吻合器治疗嵌顿环形混合痔23例临床观察

黄向阳；韩宗平

关键词：混合痔, 吻合器, 痔上粘膜环切术

摘要：为探讨吻合器治疗嵌顿环形混合痔的临床应用价值,选46例嵌顿环形混合痔,随机分为两组.治疗组23例采用吻合器治疗,对照组23例采用传统V形外剥内扎术治疗.对两组术后疼痛等各项指标进行对比分析.治疗组23例全部治愈,手术时间10～20min,住院时间1～3天,术后肛缘平整,无排便困难及肛门狭窄等后遗症;两组均无复发病例.结果表明,吻合器治疗嵌顿环形混合痔能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,具有临床应用及推广价值.

中国肛肠病杂志相关文献

内扎外剥保留齿线术治疗混合痔的临床研究

为了观察内扎外剥保留齿线术治疗混合痔的疗效,将混合痔60例随机分为A、B两组各30例,A组采用内扎外剥保留齿线术,B组采用传统的外剥内扎术作为对照.观察指标包括创口愈合时间、痔核结扎线脱落时间、疼痛程度、创缘水肿、肛周皮赘、肛门溢液、肛门舒适度.结果显示,两组各项指标均有显著性差异(P均＜0.05),A组治愈率明显高于B组(93.3%VS83.3%,P＜0.05).研究结果表明,混合痔内扎外剥保留齿线术疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单,值得推广.

作者：陈亮；李国峰；江海宴刊期： 2004年第03期
骶管麻醉加长效麻醉剂行肛门病手术308例临床观察

自2001年以来,我们对肛门病手术308例采用骶管阻滞麻醉加局部注射长效麻醉剂,取得了满意效果,现总结如下.临床资料:本组男126例,女182例;年龄21～68岁.混合痔外剥内扎术202例,血栓性外痔切除术47例;外痔继发感染切除术14例,肛瘘切除加挂线25例,陈旧性肛裂切除加侧切20例.

作者：刘峰；刘捷登；薛丹阳；樊荣章刊期： 2004年第03期
内扎注外切缝治疗环状混合痔

采用内扎注外切缝治疗环状混合痔451例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男192例,女259例;年龄28～68岁;病程2～42年.

作者：张连波刊期： 2004年第03期
痔上粘膜结扎法在环状混合痔手术中的应用

用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男31例,女26例;年龄33～69岁.排便时均有肿块脱出肛门,便后自行还纳者23例,需手扶还纳者34例,肿块还纳后肛缘外仍留有明显痔核者27例,痔核内伴有血栓形成者21例,伴出血36例.

作者：于俊兰；卜荣贵；韩应和；爱勇；海燕；张旭；李华贵；苑玲刊期： 2004年第03期
利布混合液骶管阻滞麻醉在肛肠病手术中的应用

对100例肛肠病手术病人采用2%利多卡因、0.75%布比卡因混合液骶管阻滞麻醉,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男55例,女45例;年龄16～65岁.高位复杂性肛瘘30例,低位肛瘘10例,高位肛周脓肿25例,低位肛周脓肿10例,环形混合痔20例,肛裂5例.

作者：孙勇；孙德礼刊期： 2004年第03期
扩肛缝扎注射治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔837例

采用扩肛、直肠粘膜缝扎、注射疗法治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔837例,对225例进行了1个月、6个月、1年、5年、10年随访,未见复发.结果表明,直肠粘膜松弛、脱垂、肛垫的移位是造成痔临床症状的主要原因,适度扩肛可解除肛垫肥大造成的相对狭窄,药线缝扎、硬化剂注射治疗松弛、脱垂的直肠粘膜和移位的肛垫是治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔和混合痔的有效方法.

作者：孟凡良刊期： 2004年第03期
环状痔急性期手术的临床评价

我科采用分段外剥内扎术治疗环状混合痔400例,急性期与非急性期各200例,对术后效果进行评价分析.

作者：王与胜；马娟刊期： 2004年第03期
炎性外痔内的血栓分布与直肠颈动脉搏动的相关性

笔者在对直肠颈动脉搏动与肛门疾病的研究中,发现炎性外痔内血栓分布与直肠颈动脉搏动强度呈正相关,现报告如下.临床资料:本组25例,男18例,女7例;年龄19～70岁.胸膝位炎性外痔肿块出现率:5点位11例,7点位5例,3点位4例,2点位1例,1点位3例,8点位2例,9点位4例,10点位4例,11点位2例.

作者：刘百羽刊期： 2004年第03期
128例肛门及肛周病临床与病理诊断对照分析

对有病理资料的128例肛门及肛周疾病的临床诊断与病理诊断进行对比分析,发现结核病、肿瘤的误诊率分别为100%和50%,说明病理学检查对减少肛门及肛周病的误诊误治非常重要.

作者：曹桂明刊期： 2004年第03期
贝复济促进痔术后创面愈合的临床研究

为观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF,商品名贝复济)对环状混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响,将116例环状混合痔分为治疗组65例,对照组51例,分别应用bFGF和生肌玉红膏纱条换药,观察创面愈合情况.结果表明,创面愈合时间,治疗组(9.3±1.6)天,比对照组(18.6±3.6)天明显缩短(P＜0.001).创面表皮生长速度,治疗组(5.8±0.6)mm/3天,比对照组(2.6±0.8)mm/3天明显增快(P＜0.001).2组均未见明显全身及局部不良反应.说明外用bFGF可加速痔术后创面的愈合过程,减轻患者痛苦,应用安全.

作者：张志明刊期： 2004年第03期
咪唑安定加芬太尼用于结肠镜检查的镇静效果临床观察

研究咪唑安定加芬太尼用于结肠镜检查时镇静效果、遗忘程度及对呼吸循环的影响,并探讨其安全性.对240例结肠镜检查患者(AsAⅠ～Ⅱ级),随机分为两组各120例,对照组:生理盐水5ml;实验组:芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg,观察其镇静分级,记录检查中血压、脉搏、血氧饱和度的变化,以及对检查过程中的感受情况、遗忘程度、检查后的满意度.结果:芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg用于结肠镜检查镇静程度明显,遗忘程度高,对呼吸循环功能影响较小,效果明显优于对照组,无任何后遗症.结果表明,芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg在结肠镜检查中作为清醒镇静用药是安全有效的.

作者：邱小蕾；崔西玉；刘洪珍；黄燕霞；罗笑雁；傅忠刊期： 2004年第03期
溴吡啶斯的明治疗肛肠病术后特发性逼尿肌无力致尿潴留30例临床观察

为探讨溴吡啶斯的明治疗肛肠病术后特发性逼尿肌无力导致尿潴留的临床疗效,将30例患者随机分为两组各15例,Ⅰ组直接给予溴吡啶斯的明治疗,Ⅱ组在持续导尿延长1周无效后给予溴吡啶斯的明治疗.所有患者在入组前已接受常规处理无效,并给予保留导尿.结果Ⅰ组有效率93%,Ⅱ组86.6%.结果表明,单纯给予导尿治疗对特发性逼尿肌无力所致的尿潴留无效,同时尿潴留持续的时间越长,恢复期越长,疗效降低.

作者：罗励刊期： 2004年第03期
利尿合剂治疗痔瘘术后排尿困难62例

我科自1997年以来,采用中药利尿合剂治疗痔瘘术后排尿困难62例,效果满意,现报告如下.

作者：李浩刊期： 2004年第03期
双黄连注射液用于肛肠病术后创面换药178例

自2000年以来,我们将双黄连注射液用于肛肠病术后换药178例,并与常规换药的1 30例对照观察,现报告如下.临床资料:治疗组178例中,男92例,女86例;年龄18～72岁.其中环状痔术后67例,肛瘘术后62例,肛裂术后49例.对照组130例中,男69例,女61例;年龄19～70岁;其中环状痔术后58例,肛瘘术后42例,肛裂术后30例.

作者：张俊峰；何东宏刊期： 2004年第03期
痔痛灵洗液在肛肠科的应用

我科应用痔痛灵洗液对炎性外痔、血栓性外痔、嵌顿痔及痔瘘术后肛缘水肿等患者进行熏洗坐浴,疗效显著,现介绍如下.临床资料:本组381例,男266例,女115例.血栓性外痔66例,炎性外痔107例,嵌顿痔82例,痔瘘术后肛缘水肿126例.

作者：闫志新；张敬华；刘丽梅刊期： 2004年第03期
针刺第二掌骨下腹穴治疗肛肠病术后疼痛100例

我们选用针刺第二掌骨下腹穴用于缓解肛肠病术后疼痛100例,效果满意,现报告如下.临床资料:陈旧性肛裂、肛周脓肿、肛瘘患者共200例,男86例,女114例;年龄15～78岁;病程0.5～22年.将其分为针刺第二掌骨下腹穴治疗组和空白对照组,每组均为100例.两组在性别、年龄、病情、病程及麻醉方法等方面基本一致,临床资料具有可比性(P＞0.05).

作者：赵麦焕；俞小女；杨淑娥刊期： 2004年第03期
痔的盆底动力障碍理论及其相关的解剖生理基础

人们对痔的认识已有很长的历史,但直到20世纪70年代后期痔的本质才为人们认识.新近研究资料表明,痔与盆底动力改变有密切关系,本文就痔的盆底动力障碍理论及其解剖生理基础作一综述.

作者：姚航刊期： 2004年第03期
PPH术后并发症的原因分析和预防

我科行52例吻合器痔上粘膜环切术(PPH),现就术后常见并发症的原因和预防措施总结如下.下腹部不适和胀痛:12例(23.1%)病人在术后第1天内主诉下腹部胀痛,60%的病例在术中收紧吻合器时出现下腹痉挛疼痛,同时伴心动过缓,恶心呕吐等不适.考虑为术中肠管受牵拉,刺激内脏神经所致.术后一般无须特殊处理,必要时行热水袋热敷下腹,局部微波理疗等.

作者：艾旭；龙舟；丁梅芳刊期： 2004年第03期
双V形切口剥扎治疗环状混合痔35例

我们采用双V形切口剥扎法治疗环状混合痔35例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男24例,女11例;年龄30～65岁;病程5～30年.其中急性嵌顿痔15例,合并肛裂7例、肛乳头瘤5例.

作者：章登武；李荣华刊期： 2004年第03期
已字汤治疗内痔60例

我们采用已字汤治疗内痔60例,收到满意效果,现报告如下.临床资料:本组男32例,女28例;年龄22～70岁;病程1～20年.Ⅰ期内痔42例,Ⅱ期内痔14例,Ⅲ期内痔4例.

作者：韩岗；阎炜刊期： 2004年第03期