学术投稿

含卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的效果研究

李志强;何玉霞;刘凤新

关键词:卷曲霉素, 耐多药, 肺结核, 痰菌转阴率
摘要:目的:研究含卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的效果.方法:该实验选取的88例耐多药肺结核患者均来自于本院,由不同治疗方法分组,常规组44例采取乙胺丁醇、左氧氟沙星、力克肺疾、吡嗪酰胺进行化疗,干预组44例采取乙胺丁醇、左氧氟沙星、力克肺疾、卷曲霉素进行化疗,对比两组患者不同时期转阴率、不良反应率以及肝功能指标.结果:治疗后,干预组患者肝功能指标以及不良反应率均明显优于常规组,而治疗后半年、10个月以及15个月的痰菌转阴率均明显高于常规组(P<0.05).结论:对耐多药肺结核患者行含卷曲霉素方案治疗的效果较显著,能有效改善患者肝功能,且不良反应较少,痰菌转阴率较高.
家庭医药杂志相关文献
  • 腹腔镜手术的手术室护理风险及防范

    目的:对手术室护理中的风险因素以及防控对策进行详细探究.方法:选取本院2017年5月至2018年5月收治的60例腹腔镜手术患者作为研究对象,根据随机分配原则,将所有患者分为对照组30例以及观察组30例.对于对照组患者,采用常规基础护理方案,对于观察组患者,在常规基础护理的基础上,配合应用护理风险评估和改善方案.结果:腹腔镜手术的手术室护理风险因素包括感染、气肿、电灼伤以及体位伤,在对两组患者实施不同的护理干预后,观察组患者护理风险发生率为(3/30)10.0%,明显低于对照组患者本次护理风险发生率(22/30)73.3%,观察组患者术中出血量明显少于对照组患者,同时,手术时长明显短于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:在腹腔镜手术护理配合过程中,不仅需要对患者给予常规护理方案,同时还应该对护理过程中的风险因素进行分析,并结合实际情况制定护理工作改进方案,提升腹腔镜手术护理干预水平.

    作者:商婧宇 刊期: 2018年第07期

  • 续骨活血汤配合解剖复位与空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床研究

    目的:研究分析股骨颈骨折采用续骨活血汤配合解剖复位与空心螺钉内固定治疗的临床效果.方法:选取2014年10月-2018年1月期间的股骨颈骨折患者60例,随机分为两组(n=30),对比组采用解剖复位和空心螺钉固定进行治疗,研究组患者在对照组基础上加入续骨活血汤配合治疗,观察两组治疗后整体的情况.结果:治疗后,研究组治疗效果优秀率(86.7%)高于对比组(63.3%)(P<0.05);研究组舒张期和收缩期血流速度均优于对比组(P<0.05).结论:在股骨颈骨折的治疗上,采用续骨活血汤配合解剖复位与空心螺钉内固定进行治疗,能够有效的改善患者舒张期和收缩期血流速度情况,提高股骨颈骨折的治疗效果,值得广泛应用.

    作者:郭旭峰 刊期: 2018年第07期

  • 降钙素原对危重症继发感染预后判断与血必净注射液干预分析

    目的:研究血清降钙素原(PCT)与血必净注射液干预对危重症患者的继发感染的临床诊断的应用价值.方法:选取2015年6月-2017年12月,来我院就诊的180例危重症的患者为研究对象,依据患者入院病情程度分为单纯组、合并全身炎症反应综合征组(SIRS组)、继发感染组,每组60例.对比并观察三组组间的血清降钙素原、白细胞数目及C-反应蛋白的浓度.并对继发感染组的60例继发感染的患者体内的血清降钙素原的浓度变化以及血必净注射液治疗后的水平的改变进行观察.结果:实验室检测显示,继发感染组血清降钙素原浓度水平显著高于SIRS组和单纯组(P<0.01),差异具有显著的统计学意义,继发感染组C-反应蛋白水平与SIRS组之间差异不具有统计学意义(P>0.05),但都显著比单纯组高(P<0.01);继发感染组与SIRS组的白细胞的浓度差异不具有统计学意义(P>0.05),但都显著高于单纯组(P<0.01).继发感染组的60例中2例血清降钙素原的水平持续保持在7.5ng/ml,抢救无效之后死亡,剩余的存活患者随着临床急症表现的逐步缓解,血清降钙素原的含量逐渐下降.结论:血清降钙素原的含量以及血必净注射液治疗后水平与临床继发感染的表现的严重程度紧密联系,对诊断危重症患者是否出现继发感染有重要的临床价值,也可作为诊断预后效果的参考依据.

    作者:潘立燕;郭亚伟;李彩云;周龙岗;张秉文;张志慧;乔正坤;赵振军 刊期: 2018年第07期

  • 新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

    目的:研究分析新生儿败血症病原菌分布及耐药性.方法:选取我院收治的100例新生儿败血症患儿为研究对象,分析血培养及药敏实验结果 ,做好相关记录和总结,进行血培养采血前,需应用75.0% 的异丙醇酒精消毒干燥血培养瓶的橡皮塞,做好患者洗手或消毒工作,严格遵守相关的无菌操作制度.结果:分离病原菌100株,其中革兰阳性菌为73株,所占比例为73.00%,革兰阴性菌为24株,所占比例为24.00%,3株为真菌,所占比例为3.00%.排列前三的为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,革兰阳性菌对红霉素耐药率为63.00%,革兰阳性菌对青霉素耐药率为100.00%,革兰阳性菌对替考拉宁及万古霉素未发现耐药,革兰阴性菌对氨苄西林普遍耐药,耐药率为100.00%,对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低.结论:在临床治疗中,需根据药敏实验结果及血培养结果,分析患者病情后给予相应的抗菌药物治疗,保证临床疗效.

    作者:许华英 刊期: 2018年第07期

  • 护患沟通技巧在社区护理工作中的应用

    目的:观察分析护患沟通技巧在社区护理工作中的应用效果.方法:选取158例接受本社区护理服务的患者进行本次研究,时间在2017年5月~2018年6月期间,将所有患者按照就诊先后顺序平分为实验组和参照组,每组79例.参照组行常规护理,实验组在此基础上结合护患沟通技巧进行护理,对比两组患者的护理满意度.结果:实验组患者的护理满意度为94.94%,明显高于参照组的78.48%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).讨论:将护患沟通技巧应用在社区护理工作中,可有效提升患者的满意度,从而减少医患纠纷,产生了十分积极的护理效果,值得推广.

    作者:焦敏 刊期: 2018年第07期

  • 62例腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除的手术配合

    目的:探究直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术中手术护理配合.方法:筛选2014年6月-2018月1月来我院诊治的62例直肠癌患者为实验对象,术中做好配合,观察手术效果.结果:所有患者均顺利完成手术,手术优良率为93.55%,各项手术指标均在标准范围内.结论:直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术中做好手术护理配合,能够确保手术顺利进行,提高手术质量.

    作者:曾辉 刊期: 2018年第07期

  • 临床免疫检测中存在的问题及对策分析

    目的:分析临床免疫检测中存在的问题,总结解决对策.方法:回顾分析我院在2016年1月-2018年1月期间产生的临床免疫检测资料,共1100份,统计出现问题的免疫检测报告,分析主要存在的问题,并针对存在的这些问题,寻找有效的解决对策.结果:100份免疫检测样本中,出现问题的样本有55份,发生率为5%,免疫检测出现的主要样本包括以下几个方面:实验室的温度12份,占比为21.82%,实验室的湿度、检验人员的综合素质、洗液更换时间各8份,占比为14.55%,标本质量7份,占比为12.73%,采集时间4份,占比为7.27%,试剂平衡时间、样本处理各3份,占比为5.45%,送检时间2份,占比为3.64%.结论:临床免疫检测中存在很多问题,需要对检验的每一个环节进行严格的控制,消除各种不利的影响因素,以保证检验结果的准确性.

    作者:李艾芬;俞江华 刊期: 2018年第07期

  • 远程胎儿监护用于妊娠期糖尿病的产前监测的价值研究

    目的:分析远程胎儿监护用于妊娠期糖尿病的产前检测中的价值,对临床应用提出建议.方法:随机抽取我院在2016年5月到2017年5月接收的妊娠期糖尿病患者80例,将其随机分为试验组和对照组,每组各40例.对照组中患者采用常规胎动计数和定期进行产前无负荷实验监测,试验组则采用远程胎儿监护措施进行无负荷实验监测,对比两组患者的妊娠结局和胎儿监护结果.结果:试验组中无负荷实验监测异常率明显高于对照组,同时新生儿评分情况显著高于对照组,新生儿窒息率以及早产儿发生率明显低于对照组,两组结果中存在的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论:远程胎儿监护用于妊娠期糖尿病的产前监测可以改善产儿预后情况,可以加强整体监护效果,改善母婴结局,临床中可以加以推广和运用.

    作者:梁海霞 刊期: 2018年第07期

  • 循证护理干预对肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌患者护理中的效果分析

    目的:研究循证护理干预对肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌患者护理中的效果.方法:选取在我院接受肝动脉栓塞化疗术治疗的肝癌患者84例,采用随机数字分组法将患者分为2组,分别为常规组(42例)和实验组(42例),常规组患者接受常规护理,实验组患者接受循证护理.结果:实验组患者有3例患者出现并发症,并发症发生率为7.14%,常规组患者有11例发生并发症,发生率为26.19%,组间对比,差异显著,P<0.05.结论:肝癌患者在接受肝动脉栓塞化疗术治疗时,给予其循证护理,可有效降低并发症的发生,值得推广应用.

    作者:袁桂琴 刊期: 2018年第07期

  • 补中益气汤的临床应用

    补中益气汤主治病机为脾胃气虚,中气下陷的诸多病证.如:胃下垂、汗证、下肢静脉曲张、劳淋、脱肛、痔疮出血、子宫脱垂,月经量大或经期延长、带下病、久泻、久痢、久疟、下部的或久不愈合的溃疡、慢性前列腺增生等,均可以本方为主随症加味治疗,而且屡获奇效.

    作者:毛龙书 刊期: 2018年第07期

  • 急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的应用价值

    目的:探讨内镜止血在急性非静脉曲性上消化道出血治疗中的临床价值和应用效果.方法:选择我院在2016年5月到2017年5月接收的40例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为本次实验的实验对象,按照随机抽取的方式将他们分成实验组和对照组,每组患者各20例.然后对对照组患者进行常规止血措施,实验组患者在对照组的基础上进行内镜止血.后对两组患者的治疗效率、止血的时间、输血的量以及患者的住院时间进行比较分析.结果:通过对两组患者进行不同措施后得到,实验组的治疗效率显著高于对照组,同时实验组患者的止血的时间、输血的量以及患者的住院时间也明显低于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医院在对急性非静脉曲张上消化道出血患者实施治疗的时候,其患者使用内镜止血的治疗措施,能够有效地提升治疗的效率,降低患者的止血时间、输血量以及住院的时间.

    作者:彭辉 刊期: 2018年第07期

  • 加味骨伤复原汤对膝关节置换术的恢复效果探讨

    目的:研究和分析加味骨伤复原汤对膝关节置换术的恢复效果.方法:选择2015年1月至2017年10月因膝骨性关节炎行全膝关节置换术患者120例,随机分为两组,观察组和对照组每组各60例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组治疗基础上术前3天即给予服用加味骨伤复原汤水煎剂,时间为2周,对比分析两组患者的恢复效果.结果:两组患者术前HSS评分比较组间差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者术后1周、术后1个月及术后3个月HSS评分比较组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者评分明显高于对照组.两组患者术前膝关节活动度比较组间差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者术后1周、术后1个月及术后3个月膝关节活动度比较组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者关节活动度明显优于对照组.结论:采用加味骨伤复原汤对实行膝关节置换术患者进行治疗能够明显提高患者的恢复效果,提高患者HSS评分,使患者关节活动度得到改善,值得进行临床应用.

    作者:张红军;张同庄 刊期: 2018年第07期

  • 武汉市高校社区高血压患者一般情况及服药情况调查

    目的:调查武汉市高校社区高血压患者一般情况及服药情况,分析高血压的危险因素及控制率,提高社区慢病管理效率的方法.方法:统计2016年1月到2017年6月武汉市洪山区地质大学社区卫生服务中心管理的622例高血压患者,分析性别,年龄,BMI指数及治疗构成比.结果:男性患者各年龄段患病人数,BMI值均高于女性.男女中老年人及超重肥胖患者比例高,达89.8%,91.8%,59.4%,45%.我社区高血压控制率达到80% 以上.结论:高校社区中老年患者尤其是中老年男性高血压众多,多数高血压患者体质指数不达标,降压治疗达标率高,加强社区卫生宣教,规范慢性病患者多因素管理,提高信息化水平及分级诊疗制度是减少高血压心脑血管并发症的有效措施.

    作者:王丹 刊期: 2018年第07期

  • 益母草注射液预防阴道分娩产后出血的效果及护理体会

    目的:分析益母草注射液在预防阴道分娩产后出血的效果,对临床治疗及护理提出对应建议.方法:随机抽取我院在2015年到2017年接收的住院自然分娩或剖宫产孕妇600例,将其随机分为试验组和对照组,每组各300例患者.对照组采用常规阴道分娩产后出血干预措施,试验组则在对照组的基础上在产后用益母草注射液静滴,对比两组患者产后24小时的平均出血量、子宫收缩复旧、恶露持续时间以及不良反应发生率情况,综合评价整体治疗和护理效果.结果:试验组中患者的平均出血量明显低于对照组,子宫收缩复旧较快,恶露持续时间明显短于对照组,两组均未出现不良反应症状.结论:益母草注射液在预防阴道分娩产后出血中有较为显著的效果,可以达到缓慢而持续的缩宫效果,药物的安全性佳,可以在临床中加以推广和运用.

    作者:陈莹莹 刊期: 2018年第07期

  • 早期康复护理干预对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者生活质量的临床观察

    目的:观察早期康复护理干预对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者生活质量的临床.方法:2016年7月-2017年8月期间来我院接受治疗的40例患者,患者均采取胸腰椎压缩性骨折保守治疗,且均自愿参与此次的观察研究.将随机选择的数名患者按照数字分组方式分为对照组(n=20,常规护理干预)和实验组(n=20,早期康复护理干预).研究结果依据患者的生活质量评分以及护理效果.结果:实验组患者的情感功能(21.7±0.9)分、意识功能(15.7±3.8)分、躯体功能(16.6±4.2)分、社会功能评分(22.5±3.1)分,比对照组情感功能(32.6±1.8)分、意识功能(21.7±4.1)分、躯体功能(23.1±3.9)分、社会功能(27.4±2.1)分评分高,实验组患者的护理效果优于对照组,P<0.05.结论:此次研究结果表明,将早期康复护理应用于胸腰椎压缩性骨折保守治疗,能够显著的提高患者的生活质量水平,值得在临床治疗上辅以应用.

    作者:黄江英;黄玉清;李倩 刊期: 2018年第07期

  • 臭氧联合药物治疗阴道炎130例临床效果观察

    目的:探究臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果.方法:本文选取本院2016年12月至2017年12月的130例阴道炎患者作为研究对象,将其进行分组,分为对照组以及观察组,每组有65例患者,对照组采用单纯药物治疗方法,观察组则采用臭氧联合药物治疗方法进行应用,将两组患者的治疗效果进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,瘙痒、疼痛、分泌物情况以及复发情况也均优于对照组,满足P<0.05,同样具有统计学意义.结论:臭氧联合药物治疗阴道炎的效果十分显著,在今后的临床过程中我们应该加强对这一方法的应用,从而更好的对患者的阴道炎进行治疗,提升患者的综合生活质量.

    作者:王海燕 刊期: 2018年第07期

  • 临床药师在临床合理用药中的价值研究

    目的:探讨临床药师参与到临床用药中对合理用药的价值.方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的178例患者临床资料,按就诊时间的不同分为研究组(n=92)与对照组(n=86).其中,对照组就诊时间为2017年1月-2017年5月,予以常规给药干预,研究组就诊时间为2017年6月-2018年1月,予以临床药师给药干预,比较两组的用药合理情况.结果:研究组抗菌类药物费用为(523.67±52.79)元,抗菌类药物使用种类为(1.02±0.21)种,住院时间为(9.57±1.62)d;用药合理率分别为:药物剂量合理96.74%,药物联用合理97.73%,抗菌类药物使用合理98.91%,溶媒选择合理97.73%,均显著优于对照组(P<0.05).结论:临床药师参与到临床用药中可充分优化用药方案,对患者的药物治疗起到合理监督与改善作用,具有较高临床运用价值.

    作者:黄黎芳 刊期: 2018年第07期

  • 基于住院医师规范化培训的神经外科临床带教体会

    目的:讨论基于住院医师规范化培训的神经外科临床带教体会.方法:此次研究的人员均为我院2015年10月~2017年4月神经外科实习医师,例数为60名,对以上实习医师采用双规合一的综合模式进行带教.结果:上述实习医师的考核通过率为100%,执业医师资格考试通过100%,其临床考核分为平均为(95.21±2.66)分,老师对实习医师的满意高达100%,其动手实践、综合能力、团队能力等评分均在4分以上.结论:总之住院医师规范化培训的神经外科临床带教中会面临很多情况,因此带教老师需要不断的转变带教方式以及观念,不断的为临床培养人才.

    作者:梅鹏金 刊期: 2018年第07期

  • 分析腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用

    目的:分析腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用效果.方法:选择近一年我院收治的100例高龄患者髋关节手术患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用的是气管插管全身麻醉和腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉方式,护理后对效果分析.结果:对两组患者的麻醉总有效率分析,乙组和甲组的麻醉总有效率分别是90% 和70%,乙组的优势明显.对两组患者的麻醉恢复时间、下床活动时间、出院时间等进行分析,乙组的各项时间少于甲组.结论:对高龄髋关节手术患者给予腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉,效果明显,对血流动力学无明显影响,能让患者尽快恢复.

    作者:何云云 刊期: 2018年第07期

  • 谈谈对眼角膜异物取出的体会

    眼睛是一种人体为重要的器官,十分脆弱,眼睛一旦进入异物都会产生不适感.角膜异物属于眼科急症之一,主要是灰沫等异物在各种因素的影响下进入眼角膜中所引起的疾病,临床症状异物感、畏光和流泪为主,若异物进入瞳孔区,则会降低视力,更有甚者会对患者正常的工作与生活造成严重影响.异物时常出现在眼内,似乎取出异物是一件非常容易的事情,然而如果取出方法不当或者延误佳取出时间,轻者会造成角膜混浊,严重情况会诱发绿脓杆菌感染而造成失明,这在一定程度上会严重影响到患者的视力.为此,全面掌握和认真学习眼角膜异物取出术至关重要.

    作者:刘战强 刊期: 2018年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会