.方法:选取2016年1月至12月我院54例重症急性肾衰竭患者,随机分为两组,观察组27例,行连续性肾脏替代治疗,对照组27例,行间歇性血液透析治疗.结果:观察组患者治疗后B U N、Scr、Ccr、随访1年后存活率明显更优于对照组患者,差异明显,P<0.05;2组患者治疗前BU N、Scr、Ccr对比结果不存在统计学意义,P>0.05.结论:在治疗重症急性肾衰竭患者期间采用连续性肾脏替代治疗效果更佳.
作者:刘建锋;张军英;韩会来 刊期: 2018年第06期