学术投稿

1例肺癌术后并发乳糜胸患者的护理体会

贺云红;陆秀娟;江小娟;沈咏芳

关键词:
摘要:肺癌根治术后乳糜胸尽管比较少见,但被认为是胸外科手术的一个潜在并发症,发生率及其发生程度常与淋巴结清扫数量及范围呈正相关,其发生率约为0.1%-1.5%,通常是由于术中损伤胸导管所致[1].国内报道肺癌术后乳糜胸的发生率差异较大,为0.17%至3.1%;2015年5月-2016年5月,我科收治肺癌患者259例,术后发生乳糜胸1例,发生率为0.38%,由于本例患者引流量大,特征明显,受经济因素影响,采用保守治疗,时间较长,且未采用生长抑素,代表性强.现将护理报告如下:
家庭医药杂志相关文献
  • 新生儿巨细胞病毒感染致血液系统损害30例

    目的:本文针对巨细胞病毒感染对30例新生儿的血液系统产生的损害进行分析讨论.方法:选取我院30例正常新生儿进行血液系统检测,为常规组;然后选取30例巨细胞病毒感染的新生儿进行血液系统的检测,通过对患儿是否贫血、血小板是否减少、白细胞改变以及患感染性并发症的人数这几个方面进行对照分析.结果:常规组中新生儿出现贫血的人数为1例,其它均没有改变;而对照组中出现贫血的患儿有29例,占总人数的96.7%,而出现其它血小板减少以及白细胞数目改变和出现并发症的概率都明显高于对照组,表面新生儿如果出现巨细胞病毒感染将会影响其血液系统,导致出现紊乱或者使患者免疫力下降造成其它血液并发症.通过对数据进行分析计算,所得P<0.05,具有统计学意义.常规组中出现病症的概率计算使的P>0.05,不具有统计学意义.值得临床分析研究.结论:新生儿巨细胞病毒感染将会使患者出现贫血、血小板减少、白细胞改变以及其它血液并发症,正常儿出现贫血的原因不由巨细胞病毒感染引起,并且根据以上两组新生儿所得结果分析了解出现的并发症原因并对此选择合适治疗方案.

    作者:王晓丽;孙俊华 刊期: 2016年第12期

  • “胃痞”的临床辩证应用心得

    《伤寒杂病论》对胃痞的认识,胃痞是以心下胃脘痞塞,满闷不适为主症,按之柔软,触之无形,且常伴有疼痛,胸膈满闷,纳少,大便不调的病症,胃痞辨证论治错综复杂,寻求病机、证候辨证,决定了治则治法、处方用药的多样性,结合胃痞病机、证侯特点,做到脾胃兼顾、脏腑同治,疏肝、养心、补肺并施,防患于未然,中医的辨证分型治疗常常能收到较理想的效果.

    作者:李贵强 刊期: 2016年第12期

  • 胸腰椎骨折病人采用Wiltse入路和传统后正中入路2种疗法的效果对照分析

    目的:探究胸腰椎骨折患者接受Wiltse入路和传统后正中入路治疗的临床价值.方法:选取胸腰椎骨折患者60例,时间为2014年1月-2015年5月,分为2组,分别给予Wiltse入路和传统后正中入路治疗,对比2组胸腰椎骨折患者治疗结果的差异.结果:实验组手术情况与对照组相比,差异明显(P<0.05);2组术后12个月后的椎体前缘高度百分比、后凸角相比,差异较小(P>0 05).结论:胸腰椎骨折患者接受Wiltse入路治疗的价值优于传统后正中入路治疗的价值,可以缩短治疗的时间,减少创伤.

    作者:高超;成业东;冯海波;管礼安 刊期: 2016年第12期

  • 抗生素联合甲基强的松龙治疗猩红热样皮疹

    目的:探讨抗生素联合甲基强的松龙治疗猩红热样皮疹的临床效果.方法:随机抽取我院在2011年11月-2015年7月期间收治的56例猩红热样皮疹患者,随机将患者分为两组,每组28例,对照组单纯采用抗生素治疗,观察组采用抗生素联合甲基强的松龙治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组均无不良反应发生.结论:抗生素联合甲基强的松龙治疗猩红热样皮疹,效果显著,无不良反应,值得临床推广与应用.

    作者:陈燕燕 刊期: 2016年第12期

  • 内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床效果分析

    目的:探究下肢动脉硬化闭塞症患者运用内膜下血管成形术治疗的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的下肢动脉硬化闭塞症患者80例,按照随机分组法分为观察组和对照组各40人.给予对照组常规外科治疗,观察组运用内膜下血管成形术进行治疗.对两组患者临床治疗总有效率、不良反应发生率进行对比.结果:观察组手术开通率为95%,对照组为75%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为25%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:下肢动脉硬化闭塞症患者运用内膜下血管成形术治疗的临床成效显著,能有效降低不良反应发生率,应大力推广应用.

    作者:罗海龙;祁小桐 刊期: 2016年第12期

  • 社区60岁以上老年人体检心电图结果与性别关系分析

    目的:对本市某社区60岁以上老年人进行免费心电图检查,按性别分为两组,研究观察200例老年人(男性100例,女性100例)性别与老年人心电图异常关系.方法:本文选本市某大型社区200例60岁以上(包括60岁)老年人,根据性别分为两组,对两组患者全部开展常规12导联心电图检查并对结果加以分析及对比.结果:社区老年人心电图异常检出率高,男性老年人心电图异常的检出率略高于女性老年人,且随着年龄增长男女心电图异常的差异逐渐减少.结论:在社区老年人的健康管理工作中,要重视对老年人心脏体检工作,应该至少每半年进行一次常规心电图检查,及早发现和诊断心脏疾病,减少心血管突发疾病的发生.

    作者:薛静 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎中的应用

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎中的应用效果.方法:选取2011年9月-2016年8月我院收治的急性阑尾炎患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗.对照组采用常规开腹手术治疗.比较两组患者的手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症的发生率情况.结果:观察组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均明显比对照组患者短,术后并发症发生率明显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术对患者的应激反应的影响轻,手术效果好,更具有无疤痕的美容效果.

    作者:杨永标 刊期: 2016年第12期

  • 腹腔镜与胆道镜再手术应用在肝内外胆管结石患者治疗中的临床效果研究

    目的:研究腹腔镜与胆道镜再手术应用在肝内外胆管结石患者治疗中的临床效果.方法:选取2009年到2016年我院收洽肝内外胆管结石患者80例作为研究对象,按照患者自愿选择的手术方式进行分组纳入,第一组40例行传统的开腹手术治疗,第二组40例行腹腔镜与胆道镜再手术治疗,比较两组的临床疗效与安全性.结果:第二组患者手术时间、术中总出血量、下床活动的时间、住院的时间以及不良反应发生机率均优于第一组,对比两组患者数据,数据之间存在较大的差异,差异之间的统计学意义显著(P<0.05).结论:腹腔镜与胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石患者,临床治疗效果佳.与传统的开腹手术相比较,该手术安全性高,且术中出血量少,临床推广价值较高.

    作者:张锡山;卜延志;郑园 刊期: 2016年第12期

  • 试述肝胆外科患者手术部位感染的危险因素分析与预防

    医院近年的普外科手术发展迅速.在精密的仪器和医疗人员的创新下.使得大型的肝胆疾病在手术中得到了较好的治疗.单在术后切口感染的伤几率也相对较高.具国内医疗统计.肝胆手术术后感染排名很高.就感染类排名第三.肝胆手术后的感染不仅给患者带来严重的精神痛苦和经济负担.严重者更危及患者的生命.本文通过肝胆手术部位感染相关因素的分析研究.对手术后切口感染率进行统计.为临床的防治措施提供有效参考.

    作者:曾洁 刊期: 2016年第12期

  • 奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙3周重复方案用于结直肠癌术后辅助化疗的临床观察

    目的:探讨奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙3周重复方案用于结直肠癌术后辅助化疗的临床疗效.方法:选取2012年1月~2013年6月于我院接受治疗的16例结直肠癌术后患者作为研究对象,所有患者均在常规治疗基础上奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙实施辅助化疗,观察患者的临床治疗效果、3年期生存率以及药物不良反应.结果:本次研究所选取的12例患者的腹壁切口平均拆线时间为(9.8±2.9)d,胃肠道功能恢复时间(60.4±9.4)h;3年无病生存率为75%;药物不良反应主要为厌食疲乏、恶心呕吐、白细胞减少、腹泻等,经临床对症处理后对化疗过程均未产生严重影响.结论:临床上在治疗结直肠癌时,可于患者术后采用奥沙利铂联合替加氟、亚叶酸钙予以治疗,其临床疗效明显,生存率较高,且不良反应较轻,可在临床上予以大力推广.

    作者:王丙武;高标;刘涛;梁田中 刊期: 2016年第12期

  • 我院龙血竭联合喜辽妥治疗淤积性皮炎在皮肤科临床上的应用

    目的:探讨龙血竭联合喜辽妥治疗淤积性皮炎的临床疗效.方法:选择我院治疗的60例淤积性皮炎患者作为研究对象,随机分观察组和对照组,两组患者均30例,对照组患者给予喜辽妥涂敷患处治疗,观察组在此基础上给予龙血竭胶囊内的粉末涂敷患处治疗,连续治疗4周,观察和对比两组临床治疗效果,随访3个月,观察患者复发情况.结果:治疗4周后,两组患者的皮疹临床症状均显著改善,观察组的治疗总有效率为83.3%,显著高于对照组的治疗总有效率(63.3%),两组数据比较,差异有统计学意义(x2=3.8714,P<0.05);随访3个月,观察组患者复发率6.7%,对照组患者复发率16.7%,两组数据比较,差异有统计学意义(x2=6.9820,P<0.05).结论:龙血竭联合喜辽妥治疗淤积性皮炎,短期疗效显著,长期复发率低,可在临床上推广应用.

    作者:陆焕俊;钱昇;吴韵华 刊期: 2016年第12期

  • 妇科内分泌失调的临床治疗体会

    目的:分析妇科内分泌失调的临床治疗效果.方法:选取94例妇科内分泌失调患者作为研究对象,根据是否采取综合性疗法进行分组;对照组45例,采取单纯药物治疗;观察组49例,采取综合性疗法,在对照组治疗的基础上,给予心理干预、健康宣教、饮食指导、生活方式指导、中医辨证论治;对比两组患者治疗前后的卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)表达水平,综合评价患者的临床治疗效果,并作对比分析.结果:治疗后,观察组患者的FSH、E2表达水平均较对照组明显提高,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为91.84%,大于对照组的75.56%,经x2检验,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:综合性疗法治疗妇科内分泌失调的临床治疗效果确切,对于提高FSH、E2表达水平,改善预后均具有积极作用.

    作者:熊华;向娟 刊期: 2016年第12期

  • 低分子肝素两种不同注射方法对局部出血的影响

    目的:探讨低分子肝素两种不同注射方法对局部出血的影响.方法:选取2013年6月到2015年8月于我院采用低分子肝素注射治疗的126例患者作为本次研究的对象,将全部患者随机分成两组,对照组与观察组各有63例患者,对照组应用常规方法注射,观察组应用改良方法注射,比较两组患者局部皮下出血情况.结果:观察组皮下出血发生率是9.23%,重度出血率是8.33%;对照组皮下出血发生率是17.69%,重度出血率是26.09%,观察组局部出血率与重度出血率均要明显小于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素皮下注射应用改良注射方法相比于常规注射方法疗效更为显著,患者局部出血率更低,可以有效减少患者痛苦,值得在临床上大力推广应用.

    作者:刘燕春;杜蕊 刊期: 2016年第12期

  • 普外科护理存在的不安全因素及干预对策

    目的:探究普外科护理不安全因素及干预对策.方法:抽取2015年10月-2016年10月笔者所在医院从事两年以上工作时间的护理工作者,将其随机分为对照组与观察组,每组各12名,观察组护理人员予以专业护理培训,对照组护理人员不接受专业护理培训,对比经两组护理人员护理患者的满意度及护理质量.结果:两组护理工作者在各项护理质量内容方面发生失误人数比较,观察组均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对观察组护理工作者的护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对普外科护理中出现的各种不安全因素,通过培养护理工作者专业素养,提高其技能水平,加强护患沟通等干预对策,可提高护理质量,减少护理过程中的失误.

    作者:李小纪 刊期: 2016年第12期

  • 系统教案法在临床护理教学中的应用探讨

    目的:探讨在临床护理教学中给予系统教案法的临床应用效果.方法:本研究选取来我院实习的护理专业实习生88名,选取时段为2014年9月至2015年9月期间,采用随机数字分组法进行平均分组,其中44名采用传统教学法的实习生作为对照组,而另44名采用系统教案法的实习生为实验组,对2组实习生的教学效果进行比较和分析.结果:相较于对照组,实验组实习生在教学内容、教学方法、健康教育能力、专题讲座、教学查房各项满意度均明显较高,2组比较差异均P<0.05,形成了统计学意义.结论:在临床护理教学中采用系统教案法进行教学效果明显,对教学质量的提升具有重要意义,在临床教学中值得应用和推广.

    作者:周艳芳;倪超;米棋 刊期: 2016年第12期

  • 心内科护士压力原因分析与对策

    目的:通过对心血管内科临床护理人员的压力原因分析,了解护士的压力及应对方式,采取不用的措施来引导护士适当应对,在良好的身心状态下更好的提高护理质量及专业水平.方法:对医院护士在工作及生活等各方面存在的压力原因做出分析并提出对策予以应对.结果:护士的身心健康得到关心与理解.结论:护理人员坚持以人为本,不断加强自身修养,提高自身专业素质,充分认识到护理工作的重要性和必要性,变压力为动力,提高护理质量,更好地服务于病人.

    作者:杨希 刊期: 2016年第12期

  • 复发性生殖道感染与妇女自我保健水平的关系

    目的:探究复发性生殖道感染与妇女自我保健水平的关系.方法:选取我院门诊治疗的180例复发性生殖道感染妇女,对其进行问卷调查后健康教育、门诊随访,临床资料分析.结果:180例患者对其随访一年,其中反复发作的有11例,占6.11%;复发1次的有14例,占7.78%;没有复发的有155例,占86.11%.其治愈率为86.11%.另外,180例患者中,自我保健水平优秀的有98例,良好61例,一般12例,差9例,优良率为88.33%.结论:需要对妇女加强自我保健意识的培养,提高自身保健能力,以降低生殖系统疾病的反复发作概率,促进女性生活质量的提高,确保妇女生殖健康水平.

    作者:施和萍 刊期: 2016年第12期

  • 慢性盆腔炎的妇产科临床治疗效果分析

    目的:探讨研究对于妇产科慢性盆腔炎患者的临床治疗方法及疗效.方法:选取2015年6月~ 2016年10月在我院妇产科就诊治疗的慢性盆腔炎患者42例,并根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各20例.其中对照组患者采用常规西医疗法治疗,观察组患者采用盆腔灌注疗法治疗,比较两组患者的治疗疗效.结果:采用盆腔灌注疗法治疗的观察组患者的总的治疗有效率为95.24%,常规西医疗法治疗的对照组患者的总治疗有效率为76.19%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于妇产科慢性盆腔炎患者采用盆腔灌注疗法治疗能够有效地提高患者的治疗效果,降低患者的复发率,改善患者的预后影响和生活质量,值得临床推广应用.

    作者:马美瑛 刊期: 2016年第12期

  • 鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉术后嗅觉恢复的效果分析

    目的:分析在老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者治疗中,鼻内镜下治疗方法对患者术后嗅觉恢复的影响.方法:选取我院于2014年1月至2015年1月收治的60例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与干预组,对照组患者接受常规治疗,干预组患者接受鼻内镜下治疗,对比两组患者接受治疗后嗅觉恢复情况.结果:干预组患者治疗后的嗅觉恢复例数明显多于对照组患者,两组患者数据对比存在明显统计学差异(P<0.05).结论:在老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者治疗中,鼻内镜下治疗可以有效改善患者嗅觉功能,值得应用.

    作者:闵晓燕;王懿 刊期: 2016年第12期

  • 心理干预对ERCP检查效果分析

    目的:探讨ERCP术前患者焦虑状态及心理干预对ERCP检查效果.方法:对60例拟行ERCP患者随机分为心理干预组和对照组,心理干预组术前及术中采用交谈、介绍、参观、现身说教、指导训练等方法缓解患者焦虑状态,对两组患者ERCP检查成功率进行对比分析.结果:心理干预组ERCP检查成功率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:术前及术中心理干预能提高ERCP检查成功率.

    作者:秦相清 刊期: 2016年第12期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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