弧形荷包PPH联合硬化注射治疗直肠前突的临床应用

张霓；张振勇；蔡碧波；谢坚；谢敏；谢卓君；周娴

关键词：PPH, 硬化注射, 直肠前突

摘要：为探讨弧形荷包PPH联合硬化注射治疗直肠前突的临床疗效,对以临床症状、病史、直肠指诊、排粪造影为诊断依据的27例直肠前突患者行该术式治疗.结果显示,治愈17例(62.96%);显效7例(25.93%);有效2例(7.41%);无效1例(3.70%);总有效率96.30%(26/27).结果表明,弧形荷包PPH联合硬化注射治疗直肠前突有较好疗效.

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作者：王奂生；王佳；张健；李贝刊期： 2009年第06期
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消痔灵注射加外剥内扎术治疗混合痔320例

我科采用消痔灵注射加外剥内扎术治疗混合痔患者320例,取得满意疗效,现总结报道如下.

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两种术式治疗直肠前突的疗效比较

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地奥司明片改善痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效观察

评估微粒化地奥司明片缓解痔术后患者肛缘水肿和疼痛症状的效果.选择痔术后水肿患者50例,随机分为治疗组25例和对照组25例.治疗组患者给予口服微粒化地奥司明片,2次/d,3片/次,连续应用4d,然后改为每日2次,2片/次,连续应用3d,同时用PP液坐浴、马应龙麝香痔疮膏换药.对照组仅使用PP液坐浴和马应龙麝香痔疮膏换药.治疗前对患者均进行疼痛及肛门肿胀程度的评价,治疗后第4天、第7天对患者的疼痛和肛门水肿的临床症状和体征进行评分.结果显示,痔术后患者疼痛与肿胀显效率,治疗组优于对照组(88% VS 64%,80% VS 52%,P＜0.05).结果表明,地奥司明片在消除痔术后水肿和减轻疼痛方面效果可靠.

作者：黄培余；艾卫民；陈灵芝刊期： 2009年第06期
肠造口患者的心理康复研究

为分析肠造口患者心理变化特点,探讨进行心理康复的策略,我们结合肠造口患者61例,分析不同原因肠造口患者在手术前期、恢复期及康复期所出现的不同心理变化特点,进行心理干预与治疗.结果显示,所有患者均出现不同程度的心理障碍,表现为抵触、恐惧、焦虑、抑郁等负性心理现象,男性较女性明显,年轻男性患者表现为剧烈.结果表明,对肠造口患者心理障碍及早进行心理干预,利用娴熟的交谈技巧与患者进行有效的心理沟通,能大程度地使患者心理康复,提高其生活质量.

作者：张燕；华静蕙；张秋萍刊期： 2009年第06期
VHL基因和HIF-1α在大肠癌组织中的表达及临床意义

为探讨VHL基因和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在大肠癌中的表达及其与大肠癌临床病理因素的关系,我们用免疫组织化学SP法检测165例大肠癌和20例癌旁组织中VHL、HIF-1α表达情况.并分析其表达与大肠癌中医证型、分化程度、临床分期、转移及预后的相关性.结果显示,VHL基因在165例大肠癌组织中的阳性表达率为21.8%,在20例癌旁组织中的阳性表达率为75.1%(P＜0.001);HIF-1α蛋白在165例大肠癌组织中的阳性表达率为75.2%,在20例癌旁组织中的阳性表达率为5.0%(P＜0.001);VHL基因的阴性表达与HIF-1α蛋白的阳性表达与大肠癌患者的中医证型、肿瘤分期、淋巴结转移、器官转移及预后有关(P＜0.05).结果表明,VHL基因表达下调和HIF-1α蛋白表达上调在大肠癌的侵袭、转移中发挥重要作用.

作者：范伟刊期： 2009年第06期
结直肠癌术后胃瘫20例诊治体会

为探讨结直肠癌术后胃瘫的诊断和治疗,我们对20例结直肠癌术后胃瘫的临床资料进行回顾性分析.结果显示,20例患者经保守治疗后,6例2周内恢复,10例3周内恢复,4例4周内恢复,平均16.5d.结果表明,胃瘫为胃功能性疾病,一般都能通过保守治疗而痊愈.

作者：童冠会；柴瑞刊期： 2009年第06期
龙珠软膏促进肛肠疾病术后创面愈合的疗效观察

为观察龙珠软膏对肛肠疾病术后创面愈合的治疗效果,我们将龙珠软膏均匀涂抹覆盖在痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘术后创面上,或将龙珠软膏纱条塞入肛内,对患者用药前后创面愈合状况、症状及体征进行对照研究.结果显示,龙珠软膏促进痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘术后创面愈合,显效率分别为98.4%、97.4%、93.6%和96.2%.结果表明,龙珠软膏能有效地促进肛肠疾病术后创面愈合.

作者：张平；钟瑜；李咏；钱蒙刊期： 2009年第06期
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分段结扎加括约肌松解术治疗环状混合痔175例临床观察

为进一步探讨分段结扎加括约肌松解术治疗环状混合痔的有效性,我们对175例符合纳入标准的环状混合痔患者采用分段结扎加括约肌松解术治疗,并进行了5年的随访.结果显示,本组患者近期全部治愈;创面愈合时间20～51d,平均30.4d.5年随访结果示,分段结扎加括约肌松解术后不损伤肛门功能,肛门外形美观,术后不复发.结果表明,分段结扎加括约肌松解术是一种根治重度环状混合痔的简便、有效、可行的特色疗法.

作者：柳越冬；田振国；陶弘武刊期： 2009年第06期
醋酸强的松混合液灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎38例

我院采用强的松混合液灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎38例,疗效满意,现总结报道如下.

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钡餐加排粪造影联合检查便秘的价值

钡餐加排粪造影检查是指先口服钡餐以显示全部小肠后,再行排粪造影的检查方法.作为基层医院,我院在传统的排粪造影上进行联合钡餐检查,取得满意效果,现总结报道如下.

作者：陈晓黎；范雪华；吴荣升；管元飞刊期： 2009年第06期
龙珠软膏与达克宁联合治疗肛门湿疹的疗效观察

我院应用马应龙龙珠软膏与达克宁联合治疗肛门湿疹,疗效显著,现总结报道如下.

作者：丁医峰刊期： 2009年第06期
多塞平和麻仁丸治疗伴有精神症状的慢性顽固性便秘154例

观察多塞平、麻仁丸联合治疗伴有精神症状的慢性顽固性便秘的临床效果.将291例此类患者分为两组,以多塞平、麻仁丸联合治疗154例为治疗组,单用麻仁丸治疗137例为对照组,观察治疗前后治疗满意度并评价治疗效果.结果显示,治疗组治疗满意度为81.8%;对照组治疗满意度为48.9%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结果表明,多塞平、麻仁丸联合治疗伴有精神症状的慢性顽固性便秘有更好的临床效果.

作者：吴德乐；徐宇；王昭南刊期： 2009年第06期
肛痛消软膏防治混合痔外剥内扎术后疼痛的临床观察

为观察肛痛消软膏防治混合痔外剥内扎术后疼痛的疗效,我们将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,治疗组30例术后给予肛痛消软膏,对照组30例术后给予太宁乳膏,分别于手术结束时及便后换药时敷于创面上.结果显示,术后0.5h及术后第10天换药后0.5h,两组间疼痛VAS评分比较均无显著性差异(P＞0.05);术后6h至术后第7天换药后0.5h,两组间疼痛VAS评分比较均有显著性差异(P＜0.05);两组患者均未发现药物不良反应.结果表明,肛痛消软膏用于防治混合痔术后疼痛具有明显的疗效.

作者：耿学斯；肖秋平刊期： 2009年第06期
国产一次性肛痔吻合器在PPH术中的应用

为评价国产一次性肛痔吻合器在PPH术中的临床应用效果,我们应用国产一次性肛痔吻合器治疗以脱垂为主要症状的Ⅲ、Ⅳ度痔患者56例.结果显示,本组手术时间10～45min,平均25min.所有患者吻合均一次成功,术后住院2～5d,平均3.5d.患者满意率100%.结果表明,国产一次性肛痔吻合器治疗重度痔疗效好、并发症少、价格低廉、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快,可望取代传统的痔切除术,值得临床推广.

作者：杨运添刊期： 2009年第06期
灵菇胶囊与灵菇合剂治疗功能性便秘的临床研究

为验证灵菇合剂和胶囊剂型对功能性便秘的临床疗效、安全性及耐受性,为功能性便秘(虚证型)患者提供一种新型药物,我们将63例功能性便秘患者分为治疗组与对照组,治疗组32例采用灵菇胶囊口服,3次/d,4粒/次,对照组31例采用灵菇合剂口服,3次/d,10ml/次.1个疗程后通过对患者一般体检项目及排便间隔时间、便质、排便费力情况、中医证候相关症状、舌象及脉象的变化,胃肠道反应等进行疗效评定.结果显示,治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率90.3%(P＞0.05),灵菇胶囊改善患者大便干结、排便费力、排便不尽感等症状疗效比较明显,而且治疗组服药后无腹痛、恶心、头晕及水泻样大便等不良反应.结果表明,剂型改良后的灵菇胶囊疗效肯定,患者治疗过程中亦无明显的不良反应;胶囊型药物具有口味淡香,利于贮存、运输,方便携带及服用等特点.

作者：白克运；姜春英刊期： 2009年第06期
复方亚甲蓝注射液用于肛门病术后镇痛的临床观察

为探讨减轻肛门病术后疼痛的方法,我们将200例肛门病术后患者随机分为治疗组和对照组,各100例.治疗组给予复方亚甲蓝创面注射,对照组创面不用任何药物,观察两组术后疼痛起始时间、疼痛持续时间、疼痛程度以及排便、换药时疼痛情况.结果表明,复方亚甲蓝用于肛门病术后镇痛,具有起效快、维持时间长、镇痛作用强的效果,价格低廉,无毒副反应,且明显降低了术后排尿困难的发生率.

作者：刘春华；王秋华刊期： 2009年第06期
丙泊酚复合芬太尼在痔瘘患者术后换药中的应用

痔瘘患者手术后换药勤,疼痛明显,疗程较长.为此,我科将丙泊酚复合芬太尼用于痔瘘患者术后换药,取得较好效果,现总结报道如下.

作者：程良喜；戴方刊期： 2009年第06期