一次性切开挂线对口引流术治疗高位蹄铁型脓肿48例

陈红锦

关键词：肛周脓肿, 切开引流, 挂线

摘要：采用低位一次性切开、高位挂线、脓腔对口引流的方法治疗高位蹄铁型脓肿48例,一次治愈47例,治愈率97.9%.本术式能达到一期治愈的目的,克服了分期手术疗程长、痛苦大、瘘道形成的缺点.

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消痔灵预防混合痔术后水肿

笔者对混合痔30例采用手术后加消痔灵注射预防术后水肿,取得了良好的效果,现报告如下.

作者：李慧刊期： 2006年第05期
马应龙麝香痔疮膏配合痔疾洗液治疗痔发作期291例

为探索各种痔发作期应用方便、效果明显的药物,以马应龙麝香痔疮膏配合痔疾洗液治疗发作期痔291例,并和对照组60例进行比较,痊愈率(33%VS 13%)、显效率(60%VS 42%)、总有效率(100%VS 85%)、平均疗程(14±2.2)d VS(21±4.6)d,均明显优于对照组(P均＜0.01).结果表明,该疗法痊愈快,疗程短,疗效可靠,无副作用.

作者：陈少明；于庆环刊期： 2006年第05期
小儿肛瘘的治疗(附30例报告)

为探讨小儿在不同生长阶段发生肛瘘的临床特点和治疗方法,回顾性分析30例小儿肛瘘的临床资料.初发小儿肛瘘瘘管表浅,内口位于后位者少,瘘道较直.延期治疗的小儿肛瘘同成人肛瘘一样,易于复杂化.年龄越小局部保守治疗治愈的可能性越大.1～17岁经保守治疗无效者,采取切开挂线术均治愈.术后随访6个月至7年,未见肛门失禁及肛瘘复发.结果表明,小儿初发肛瘘简单,局部解剖位置较成人易于暴露,较易于手术治疗.切开挂线术是治疗1～17岁小儿肛瘘的合理有效术式.小儿肛瘘首先采取保守治疗,无效后,＜1岁者及早行切开引流术,1～17岁小儿肛瘘,提倡尽早行切开挂线术治疗.

作者：孟强；孟荣贵；喻德洪；吴彬刊期： 2006年第05期
手术治疗直肠阴道瘘

为了探讨直肠阴道瘘的手术治疗方法,经阴道切口在彻底切除瘘口周围瘢痕组织后,分三层修补直肠、直肠前壁周围组织及阴道壁缺损.结果12例均一次性治愈,随访1～5年无复发.结果表明,充分游离并切除瘘口周围瘢痕组织,无张力缝合直肠阴道壁缺损是成功修复直肠阴道瘘的关键.

作者：姜国丹；李若凡；李南刊期： 2006年第05期
肛旁巨大表皮样囊肿1例

患者男,50岁.肛旁肿物3年,进行性增大1个月,疼痛3d.3年前患者肛旁出现核桃大小包块,无疼痛和发热.1个月前包块迅速增大如拳头大小,近3d出现疼痛.

作者：林琳；李明辉；黄熠；刘申；王艺刊期： 2006年第05期
切开引流择期挂线治疗肛周脓肿632例

为了探讨肛周脓肿切开引流术后挂线的佳时机,回顾性分析肛周脓肿632例术后半年内复发率与术式的关系.结果显示,保守治疗复发率16.7%;皮下脓肿复发率14.3%;括约肌间脓肿复发率10.1%;坐骨直肠窝脓肿复发率18.8%.结果表明,肛周脓肿切开引流时间要早,挂线时间要根据病情而定,二期手术处理好内口是关键.

作者：王与胜；马娟；张翠红；张树志；于洋；瞿万云刊期： 2006年第05期
肛瘘手术前后的护理体会

肛瘘病人140例,10～62岁,住院10～30d.手术前护理包括术前准备和心理护理,术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥与呕吐、饮食与排便、坐浴与换药、出院指导等,获得良好的临床治疗效果.结果表明,做好手术前后护理至关重要.

作者：李妙芝刊期： 2006年第05期
结核性肛瘘1例

患者男,22岁.于两个月前发现肛门右后位距肛缘约2.0cm处红肿胀痛,4～5d后肿痛加重,并自行破溃,流出稀薄脓液约5ml左右后,疼痛稍缓解,但溃口逐渐增大,久不愈合.

作者：熊辉刊期： 2006年第05期
肛门疾病术后微波治疗的临床观察

为研究微波治疗在肛门疾病术后的作用并观察其疗效,应用微波配合痔疮洗剂熏洗及一效膏换药组成三联疗法,治疗肛门疾病术后患者122例,与60例对照组对比分析.结果微波治疗组在缓解疼痛、促进水肿吸收及缩短疗程方面均明显优于对照组.结果表明,微波具有促进术后愈合、消炎止痛及消肿作用,在缓解疼痛、促进水肿吸收及缩短疗程方面疗效显著.

作者：周天羽；王俊江；张扬；张丽萍；唐少华；龙再菊刊期： 2006年第05期
国产痔疮负压套扎器治疗重度内痔的临床观察

为了探讨利用国产痔疮负压套扎器治疗重度内痔的临床应用效果,选择22例重度内痔病人分别采用传统的痔块直接套扎法(10例)与改良痔上黏膜套扎法(12例)治疗,结果改良痔上黏膜套扎法治愈率91.7%,优于传统的痔块直接套扎法(70.0%),术后肛门坠胀、出血等并发症前者也少于后者.结果表明,痔疮负压套扎器行痔上黏膜套扎法是治疗重度内痔的一种比较好的手术方法.

作者：盛光；刘民生；陈晓岚；郑凯；徐敏刊期： 2006年第05期
高位虚挂引流法治疗肛周脓肿39例临床观察

为克服一次性手术治疗肛周脓肿术后出现的轻度肛门失禁或锁眼样畸形,以及反复紧线过程中病人疼痛重的不足,我们采用低位切开,高位用橡皮筋虚挂,充分引流,亦即腔隙旷置,不勒断肛管直肠环,待腔隙肉芽长满后抽去橡皮筋,用此方法治疗肛周脓肿39例,均一次性治愈,随访1年未见复发.

作者：钱海华；黄继诚刊期： 2006年第05期
U形皮肤移动术治疗陈旧性肛裂的临床观察

为探讨U形皮肤移动术治疗陈旧性肛裂的疗效,将150例陈旧性肛裂随机分成A、B、C 3组,A组用肛裂切除术治疗,B组用纵切横缝皮肤移动术治疗,C组用U形皮肤移动术治疗,观察3组患者的术后反应和创口愈合时间.B、C组术后疼痛、便血发生率较A组明显减少(P＜0.01),C组术后便血比B组少(P＜0.05);B组创口愈合时间为(15.6±6.3)d,C组创口愈合时间为(13.2±4.5)d,均短于A组的(18.7±3.2)d(P＜0.01),C组创口愈合时间短于B组(P＜0.05).结果表明,陈旧性肛裂应采用U形皮肤移动术治疗,其效果优于肛裂切除术和纵切横缝皮肤移动术.

作者：高激泳刊期： 2006年第05期
慢性肛瘘癌变3例

[例1]女,55岁.间断肛旁流脓水54年,伴疼痛加重2个月入院.患者1岁时出现肛旁肿物,溃破流脓,反复发作,间断手术4次,未愈.入院前两月起肛旁疼痛加剧,溃口有分泌物流出,抗炎治疗无效.

作者：章蓓；王业皇；刘飞；丁义江刊期： 2006年第05期
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床观察

为探讨肛周脓肿有效的治疗方法,采用一次性根治术治疗肛周脓肿68例.结果治愈率96%,未出现肛门畸形等后遗症.结果表明,一次性根治术是对传统术式的成功改良,既保护了肛门括约肌功能,又使病人免受二次手术之苦.

作者：梁建民刊期： 2006年第05期
高位缝合低位引流治疗高位肛瘘50例

采用高位管道缝合、低位敞开引流换药治疗高位肛瘘50例,获得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男38例,女12例;年龄15～66岁.高位单纯性肛瘘31例,高位复杂性肛瘘16例,后位双侧蹄铁型瘘2例,半蹄铁型瘘1例.

作者：李尚河；赵爱华刊期： 2006年第05期
急性坏死性筋膜炎2例

[例1]男,72岁.因肛门周围及会阴部肿痛,在当地医院行脓肿切开引流术,术后抗炎、换药等对症治疗.4d后病情不见好转,突然出现下腹壁红肿、疼痛,排尿困难,伴发热,体温高40℃,同时合并双下肢及双足背水肿.

作者：刘斌刊期： 2006年第05期
一次性手术治疗肛周脓肿合并混合痔93例

自1994年以来,我科采用改进手术方法一次性手术治疗肛周脓肿合并混合痔93例,疗效满意,现报告如下.

作者：祝晓波刊期： 2006年第05期
PPH术后并发症的治疗(附25例分析)

为探讨PPH术后并发症的治疗,对25例PPH术后肛门疼痛、出血、肛周脓肿及残留皮赘等并发症经再手术治疗作回顾性总结.25例再手术包括10例痔切除术,2例肛裂切除及内括约肌侧切术,3例钉子去除术,3例皮赘或息肉切除术,5例缝合止血术,1例血栓切除术,1例脓肿切开术.结果表明,PPH术后并发症需再手术治疗的主要是痔、肛裂、钉子残留或松动等引起的疼痛和出血.

作者：谢友龙；王东；杨晓东；彭锐刊期： 2006年第05期
完全性直肠脱垂伴肛门完全性失禁1例

患者男,19岁.因发现肛内肿物脱出伴肛门污粪、溢液4月余入院.4月前患者无明显诱因出现发热、腹部隐痛、泻下鲜红色稀便,每日4～5次,无脓性黏液、便后滴血,里急后重不明显,在当地诊所输液、服药3d后腹痛消失,腹泻停止.

作者：郑芳刊期： 2006年第05期
一次根治术治疗肛周脓肿135例

采用一次根治术治疗肛周脓肿135例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男87例,女48例;年龄15～71岁,平均32岁;病程平均8d.肛周皮下脓肿52例,肌间隙脓肿45例,直肠黏膜下脓肿5例,直肠后间隙脓肿2例,肛门后间隙脓肿10例,坐骨直肠窝脓肿9例,蹄铁型脓肿12例.

作者：熊伟南刊期： 2006年第05期