钱江涛
为探讨myc基因在大肠癌中表达及与生物学行为的关系,用聚合酶链反应检测28例大肠癌及癌旁组织中myc基因的表达.大肠癌组织myc基因阳性扩增率为53.6%(15/18),并与淋巴结转移、肝转移、分化程度及Dukes分期显著相关(P＜0.05),与肿瘤发生部位、体积大小、肿瘤中心坏死、病人年龄及性别关系不明显(P＞0.05).结果表明,myc基因过表达与大肠癌的临床病理因素密切相关,可作为判断大肠癌恶性程度及预后的客观指标.
作者：范伟；周峰；卢丽艳 刊期： 2003年第04期
为探讨直肠癌DNA倍体表达在肿瘤发生、发展中的作用机制及临床意义,对87例直肠癌行细胞核DNA含量检测并与临床病理学进行相关研究.研究显示,DNA倍体增加与肿瘤生长、转移及分化程度密切相关.肿瘤侵袭加深、病变范围扩大、转移,肿瘤细胞异倍体出现率及含量明显增加.DNA倍体主要出现在Dukes B,C,D期,异倍体出现率C期高于B期,D期高于B,C期.DNA异倍体增加,5年生存率降低.结果表明:直肠癌细胞DNA倍体含量检测可作为术前综合治疗、确定手术范围和估计预后的重要指标.
作者：鲁明良；张士铭 刊期： 2003年第04期
结直肠癌早期诊断是影响预后的重要因素,随着分子生物学的迅速发展,基因诊断将成为结直肠癌早期诊断新的重要手段之一.目前认为结直肠癌是多基因多步骤发生发展的变化过程,包括癌基因的活化和抑癌基因失活.
作者：杨丹球 刊期： 2003年第04期
为解决痔瘘手术后疼痛问题,对108例痔瘘患者应用自控硬膜外镇痛技术,有效地缓解了患者术后48h内的疼痛,取得了较为满意的效果,无痛或基本无痛82例(75.9%),轻微疼痛22例(20.4%).对镇痛泵的使用方法、药物的作用机制、镇痛效果、注意事项作了详细的分析和说明.
作者：顾志明 刊期： 2003年第04期
为了探求更加完善的治疗环状混合痔的手术方法,即在基本一次手术治愈的前提下,尽量避免或减少肛门狭窄、控制排便功能下降、直肠粘膜外翻和结缔组织外痔等后遗症以及术后水肿、疼痛、大小便困难等并发症的发生,采用网状切扎法酌加侧切法,治疗环状混合痔512例,与传统的外切内扎法治疗的512例相对照,结果两组在疗效、疗程、并发症和后遗症等方面都有显著性差异,提示此法治疗环状混合痔实用有效.
作者：戴永进 刊期： 2003年第04期
目前结肠镜检查是确诊大肠恶性肿瘤有效的手段,但操作过程主要凭借医生的经验进行活检,有一定的盲目性,早期病变容易漏诊、误诊.
作者：刘新生 刊期： 2003年第04期
自1990年以来,我们采用结扎治疗混合痔400例,疗效满意,现报告如下.
作者：姜巨高 刊期： 2003年第04期
我科自2000年以来,对68例术后肛门疼痛,分组应用1%利多卡因湿热敷与传统方法五黄消痔软膏(本院制剂)外敷治疗进行比较,其结果报告如下.
作者：谭群英；张金恩；唐晓燕 刊期： 2003年第04期
我院2000～2002年对36例痔手术采用0.5%布比卡因加亚甲蓝阴部神经阻滞麻醉,止痛效果满意,现报告如下.临床资料:本组男23例,女1 3例;年龄24～51岁.血栓性外痔6例,混合痔30例,其中Ⅲ期混合痔21例,Ⅳ期混合痔9例.痔并发出血、贫血8例.
作者：刘勇峰；呼延清；张海延 刊期： 2003年第04期
感染、出血、疼痛、水肿及便秘是肛肠病术后常见并发症,笔者采用口服痔瘘汤术后,对预防术后并发症,取得较好疗效,现报告如下.
作者：王晓燕 刊期： 2003年第04期
1998～2001年,我科采用布比卡因局部麻醉用于痔、瘘、肛裂手术,术中麻醉镇痛好,术后创口镇痛时效长,现报告如下.
作者：徐志华；张玲 刊期： 2003年第04期
近年来,笔者运用中药治疗肛门坠胀58例,取得良好疗效,现介绍如下.临床资料:本组男25例,女33例;年龄19～68岁;病程1周至3年.伴前阴坠胀、小便频数21例,伴排便时间延长7例,伴腹痛12例,伴大便干硬15例,伴焦虑9例.
作者：陈翔 刊期： 2003年第04期
为探讨P16基因表达与大肠癌发生及生物学行为的关系,应用抗P16蛋白单克隆抗体,采用免疫组化ABC方法对10例正常大肠粘膜、66例绒毛状或管状腺瘤(其中伴轻度异型增生28例,伴中度异型增生21例,伴重度异型增生17例)及89例大肠癌组织进行了标记分析.结果显示:正常大肠粘膜全部表达P1 6蛋白,随着大肠粘膜病变的进展,P16蛋白的阳性率逐渐下降.P1 6蛋白在伴有轻、中、重度异型增生腺瘤中的阳性率分别为82.1%,76.2%和52.9%,大肠癌的阳性率为47.2%.伴轻度异型增生腺瘤组的阳性率明显高于伴重度异型增生腺瘤组(P＜0.05)及大肠癌组(P＜0.01);伴中度异型增生腺瘤组的阳性率也明显高于大肠癌组(P＜0.05);高分化大肠癌组的阳性率高于低分化组(P＜0.05);淋巴结转移组的阳性率明显低于未转移组(P＜0.05)Dukes分期中的A期组阳性率分别明显高于C期组和D期组(P＜0.05).结果提示:大肠粘膜的癌变过程与P16表达缺失密切相关,P16蛋白可作为判断大肠癌生物学行为及预后的一个重要指标.
作者：米建强；沈铭昌 刊期： 2003年第04期
采用经肛门前方切开直肠前壁闭式缝合术治疗直肠前突60例,疗效满意,现报告如下.
作者：朱元廷 刊期： 2003年第04期
采用内扎外切、弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔300例,疗效满意,现报告如下.
作者：翁立平 刊期： 2003年第04期
自1992年以来,我院使用多功能医用红外治疗仪治疗各种类型痔1 216例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘鹏；袁向阳；刘春芝 刊期： 2003年第04期
为及时发现并治疗大肠多原发癌,对836例大肠癌术前常规行结肠镜检查,533例(63.8%)可行全结肠检查,303例(36.2%)因病灶堵塞等原因未能行全结肠检查,其中192例行术中结肠镜检查.所有结肠镜检发现的病变均行处理,术后病人结肠镜随访18个月.192例行术中结肠镜检查者,发现3处同时原发癌1例(0.52%),同时第二原发癌5例(2.6%),腺瘤早期癌变2例(1.0%),同时存在腺瘤39例(20.3%),其中12例(30.8%)为多发腺瘤.未行全结肠镜检查的111例病人中,随访发现同时和异时第二原发癌7例(6.3%),腺瘤21例(18.9%),明显高于术前或术中行全结肠镜检查者.结果表明:术前不能行全结肠检查者,术中应补充结肠镜检查,以便及时发现和彻底治疗同时多原发癌病灶.大肠癌病人术后应常规行结肠镜随访.
作者：肖建安；李保中；沈俊 刊期： 2003年第04期
为探讨CD44v6和P16蛋白表达与大肠癌浸润转移的相关性,应用免疫组织化学技术,检测90例大肠癌组织中CD44v6和P16蛋白表达.结果90例大肠癌中CD44v6和P16蛋白阳性表达分别为68例(75.6%)和46例(51.1%).CD44v6高表达及P16蛋白低表达与大肠癌Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移和肝脏转移均呈正相关(P＜0.05).大肠癌中CD44v6表达与P16蛋白表达呈负相关(γ=-0.52,P＜0.005).结果表明:CD44v6和P1 6蛋白表达与大肠癌浸润转移密切相关,检测两者基因产物表达均可作为预测大肠癌浸润转移的客观指标.
作者：谷化平；周翠玲 刊期： 2003年第04期
自2001年5月至2001年8月,我科用太宁栓治疗1～Ⅱ期内痔出血151例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张进；梁毅；何琳 刊期： 2003年第04期
目前,直肠癌前切除术应用吻合器的方法,大多数是采用双荷包缝合法.由于直肠残端的荷包缝合不满意或无法实施,往往导致直肠癌低位吻合失败.1999年起,我们对此作了改进,效果较好,现报告如下.
作者：刘家霖；张建辰；宰守峰；谢振斌；李加夫 刊期： 2003年第04期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
