文小平;文岩
观察龙珠软膏在肛裂术后应用促进创面愈合的疗效.寻求一种更为有效的促进肛肠病术后创面愈合的治疗方法.选择肛裂术后患者60例,其中治疗组和对照组各30例,术后分别给予龙珠软膏和九华膏换药,1次/d.换药期间详细观察创面的宽度、深度、疼痛程度、水肿程度、肉芽生}∈指标.并进行评分.比较两组创面平均愈合时间,换药前后症状体征疗效和临床总疗效.结果显示,治疗组和对照组创面平均愈合时间分别为(19.80±2.78)d和(21.90±3.24)d,治疗组愈合速度明显快于对照组(P<0.01);术后第7人治疗疼痛的有效率分别为93.3%和80.0%.治疗水肿的有效率分别为96.2%和96.0%,治疗组减轻疼痛的疗效优于对照组(P<0.05),换药20d后创面疗效治疗组明显优十对照组(P<0.05).结果表明,龙珠软膏能够加快创面愈合,减缓疼痛、水肿等早期不适症状体征.特别是在上皮爬行瘢痕形成时期具有明显疗效.
作者:白克运;孙景仙 刊期: 2009年第04期
观察内括约肌侧切术配合复方角菜酸酯栓对慢性肛裂的临床疗效.应用内括约肌侧切术治疗慢性肛裂118例,随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组在术后配合复方角菜酸酯栓肛门给药,并与对照组进行对比观察.结果显示,用药后疼痛反廊明显减轻,愈合时间缩短.疼痛积分两组差异有显著统计学意义(t=2.63,P<0.01).两组患者均一次全部治愈.两组平均愈合时间差异有统计学意义(P<0.05).用药期间和长期门诊随访中未见明显不良反应.结果表明,内括约肌侧切术配合复方角菜酸酯栓治疗慢性肛裂,术后疼痛明显减轻,疗程缩短.
作者:江幸儿 刊期: 2009年第04期
为探讨X线电视透视联合纤维结肠镜置入镍钛记忆合金网状支架治疗左半结直肠癌梗阻的疗效,对6例左半结直肠癌梗阻患者实施该方法.6例均一次置入成功,其中4例作为过渡性治疗于5~7d后行开腹手术切除肿瘤,2例为永久性内支架姑息治疗.结果表明,金属内支架治疗左半结肠癌梗阻创伤小,并发症少,恢复快,是一种安全、有效的替代急诊手术的治疗方法,且对肿瘤晚期、不适于外科手术或拒绝手术治疗的患者,可作为永久性姑息治疗.
作者:朱锡元;陈光兰;郭景泉 刊期: 2009年第04期
2004~2007年笔者在门诊进行于术治疗肛门疾病1 040例,取得较好疗效,现报告如下.临床资料:本组巾男798例.女242例;年龄14~80岁,平均31岁.混合痔512例,肛周脓肿213例,肛瘘178例,肛裂62例.肛周尖锐湿疣42例.直肠息肉13例,肛乳头瘤12例,直肠脱垂3例,肛管直肠异物3例,肛旁子宫内膜异位症2例.
作者:车树旺;曹翠琼 刊期: 2009年第04期
患者男,74岁,农民.因肛门右侧硬结及生殖器硬结伴疼痛2年入院.既往咳嗽,问断咯痰30余年,肛周小硬结3年,曾破溃流脓后自愈.近2年肛周及会阴部硬结逐渐增多,但疼痛不明显,未破溃,无自肛内流脓史.入院查体:T 36.6℃,Bp 120/90mmHg,wBC lO.4×109/L,GLU 5.4mmOl/L.
作者:高素华 刊期: 2009年第04期
本院2004~2007年共收治小儿肛瘘35例,现综合分析报告如下.临床资料:35例中全部为男性,年龄60d~14岁,平均7岁;病程40d~5年.34例为低位单纯性肛瘘,1例为低位复杂性肛瘘.
作者:刘铫 刊期: 2009年第04期
排粪造影是在患者进行排便时,对其肛管随肠部作动、静相结合的一种检查方法.为进一步探讨排粪造影对功能性便秘的诊断价值.近年我院对104例排便困难的患者行排粪造影检查,现分析报告如下.
作者:吴凌云;李立明 刊期: 2009年第04期
直肠黏膜内脱垂是出口梗阻型便秘的常见原因之一,由于直肠黏膜层松弛向下移动,阻塞肠管而引起排便困难.笔者采用消痔灵高位注射治疗该病28例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:王明春;邓慧敏;吕春利 刊期: 2009年第04期
肛肠病患者的发病和康复与患者的生活习惯、就医行为等因素有关.人们在生活中建立健康行为,不仅可以预防疾病,也可以减少疾病的复发.
作者:缪勤旭 刊期: 2009年第04期
近年来我院用中药保留灌肠治疗慢性结肠炎56例,取得较好疗效,现总结如下.临床资料:本组男42例,女14例;年龄16~59岁;病程3个月至4年.纤维结肠镜及乙状结肠镜检查均有肠腔黏膜充血、水肿,其中有溃疡者11例(19.6%).所有病例均用多种抗生素治疗,但疗效不明显.
作者:韩玲玲 刊期: 2009年第04期
为探讨小肠肿瘤的临床表现及诊断治疗方法,对244例小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果显示,244例中临床表现为腹痛88例,腹部肿块99例,出血32例.肠梗阻25例.所有患者均经手术证实.肿瘤位于十二指肠20例,空肠126例,同肠98例,术前诊断符合率52%,恶性肿瘤163例根治切除率为54.6%(89/163),其中150例获随访,死亡82例,平均存活(36士16)个月.结果表明,辅助检查对小肠肿瘤诊断符合率低,患者膝胸位和侧卧位腹部检查发现可移动性腹部肿块是诊断小肠肿瘤的一个重要手段.小肠肿瘤临床表现极不典型,由于受检查手段的限制早期诊断极其困难,医师加强对本病的重视和认识是改善患者预后的关键.
作者:徐永鸿 刊期: 2009年第04期
2003~2006年我院采用双氧水用于肛肠疾病的治疗,发生13例过敏反应,现报告如下.临床资料:本组13例,男9例,女4例;年龄10~65岁,平均32.3岁.内痔术后感染1例,混合痔术后3例,肛瘘术后9例.所有患者术后均有不同程度的脓性分泌物,均采用3%双氧水局部冲洗,5~lOmin后患者出现面色潮红、呼吸急促、胸闷、胸痛、呼吸困难,个别患者出现四肢麻木、乏力.立即改变体位,面罩高流量吸氧,建立静脉通道,给予静推地塞米松,5min后症状缓解,无死亡.
作者:魏训磊 刊期: 2009年第04期
为探讨切开引流法治疗肛周脓肿的效果.对78例肛周脓肿采用切开引流法治疗,并进行远期随访.结果显示,低位肛周脓肿均一次治愈,治愈率lOO%,平均治愈时间18.5d.高化肛周脓肿一次治愈10例.治愈率90.9%,平均治愈时间19.8d.术后随访1~4年无复发.结果表明,切开引流法治疗肛周脓肿,只要方法得当、引流充分,同样会取得满意疗效.
作者:南文仕;南星星 刊期: 2009年第04期
为探讨胃肠道恶性肿瘤根治性手术后肠梗阻的原因,对1997年6月至2007年4月手术治疗64例胃肠道恶件肿瘤术后发生肠梗阻的临床资料进行回顾性分析,并分析发生肠梗阻的时间及性质与梗阻原因的关系.结果显示,64例肠梗阻中,肿瘤复发原因占60.9%,良性原因占39.1%.72.O%的良性原因所致肠梗阻发生在术后6个月之内,肿瘤复发所致的肠梗阻全部出现住术后6个月后.肿瘤局部复发是胃癌和直肠癌术后肠梗阻的主要原因,小肠坠入盆腔粘连成团也是直肠癌术后肠梗阻的重要原因.结果表明,根据初次手术时间结合肿瘤原发部位可大致判断肠梗阻的原因.
作者:权世俊 刊期: 2009年第04期
结直肠癌肠造口术改变了正常的排便方式,对患者的心理和社会生活影响巨大.自2003年1月我院对136例结直肠癌患者行肿瘤切除肠造口术,
作者:李月华;高英云 刊期: 2009年第04期
十二指肠损伤在腹部外伤中比较少见,诊断及处理比较困难.我院1988年至今收治27例十二指肠损伤患者,现介绍如下.
作者:刘国生 刊期: 2009年第04期
为探索一种经济有效、可操作、具有推广意义的混合痔术后疼痛管理路径,以减轻患者术后疼痛,采取回顾性对照法将260例随机分为疼痛管理路径组(管理组)和传统管理组(对照组),并进行镇痛效果等相关方面的分析.结果显示,管理组的镇痛效果、并发症、患者满意度、住院时间均明显优于对照组;住院费用无明显差异.结果表明,混合痔术后疼痛管理路径是一种镇痛效果好、操作性强、容易推广应用的疼痛管理模式.
作者:胡海华;马光旭;丁瑞志;吕顺华;曹军 刊期: 2009年第04期
为探讨心理干预对人工造口患者心理状态的影响,对35例患者在建立良好护患关系基础上,采用意念想象、全身肌肉逐渐放松疗法和积极的心理疏导等措施,运用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表在入院时及出院前对患者进行评定.结果显示,入院时患者焦虑、抑郁总发生率分别为85.7%、88.6%;出院前患者焦虑、抑郁总发生率分别为54.3%、51.4%.出院前患者焦虑/抑郁程度明显改善.结果表明,心理干预能改善人工造口患者的心理状态,减轻焦虑、抑郁情绪,有益于患者康复.
作者:肖石梅;余吉平;王美娣;金花 刊期: 2009年第04期
笔者将後春散I号(吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所生产)用于肛肠病术后创面换药58例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男34例,女24例;年龄16~70岁;病程3个月至21年.混合痔20例,肛裂18例,肛瘘12例,肛周脓肿8例.
作者:叶敏馥 刊期: 2009年第04期
观察比较小剂量相间浓度罗哌卡因与布比卡因腰麻在肛肠疾病手术中的麻醉效果.将80例ASA I,Ⅱ级肛门直肠部择期手术患者按双盲法随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组40例.两组腰麻用药分别为o.5%罗哌卡因和o.5%布比卡因,用量均为1.5ml.记录两组感觉阻滞、运动阻滞情况和麻醉各时点血压心率变化及不良反应.结果显示,两组均获得满意的麻醉效果.罗哌卡因组和布比卡凼组的运动阻滞起效时间分别为(182.5±26.8)s和(145.7±27.4)s(P<0.01),大运动阻滞时问分别为(12.7±4.2)rain和(8.0±3.5)rain(P<0.05),运动阻滞恢复时间分别为(125.9±32.5)min和(158.8±38.7)rain(P<0.01),感觉阻滞起效时间、程度、阻滞平面相似,两组均无严重不良反应发生.结果表明,0.5%罗哌卡因腰麻用于肛肠疾病手术,能达到满意的麻醉效果,且安全、运动阻滞程度轻.
作者:邓学军;刘文领;陈振华;张艳;罗永兴 刊期: 2009年第04期