学术投稿

骶管麻醉术后排尿困难原因和对策

马志华

关键词:骶管, 麻醉术后, 排尿困难, 内括约肌切断术, 发生率, 现报告如下, 切开引流术, 肛瘘切除术, 排尿障碍, 临床资料, 肛旁脓肿, 切扎术, 挂线术, 肛肠病, 手术, 年龄, 肛裂, 导尿
摘要:1996年以来共行肛肠病手术486例,其中骶管麻醉术后排尿困难151例,现报告如下.临床资料:男302例,女184例;年龄15~70岁.痔切扎术321例,肛瘘切除术和挂线术68例,肛旁脓肿切开引流术49例,肛裂切除和内括约肌切断术48例.排尿障碍151例,发生率31.09%.导尿42例,发生率8.64%.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 吻合器治疗嵌顿环形混合痔23例临床观察

    为探讨吻合器治疗嵌顿环形混合痔的临床应用价值,选46例嵌顿环形混合痔,随机分为两组.治疗组23例采用吻合器治疗,对照组23例采用传统V形外剥内扎术治疗.对两组术后疼痛等各项指标进行对比分析.治疗组23例全部治愈,手术时间10~20min,住院时间1~3天,术后肛缘平整,无排便困难及肛门狭窄等后遗症;两组均无复发病例.结果表明,吻合器治疗嵌顿环形混合痔能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,具有临床应用及推广价值.

    作者:黄向阳;韩宗平 刊期: 2004年第03期

  • 2003年全国主要医学期刊肛肠文献题录

    病理学病因学林汉利等.不同年龄组大肠癌发病特点与病理分析.广东医学,2003,24(11):1191.陈赞雄.遗传性非息肉病性结直肠癌的遗传及病理分析.中华消化内镜杂志,2003,20(4):269.

    作者:董菲菲 刊期: 2004年第03期

  • 外切内注缝合术治疗混合痔临床观察

    采用外切内注缝合术治疗混合痔165例,全部一次性治愈,住院时间1~10天,平均3.2天.对照组采用外剥内扎术治疗混合痔158例,一次性治愈147例(占93%),二次手术治愈11例(占7%),住院时间5~13天,平均(6.3±1)天.结果表明,外切内注缝合术治疗混合痔疗效优于对照组.

    作者:唐学贵 刊期: 2004年第03期

  • 扩肛缝扎注射治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔837例

    采用扩肛、直肠粘膜缝扎、注射疗法治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔837例,对225例进行了1个月、6个月、1年、5年、10年随访,未见复发.结果表明,直肠粘膜松弛、脱垂、肛垫的移位是造成痔临床症状的主要原因,适度扩肛可解除肛垫肥大造成的相对狭窄,药线缝扎、硬化剂注射治疗松弛、脱垂的直肠粘膜和移位的肛垫是治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔和混合痔的有效方法.

    作者:孟凡良 刊期: 2004年第03期

  • 利尿合剂治疗痔瘘术后排尿困难62例

    我科自1997年以来,采用中药利尿合剂治疗痔瘘术后排尿困难62例,效果满意,现报告如下.

    作者:李浩 刊期: 2004年第03期

  • PPH术后并发症的原因分析和预防

    我科行52例吻合器痔上粘膜环切术(PPH),现就术后常见并发症的原因和预防措施总结如下.下腹部不适和胀痛:12例(23.1%)病人在术后第1天内主诉下腹部胀痛,60%的病例在术中收紧吻合器时出现下腹痉挛疼痛,同时伴心动过缓,恶心呕吐等不适.考虑为术中肠管受牵拉,刺激内脏神经所致.术后一般无须特殊处理,必要时行热水袋热敷下腹,局部微波理疗等.

    作者:艾旭;龙舟;丁梅芳 刊期: 2004年第03期

  • 溴吡啶斯的明治疗肛肠病术后特发性逼尿肌无力致尿潴留30例临床观察

    为探讨溴吡啶斯的明治疗肛肠病术后特发性逼尿肌无力导致尿潴留的临床疗效,将30例患者随机分为两组各15例,Ⅰ组直接给予溴吡啶斯的明治疗,Ⅱ组在持续导尿延长1周无效后给予溴吡啶斯的明治疗.所有患者在入组前已接受常规处理无效,并给予保留导尿.结果Ⅰ组有效率93%,Ⅱ组86.6%.结果表明,单纯给予导尿治疗对特发性逼尿肌无力所致的尿潴留无效,同时尿潴留持续的时间越长,恢复期越长,疗效降低.

    作者:罗励 刊期: 2004年第03期

  • 痔痛灵洗液在肛肠科的应用

    我科应用痔痛灵洗液对炎性外痔、血栓性外痔、嵌顿痔及痔瘘术后肛缘水肿等患者进行熏洗坐浴,疗效显著,现介绍如下.临床资料:本组381例,男266例,女115例.血栓性外痔66例,炎性外痔107例,嵌顿痔82例,痔瘘术后肛缘水肿126例.

    作者:闫志新;张敬华;刘丽梅 刊期: 2004年第03期

  • 止痛消炎膏治疗肛肠病及术后疼痛的实验研究和临床观察

    为了观察止痛消炎膏的药理学和临床疗效,研究了止痛消炎膏外用对二甲苯诱发的大鼠耳廓肿胀和琼脂所致肉芽增生性炎症的影响,对电刺激引起大鼠尾部疼痛的影响,并以麝香痔疮膏为对照药物,进行临床观察.结果:止痛消炎膏0.2g,0.4g外用对二甲苯诱发的大鼠耳廓急性渗出性炎症和琼脂所致肉芽增生性炎症均有明显的抑制作用,表明止痛消炎膏对炎症早期与后期组织增生均可产生明显的抗炎作用,对电刺激引起大鼠尾部疼痛,有明显的镇痛作用,给药30min即可止痛,可持续2h以上,其镇痛效果优于对照药物麝香痔疮膏,治疗肛肠病术后及慢性疼痛有效率95%以上,与对照组在显效率、药物起效时间及药物维持时间上也有显著性差异.结果表明,止痛消炎膏具有止痛消炎作用,临床疗效优于对照药物.

    作者:左进;马英;李立 刊期: 2004年第03期

  • 痔上粘膜结扎法在环状混合痔手术中的应用

    用痔上粘膜环形间断结扎辅以外剥内扎治疗环状混合痔57例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男31例,女26例;年龄33~69岁.排便时均有肿块脱出肛门,便后自行还纳者23例,需手扶还纳者34例,肿块还纳后肛缘外仍留有明显痔核者27例,痔核内伴有血栓形成者21例,伴出血36例.

    作者:于俊兰;卜荣贵;韩应和;爱勇;海燕;张旭;李华贵;苑玲 刊期: 2004年第03期

  • 五菊二黄熏洗剂治疗肛周疾病640例

    我科运用五菊二黄熏洗剂治疗肛周疾病640例,疗效满意,现报告如下.临床资料:治疗组640例,男373例,女267例;年龄6~73岁.对照组100例,男54例,女46例;年龄10~70岁.两组病程3~5年.

    作者:杨群荣;李伟华;朱瑛 刊期: 2004年第03期

  • 复方化痔膏治疗内痔340例

    1997~2002年,应用复方化痔膏治疗内痔340例,获得较好效果,现报告如下.临床资料:本组男235例,女105例;年龄15~70岁;病程5~30年.Ⅰ期内痔170例,Ⅱ期内痔92例,Ⅲ期内痔33例,混合痔45例.

    作者:刘子会;崔玉芝;李西军 刊期: 2004年第03期

  • 128例肛门及肛周病临床与病理诊断对照分析

    对有病理资料的128例肛门及肛周疾病的临床诊断与病理诊断进行对比分析,发现结核病、肿瘤的误诊率分别为100%和50%,说明病理学检查对减少肛门及肛周病的误诊误治非常重要.

    作者:曹桂明 刊期: 2004年第03期

  • 贝复济促进痔术后创面愈合的临床研究

    为观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF,商品名贝复济)对环状混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响,将116例环状混合痔分为治疗组65例,对照组51例,分别应用bFGF和生肌玉红膏纱条换药,观察创面愈合情况.结果表明,创面愈合时间,治疗组(9.3±1.6)天,比对照组(18.6±3.6)天明显缩短(P<0.001).创面表皮生长速度,治疗组(5.8±0.6)mm/3天,比对照组(2.6±0.8)mm/3天明显增快(P<0.001).2组均未见明显全身及局部不良反应.说明外用bFGF可加速痔术后创面的愈合过程,减轻患者痛苦,应用安全.

    作者:张志明 刊期: 2004年第03期

  • 混合痔切除内痔部锁边式缝合外痔部间断褥式缝合治疗375例

    采用混合痔切除、内痔部锁边式缝合、外痔部间断褥式缝合治疗混合痔375例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男243例,女132例;年龄17~68岁;病程1年以下126例,1~5年120例,5年以上129例.合并肛裂74例.

    作者:何峰;胡旭东 刊期: 2004年第03期

  • 洁悠神用于肛肠病术后换药

    我们将洁悠神用于肛肠病术后换药,取得很好的疗效,现报告如下.临床资料:192例肛肠疾病患者,男100例,女92例;年龄22~68岁;病程3天至18年.外痔32例,混合痔64例,肛周脓肿50例,肛瘘46例.

    作者:万开成;崔晓航 刊期: 2004年第03期

  • 注射硬化扩压法治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病480例

    1998年6月至2002年1月应用消痔灵注射硬化及自制肛管支撑管复位固定扩压治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病480例,效果良好,现报告如下.临床资料:本组男219例,女261例;年龄26~78岁;病程0.5~50年.Ⅲ度316例,Ⅳ度164例.合并肛乳头肥大98例,肛裂98例.

    作者:刘克生 刊期: 2004年第03期

  • 内括约肌切断术在环状混合痔手术中的应用

    对50例环状混合痔手术中分别施行不同方式的内括约肌切断术,取得了良好效果,现报告如下.临床资料:本组男21例,女29例;年龄35~72岁.单纯环状混合痔12例,伴随肛裂、直肠脱垂,甚至已出现肛管狭窄者38例.行侧方内括约肌切断术19例,内括约肌挑切术31例;2例曾有暂时性排气控制障碍,无肛门渗液污染内裤者.

    作者:林晖;史庆 刊期: 2004年第03期

  • 环状混合痔2种手术方法的疗效比较

    为了比较线形剥扎法与V形外剥内扎缝合法治疗环状混合痔的疗效,将60例环状混合痔患者分为2组各30例.结果显示,两组间创口愈合时间及复发率无显著性差异(P>0.05),但两组间术后并发症及后遗症均有显著性差异(P<0.05).结果表明,线形剥扎法组各临床疗效指标明显优于V形外剥内扎缝合法组,此术式值得推广.

    作者:李敏 刊期: 2004年第03期

  • 自控镇痛泵在肛门病术后的应用

    近年来,我院采用局麻或骶麻下行肛肠病手术,术后静脉自控镇痛泵持续镇痛250例,获得满意效果,现报告如下.临床资料:500例随机分为A组(带镇痛泵)和B组(不带镇痛泵)各250例.A组男120例,女1 30例;年龄1 7~71岁,平均44岁.混合痔97例,肛瘘46例,肛裂51例,合并有两种疾病者56例.B组男131例,女119例;年龄18~68岁,平均43岁.混合痔86例,肛瘘57例,肛裂49例,合并有两种疾病者58例.

    作者:李红梅 刊期: 2004年第03期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

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