张志明
肌肠病术后疼痛不但可引起排便困难、尿潴留等诸多并发症,还可以产生一系列的病理生理改变,使患者情绪紧张,呼吸急促,心率加快,血压升高,严重的可导致心脑血管意外,直接影响到手术质量.本文对肛肠病术后疼痛的诱因和机理进行了阐述,对目前临床使用的镇痛方法进行比较.
作者：陈宝安 刊期： 2004年第03期
1996年以来共行肛肠病手术486例,其中骶管麻醉术后排尿困难151例,现报告如下.临床资料:男302例,女184例;年龄15～70岁.痔切扎术321例,肛瘘切除术和挂线术68例,肛旁脓肿切开引流术49例,肛裂切除和内括约肌切断术48例.排尿障碍151例,发生率31.09%.导尿42例,发生率8.64%.
作者：马志华 刊期： 2004年第03期
选择清热利湿、消肿止痛败毒的中药制成龙脑消痔露.将60例有肿痛症状的痔病患者分为治疗组(31例)和对照组(29例)进行临床效果观察,同时作龙脑消痔露的抗炎、镇痛、安全性及体外抑菌作用研究.结果表明,龙脑消痔露治愈率优于对照组,无不良反应.动物实验证明,龙脑消痔露可减轻炎症反应,提高痛觉反应百分率,具有一定镇痛作用,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有一定的抑菌作用.
作者：钱海华；杨柏林；陈玉根；李国年；陈红锦；许惠琴 刊期： 2004年第03期
自2000年以来,我们将双黄连注射液用于肛肠病术后换药178例,并与常规换药的1 30例对照观察,现报告如下.临床资料:治疗组178例中,男92例,女86例;年龄18～72岁.其中环状痔术后67例,肛瘘术后62例,肛裂术后49例.对照组130例中,男69例,女61例;年龄19～70岁;其中环状痔术后58例,肛瘘术后42例,肛裂术后30例.
作者：张俊峰；何东宏 刊期： 2004年第03期
笔者在对直肠颈动脉搏动与肛门疾病的研究中,发现炎性外痔内血栓分布与直肠颈动脉搏动强度呈正相关,现报告如下.临床资料:本组25例,男18例,女7例;年龄19～70岁.胸膝位炎性外痔肿块出现率:5点位11例,7点位5例,3点位4例,2点位1例,1点位3例,8点位2例,9点位4例,10点位4例,11点位2例.
作者：刘百羽 刊期： 2004年第03期
尿潴留是肛门直肠病手术后常见的并发症之一,其发生率高达12%～52%[1].导致尿潴留的原因复杂多样,其治疗处理方法亦颇多.
作者：汪明 刊期： 2004年第03期
研究咪唑安定加芬太尼用于结肠镜检查时镇静效果、遗忘程度及对呼吸循环的影响,并探讨其安全性.对240例结肠镜检查患者(AsAⅠ～Ⅱ级),随机分为两组各120例,对照组:生理盐水5ml;实验组:芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg,观察其镇静分级,记录检查中血压、脉搏、血氧饱和度的变化,以及对检查过程中的感受情况、遗忘程度、检查后的满意度.结果:芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg用于结肠镜检查镇静程度明显,遗忘程度高,对呼吸循环功能影响较小,效果明显优于对照组,无任何后遗症.结果表明,芬太尼0.05mg加咪唑安定0.06mg/kg在结肠镜检查中作为清醒镇静用药是安全有效的.
作者：邱小蕾；崔西玉；刘洪珍；黄燕霞；罗笑雁；傅忠 刊期： 2004年第03期
我科应用痔痛灵洗液对炎性外痔、血栓性外痔、嵌顿痔及痔瘘术后肛缘水肿等患者进行熏洗坐浴,疗效显著,现介绍如下.临床资料:本组381例,男266例,女115例.血栓性外痔66例,炎性外痔107例,嵌顿痔82例,痔瘘术后肛缘水肿126例.
作者：闫志新；张敬华；刘丽梅 刊期： 2004年第03期
将苦参洗剂用于肛肠病术后坐浴治疗252例,疗效显著,突出表现为消肿止痛、减少渗出物、促进创口愈合.与硝矾洗剂组和高锰酸钾组相比,创口愈合时间平均缩短5～7天,值得推广应用.
作者：张茂香；周锡阳 刊期： 2004年第03期
我们采用已字汤治疗内痔60例,收到满意效果,现报告如下.临床资料:本组男32例,女28例;年龄22～70岁;病程1～20年.Ⅰ期内痔42例,Ⅱ期内痔14例,Ⅲ期内痔4例.
作者：韩岗；阎炜 刊期： 2004年第03期
采用内扎注外切缝治疗环状混合痔451例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男192例,女259例;年龄28～68岁;病程2～42年.
作者：张连波 刊期： 2004年第03期
为了观察内扎外剥保留齿线术治疗混合痔的疗效,将混合痔60例随机分为A、B两组各30例,A组采用内扎外剥保留齿线术,B组采用传统的外剥内扎术作为对照.观察指标包括创口愈合时间、痔核结扎线脱落时间、疼痛程度、创缘水肿、肛周皮赘、肛门溢液、肛门舒适度.结果显示,两组各项指标均有显著性差异(P均＜0.05),A组治愈率明显高于B组(93.3%VS83.3%,P＜0.05).研究结果表明,混合痔内扎外剥保留齿线术疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单,值得推广.
作者：陈亮；李国峰；江海宴 刊期： 2004年第03期
采用混合痔切除、内痔部锁边式缝合、外痔部间断褥式缝合治疗混合痔375例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男243例,女132例;年龄17～68岁;病程1年以下126例,1～5年120例,5年以上129例.合并肛裂74例.
作者：何峰；胡旭东 刊期： 2004年第03期
我科1996年6月至1997年12月对368例肛门直肠疾病行病理检验,现将结果分析如下.
作者：陈孟燊；祝明珠；陈火根；陶黎敏；杨丕忠；吴文乔；黄素贞 刊期： 2004年第03期
我们将洁悠神用于肛肠病术后换药,取得很好的疗效,现报告如下.临床资料:192例肛肠疾病患者,男100例,女92例;年龄22～68岁;病程3天至18年.外痔32例,混合痔64例,肛周脓肿50例,肛瘘46例.
作者：万开成；崔晓航 刊期： 2004年第03期
为评估混合痔大痔核分块结扎术的安全性与优越性,对326例大的混合痔分块结扎术与传统术式疗效进行比较,结果大的混合痔分块结扎术平均住院时间3～5天,90%术后满意,疼痛减轻,脱线提前.与传统术式比较,具有术中出血少,结扎组织少,易于结扎,不易导致术中或术后出血;术后结扎线脱落较早,平均较传统的结扎法痔核脱线早3～4天.对于环状大痔核,采取保留皮瓣的方法,可减少肛门狭窄的发生.
作者：南毅；崔燕 刊期： 2004年第03期
我们在治疗混合痔手术中加用括约肌松解术,在减少病人术后疼痛、水肿、皮赘及缩短疗程等方面均有效果,现报告如下.
作者：李忠卓；陈丽荣；赵晓玲 刊期： 2004年第03期
用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男31例,女26例;年龄33～69岁.排便时均有肿块脱出肛门,便后自行还纳者23例,需手扶还纳者34例,肿块还纳后肛缘外仍留有明显痔核者27例,痔核内伴有血栓形成者21例,伴出血36例.
作者：于俊兰；卜荣贵；韩应和；爱勇；海燕；张旭；李华贵；苑玲 刊期： 2004年第03期
1998年6月至2002年1月应用消痔灵注射硬化及自制肛管支撑管复位固定扩压治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病480例,效果良好,现报告如下.临床资料:本组男219例,女261例;年龄26～78岁;病程0.5～50年.Ⅲ度316例,Ⅳ度164例.合并肛乳头肥大98例,肛裂98例.
作者：刘克生 刊期： 2004年第03期
采用外切内注缝合术治疗混合痔165例,全部一次性治愈,住院时间1～10天,平均3.2天.对照组采用外剥内扎术治疗混合痔158例,一次性治愈147例(占93%),二次手术治愈11例(占7%),住院时间5～13天,平均(6.3±1)天.结果表明,外切内注缝合术治疗混合痔疗效优于对照组.
作者：唐学贵 刊期： 2004年第03期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
