李忠卓；陈丽荣；赵晓玲
研究咪唑安定加芬太尼用于结肠镜检查时镇静效果、遗忘程度及对呼吸循环的影响,并探讨其安全性.对240例结肠镜检查患者(AsAⅠ～Ⅱ级),随机分为两组各120例,对照组:生理盐水5ml;实验组:芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg,观察其镇静分级,记录检查中血压、脉搏、血氧饱和度的变化,以及对检查过程中的感受情况、遗忘程度、检查后的满意度.结果:芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg用于结肠镜检查镇静程度明显,遗忘程度高,对呼吸循环功能影响较小,效果明显优于对照组,无任何后遗症.结果表明,芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg在结肠镜检查中作为清醒镇静用药是安全有效的.
作者：邱小蕾；崔西玉；刘洪珍；黄燕霞；罗笑雁；傅忠 刊期： 2004年第03期
为观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF,商品名贝复济)对环状混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响,将116例环状混合痔分为治疗组65例,对照组51例,分别应用bFGF和生肌玉红膏纱条换药,观察创面愈合情况.结果表明,创面愈合时间,治疗组(9.3±1.6)天,比对照组(18.6±3.6)天明显缩短(P＜0.001).创面表皮生长速度,治疗组(5.8±0.6)mm/3天,比对照组(2.6±0.8)mm/3天明显增快(P＜0.001).2组均未见明显全身及局部不良反应.说明外用bFGF可加速痔术后创面的愈合过程,减轻患者痛苦,应用安全.
作者：张志明 刊期： 2004年第03期
为评估混合痔大痔核分块结扎术的安全性与优越性,对326例大的混合痔分块结扎术与传统术式疗效进行比较,结果大的混合痔分块结扎术平均住院时间3～5天,90%术后满意,疼痛减轻,脱线提前.与传统术式比较,具有术中出血少,结扎组织少,易于结扎,不易导致术中或术后出血;术后结扎线脱落较早,平均较传统的结扎法痔核脱线早3～4天.对于环状大痔核,采取保留皮瓣的方法,可减少肛门狭窄的发生.
作者：南毅；崔燕 刊期： 2004年第03期
我科采用吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗急性嵌顿痔56例,取得满意的近期疗效,现报告如下.
作者：李春雨；张虹玺；蒋松涛 刊期： 2004年第03期
为探讨吻合器治疗嵌顿环形混合痔的临床应用价值,选46例嵌顿环形混合痔,随机分为两组.治疗组23例采用吻合器治疗,对照组23例采用传统V形外剥内扎术治疗.对两组术后疼痛等各项指标进行对比分析.治疗组23例全部治愈,手术时间10～20min,住院时间1～3天,术后肛缘平整,无排便困难及肛门狭窄等后遗症;两组均无复发病例.结果表明,吻合器治疗嵌顿环形混合痔能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,具有临床应用及推广价值.
作者：黄向阳；韩宗平 刊期： 2004年第03期
对有病理资料的128例肛门及肛周疾病的临床诊断与病理诊断进行对比分析,发现结核病、肿瘤的误诊率分别为100%和50%,说明病理学检查对减少肛门及肛周病的误诊误治非常重要.
作者：曹桂明 刊期： 2004年第03期
笔者采用单纯中药治疗或手术并中药治疗血栓性外痔93例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男54例,女39例;年龄18～58岁;病程2～15天.中药治疗:内服中成药化痔丸、三黄片,外用大黄30g、芒硝30g,煎水1 000ml,先熏蒸后坐浴,每日1～2次.患部外敷膏药,初起用自拟三黄膏(由大黄、黄柏、姜黄组成),病起多日者用金黄膏.
作者：曾理 刊期： 2004年第03期
采用扩肛、直肠粘膜缝扎、注射疗法治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔837例,对225例进行了1个月、6个月、1年、5年、10年随访,未见复发.结果表明,直肠粘膜松弛、脱垂、肛垫的移位是造成痔临床症状的主要原因,适度扩肛可解除肛垫肥大造成的相对狭窄,药线缝扎、硬化剂注射治疗松弛、脱垂的直肠粘膜和移位的肛垫是治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔和混合痔的有效方法.
作者：孟凡良 刊期： 2004年第03期
将苦参洗剂用于肛肠病术后坐浴治疗252例,疗效显著,突出表现为消肿止痛、减少渗出物、促进创口愈合.与硝矾洗剂组和高锰酸钾组相比,创口愈合时间平均缩短5～7天,值得推广应用.
作者：张茂香；周锡阳 刊期： 2004年第03期
对50例环状混合痔手术中分别施行不同方式的内括约肌切断术,取得了良好效果,现报告如下.临床资料:本组男21例,女29例;年龄35～72岁.单纯环状混合痔12例,伴随肛裂、直肠脱垂,甚至已出现肛管狭窄者38例.行侧方内括约肌切断术19例,内括约肌挑切术31例;2例曾有暂时性排气控制障碍,无肛门渗液污染内裤者.
作者：林晖；史庆 刊期： 2004年第03期
人们对痔的认识已有很长的历史,但直到20世纪70年代后期痔的本质才为人们认识.新近研究资料表明,痔与盆底动力改变有密切关系,本文就痔的盆底动力障碍理论及其解剖生理基础作一综述.
作者：姚航 刊期： 2004年第03期
为寻求肛肠科手术适当的内括约肌切断方法和位置,以提高疗效,设计了异位内切扩肛术用于相应的肛肠科疾病的治疗.该法避开母痔区及肛裂外痔所在位置,行异位小切口内括约肌挑出切断并轻柔扩肛,创口开放,自行愈合.结果显示,患者术后疼痛明显减轻,创口愈合时间缩短,尿潴留少,未见水肿、感染发生.结果表明,该手术方法具有创伤小、痛苦小、疗程短、远期效果好等优点,值得临床推广应用.
作者：沈福兴 刊期： 2004年第03期
自2001年以来,我们对肛门病手术308例采用骶管阻滞麻醉加局部注射长效麻醉剂,取得了满意效果,现总结如下.临床资料:本组男126例,女182例;年龄21～68岁.混合痔外剥内扎术202例,血栓性外痔切除术47例;外痔继发感染切除术14例,肛瘘切除加挂线25例,陈旧性肛裂切除加侧切20例.
作者：刘峰；刘捷登；薛丹阳；樊荣章 刊期： 2004年第03期
我们将洁悠神用于肛肠病术后换药,取得很好的疗效,现报告如下.临床资料:192例肛肠疾病患者,男100例,女92例;年龄22～68岁;病程3天至18年.外痔32例,混合痔64例,肛周脓肿50例,肛瘘46例.
作者：万开成；崔晓航 刊期： 2004年第03期
用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男31例,女26例;年龄33～69岁.排便时均有肿块脱出肛门,便后自行还纳者23例,需手扶还纳者34例,肿块还纳后肛缘外仍留有明显痔核者27例,痔核内伴有血栓形成者21例,伴出血36例.
作者：于俊兰；卜荣贵；韩应和；爱勇；海燕；张旭；李华贵；苑玲 刊期： 2004年第03期
选择清热利湿、消肿止痛败毒的中药制成龙脑消痔露.将60例有肿痛症状的痔病患者分为治疗组(31例)和对照组(29例)进行临床效果观察,同时作龙脑消痔露的抗炎、镇痛、安全性及体外抑菌作用研究.结果表明,龙脑消痔露治愈率优于对照组,无不良反应.动物实验证明,龙脑消痔露可减轻炎症反应,提高痛觉反应百分率,具有一定镇痛作用,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有一定的抑菌作用.
作者：钱海华；杨柏林；陈玉根；李国年；陈红锦；许惠琴 刊期： 2004年第03期
自1998年以来,我科辨证熏洗治疗肛肠病572例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张洪军；张洪英 刊期： 2004年第03期
对100例肛肠病手术病人采用2%利多卡因、0.75%布比卡因混合液骶管阻滞麻醉,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男55例,女45例;年龄16～65岁.高位复杂性肛瘘30例,低位肛瘘10例,高位肛周脓肿25例,低位肛周脓肿10例,环形混合痔20例,肛裂5例.
作者：孙勇；孙德礼 刊期： 2004年第03期
我们选用针刺第二掌骨下腹穴用于缓解肛肠病术后疼痛100例,效果满意,现报告如下.临床资料:陈旧性肛裂、肛周脓肿、肛瘘患者共200例,男86例,女114例;年龄15～78岁;病程0.5～22年.将其分为针刺第二掌骨下腹穴治疗组和空白对照组,每组均为100例.两组在性别、年龄、病情、病程及麻醉方法等方面基本一致,临床资料具有可比性(P＞0.05).
作者：赵麦焕；俞小女；杨淑娥 刊期： 2004年第03期
采用甘露醇导泻的方法来代替肥皂水灌肠做肛肠疾病手术前肠道准备,简便易行,现介绍如下.对象与方法:肛肠疾病(痔、肛瘘、肛裂等)20例,随机分为口服甘露醇组和肥皂水灌肠组,每组10例,年龄20～43岁.口服甘露醇组:在手术前晚(晚饭后1h左右),将20%甘露醇注射液0.5h内分2次服完,服150ml 1例,250ml 6例,350ml 3例,同时口服5%葡萄糖盐水1 000～1 500ml.肥皂水灌肠组:肥皂水溶液800～1 200ml在手术日晨灌肠,直到无粪便为止,一般每例需要灌3～4次.
作者：汤海燕 刊期： 2004年第03期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
