张学莉；林赛刚
为了探讨结直肠癌及癌前病变组织中S期激酶相关蛋白2(Skp2)和Cullin-1的表达及意义,应用免疫组织化学SP法检测53例结直肠癌和32例结直肠黏膜异型增生组织中Skp2、Cullin-1的表达.结果显示,Skp2蛋Lq在正常结直肠黏膜、轻度异型增生及中重度异型增生结直肠黏膜、早期结直肠癌、进展期结直肠癌组织中的阳性表达率分别为0、5.3%、30.8%、58.3%、61.0%;Skp2蛋白在轻度异型增生结直肠黏膜的表达率明显低于早期结直肠癌及进展期结直肠癌(P<0.05).Cul-lin-1 蛋白在正常结直肠黏膜、轻度异型增生及中重度异型增生结直肠黏膜、早期结直肠癌、进展期结直肠癌组织中的阳性表达率分别为5.0%、15.8%、53.8%、41.7%、70.7%.结直肠黏膜组织中重度异型增生组中Cullin-1的阳性表达率明显高于轻度异型增生组(P<0.05).结直肠癌中Cullin-1表达与浸润深度相关(P<0.05).结直肠癌中Skp2的表达与Cullin-1的表达呈现明显正相关(P<0.05).结果表明,Skp2、Cullin-1可能在结直肠癌发生中起重要作用,有可能成为监测癌前病变进展及结直肠黏膜早期癌变的有用指标.
作者：徐继业；米建强；杨海霞 刊期： 2008年第08期
为探讨直肠腺瘤的诊断及外科处理方法,对1995～2007年外科治疗的176例直肠腺瘤患者临床资料进行总结分析.结果显示,单发腺瘤141例(80.1%).多发腺瘤35例(19.9%),其中腺瘤恶变24例(13.6Voo).在直肠镜下经肛局部切除88例(50.0%),经肛TME 1例(0.6%),经腹局部切除11例(6.3%).经腹肠段切除47例(26.7%).经腹扩大切除16例(9.1%),经骶尾部局部或肠段切除7例(4.0%),经肛门内外括约肌间切除直肠6例(3.4%),术后复发3例(1.7%).结果表明,术前及时、准确的诊断,术中选择正确的手术入路方式,术后严密随访是治疗直肠腺瘤的关键.
作者：郭志义；庞明辉；胡康；李平 刊期： 2008年第08期
采用以人为本的人文关怀理念护理166例肛门疾病患者(关怀组),为临床医疗工作提供优质服务;同时以传统护理方法护理169例肛门疾病患者(对照组).采用自行设计问卷对两组患者进行治疗效果和满意度凋查.结果显示,关怀组治疗效果及满意率均高于对照组(P<0.05).结果表明,采用以人为本的人文关怀理念护理肛门疾病患者,可缓解紧张焦虑、恐惧羞怯心理.减轻术后肛门疼痛、排尿、排便困难等并发症,增强自我调护能力,促进康复.提高医疗质量及患者的满意度.
作者：吕烟韶；张加英 刊期： 2008年第08期
为探讨直肠癌造口术围手术期护理的方法和效果,对21例直肠癌行围手术期护理.行根治术后造口的患者,围手术期护理包括术前护理和术后护理.术前护理有心理护理、肠道准备;术后护理有造口护理、造口皮肤护理、造口扩肛、便秘灌肠护理、预防感染、饮食护理、训练自我护理等.总体护理效果良好,平均住院18d,未发生术后并发症.
作者：马秀华；孙素红；韩玲玲；李先强 刊期： 2008年第08期
为探讨PPH术后肛乳头增生肥大的病理机制及相应的预防和治疗措施,回顾分析行PPH 1 287例术后发生58例肛乳头肥大患者的临床资料.所有患者均于术后3个月复查时发现,经通便、指法扩肛或理疗等手段治疗后于术后3～6个月痊愈,其中15例行肥大肛乳头切除术.经分析认为,术前、术中及术后采取相应的预防措施,可减轻患者的痛苦与经济负担.同时,术者的经验积累对PPH术后肛乳头肥大并发症的发生也有一定影响.
作者：徐飞；邱刚林；刘国保；雷波 刊期： 2008年第08期
为观察地噢司口月片治疗痔类疾病急性发作的临床疗效.将痔类疾病急性发作患者150例.分为治疗组与对照组,治疗组230例,采用口服地奥司明片治疗;对照组220例,采用口服槐角丸治疗.分别于治疗后4d、1周进行疗效评估.结果显示.治疗组和对照组治疗1周后有设率分别为90.9%和79.5%(P<0.05).治愈率分别为42.6%和35.9%(P<0.05).结果表明.地奥司明片临床治疗痔类疾病急十牛发作具有明显疗效.
作者：张平；李咏；钟瑜；杨元红；万曹刚；任叔阳 刊期： 2008年第08期
近年来我院采用切开排脓法治疗38例婴幼儿肛周脓肿,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男36例,女2例,发病年龄5d至4个月,1个月者28例,占73.7%;就诊年龄20d至4个月;病程5～10d.脓肿单发,在截石位2、3、9、11点位共32例,6点位2例,7点位1例,3、9点同时存在有3例.其中5例曾保守治疗无效后手术,3例曾自行溃破复发而行切开排脓术.本组均是感染所致低位皮下脓肿.
作者：姚卫健；谭康华 刊期： 2008年第08期
患者男,30岁,因反复骶尾部分泌物溢出1年入院.1年前出现肛门后感骶尾部肿胀疼痛,后自行破溃溢脓,反复发作,分泌物旱淡黄色或深黄色,偶有带血,污染内裤.入院查体:膝胸位见骶尾部后正中线上12点位距肛缘约4.5cm处有一窦口,直径约0.5cm,周围轻度潮湿;同时8.5cm处可见3个呈线状排列的皮肤隐凹,各相距0.5cm,周围体毛浓密.
作者：杨向东；屈景辉；谢敏江 刊期： 2008年第08期
临床上对术后局部复发的直肠癌患者进行单纯的化疗或放疗均不理想.笔者1999～2003年共收治直肠癌根治术后局部复发无法再次手术者25例.均采用大剂量近距离铱192后装放疗,同时与草酸铂加CF,5-FU方案化疗,疗效较好,现报告如下.
作者：马秀华；李爱荣 刊期： 2008年第08期
笔者近年来采用一次性切开挂线或挂线术对30例肛周脓肿进行治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：闫明生；张红艳 刊期： 2008年第08期
为探讨PPH治疗出口梗阻型便秘的疗效,对33例确诊为出口梗阻型便秘的女性患者实施PPH治疗.结果显示,术后3个月内复查排粪造影20例,未发现直肠前突征象.术后随访6个月至1年,治愈28例(84.8%),好转4例(12.1%),无效1例(3.0%),总有效率97.0%,未出现严重并发症.结果表明,PPH用于治疗出口梗阻型便秘,取得满意的近期疗效.
作者：冷蔚；李蜀华 刊期： 2008年第08期
笔者近年采用改良纵切横缝并扩肛术治疗陈旧性肛裂156例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男61例,女95例;年龄18～59岁,平均36.7岁;病程3个月至30年,平均6.9年.肛裂在后位103例,前位37例,前后位皆有16例.伴有哨兵痔121例,肛乳头肥大76例,混合痔72例,反复便秘133例,潜行瘘管46例.
作者：郭淳 刊期： 2008年第08期
探讨糖尿病合并肛肠感染性疾病的治疗措施.90例糖尿病合并肛肠感染患者,均行手术治疗.结合抗感染及胰岛素应用,均获痊愈,无并发症.结果表明.糖尿病合并肛肠感染疾病一旦确诊,应尽早手术治疗,清除坏死病灶,充分引流,严格控制血糖.合理应用抗生素,均可达到理想的治疗效果.
作者：张学莉；林赛刚 刊期： 2008年第08期
总结PPH围手术期的护理经验.术前护理应注重心理护理、常规检查、肠道准备、皮肤准备.及时治疗伴发疾病.术后护理重点是出血护理、疼痛护理、尿潴留护理、预防感染.通过加强围手术期护理.减少了术后并发症,提高了PPH临床治愈率.
作者：王珂；郭秀云；马秀华 刊期： 2008年第08期
为更准确寻找肛瘘内口,避免探针探查时造成假道,同时彻底清除瘘道管壁硬变及腐败组织,试验组采用自制探针配合骨科丝锯锯刮后,按瘘管走行于肛管直肠环上下的不同分别行切开挂线和挂线引流治疗高位肛瘘40例,并与对照组采用低切高挂术治疗40例高位肛瘘进行对照观察.两组间疼痛持续时间、创口愈合时间及瘢痕面积均有显著差异(P<0.05).结果表明,试验组各临床疗效指标明显优于对照组,并保证了术后肛门外观和括约肌功能正常.
作者：夏玉存 刊期： 2008年第08期
介绍封闭灌洗引流在肛周脓肿切开术后应用的临床经验.回顾分析采用封闭灌洗引流治疗125例肛周脓肿切开术中不能找到脓肿内口患者的临床资料.结果显示,125例全部治愈,随访81例均未后遗肛瘘.结果表明,封闭灌洗引流治疗肛周脓肿优于传统开放换药,该法避免交叉感染,引流通畅,不易堵塞管腔,及时清除引流区域渗出物和坏死组织,改善局部微循环,促进组织水肿消退,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,降低肛瘘发生率.
作者：安远；张勇 刊期： 2008年第08期
为克服传统手术方法治疗成人直肠脱垂的缺点.提高治愈率,减少复发,采用直肠黏膜排列结扎术、肛门环缩术、消痔灵局部注射三联疗法治疗成人直肠脱垂10例,治愈率90%.无复发和后遗症.结果表明,三联手术治疗成人直肠脱垂,克服单一手术的缺点.疗效高.无复发.患者痛苦少.
作者：徐洋；刘希家 刊期： 2008年第08期
笔者自2003年9月至2005年9月对急性嵌顿痔60例采用消痔灵注射加外切缝合术治疗,取得较满意的疗效,现报告如下.临床资料:本组60例患者均为我院住院治疗病例,其中男48例,女12例,年龄38～68岁,平均42岁.发生嵌顿距手术时间20～70h,平均64h.
作者：景建中；丁永红 刊期： 2008年第08期
笔者对1988年1月至2005年12月收治的896例大肠癌临床资料进行回顾性分析,了解本地区青年人与老年人大肠癌的相关特点,现报告如下.
作者：刘云华；江应平；郭良忠；陈友平；何正在 刊期： 2008年第08期
我院对118例慢性肛裂患者采用内外括约肌闭式离断纵缝术治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男68例,女50例;年龄18～60岁;病程1年内28例,1～3年62例,3年以上28例.肛裂在后位56例,前位48例,其它部位14例.合并前哨痔65例,外痔78例,肛乳头肥大32例,内痔65例,便秘98例,出血105例.
作者：李加国；王丹 刊期： 2008年第08期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
