胡春阳；张小元
近年来,我们采用碟形创口加挂线一期治疗高位肛周脓肿85例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男76例,女9例;年龄17～62岁,平均28岁;病程5～9d.全部病例均做B超定位,其中骨盆直肠间隙脓肿17例,骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨直肠窝脓肿68例(直肠后间隙蹄铁型脓肿4例).
作者：孙方吉；左瑞平 刊期： 2011年第07期
为探讨治疗环状嵌顿性混合痔的有效方法,对80例环状嵌顿性混合痔患者行外剥内扎加侧切术,并观察其临床效果.结果80例患者临床效果明显,均Ⅰ期愈合,无大出血、创口感染、肛门狭窄和肛门失禁.结果表明,采用外剥内扎加侧切术治疗环状嵌顿性混合痔疗效确切、安全可靠,是一种有效的治疗方法.
作者：耿桂飞；王绍臣；刘伟；徐厚兰 刊期： 2011年第07期
为观察切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,对57例肛周脓肿均采用切开引流挂线术治疗,结果治愈21例,有效34例,无效2例,总有效率96.5%.术后无出血,无肛管狭窄.结果表明,切开引流挂线术治疗肛周脓肿疗效确切,并发症少.
作者：高智亭 刊期： 2011年第07期
为探讨老年人结肠巨大息肉行内镜治疗的方法及提高安全性的护理要点,采用尼龙绳结扎联合高频电切术治疗老年人结肠巨大息肉21例.结果显示,21例患者均一次性手术治愈,无大出血、肠穿孔等严重并发症.结果表明,尼龙绳结扎联合高频电切术能起到双重保险,提高了肠镜下巨大息肉治疗的成功率,同时降低了肠道大出血、穿孔的危险性;在治疗方法相对完善的前提下,做好有针对性的护理工作是减少并发症、提高内镜治疗安全性的关键.
作者：曾丽芬；陈萍；陈丽珍；何延军 刊期： 2011年第07期
近年来,我们采用双黄连注射液及地塞米松保留灌肠治疗慢性结肠炎30例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:全部病例均有间断性长期发作的腹痛、腹泻史.结肠镜检查病变肠黏膜充血水肿,严重者有浅小不规则溃疡.排除慢性痢疾、慢性阿米巴痢疾、克隆病.将慢性结肠炎50例分为两组,治疗组30例,男12例,女18例;年龄21～56岁;病程5个月至8年.
作者：王月亭；王霞 刊期： 2011年第07期
为探讨外剥内扎加Y-V皮瓣肛管成形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析225例环状混合痔患者分别行外剥内扎术(对照组112例)和外剥内扎加Y-V皮瓣肛管成形术(治疗组113例)的手术治疗效果.结果显示,随访6～36个月,对照组总有效率82.0%,创口愈合时间(22.54±5.3)d,术后Ⅱ、Ⅲ度疼痛103例,术后出血15例,术后水肿50例,肛门狭窄18例,复发20例;治疗组总有效率98.5%,创口愈合时间(14.7±3.8)d,术后Ⅱ、Ⅲ度疼痛87例,术后出血5例,术后水肿12例,复发7例.结果表明,外剥内扎加Y-V皮瓣成形术治疗环状混合痔具有疗效确切、复发率低、术后并发症少、无肛门狭窄等优点.
作者：肖国毅 刊期： 2011年第07期
我们采用外剥内扎法和药物治疗急性嵌顿痔156例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男124例,女32例;年龄26～83岁,平均43.6岁,其中60岁以上15例.治疗方法及结果:根据痔的水肿程度、痔核多少决定保守治疗或手术治疗.痔核脱出、水肿程度轻者91例,直接采用外剥内扎法手术治疗:(1)用止血钳钳夹外痔顶部向外牵拉,暴露内痔,另取组织钳分开提起痔核,用弯剪在外痔两侧皮肤作V形切口,在皮下静脉丛与内括约肌之间剥离至齿状线上0.3cm.
作者：吴国平；刘玉成；张建宾；杨光 刊期： 2011年第07期
为观察中西药合用治疗老年慢传输型便秘的临床疗效,将84例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟中药方口服并配合中药外敷神阙穴、莫沙必利口服治疗,对照组口服福松.对比观察两组的治疗效果.结果显示,治疗组有效率为85.7%,对照组为61.9%(P<0.05).结果表明,中西药合用治疗慢传输型便秘的疗效肯定.
作者：刘海泉 刊期： 2011年第07期
为减少和预防痔术后肛缘水肿的发生,根据患者个体化特点灵活正确选用手术方式与操作,包括正确扩肛、保护齿状线、保留皮桥、选择性内括约肌切断术等治疗痔病患者960例,观察术后肛缘水肿情况.结果显示,肛缘水肿发生率为4.1%.结果表明,正确选用手术方式,把好手术关,治疗个体化,可较好地预防痔术后肛缘水肿的发生.
作者：王慧玲 刊期： 2011年第07期
为观察吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)后吻合口外敷肛泰软膏预防和减少术后并发症的临床效果,随机选择170例Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的环状混合痔PPH术后患者,分成观察组及对照组各85例,观察组术后吻合口外敷肛泰软膏及凡士林纱条,对照组术后吻合口用凡士林纱条外敷.结果显示,观察组在肛门疼痛、大便带血、发热、肛门坠胀、肛门水肿方面的效果明显优于对照组(P<0.05).结果表明,肛泰软膏在预防和减少PPH术后并发症及提高手术效果方面有明显的作用.
作者：李玉江；孙振飞；曾连红；张晓丽；李贵鑫；乔冠宇 刊期： 2011年第07期
近年来,我院对188例肛瘘术后创面采用湿润烧伤膏(MEBO)外用治疗,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男112例,女76例;年龄13～65岁,平均38岁;病程1个月至10年.治疗方法:患者取截石位,常规消毒铺巾,骶管麻醉.切开瘘管并将瘘管壁全部切除至正常组织,创面不予缝合,若创面较大,可部分缝合,部分敞开,明显出血处给予电凝止血.
作者：韦涛 刊期： 2011年第07期
近年来,我们采用痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ期以上内痔及以内痔为主的环状混合痔118例,疗效满意,现报告如下.临床资料:男65例,女53例;年龄23～75岁,平均49岁.Ⅲ期内痔为主的混合痔73例,Ⅳ期内痔为主的混合痔45例.均有便时痔核脱出,98例伴有便血.
作者：王才刚；李凌琳 刊期： 2011年第07期
为了减少术后并发症,观察混合痔外剥内扎术中痔蒂两种结扎方法的临床治疗效果,对1048例混合痔患者采用10号丝线单纯结扎痔蒂(治疗1组),1127例采用10号丝线缝扎和加固结扎痔蒂(治疗2组).对两组创口愈合时间、结扎线脱落时间、创口感染率进行比较.结果显示,治疗1组结扎线脱落时间3～7d;创口愈合时间13～37d,平均17.4d;创口感染37例,占3.53%;原发性大出血2例,占0.19%;继发性大出血1例,占0.10%.治疗2组结扎线脱落时间3～22d;创口愈合时间16～53d,平均27.6d;创口感染57例,占5.06%;原发性大出血3例,占0.26%;继发性大出血11例,占0.98%.结果表明,在混合痔外剥内扎术中以10号丝线单纯结扎痔蒂是安全的、可靠的.可以减少创口感染的机会,结扎线脱落快而安全,可减少痔术后创口感染和痔术后继发性出血,缩短创口的愈合时间.
作者：何毅；华扬 刊期： 2011年第07期
为观察分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将75例高位复杂性肛瘘随机分为两组,治疗组44例采用分段切开、多重挂线术治疗;对照组31例采用传统切开挂线术治疗,并对两组进行对比观察.结果显示,治疗组与对照组愈显率分别为95.5%和93.5%(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、肛门功能情况及创面愈合时间有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).结果表明,在治疗高位复杂性肛瘘时分段切开、多重挂线术与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单,对组织损伤小,患者痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘的治疗更加安全、有效.
作者：王敬源；王雪梅；黄海燕；黄尊显；曹化祥 刊期： 2011年第07期
为观察复方黄柏液对放射性直肠炎的治疗效果,将69例放射性直肠炎患者分为两组.治疗组36例,采用复方黄柏液30ml保留灌肠,早晚各1次;对照组33例给予自行配制的思密达混合液保留灌肠,早晚各1次.经2个疗程治疗后,比较两组临床症状、结肠镜检查肠黏膜改变.结果显示,治疗组显效率明显优于对照组(55.6%vs 33.3%,P<0.05),总有效率也高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访半年,治疗组有效率高于对照组(80.6%vs 57.6%,P<0.05).结果表明,复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效明显,未见不良反应.
作者：李强 刊期： 2011年第07期
为研究优化溃结方对溃疡性结肠炎大鼠肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响及其可能的治疗机制,将健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、补脾益肠丸组、柳氮磺吡啶(SASP)组和优化溃结方组.以三硝基苯磺酸(TNBS)乙醇法建立溃疡性结肠炎大鼠模型.分组灌胃治疗后,检测溃疡性结肠炎大鼠结肠组织TNF-α含量和TNF-α蛋白表达.结果显示,模型组与正常组比较,TNF-α含量和TNF-α蛋白表达明显增高(P<0.05);优化溃结方组、补脾益肠丸组、SASP组与模型组比较,TNF-α含量和TNF-α蛋白表达均明显下降(P<0.05);优化溃结方组与补脾益肠丸组比较,TNF-α含量和TNF-α蛋白表达均下降(P<0.05);优化溃结方组与SASP组比较,TNF-α含量和TNF-α蛋白表达均下降(P<0.05).结果表明,优化溃结方可以降低溃疡性结肠炎大鼠结肠组织TNF-α含量和TNF-α蛋白表达.
作者：柳越冬；陶弘武；王长洪 刊期： 2011年第07期
为观察健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果,将96例UC患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.治疗组采用健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗,对照组采用柳氮磺吡啶保留灌肠治疗.结果显示,治疗组有效率91.7%,对照组77.1%,两组有显著性差异(P<0.05).结果表明,健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗UC疗效肯定.
作者：文建珍 刊期： 2011年第07期
尿潴留是肛肠病术后常见并发症之一,多发生于手术当天,主要以尿液不能自行排出,小腹胀满为表现,尿潴留的发生可增加患者痛苦,使患者情绪紧张影响手术疗效及疾病预后.为预防和减少尿潴留的发生,我科对290例肛肠病术后患者进行尿潴留的预防和护理,取得满意效果,现将预防和护理体会报告如下.
作者：马存兰 刊期： 2011年第07期
为探讨粘连性肠梗阻的有效治疗方法,采用急攻疗法配合复方泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻115例.结果显示,110例临床缓解,5例24h后症状加重而手术.结果表明,急攻疗法配合复方泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻不但方法简便,而且可及时动态观察病情,随时提供手术指征,安全有效.
作者：徐永强；杨建梁；茹翔 刊期： 2011年第07期
通过神经阻滞进行术后镇痛已经广泛应用于临床,本文分别采取低浓度罗哌卡因与地塞米松配伍及布比卡因与吗啡配伍,应用于骶管麻醉一次性术后镇痛,现将结果报告如下.
作者：张云龙；王冬梅 刊期： 2011年第07期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
