胡志海；程红燕
患者男,59岁.肛门肿物便后出血、脱出肛外20余年,加剧3个月,以混合痔、肛乳头肥大入院,行混合痔外剥内扎术,肥大肛乳头切除术.术后第9天,体温37.5～38.4℃,白细胞10.7×109/L,肛门周围疼痛加剧,肛门指诊因病人不合作未能进行,肛周红肿不明显,有轻度压痛.术后第10天体温39.2℃,肛周压痛明显,肿胀不明显,抽出少量血性脓液.腰俞穴麻醉,见膝胸位10点,齿线上方6cm直肠壁肿胀约3cm×3cm,急行直肠壁脓肿切排术,在膝胸位8,12,6点作对口引流.术后体温38.1～39.2℃,肛门胀痛,小便困难.
作者：李汉民；胡汉平 刊期： 2001年第03期
我们对464例混合痔术后肛缘水肿应用50%硫酸镁和1:5 000PP液坐浴,观察两种药液坐浴对肛缘水肿的疗效. 临床资料:本组464例,男213例,女251例;年龄17～74岁;中位年龄42.5岁.均为混合痔,痔核嵌顿急诊手术103例.病史0.5～30年,第1次手术328例,2次手术94例,3次手术42例.经常便秘438例.233例女性为孕育后出现痔.手术切除1处104例,2处284例,3处66例.术后均经病理证实.
作者：董玉海；王胜文 刊期： 2001年第03期
为从形态学上说明肛管固定装置存在的客观性,从功能上探讨它们在排便控制机制中所发挥的作用,对59具小儿尸体,3例成人盆部标本解剖观察,4例新鲜小儿盆部标本做组织学观察.结果发现,肛管上部前壁固定于会阴体,侧壁和后壁的联合纵肌纤维在3个水平固定于盆隔;盆隔参与构成联合纵肌的纤维主要沿肛管侧壁和后壁下降并保持一定的内、外分层关系,向外下穿插肛门外括约肌皮下部并将其分隔为7～9束,再止于肛周皮肤;在会阴体以下的肛管前壁无来自盆隔的联合纵肌组织;汇聚于肛管下端侧后壁的联合纵肌纤维向后上转折止于肛尾中缝皮肤两侧及尾骨背面,参与肛尾韧带.会阴体、肛尾韧带及肛尾中缝的皮肤对肛管前壁的固定及肛管与直肠前壁夹角的形成和维持有关;联合纵肌将肛周结构串连成一个整体,有利于排便控制机制的整体同步活动.
作者：崔龙；姜文方 刊期： 2001年第03期
患者男,28岁.因间断性便血20年,加重1个月入院.患者8岁时曾因便血在当地医院行内痔注射术,15岁时在当地医院做混合痔手术,术后症状无明显好转,10岁和21岁时在外院行右侧大腿血管瘤手术.入院检查:肢端肥大症面容,右大腿前侧有手术瘢痕,右腿跛行,呈马蹄足内翻,右大腿和小腿周径比左大腿和小腿周径大3.0cm,四肢骨与软组织肥大.专科检查:可见环状混合痔,直肠指诊可触及粘膜有条索状感,指套染有粘液血迹.电子肠镜检查:进镜30cm以下直肠乙状结肠粘膜见有明显扩张突起、盘绕的曲张静脉,呈暗紫色或紫红色,进镜30～45cm肠粘膜光滑,血管纹理清晰,进镜45～55cm粘膜下仍可见曲张之静脉.该患者有血管瘤、静脉曲张和骨与软组织肥大三联征及马蹄足内翻,直肠出血,故诊为Klippel-Trenaunary综合征.
作者：康立强 刊期： 2001年第03期
肛门病术后疼痛较甚,术后使用镇痛泵可明显减缓疼痛.
作者：刘剑；张毅 刊期： 2001年第03期
我院用肛舒散治疗内痔129例,收到满意效果,现报告如下.
作者：廖霄斌 刊期： 2001年第03期
我科采用朴硝、黄菊花泡液坐浴治疗炎性外痔130例,男76例,女54例;年龄20～70岁;病程3～10天.
作者：荀洪仙 刊期： 2001年第03期
我科采用套扎复位法治疗急性期嵌顿性内痔,缩短了疗程.
作者：贝敏敏 刊期： 2001年第03期
我科采用肌注酚妥拉明治疗肛门疾病手术后尿潴留58例,有效率86.2%.
作者：卜荣贵；李华贵；爱勇；海燕 刊期： 2001年第03期
混合痔手术前后的血小板计数变化,探讨其发病机理及与门静脉系统的关系.
作者：张景云；王为；刘智亮；武峰；张进 刊期： 2001年第03期
我科采用外剥内扎加一期缝合术治疗混合痔200例,其中1999年7月以后的100例为实验组,男58例,女42例;年龄18～79岁;病程2～30年.1999年7月以前的100例为对照组,男52例,女48例;年龄20～67岁;病程1～25年.两组每例患者痔核均在2个以上.
作者：陈英；汤建军 刊期： 2001年第03期
中医学对痔的内治法有着悠久历史,积累了丰富经验.为了挖掘和整理中医学这一宝贵财富,笔者将中医痔的内治法归纳为8大法,现介绍如下.
作者：韩宗平 刊期： 2001年第03期
以CH-82负压套扎器套扎内痔6264个,并发大出血17例,肛门镜下局部注射立止血一次止血成功.
作者：马鸿远；周秦元 刊期： 2001年第03期
采用分期手术切除治疗环状混合痔120例,男50例,女70例;年龄32～74岁;病程5～30年.其中混合痔嵌顿20例,伴有肛乳头瘤10例,伴有肛瘘7例.采用硬膜外麻醉20例,局部麻醉100例.术式均采用外痔剥离切除,内痔结扎切除.
作者：邬丽珠 刊期： 2001年第03期
尿潴留是肛肠病术后常见并发症,采用诱导排便法(A组)并与临床常用的热敷(B组)、针灸(C组)和肌注新斯的明(D组)进行对比,现报告如下.
作者：王晏美；安阿；李立；蒋建婷 刊期： 2001年第03期
为克服痔手术V形切口大,愈合慢,术后瘢痕大的缺点,我们设计了D-Y切口用于混合痔20例,外痔30例;年龄21～62岁.收到满意的疗效.
作者：邓德昌；方晓明；居海红 刊期： 2001年第03期
采用瑞士诺华制药有限公司生产的扶他林乳膏治疗炎性外痔132例,男87例,女45例;年龄16～72岁;病程2～12年.对照组采用马应龙痔疮膏治疗56例,男37例,女19例;年龄13～68岁;病程1～12年.
作者：陶家庆；朱云月 刊期： 2001年第03期
我院采用皮下内括约肌挑出切断。充分扩肛。环状混合痔外剥内缝合术。
作者：杨珍宝；董顺芳；冯建平 刊期： 2001年第03期
患者女,36岁.因排便时间歇性滴血或射血等就诊.局部检查:截石位3点见较大内痔,有蒂部脱出至肛缘,便后可自行回纳,肛门局部粘膜变厚,质较硬,痔核表面呈紫红色,有少量分泌物.诊断为Ⅱ期内痔并出血.遂以5%鱼肝油酸钠注射液作内痔硬化注射术.在截石位3点内痔粘膜下层痔静脉丛之间注入5%鱼肝油酸钠液1.5ml,术毕约2min患者自觉头晕,全身乏力,旋即两眼上翻,不省人事,立即采取急救措施.检查:血压测不到,脉搏细弱,120次/min,呼吸浅速,30次/min,面色苍白,四肢湿冷,意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,两肺未闻及干湿罗音.心率120次/min,律齐,心音低钝.诊断过敏性休克.立即肌注肾上腺素,吸氧,输液滴注地塞米松等,患者血压很快回升至正常,意识转清,脱险离院.
作者：杨富华 刊期： 2001年第03期
采用分段大痔核(以母痔为主)内扎外剥缝合术治疗环状混合痔475例,疗效满意.该术式治愈率高,疗程短,痛苦小,复发率低,无并发症.475例中,男370例,女105例;年龄25～76岁;病程2～36年.痔核切除枚数:3枚420例,4枚55例.住院4～15天,治愈天数10～22天.随访395例,随访率78.9%,随访时间2～4年,近期(2年内)一次性治愈率100%,远期(4年以上)一次性治愈率98.9%.
作者：李大丙 刊期： 2001年第03期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
