溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的临床鉴别分析

杨丹球

关键词：溃疡性结肠炎, 结肠克罗恩病, 内窥镜, 病理学, 临床

摘要：为探讨溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病的鉴别诊断,对68例溃疡性结肠炎和35例结肠克罗恩病的临床表现、内镜和病理检查结果进行分析.溃疡性结肠炎以青、中年为主,男略多于女,病变主要侵犯直乙结肠,呈连续性分布,固有膜弥漫炎性细胞浸润,黏膜结构异常和隐窝脓肿形成.结肠克罗恩病可发生任何年龄,女略多于男,病变主要侵犯末端回肠,呈节段性分布的裂隙样溃疡、息肉、肠腔狭窄或卵石样改变、结节病样肉芽肿、淋巴细胞聚集等特点.溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病临床表现缺乏特异性,内镜联合活检,密切结合临床表现是及时、正确诊断的关键.

中国肛肠病杂志相关文献

中西药滴注灌肠治疗重症溃疡性结肠炎26例疗效分析

为探讨中西药保留灌肠治疗重症溃疡性结肠炎(重症溃结)的可行性,对同期确诊的50例重症溃结患者分为灌肠组26例,对照组24例.前者采用中西药复合液滴注保留灌肠等方法治疗;后者采用静脉及口服西药等方法治疗.灌肠组疗效明显优于对照组(显效率73.5%VS 58.3%,P＜0.05),症状缓解时间缩短(7.4d VS 9.6d,P＜0.05),治疗中不良反应减少.结果表明,中西药复合液滴注保留灌肠治疗重症溃结疗效好,副作用少.

作者：李贵信；刘艳贞；王默非；管仲安刊期： 2003年第07期
药物灌肠临床应用的研究进展

药物灌肠是将中药或西药制剂直接注入直肠或乙状结肠内,药物经肠壁周围丰富的血管、淋巴管进入体循环,从而发挥局部或全身治疗作用的方法.

作者：安明伟刊期： 2003年第07期
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎140例

我科收治溃疡性结肠炎140例,用纯中药保留灌肠治疗,疗效满意,现报告如下.

作者：赖自文刊期： 2003年第07期
调肝实脾方对肝郁证和脾虚证大鼠胃肠激素的影响

为观察中药调肝实脾方对肝郁证和脾虚证大鼠胃肠激素的影响,探讨其治疗肠易激综合征(IBS)的可能作用机制,采用夹尾法激怒建立肝郁证模型,以大剂量(26g/kg·d)和小剂量(13g/kg·d)的调肝实脾方进行干预,并设肝郁模型组和正常组进行对照.采用大黄灌胃法建立脾虚型模型,以大、小剂量(同上)的调肝实脾方进行干预,并设脾虚模型组和正常组进行对照.用放免法分别测定各组大鼠血及结肠组织中神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胰高糖素(Glu)的含量.结果表明,实验性肝郁证和脾虚证均存在着胃肠激素的改变,神经内分泌调节的紊乱是肝郁证、脾虚证发生发展的重要基础.中药调肝实脾方能调节肝郁证和脾虚证大鼠出现的神经内分泌紊乱,从而纠正其胃肠功能的紊乱.

作者：严茂祥；陈芝芸；项柏康刊期： 2003年第07期
思密达甲硝唑灌肠加口服艾迪萨治疗溃疡性结肠炎临床研究

将98例溃疡性结肠炎(UC)患者分为两组,分别接受思密达、甲硝唑单纯保留灌肠和思密达、甲硝唑保留灌肠加艾迪萨口服综合治疗.两组完全缓解率分别为66.0%和85.4%(P＜0.05);1年复发率分别为21.2%和4.9%(P＜0.05).表明思密达、甲硝唑保留灌肠加艾迪萨口服综合治疗UC有较好疗效,且复发率低.

作者：何彬刊期： 2003年第07期
中药加培菲康灌肠治疗溃疡性结肠炎102例

本院从1998年起应用自拟中药方加培菲康等药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,收到较好疗效,现报告如下.

作者：姚德君刊期： 2003年第07期
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎研究现状

中药灌肠是治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的方法之一,近年来中药灌肠治疗UC的报道增多,现参考有关资料对中药灌肠治疗UC做一综述.

作者：康立强刊期： 2003年第07期
慢性溃疡性结肠炎合并T细胞性淋巴瘤及口腔胃十二指肠溃疡1例

患者男,48岁.嗜烟,酗酒近30年,10年前检出乙肝,反复住院治疗.3年前反复发作性腹痛、腹泻(无乳糜泻)、间歇性脓血便及难治性口腔溃疡,住院治疗半年.经反复纤维肠镜、肠系数字减影成像、活检等诊断为慢性溃疡性结肠炎.

作者：杜明国；王建国刊期： 2003年第07期
中药灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎40例疗效观察

采用自拟中药保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎40例,并与西药灌肠组作对照,结果治疗组临床治愈率67.5%,总有效率100%,明显优于对照组(52.5%,90%,P＜0.05),腹痛、腹泻等6项临床指标及1年后远期疗效也均优于对照组(P＜0.05).结合研究结果,对中医中药灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的机理以及灌肠方的现代药理研究进行了探讨.

作者：黄炳辉；郭根玲刊期： 2003年第07期
肠镜检查诱发溃疡性结肠炎穿孔1例

患者女,60岁.腹痛、脓血便1个月,临床拟诊为溃疡性结肠炎,清洁灌肠后应用OlympusCF-VI型电子结肠镜检查,进镜见直肠及乙状结肠近肛门端粘膜充血、水肿,散在出血点,不规则形糜烂及浅表溃疡,附着脓血性渗出物.

作者：陶可胜；许红玲刊期： 2003年第07期
纤维结肠镜检查216例分析

纤维结肠镜检查是诊断大肠疾病的重要手段之一,本文对216例纤维结肠镜检查结果作简要分析.

作者：刘铫；汪明刊期： 2003年第07期
溃疡性结肠炎患者血浆血栓素B2和6-酮-PGF1α的检测及意义

应用RIA免疫法测定30例溃疡性结肠炎(UC)患者血浆中血栓素B2(TXB2)和6-酮-PGF1α水平并与健康者对照.结果UC患者血浆TXB2水平和TXB2/6-酮-PGF1α比值明显高于对照组,而6-酮-PGF1α与对照组比较无统计学意义.提示UC患者的血液流变性异常,机体相对处于高凝状态,其血小板功能较为亢进,导致血小板释放出更多的炎症因子,从而加重UC病情的发展,尤其是血栓性并发症的发生.

作者：郑洁刊期： 2003年第07期
加味导气汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎152例

我科自1990年以来,对152例慢性非特异性溃疡性结肠炎,辨证服用加味导气汤治疗,效果理想,现报告如下.

作者：张同宪；张建华；张涛；惠娜刊期： 2003年第07期
溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的临床鉴别分析

为探讨溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病的鉴别诊断,对68例溃疡性结肠炎和35例结肠克罗恩病的临床表现、内镜和病理检查结果进行分析.溃疡性结肠炎以青、中年为主,男略多于女,病变主要侵犯直乙结肠,呈连续性分布,固有膜弥漫炎性细胞浸润,黏膜结构异常和隐窝脓肿形成.结肠克罗恩病可发生任何年龄,女略多于男,病变主要侵犯末端回肠,呈节段性分布的裂隙样溃疡、息肉、肠腔狭窄或卵石样改变、结节病样肉芽肿、淋巴细胞聚集等特点.溃疡性结肠炎和结肠克罗恩病临床表现缺乏特异性,内镜联合活检,密切结合临床表现是及时、正确诊断的关键.

作者：杨丹球刊期： 2003年第07期
溃疡性结肠炎与HLA相关性研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病.病变主要位于结肠的粘膜层,以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,亦可遍及整个结肠.

作者：朱慧卿；崔萌刊期： 2003年第07期
注射法治疗直肠炎38例

我科采用得宝松局部注射治疗直肠炎38例,取得显著疗效,现报告如下.

作者：彭胜杰刊期： 2003年第07期
中西药结合治疗放射性直肠炎72例

笔者经过多年探索,采用局部与全身用药治疗放射性直肠炎,取得了较为满意的临床效果,现报告如下.

作者：顾荣程刊期： 2003年第07期
中西药联用治疗肠易激综合征82例

1997年以来,我们采用中西药联用的方法治疗肠易激综合征(IBS)82例,疗效满意,现报告如下.

作者：陈伟刊期： 2003年第07期
高位灌肠法对溃疡性结肠炎疗效观察

我们采用自拟溃结灌肠液为主的汤剂高位灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)89例,疗效显著,现报告如下.

作者：杨楼；王金元刊期： 2003年第07期
痛泻要方加得舒特治疗腹泻型肠易激综合征36例

我们采用加味痛泻要方合西药得舒特治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)36例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：沈建法刊期： 2003年第07期