王兆坤;陈玉芬;高连军
患者男,43岁.因颈、腹前壁、背部皮肤多个结节1个月就诊.患者平素身体健康,近1个月发现颈、腹前壁、背部皮肤多个结节,无明显痒感,逐渐增多、增大.
作者:吴艳秋 刊期: 2004年第04期
为探讨外源性表皮生长因子对肛裂手术后创面愈合情况的影响,对31例肛裂手术后每日用重组人表皮生长因子敷于肛管创面,并与采用常规方式换药35例对照,观察2组术后创口疼痛、出血以及创口肉芽生长愈合情况.结果治疗组在减轻术后创口疼痛、水肿和出血等方面均显著优于对照组,其平均住院时间和创口愈合时间也显著短于对照组.结果表明:外源性表皮生长因子有助于肛裂术后创面的快速修复,减轻患者的痛苦.
作者:吴先哲;夏家育;陈少红 刊期: 2004年第04期
左右侧结肠癌由于解剖生理不同以及致癌因素差异而具有不同的临床病理特征,今比较两者的不同特点,以提高结肠癌的诊治水平.
作者:岳亚军;韩元媛;温巧生 刊期: 2004年第04期
患儿女,1.5岁.来院前4d从4m高处滚落,骶部碰在石头上,门诊B超、X线检查无特殊发现,回家观察.3h后,大小便不通,输液后大小便顺利排出.后又再次出现大小便不通来院.
作者:凡凤梅;陈春丽;韩国印 刊期: 2004年第04期
采用复方甲硝唑对50例慢性溃疡性结肠炎保留灌肠治疗,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男28例,女22例,年龄1 5~70岁,病程3个月至20年.病变部位:直肠14例,直肠、乙状结肠32例,全结肠4例.纤维结肠镜检查:肠粘膜充血、水肿、散在溃疡、附有脓苔.
作者:余刚 刊期: 2004年第04期
我院采用外剥内扎加分段环切术治疗环状混合痔128例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组128例,男82例,女46例;年龄42~85岁,平均61岁;均为环状混合痔Ⅲ~Ⅳ期,其中环状混合痔嵌顿32例,环状混合痔伴血栓48例.
作者:周宝峰 刊期: 2004年第04期
为探讨吻合器环形痔切除术(PPH)治疗重度痔病的临床应用价值,利用特制的环形吻合器对72例Ⅲ、Ⅳ期脱垂性痔进行手术治疗.手术平均时间15min,术后平均住院时间3d,95.8%的患者对手术效果满意.随访2周至12个月,无复发和大便失禁.结果表明,吻合器环形痔切除术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快的优点,但远期效果有待进一步观察.
作者:邱万寿;许瑞云;凌云彪;林楠 刊期: 2004年第04期
为探讨青年期直肠癌的临床特征,提高其治疗水平.回顾性分析51例青年期直肠癌的病理特征和临床特点,并观察其预后.青年期直肠癌占同期全部直肠癌的6.0%(51/850),72.5%(37/51)位于腹膜返折以下,低分化粘液腺癌占78.4%(40/51),DukesC、D期占70.6%(36/51),误诊率66.7%(34/51).青年期直肠癌的预后极差,5年生存率仅为19.6%(10/51).结果表明:青年期直肠癌有一系列不同于中老年期直肠癌临床病理特征,预后差,其治疗水平有赖于提高对这些特征的认识,力争早期诊断和治疗.
作者:庄潮平;陈维荣;吴俊伟;李廷汉 刊期: 2004年第04期
痔瘘是一种常见病,手术后换药直接影响创口修复的速度.痔瘘手术切口属Ⅱ类切口,以Ⅱ期愈合的方式修复.伤口的修复可分为3个阶段[1]:炎性期、纤维增殖期、上皮覆盖期.全程11~30d.
作者:刘成伟;潘素滢 刊期: 2004年第04期
为探讨缓解肛门病术后疼痛,促进创口愈合的有效方法,将肛门病术后177例随机分为治疗组和对照组进行对比观察.治疗组以痔愈膏纱条敷手术创面,每日便后1次;对照组以凡士林纱条换药,口服去痛片,必要时每次1片.结果治疗组117例,显效97例,有效15例;对照组60例,显效13例,有效28例.治疗组有效率为94.2%~96.5%,对照组有效率为66.6%~69.5%,治疗组优于对照组.混合痔、肛裂治疗组愈合时间明显优于对照组(P<0.01).结果提示:痔愈膏对肛门病术后止痛和促进创口愈合是一种有效药物.
作者:龚德怡 刊期: 2004年第04期
对药物治疗不佳和手术切除治疗困难的重度内痔,我院采用国产吻合器经肛门镜下痔切除术治疗20例,疗效满意,报告如下.
作者:丁荣海;陆斌 刊期: 2004年第04期
为提高中、低位直肠癌保肛术中结直肠吻合疗效,将治疗小儿先天性巨结肠的拖出型斜形吻合术改良应用于15例中、低位直肠癌根治术中,即结肠拖出肛门与直肠行斜面吻合,术后效果理想.本术式无高难度的盆腔吻合,无术后吻合口狭窄、吻合口漏及局部复发等并发症,对排便功能无影响,容易操作,适于基层医院推广.
作者:邓荣文;王义勇;渠时学 刊期: 2004年第04期
检测直肠癌组织中C-erbB-2,CEA,p53,PCNA的表达情况,探讨其肿瘤生物学意义.应用免疫组化技术检测113例直肠癌标本,根据C-erbB-2,CEA,p53表达情况各分为阴性和阳性两组,根据PCNA分级分为Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ两组,按设立的临床病理指标进行分析.结果:直肠癌C-erbB-2,CEA,p53,PCNA的阳性表达率分别为60.2%、85.8%、55.8%、93.8%.C-erbB-2,CEA阳性表达与肿瘤分化、浆膜浸润、淋巴结转移皆呈正相关,p53阳性表达与肿瘤淋巴结转移呈正相关,PCNA分级表达与肿瘤分化呈正相关.结果提示检测C-erbB-2,CEA可作为判断直肠癌分化、预后的重要指标,联合检测p53及PCNA对直肠癌的临床诊治有一定指导意义.
作者:施清泉;黄种心;周志平;叶超平;吴瑞兰 刊期: 2004年第04期
为促进痔瘘术后创面愈合,我们于2002~2003年采用维生素B1、维生素B12足三里穴位注射,取得一定疗效,现报告如下.
作者:王文华;李茹茹 刊期: 2004年第04期
探讨异时大肠多原发癌发病率、病理、临床特点、诊断及治疗方法.经病理证实可切除大肠癌患者97例中共发现异时大肠癌7例,复查发现其中再次癌2例,有便血症状3例,有梗阻症状2例.术后定期复查特别是纤维结肠镜检查是提高本病发现率的重要手段.
作者:孙华君;王云慧 刊期: 2004年第04期
为探讨老年急性梗阻性大肠癌的治疗方法,回顾性分析了1992~2003年收治的82例65岁以上大肠癌并急性梗阻患者的治疗情况.行右半结肠Ⅰ期切除吻合、近端造口34例,左半结肠Ⅰ期切除吻合、近端造口30例,乙状结肠直肠上段肿瘤Ⅰ期切除双腔造口10例,Hartmann手术8例.手术切除率98.7%(81/82),切口感染9例,肺部感染2例,死亡1例,全组无吻合口漏.结果表明:右半结肠Ⅰ期切除吻合、近端造口术在老年人急性梗阻性大肠癌的治疗中是合理安全的,加强围手术期的处理和术后管理是手术成功的关键.
作者:李建胜;颜福根;何旭锋;聂燕 刊期: 2004年第04期
为探讨福松用于肠道清洁准备的方法和价值,应用福松100g分2次口服与福松50g1次口服的方法比较,并与口服番泻叶30g进行对照.肠镜检查肠道清洁情况及询问腹部症状.结果福松100g分次口服优于福松50g1次口服,与口服番泻叶30g效果相当,但无番泻叶引起的腹部症状和全身反应.结果表明:福松用于肠道清洁准备效果比较理想,病人易接受.
作者:周长江;张桂华;邓兆滨;高云飞;付海滨 刊期: 2004年第04期
为探讨老年人梗阻性大肠癌病人围手术期处理及合并症的防治,对1995年7月至2002年7月收治的39例老年人梗阻性大肠癌病人围手术期资料进行回顾性分析.39例手术病人安全度过围手术期,无1例死亡,并发症少.在正确掌握手术适应症,做好充分的术前准备以及加强术中、术后监护,老年人梗阻性大肠癌手术治疗是安全的.
作者:黄向阳;韩宗平 刊期: 2004年第04期
肛肠专科近年来发展迅速,新理论、新学说不断涌现,为指导临床治疗提供了可靠的理论依据.根据肛肠学科发展需求,结合国家中医行业标准中关于肛肠病的诊断标准要求,中华中医药学会肛肠专业委员会在广泛征求专家、学者意见的基础上,几经修改诊断标准,于2002年11月在厦门市经肛肠专业委员会常务理事会讨论通过此标准.
作者:中华中医药学会肛肠分会 刊期: 2004年第04期
2000年以来,我们采用指扩法扩肛、电刀切除烧灼修整、复方亚甲蓝长效止痛剂基底部封闭注射三联疗法,治疗陈旧性肛裂320例,效果满意,现报告如下.
作者:梅新宇 刊期: 2004年第04期