大肠癌及癌前病变组织中抑癌基因P16表达及其意义

米建强；沈铭昌

关键词：大肠肿瘤, p16基因, 基因表达

摘要：为探讨P16基因表达与大肠癌发生及生物学行为的关系,应用抗P16蛋白单克隆抗体,采用免疫组化ABC方法对10例正常大肠粘膜、66例绒毛状或管状腺瘤(其中伴轻度异型增生28例,伴中度异型增生21例,伴重度异型增生17例)及89例大肠癌组织进行了标记分析.结果显示:正常大肠粘膜全部表达P1 6蛋白,随着大肠粘膜病变的进展,P16蛋白的阳性率逐渐下降.P1 6蛋白在伴有轻、中、重度异型增生腺瘤中的阳性率分别为82.1%,76.2%和52.9%,大肠癌的阳性率为47.2%.伴轻度异型增生腺瘤组的阳性率明显高于伴重度异型增生腺瘤组(P＜0.05)及大肠癌组(P＜0.01);伴中度异型增生腺瘤组的阳性率也明显高于大肠癌组(P＜0.05);高分化大肠癌组的阳性率高于低分化组(P＜0.05);淋巴结转移组的阳性率明显低于未转移组(P＜0.05)Dukes分期中的A期组阳性率分别明显高于C期组和D期组(P＜0.05).结果提示:大肠粘膜的癌变过程与P16表达缺失密切相关,P16蛋白可作为判断大肠癌生物学行为及预后的一个重要指标.

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大肠癌中myc基因表达及其生物学意义

为探讨myc基因在大肠癌中表达及与生物学行为的关系,用聚合酶链反应检测28例大肠癌及癌旁组织中myc基因的表达.大肠癌组织myc基因阳性扩增率为53.6%(15/18),并与淋巴结转移、肝转移、分化程度及Dukes分期显著相关(P＜0.05),与肿瘤发生部位、体积大小、肿瘤中心坏死、病人年龄及性别关系不明显(P＞0.05).结果表明,myc基因过表达与大肠癌的临床病理因素密切相关,可作为判断大肠癌恶性程度及预后的客观指标.

作者：范伟；周峰；卢丽艳刊期： 2003年第04期
小肠肿瘤121例临床分析

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作者：徐永鸿刊期： 2003年第04期
穴位注射治疗肛肠病术后尿潴留47例

我们采用穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留47例,效果满意,现报告如下.

作者：郭建峰；肖永芳刊期： 2003年第04期
止痛促愈膏用于混合痔术后创面换药210例

自1999年以来,我们将自拟止痛促愈膏用于混合痔术后创面换药210例,并与九华膏换药的120例对照观察,现将结果报告如下.

作者：袁金庭；孙英；刘芳刊期： 2003年第04期
痔剥扎术后1000例肛门节制功能观察

近5年来笔者用剥扎术治疗痔1 000例,对患者术后肛门节制功能进行观察,报告如下.

作者：吴志祥刊期： 2003年第04期
结直肠癌的基因诊断

结直肠癌早期诊断是影响预后的重要因素,随着分子生物学的迅速发展,基因诊断将成为结直肠癌早期诊断新的重要手段之一.目前认为结直肠癌是多基因多步骤发生发展的变化过程,包括癌基因的活化和抑癌基因失活.

作者：杨丹球刊期： 2003年第04期
加味补中益气汤治疗肛门失禁8例

我们采用加味补中益气汤口服治疗肛门失禁8例,取得了满意效果,现报告如下.

作者：钱江涛刊期： 2003年第04期
局部麻醉行肛肠病手术320例临床观察

自1998年以来,我科对320例肛肠病手术患者行局部麻醉,效果满意,现报告如下.

作者：廖映铃；邓仕凤刊期： 2003年第04期
结扎治疗混合痔400例

自1990年以来,我们采用结扎治疗混合痔400例,疗效满意,现报告如下.

作者：姜巨高刊期： 2003年第04期
太宁栓治疗内痔出血151例

自2001年5月至2001年8月,我科用太宁栓治疗1～Ⅱ期内痔出血151例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：张进；梁毅；何琳刊期： 2003年第04期
口服痔瘘汤预防肛肠病术后并发症80例观察

感染、出血、疼痛、水肿及便秘是肛肠病术后常见并发症,笔者采用口服痔瘘汤术后,对预防术后并发症,取得较好疗效,现报告如下.

作者：王晓燕刊期： 2003年第04期
直肠癌细胞核DNA倍体检测及临床意义

为探讨直肠癌DNA倍体表达在肿瘤发生、发展中的作用机制及临床意义,对87例直肠癌行细胞核DNA含量检测并与临床病理学进行相关研究.研究显示,DNA倍体增加与肿瘤生长、转移及分化程度密切相关.肿瘤侵袭加深、病变范围扩大、转移,肿瘤细胞异倍体出现率及含量明显增加.DNA倍体主要出现在Dukes B,C,D期,异倍体出现率C期高于B期,D期高于B,C期.DNA异倍体增加,5年生存率降低.结果表明:直肠癌细胞DNA倍体含量检测可作为术前综合治疗、确定手术范围和估计预后的重要指标.

作者：鲁明良；张士铭刊期： 2003年第04期
大肠多原发癌12例诊治分析

为提高大肠多原发癌的诊治水平,对12例大肠多原发癌进行回顾性分析,探讨大肠多原发癌的病理类型、临床特点、诊断及治疗方法.结果表明,纤维结肠镜的应用及术中仔细探查,是提高大肠多原发癌发现率的重要手段.

作者：张云杰；宋步昌；吴云霞刊期： 2003年第04期
直肠前切除术治疗低位直肠癌11例

近年来,我们采用经腹前切除术(Dixon术)治疗低位直肠癌11例,效果较好,提高了患者生存质量,现报告如下.

作者：李身如刊期： 2003年第04期
微波辅助手术治疗急性环状嵌顿痔60例

我院应用高频多功能微波治疗仪辅助手术治疗急性环状嵌顿痔60例,疗效满意,现报告如下.

作者：丁培霖；唐武；樊福珍；陈平刊期： 2003年第04期
选用不同方法治疗肛裂252例

近年来,我们对252例肛裂患者分别采用中药熏洗痔疮膏外敷法、维生素E注射肛管按摩法、潜行侧切手指扩肛法治疗,疗效比较理想,现报告如下.

作者：李云燕刊期： 2003年第04期
中药治疗肛门坠胀58例

近年来,笔者运用中药治疗肛门坠胀58例,取得良好疗效,现介绍如下.临床资料:本组男25例,女33例;年龄19～68岁;病程1周至3年.伴前阴坠胀、小便频数21例,伴排便时间延长7例,伴腹痛12例,伴大便干硬15例,伴焦虑9例.

作者：陈翔刊期： 2003年第04期
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笔者自拟润肠通便汤治疗便秘40例,并与服用通便灵胶囊的对照组40例比较,现将结果报告如下.临床资料:80例分为2组.治疗组和对照组各40例.治疗组男14例,女26例;年龄7～60岁;病程2个月至10年.对照组男16例,女24例;年龄11～65岁;病程1个月至12年.均排除肛门狭窄等器质性病变造成的便秘.

作者：雍玉玺；热西提；董兴红刊期： 2003年第04期
花瓣结扎术治疗环状混合痔150例

我科采用花瓣结扎术治疗环状混合痔150例,疗效理想,现报告如下.

作者：陈药闻刊期： 2003年第04期
布比卡因在肛门手术中的麻醉效果

1998～2001年,我科采用布比卡因局部麻醉用于痔、瘘、肛裂手术,术中麻醉镇痛好,术后创口镇痛时效长,现报告如下.

作者：徐志华；张玲刊期： 2003年第04期