学术投稿

痔手术D-Y切口的应用

邓德昌;方晓明;居海红

关键词:痔手术, 形切口, 术后瘢痕, 混合痔, 愈合, 外痔, 设计, 年龄, 疗效
摘要:为克服痔手术V形切口大,愈合慢,术后瘢痕大的缺点,我们设计了D-Y切口用于混合痔20例,外痔30例;年龄21~62岁.收到满意的疗效.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 消痔液的实验研究与临床疗效观察

    消痔液是以五倍子汤为基本方研制而成的外用药物,是一种既可外涂,又可直接注入肛门内的痔科用药剂型.为探讨其临床药效及用药的安全性,进行了药理、毒理动物实验和临床应用研究.结果表明,其具有活血化瘀、消肿止痛、收敛止血的功效,且毒性较低,作为临床用药是较安全的,可以长期应用.临床观察100例患者,内痔的治愈好转率为90%,外痔为97.5%,混合痔为93.3%,明显优于对照组.

    作者:熊腊根 刊期: 2001年第03期

  • 痔的现代概念及其解剖生理学基础

    1 痔的概念 20世纪特别是70年代以后,随着科学技术的进步,人们对痔的认识有了飞跃,已形成新的概念[1],即:痔是直肠下端的唇状肉赘或称肛垫(anal cushions),是每人皆有的正常结构;肛垫呈右前、右后及左侧三叶排列,与直肠上动脉分支无关.它们宛如心脏的三尖瓣,协助括约肌维持肛管的正常闭合;肛垫的病理性肥大即谓痔病.痔病治疗原则是主要根据症状,对于没有症状的痔即使很大也不一定是治疗指征,反之,痔虽小但有发生严重合并症的危险时,则必须治疗.上述概念是Thomson于1975年首次提出,并受到AlexanderWilliams(1982)[2],Bernstein(1983)[3]以及Melzier(1984)等[4]一些著名学者的支持.1983年在德国科伦堡举行的第9届国际痔科专题研讨会上获得一致确认.国外新近出版的肛肠病学专著中已广泛采纳痔的新定义[5].

    作者:张东铭 刊期: 2001年第03期

  • 两种坐浴液对混合痔术后肛缘水肿的疗效比较

    我们对464例混合痔术后肛缘水肿应用50%硫酸镁和1:5 000PP液坐浴,观察两种药液坐浴对肛缘水肿的疗效. 临床资料:本组464例,男213例,女251例;年龄17~74岁;中位年龄42.5岁.均为混合痔,痔核嵌顿急诊手术103例.病史0.5~30年,第1次手术328例,2次手术94例,3次手术42例.经常便秘438例.233例女性为孕育后出现痔.手术切除1处104例,2处284例,3处66例.术后均经病理证实.

    作者:董玉海;王胜文 刊期: 2001年第03期

  • 肌注酚妥拉明治疗肛门病术后尿潴留58例

    我科采用肌注酚妥拉明治疗肛门疾病手术后尿潴留58例,有效率86.2%.

    作者:卜荣贵;李华贵;爱勇;海燕 刊期: 2001年第03期

  • 综合疗法治疗急性嵌顿性内痔

    1995~1998年用综合疗法治疗急性嵌顿性内痔69例,疗效满意,现介绍如下.

    作者:苏振坤;张绍玲;吴又明;盛传亮 刊期: 2001年第03期

  • 痔手术D-Y切口的应用

    为克服痔手术V形切口大,愈合慢,术后瘢痕大的缺点,我们设计了D-Y切口用于混合痔20例,外痔30例;年龄21~62岁.收到满意的疗效.

    作者:邓德昌;方晓明;居海红 刊期: 2001年第03期

  • 局麻状态下直肠颈部动脉搏动频数的研究

    对Ⅰ度内痔23例、Ⅱ度20例、Ⅲ度24例病人直肠颈部动脉搏动频数进行测定,Ⅰ度、Ⅱ度痔患者直肠颈部动脉搏动频数明显少于对照组(P<0.01),说明内痔Ⅰ度、Ⅱ度存在着动脉高压,而Ⅲ度内痔则与对照组相比无显著性差异(P>0.05).提示:肛垫动脉调节障碍所致痔动脉高压是痔发病的重要原因.

    作者:刘百羽;刘福田 刊期: 2001年第03期

  • 三种术式治疗混合痔1484例疗效分析

    1484例混合痔,男973例,女511例;年龄16~70岁;病程2个月至45年.便血806例,便秘或排便时间延长845例.合并肛裂176例,肛乳头肥大或增生86例,肛瘘43例,结直肠炎16例,低位直肠息肉5例,肛门脓肿5例.86例曾有痔手术史.

    作者:乔丽华 刊期: 2001年第03期

  • 肛内置一次性导尿管配合心形网在痔瘘手术中的临床应用

    笔者采用术后肛内置一次性导尿管配合心形网,减少了并发症,收到了良好的疗效,现介绍如下.

    作者:缪东初;戴红革;于东汇 刊期: 2001年第03期

  • 肛管结核误诊1例

    患者女,16岁.大便逐渐变细1年,伴排便困难6月余.便软,无脓血,无腹痛.曾被诊断为“习惯性便秘”、“肛裂”,治疗无效.查体:病人取胸膝位,于6点处见有一放射状手术瘢痕已愈合.直肠指诊进指困难,肛管狭窄,轻度充血、肿胀.钡灌肠检查未见异常.纤维结肠镜检查,结肠及直肠未见异常.

    作者:张世岭;王铁英 刊期: 2001年第03期

  • 冰紫痔疮膏的临床应用

    我科自1992年以来,用自制冰紫痔疮膏治疗内痔、外痔、肛裂、肛窦炎及肛肠术后病人10 000余例,获得较满意疗效,现报告如下.

    作者:胡作慎;罗常久 刊期: 2001年第03期

  • 33例混合痔术后严重出血临床分析

    33例混合痔术后严重出血患者,男27例,女6例.原发性出血5例,继发性出血28例.出血部位:左7例,右前7例,右后10例,多处渗血9例.显性出血19例,隐性出血14例.出血量<300ml 5例,300~600ml 18例,>600ml 10例.止血方法:缝扎24例,填压9例.

    作者:卢武;赵党生 刊期: 2001年第03期

  • 妇科疾病致肛门直肠痛16例

    我院收治16例以肛门直肠痛为首发症状的妇科疾病患者。现报告如下。

    作者:李贵信;王丽新;马德民;刘风英 刊期: 2001年第03期

  • 立止血局部注射治疗内痔套扎术后大出血

    以CH-82负压套扎器套扎内痔6264个,并发大出血17例,肛门镜下局部注射立止血一次止血成功.

    作者:马鸿远;周秦元 刊期: 2001年第03期

  • 中医学治痔八法临床应用探讨

    中医学对痔的内治法有着悠久历史,积累了丰富经验.为了挖掘和整理中医学这一宝贵财富,笔者将中医痔的内治法归纳为8大法,现介绍如下.

    作者:韩宗平 刊期: 2001年第03期

  • 外剥内扎加一期缝合治疗混合痔临床观察

    我科采用外剥内扎加一期缝合术治疗混合痔200例,其中1999年7月以后的100例为实验组,男58例,女42例;年龄18~79岁;病程2~30年.1999年7月以前的100例为对照组,男52例,女48例;年龄20~67岁;病程1~25年.两组每例患者痔核均在2个以上.

    作者:陈英;汤建军 刊期: 2001年第03期

  • Klippel-Trenaunary综合征1例

    患者男,28岁.因间断性便血20年,加重1个月入院.患者8岁时曾因便血在当地医院行内痔注射术,15岁时在当地医院做混合痔手术,术后症状无明显好转,10岁和21岁时在外院行右侧大腿血管瘤手术.入院检查:肢端肥大症面容,右大腿前侧有手术瘢痕,右腿跛行,呈马蹄足内翻,右大腿和小腿周径比左大腿和小腿周径大3.0cm,四肢骨与软组织肥大.专科检查:可见环状混合痔,直肠指诊可触及粘膜有条索状感,指套染有粘液血迹.电子肠镜检查:进镜30cm以下直肠乙状结肠粘膜见有明显扩张突起、盘绕的曲张静脉,呈暗紫色或紫红色,进镜30~45cm肠粘膜光滑,血管纹理清晰,进镜45~55cm粘膜下仍可见曲张之静脉.该患者有血管瘤、静脉曲张和骨与软组织肥大三联征及马蹄足内翻,直肠出血,故诊为Klippel-Trenaunary综合征.

    作者:康立强 刊期: 2001年第03期

  • 内外痔分别处理治疗环状混合痔758例

    我院自1987年以来,针对环状混合痔的不同情况,采用内外痔核分别处理,在结扎后的内痔内注入明矾液,并适当切断内括约肌的方法进行治疗,经758例观察,疗效较好.

    作者:顾和熙 刊期: 2001年第03期

  • 扶他林乳膏治疗炎性外痔132例

    采用瑞士诺华制药有限公司生产的扶他林乳膏治疗炎性外痔132例,男87例,女45例;年龄16~72岁;病程2~12年.对照组采用马应龙痔疮膏治疗56例,男37例,女19例;年龄13~68岁;病程1~12年.

    作者:陶家庆;朱云月 刊期: 2001年第03期

  • 外切内扎剥离术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔97例

    采用外切内扎剥离术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔97例,全部为住院病人,其中男63例,女34例;年龄22~83岁;嵌顿时间7~120h.嵌顿后出现部分坏死6例,曾有痔手术史13例,手术时间距此次发病长11年,短2.5年,平均6年.女病人因孕产而发病24例.

    作者:孙亚峰 刊期: 2001年第03期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会