李慧
婴幼儿肛瘘多发于肛门两侧,较浅,有自愈倾向,与成人肛瘘有明显区别.现就当前研究现状综述如下.
作者:史仁杰 刊期: 2006年第05期
为探讨肛周脓肿有效的治疗方法,采用一次性根治术治疗肛周脓肿68例.结果治愈率96%,未出现肛门畸形等后遗症.结果表明,一次性根治术是对传统术式的成功改良,既保护了肛门括约肌功能,又使病人免受二次手术之苦.
作者:梁建民 刊期: 2006年第05期
肛瘘病人140例,10~62岁,住院10~30d.手术前护理包括术前准备和心理护理,术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥与呕吐、饮食与排便、坐浴与换药、出院指导等,获得良好的临床治疗效果.结果表明,做好手术前后护理至关重要.
作者:李妙芝 刊期: 2006年第05期
报告并探讨肛门病手术过程中发生心动过缓综合征的机理与防治.骶麻下行肛门病手术10 212例,术中发生心动过缓综合征31例,发生率0.3%.经积极处理后均缓解.肛门-心脏迷走反射中,71.7%心率减慢,27.1%心率加快,1.1%心率不变.肛门-心脏迷走反射是肛门病手术中心动过缓综合征的生理病理学基础,针对发病机理应采取对症处理.
作者:邓德昌;方晓明;居海红;沈文晓;唐海兵;叶海飞 刊期: 2006年第05期
患者男,22岁.于两个月前发现肛门右后位距肛缘约2.0cm处红肿胀痛,4~5d后肿痛加重,并自行破溃,流出稀薄脓液约5ml左右后,疼痛稍缓解,但溃口逐渐增大,久不愈合.
作者:熊辉 刊期: 2006年第05期
妊娠晚期肛周脓肿虽不多见,但治疗比较棘手,处置不当不仅对母体而且对胎儿均有危险.本文结合我院10年内16例妊娠晚期并发肛周脓肿病例,浅谈其围手术期处理体会.
作者:徐永强 刊期: 2006年第05期
为了探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔合并出口梗阻型便秘的治疗作用,对PPH手术治疗的环状混合痔合并出口梗阻型便秘37例,进行术后随访观察便秘症状的改善情况.结果显示,37例环状混合痔合并出口梗阻型便秘者术后便秘明显改善或消失,随访3个月至4年无复发.结果表明,PPH手术对出口梗阻型便秘有明显的改善作用.
作者:李兆德;王瑞宽;姜卫荣 刊期: 2006年第05期
我们采用一次切开挂线法治疗肛周脓肿364例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男268例,女96例;年龄17~64岁.高位脓肿98例,低位脓肿249例,蹄铁型脓肿17例.
作者:王荣;刘志广 刊期: 2006年第05期
我科采用低位切开、高位挂线方法治疗高位肛瘘186例,效果良好,现报告如下.临床资料:本组男123例,女63例;年龄16~75岁;病程3个月至15年.经括约肌瘘145例,括约肌上方瘘14例,高位肌间瘘27例.
作者:张树峰;杨海春;辛朝光 刊期: 2006年第05期
为了探讨肛周脓肿切开引流术后挂线的佳时机,回顾性分析肛周脓肿632例术后半年内复发率与术式的关系.结果显示,保守治疗复发率16.7%;皮下脓肿复发率14.3%;括约肌间脓肿复发率10.1%;坐骨直肠窝脓肿复发率18.8%.结果表明,肛周脓肿切开引流时间要早,挂线时间要根据病情而定,二期手术处理好内口是关键.
作者:王与胜;马娟;张翠红;张树志;于洋;瞿万云 刊期: 2006年第05期
我们采用微波腔内照射,配合太宁栓治疗肛窦炎316例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男206例,女110例;年龄14~75岁,平均44.5岁;病程短半个月,长8年.
作者:戴训书 刊期: 2006年第05期
为探讨U形皮肤移动术治疗陈旧性肛裂的疗效,将150例陈旧性肛裂随机分成A、B、C 3组,A组用肛裂切除术治疗,B组用纵切横缝皮肤移动术治疗,C组用U形皮肤移动术治疗,观察3组患者的术后反应和创口愈合时间.B、C组术后疼痛、便血发生率较A组明显减少(P<0.01),C组术后便血比B组少(P<0.05);B组创口愈合时间为(15.6±6.3)d,C组创口愈合时间为(13.2±4.5)d,均短于A组的(18.7±3.2)d(P<0.01),C组创口愈合时间短于B组(P<0.05).结果表明,陈旧性肛裂应采用U形皮肤移动术治疗,其效果优于肛裂切除术和纵切横缝皮肤移动术.
作者:高激泳 刊期: 2006年第05期
采用高位管道缝合、低位敞开引流换药治疗高位肛瘘50例,获得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男38例,女12例;年龄15~66岁.高位单纯性肛瘘31例,高位复杂性肛瘘16例,后位双侧蹄铁型瘘2例,半蹄铁型瘘1例.
作者:李尚河;赵爱华 刊期: 2006年第05期
为了探讨非挂线治疗肛周深部脓肿的方法,采用切开旷置置管引流治疗肛周深部脓肿36例,一次性治愈35例,治愈率为97.2%,无复发,无并发症.结果表明,该术式操作简单,换药方便,不切断肛管直肠环,痛苦小,恢复快.
作者:李召兵 刊期: 2006年第05期
为探索各种痔发作期应用方便、效果明显的药物,以马应龙麝香痔疮膏配合痔疾洗液治疗发作期痔291例,并和对照组60例进行比较,痊愈率(33%VS 13%)、显效率(60%VS 42%)、总有效率(100%VS 85%)、平均疗程(14±2.2)d VS(21±4.6)d,均明显优于对照组(P均<0.01).结果表明,该疗法痊愈快,疗程短,疗效可靠,无副作用.
作者:陈少明;于庆环 刊期: 2006年第05期
为了探讨直肠阴道瘘的手术治疗方法,经阴道切口在彻底切除瘘口周围瘢痕组织后,分三层修补直肠、直肠前壁周围组织及阴道壁缺损.结果12例均一次性治愈,随访1~5年无复发.结果表明,充分游离并切除瘘口周围瘢痕组织,无张力缝合直肠阴道壁缺损是成功修复直肠阴道瘘的关键.
作者:姜国丹;李若凡;李南 刊期: 2006年第05期
患者男,36岁.因肛门周围肿痛2d收住我科.患者入院前2d无明显诱因出现肛门周围肿痛,继之出现包块,并逐渐增大,局限于截石位5~6点,距肛缘3cm处,压痛明显.
作者:刘兴明;陈桂春 刊期: 2006年第05期
笔者对混合痔30例采用手术后加消痔灵注射预防术后水肿,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:李慧 刊期: 2006年第05期
为了观察主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将305例高位肛瘘患者随机分为两组,治疗组152例采用主管切开挂线支管旷置术,对照组153例采用传统切开挂线术,术后排便后均用中药熏洗换药.结果显示,治疗组总有效率98.0%,对照组98.7%(P>0.05);治疗组患者术后肛门节制功能明显优于对照组,平均疗程治疗组较对照组明显缩短(P<0.05).结果表明,主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘,可彻底清除病变组织,明显缩短疗程,提高肛门节制功能,术后配合中药熏洗换药,可防止感染,促进创面愈合.
作者:潘友珍;倪霞红;张军 刊期: 2006年第05期
[例1]患者男,54岁.1周前肛门周围红肿疼痛,在当地医院先后两次行肛门脓肿切开引流、抗炎对症治疗,但病情一直未得到有效控制,红肿波及会阴、阴囊.查体:神志清晰,呼吸急促,形体疲弱,肛周及会阴部大面积红肿波及阴囊、双侧腹股沟.
作者:王永胜 刊期: 2006年第05期