荀洪仙
笔者采用术后肛内置一次性导尿管配合心形网,减少了并发症,收到了良好的疗效,现介绍如下.
作者:缪东初;戴红革;于东汇 刊期: 2001年第03期
1 痔的概念 20世纪特别是70年代以后,随着科学技术的进步,人们对痔的认识有了飞跃,已形成新的概念[1],即:痔是直肠下端的唇状肉赘或称肛垫(anal cushions),是每人皆有的正常结构;肛垫呈右前、右后及左侧三叶排列,与直肠上动脉分支无关.它们宛如心脏的三尖瓣,协助括约肌维持肛管的正常闭合;肛垫的病理性肥大即谓痔病.痔病治疗原则是主要根据症状,对于没有症状的痔即使很大也不一定是治疗指征,反之,痔虽小但有发生严重合并症的危险时,则必须治疗.上述概念是Thomson于1975年首次提出,并受到AlexanderWilliams(1982)[2],Bernstein(1983)[3]以及Melzier(1984)等[4]一些著名学者的支持.1983年在德国科伦堡举行的第9届国际痔科专题研讨会上获得一致确认.国外新近出版的肛肠病学专著中已广泛采纳痔的新定义[5].
作者:张东铭 刊期: 2001年第03期
为了寻找更有效的治疗痔出血的方法,选痔出血患者¨3例,实验组62例,对照组51例.实验组采用铜离子电化学疗法,对照组采用栓剂治疗.结果:实验组有效率明显高于对照组(P<0.01).治疗的局部组织血栓形成率达94.4%,血管壁上皮细胞水肿率达100%,表明电化学疗法可闭塞局部血管.其治疗机理:利用电化学的非生理性激活,使局部组织结构发生特殊化学反应,从而影响局部化学反应及改变微细结构.
作者:李东冰;王长顺;江涛;陈希琳;吴佐周;唐富生;张莉;谢向东;刘申 刊期: 2001年第03期
中药熏洗方对痔术后具有良好的消除肛缘水肿、加速创口愈合的作用,现介绍如下.
作者:刘赦根 刊期: 2001年第03期
我院采用皮下内括约肌挑出切断。充分扩肛。环状混合痔外剥内缝合术。
作者:杨珍宝;董顺芳;冯建平 刊期: 2001年第03期
环状痔分叶分布的规律,采用融合分段架桥成形外剥内扎高位悬吊术于一体的改良术式,治疗环状痔361例,效果良好.
作者:赵发;桂林;郭伶俐;卞红磊;张峰波;赵士彭;耿美欣 刊期: 2001年第03期
患者女,30岁.因周期性便血5个月来我院诊治.患者于5月前行经时大便带血,量多色鲜红,月经量较前明显减少,经停时便血自止,如此反复不愈,平素经期及便次皆正常,无痛经史,已有一6岁男孩.追述病史,于5个月前行经期,与其子嬉闹时被蹬过小腹并引起腹痛.乙状结肠镜检查:
作者:宋玉柱;何灵芝 刊期: 2001年第03期
33例混合痔术后严重出血患者,男27例,女6例.原发性出血5例,继发性出血28例.出血部位:左7例,右前7例,右后10例,多处渗血9例.显性出血19例,隐性出血14例.出血量<300ml 5例,300~600ml 18例,>600ml 10例.止血方法:缝扎24例,填压9例.
作者:卢武;赵党生 刊期: 2001年第03期
肛管保留灌肠法是许多疾病常用的治疗方法,尤其在肛肠科应用较多.研制一种方便、价廉适用的肛管灌注器具,让患者自己应用很有必要.
作者:王济平 刊期: 2001年第03期
采用分段大痔核(以母痔为主)内扎外剥缝合术治疗环状混合痔475例,疗效满意.该术式治愈率高,疗程短,痛苦小,复发率低,无并发症.475例中,男370例,女105例;年龄25~76岁;病程2~36年.痔核切除枚数:3枚420例,4枚55例.住院4~15天,治愈天数10~22天.随访395例,随访率78.9%,随访时间2~4年,近期(2年内)一次性治愈率100%,远期(4年以上)一次性治愈率98.9%.
作者:李大丙 刊期: 2001年第03期
我们采用黄元汤配合大成散膏治疗嵌顿性混合痔160例,获得良好效果,现报告如下.
作者:沈武孝;郑少环 刊期: 2001年第03期
患者女,16岁.大便逐渐变细1年,伴排便困难6月余.便软,无脓血,无腹痛.曾被诊断为“习惯性便秘”、“肛裂”,治疗无效.查体:病人取胸膝位,于6点处见有一放射状手术瘢痕已愈合.直肠指诊进指困难,肛管狭窄,轻度充血、肿胀.钡灌肠检查未见异常.纤维结肠镜检查,结肠及直肠未见异常.
作者:张世岭;王铁英 刊期: 2001年第03期
浴舒液有抗炎、止痛、止血、抑菌效果,且无毒副作用.对320例血栓外痔、肛裂、脱出性混合痔、痔瘘术后患者临床治疗,总有效率为99.4%,显效率84.4%,明显高于对照组(P<0.01).对便血、疼痛、肿胀、促进愈合疗效明显.
作者:李正兴;李益筠 刊期: 2001年第03期
采用注射硬化扩压法治疗痔患者415例,治愈397例,好转18例.详细介绍了治疗方法,并就该疗法的作用机理、操作要点及注意事项等进行了讨论.
作者:韩方海;吴凌云;李茂鹏;潘绍正 刊期: 2001年第03期
对Ⅰ度内痔23例、Ⅱ度20例、Ⅲ度24例病人直肠颈部动脉搏动频数进行测定,Ⅰ度、Ⅱ度痔患者直肠颈部动脉搏动频数明显少于对照组(P<0.01),说明内痔Ⅰ度、Ⅱ度存在着动脉高压,而Ⅲ度内痔则与对照组相比无显著性差异(P>0.05).提示:肛垫动脉调节障碍所致痔动脉高压是痔发病的重要原因.
作者:刘百羽;刘福田 刊期: 2001年第03期
苦地丁具有清热解毒、化瘀止痛之功效,药效学试验表明,其具有抗菌、消炎、止痛、止血和增加离体肠管平滑肌张力等作用.通过对湿热壅滞型痔疮60例临床观察,疗效满意,现报告如下.
作者:崔亚萍 刊期: 2001年第03期
为了探讨痔与门脉高压症的关系和痔的发生机理,对642例门脉高压症患者及1 893例门诊体检者痔的患病情况进行对照研究.结果:两组痔检出率分别为37.3%和43.1%(P>0.05).门脉高压症并发直肠静脉曲张率为8.9%.直肠静脉曲张并发痔发生率为34%.提示:门脉高压症及直肠静脉曲张与痔的发生无相关性.
作者:钱立元;蔡立峰;朱晒红;唐五良 刊期: 2001年第03期
我科采用外剥内扎加一期缝合术治疗混合痔200例,其中1999年7月以后的100例为实验组,男58例,女42例;年龄18~79岁;病程2~30年.1999年7月以前的100例为对照组,男52例,女48例;年龄20~67岁;病程1~25年.两组每例患者痔核均在2个以上.
作者:陈英;汤建军 刊期: 2001年第03期
消痔液是以五倍子汤为基本方研制而成的外用药物,是一种既可外涂,又可直接注入肛门内的痔科用药剂型.为探讨其临床药效及用药的安全性,进行了药理、毒理动物实验和临床应用研究.结果表明,其具有活血化瘀、消肿止痛、收敛止血的功效,且毒性较低,作为临床用药是较安全的,可以长期应用.临床观察100例患者,内痔的治愈好转率为90%,外痔为97.5%,混合痔为93.3%,明显优于对照组.
作者:熊腊根 刊期: 2001年第03期
我们对464例混合痔术后肛缘水肿应用50%硫酸镁和1:5 000PP液坐浴,观察两种药液坐浴对肛缘水肿的疗效. 临床资料:本组464例,男213例,女251例;年龄17~74岁;中位年龄42.5岁.均为混合痔,痔核嵌顿急诊手术103例.病史0.5~30年,第1次手术328例,2次手术94例,3次手术42例.经常便秘438例.233例女性为孕育后出现痔.手术切除1处104例,2处284例,3处66例.术后均经病理证实.
作者:董玉海;王胜文 刊期: 2001年第03期