学术投稿

试述肝胆外科患者手术部位感染的危险因素分析与预防

曾洁

关键词:肝胆手术, 感染, 危险因素, 回顾分析
摘要:医院近年的普外科手术发展迅速.在精密的仪器和医疗人员的创新下.使得大型的肝胆疾病在手术中得到了较好的治疗.单在术后切口感染的伤几率也相对较高.具国内医疗统计.肝胆手术术后感染排名很高.就感染类排名第三.肝胆手术后的感染不仅给患者带来严重的精神痛苦和经济负担.严重者更危及患者的生命.本文通过肝胆手术部位感染相关因素的分析研究.对手术后切口感染率进行统计.为临床的防治措施提供有效参考.
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    目的:综合分析MSCT(多层螺旋CT)在回盲部恶性肿瘤术前评估中的价值,为治疗回盲部恶性肿瘤患者提供科学的数据参考.方法:在2010年1月-2016年7月,选取在我院收治的20例回盲部恶性肿瘤患者临床资料作为研究对象.结果:①病理结果显示:20例回盲部恶性肿瘤中以回肠部腺癌(10例)为主、其次为盲肠癌(4例)、阑尾癌(3例)、回肠瓣癌(1例)、回肠部胃肠间质瘤(1例)、回肠部淋巴瘤(1例),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)②MSCT能够清楚显著回肠部病变的具体范围、肠壁增厚方式、增厚强度、周围脂肪密度变化、脏器转移和淋巴结肿大.结论:回肠部肿瘤不同病变的MSCT表现特点不同,术前评估中的价值比较高.

    作者:孙富海 刊期: 2016年第12期

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    作者:居晓英 刊期: 2016年第12期

  • 我院259例Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

    目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,加强抗菌药物使用的管理,为促进临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性调查的方法,对我院259例Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防性使用情况进行统计分析.结果:259例手术患者有207例应用抗菌药物,使用率为79.92%;平均用药时间3.45d,其中用药>3d者占45.89%,术前0.5-2 h内给药189例,占72.97%,术后才开始给药18例,占6.95%.预防使用6类14种抗菌药物,单用154例,占74.40%,二联和三联用药53例,占25.60%.结论:我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在使用抗菌药物品种档次高、时间长、联用率高、药物使用不当等不合理现象,有待进一步规范管理,提高合理用药水平.

    作者:孙志明 刊期: 2016年第12期

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    就目前来看,传统教学方式应用于中等职业院校药学专业教学中的效果并不理想,需要寻找一种更为合理有效的教学方式.案例教学法是近年来新兴的一种课堂教学方式,其主要包括三个方面,即:课后总结式案例、注解型案例以及导入式案例,有利于进一步提升课堂教学效率与质量.本文主要针对案例教学法的作用进行深入分析,探讨药事管理与法规教学中案例教学法的应用策略.

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  • 血常规检验的质量控制及注意事项

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    作者:覃新颖;杨志清 刊期: 2016年第12期

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    目的:探究胸腰椎骨折患者接受Wiltse入路和传统后正中入路治疗的临床价值.方法:选取胸腰椎骨折患者60例,时间为2014年1月-2015年5月,分为2组,分别给予Wiltse入路和传统后正中入路治疗,对比2组胸腰椎骨折患者治疗结果的差异.结果:实验组手术情况与对照组相比,差异明显(P<0.05);2组术后12个月后的椎体前缘高度百分比、后凸角相比,差异较小(P>0 05).结论:胸腰椎骨折患者接受Wiltse入路治疗的价值优于传统后正中入路治疗的价值,可以缩短治疗的时间,减少创伤.

    作者:高超;成业东;冯海波;管礼安 刊期: 2016年第12期

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    目的:分析研究舒适护理方法对接受普外科腹腔镜术的患者产生的临床护理效果.方法:随机抽取2014年5月-2016年2月该院收治的96例接受腹腔镜手术的病人作为研究对象,根据护理方式的差异,将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理,对比两组护理满意度、术后并发症出现率、术后舒适度、平均住院时间.结果:观察组护理满意度为97.9%,明显高于对照组的81.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症出现率明显低于对照组,术后舒适度明显高于对照组,并且平均住院时间也明显短于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科腹腔镜术病人采取舒适护理措施,能够使其舒适度过整个围手术期,同时提高患者护理满意度,减少术后并发症的出现,促进患者早日康复,临床应用价值非常高.

    作者:梅大平 刊期: 2016年第12期

  • 对比分析医院药学管理中采用不同管理方法在的可行性

    目的:分析将不同管理方式应用于医院的药学管理可行性与效果.方法:统计2014年09月份到2015年09月份(实施现代管理方法前)与2015年11月份到2016年11月份(实施现代管理方法后)我院药学质量提升情况以及患者满意度情况.结果:管理后药学管理的工作质量与管理前相比,有显著差异,P<0.05.结论:在药学管理的工作中应用各种现代管理方式,可以提高药学管理质量与患者满意度,值得应用.

    作者:陈勇 刊期: 2016年第12期

  • 护理管理应用在老年髋部骨折压疮预防中的临床分析

    目的:探讨护理管理应用在老年髋部骨折压疮预防中的临床有效性.方法:全组58例老年髋部骨折病患参与本次研究,对其行对应的护理干预措施,分析护理管理的效果.结果:58例老年髋部骨折病患,仅1例压疮者,后经医治,恢复健康.结论:护理管理应用在老年髋部骨折压疮预防中效果确切,可降低压疮并发症发生率,该管理方法具有可行性.

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  • 新形势下高职护士就业情况分析及展望

    通过分析当前形势下我国护理人力资源现状和需求.阐述高职院校护士就业相关的学生综合素质、择业观、就业领域等因素,展望高职护士就业前景,对高职院校护生培养提供建设性的建议,使其更加契合社会和各级医疗卫生机构的需求;同时,引导高职护士形成正确的择业观和职业定位,为其择业提供帮助.

    作者:唐富琴 刊期: 2016年第12期

  • 达克宁栓与制霉菌素片治疗霉菌阴道炎的临床效果对比分析

    目的:探讨达克宁栓与制霉菌素片治疗霉菌阴道炎的临床效果对比.方法:选取2013.07至2016.07我院门诊查治的霉菌性阴道炎患者40例,随机分成两组,对照组使用制霉菌素片阴道给药治疗,研究组应用达克宁栓治疗.结果:研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),同时临床症状消失时间显著短于对照组(P<0.05).结论:应用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎效果显著.

    作者:马以芹 刊期: 2016年第12期

  • “胃痞”的临床辩证应用心得

    《伤寒杂病论》对胃痞的认识,胃痞是以心下胃脘痞塞,满闷不适为主症,按之柔软,触之无形,且常伴有疼痛,胸膈满闷,纳少,大便不调的病症,胃痞辨证论治错综复杂,寻求病机、证候辨证,决定了治则治法、处方用药的多样性,结合胃痞病机、证侯特点,做到脾胃兼顾、脏腑同治,疏肝、养心、补肺并施,防患于未然,中医的辨证分型治疗常常能收到较理想的效果.

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  • 腹腔镜与胆道镜再手术应用在肝内外胆管结石患者治疗中的临床效果研究

    目的:研究腹腔镜与胆道镜再手术应用在肝内外胆管结石患者治疗中的临床效果.方法:选取2009年到2016年我院收洽肝内外胆管结石患者80例作为研究对象,按照患者自愿选择的手术方式进行分组纳入,第一组40例行传统的开腹手术治疗,第二组40例行腹腔镜与胆道镜再手术治疗,比较两组的临床疗效与安全性.结果:第二组患者手术时间、术中总出血量、下床活动的时间、住院的时间以及不良反应发生机率均优于第一组,对比两组患者数据,数据之间存在较大的差异,差异之间的统计学意义显著(P<0.05).结论:腹腔镜与胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石患者,临床治疗效果佳.与传统的开腹手术相比较,该手术安全性高,且术中出血量少,临床推广价值较高.

    作者:张锡山;卜延志;郑园 刊期: 2016年第12期

  • 浅析如何做一名让学生喜欢的班主任

    做一名称职的班主任不容易,做一名让学生喜欢的班主任更不容易.十多年的教育教学经历,我深深体会到只有用真心、真情、真诚去感化学生,用真才实学去征服学生,用人格魅力去吸引学生,用平等尊重的心态去接纳学生,用发展变化的观念去管理学生,才能得到学生的信任,才能得到学生理解支持,才能让学生喜欢你,才能有一个和谐友爱、团结向前的班集体.

    作者:何秀萍 刊期: 2016年第12期

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    中医中的中药种类非常多,中药材市场中中药材的以假乱真的现象也是比较常见,为了保证临床中药使用的准确性,必须对这些外形相似的中药材进行有效鉴别,保证药材的使用发挥其应有的效果.本文主要综合分析中药材黄芪正伪品的鉴别.综述如下.

    作者:叶婷婷 刊期: 2016年第12期

  • 中药与卡马西平治疗前庭阵发症的临床疗效对比

    目的:观察及评价中药与卡马西平在前庭阵发症治疗中的疗效对比.方法:门诊诊断的前庭阵发症患者40例,分别予中药及卡马西平进行干预后每月随访进行疗效评价,共随访及评价5个月.结果:分别予中药与卡马西平干预后患者头晕较治疗前均有显著改善,差异无统计学意义.但两者不良反应有统计学意义.结论:中药较卡马西平治疗前庭阵发症均有效,但更安全,值得临床推荐.

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    目的:观察不同类型水门汀材料在长期水储存条件下的理化性能变化,为临床合理选择水门汀材料提供依据.方法:将4种类型的水门汀材料汀制成圆片状试件,固化24h后,分别测量试件在水储存1周,1、3、6、12个月后的吸水值、溶解值和表面硬度值,并观察表面形貌,每种水门汀每个时间点各5个试件.结果:除材料D外,A在水储存6个月后出现试件碎裂,B和C试件表面在水储存12月后均出现裂纹;与固化24h后的硬度值相比仅材料B的硬度值在水储存12个月后显著降低.材料D在不同时间段的吸水值均显著低于其他3种材料,材料D在水储存1个月后、B在3个月后,C在12个月后吸水值达峰值.结论:在长期水储存过程中,酸蚀冲洗类树脂水门汀的理化性能是稳定的.

    作者:王利 刊期: 2016年第12期

  • 辣木的营养保健功效与产品开发状况概述

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