学术投稿

分段切开多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

王敬源;王雪梅;黄海燕;黄尊显;曹化祥

关键词:肛瘘, 分段切开, 挂线疗法
摘要:为观察分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将75例高位复杂性肛瘘随机分为两组,治疗组44例采用分段切开、多重挂线术治疗;对照组31例采用传统切开挂线术治疗,并对两组进行对比观察.结果显示,治疗组与对照组愈显率分别为95.5%和93.5%(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、肛门功能情况及创面愈合时间有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).结果表明,在治疗高位复杂性肛瘘时分段切开、多重挂线术与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单,对组织损伤小,患者痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘的治疗更加安全、有效.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 肛周脓肿伴左下肢坏死性筋膜炎1例

    患者男,39岁.以肛周肿痛3d入院.患者入院时肛周呈持续性胀痛,渐加重,行走、坐位时明显,无发热、寒战等症状.既往曾行肛周脓肿手术治疗,有糖尿病史10年,血糖控制不理想.专科检查:截石位,肛门无畸形,肛周1、6点见手术瘢痕,6点肿胀不明显,皮肤不红.触诊皮温高、压痛明显.

    作者:李继红 刊期: 2011年第07期

  • 香砂六君子汤加味治疗溃疡性结肠炎60例临床疗效观察

    为观察香砂六君子汤加味治疗溃疡性结肠炎的疗效,将120例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,各60例,治疗组采用中药汤剂香砂六君子汤加味治疗;对照组采用美沙拉秦颗粒治疗.观察两组临床症状变化及疗效.结果显示,治疗组总有效率91.7%,优于对照组的83.3%(P<0.05).结果表明,香砂六君子汤加味治疗溃疡性结肠炎可以改善患者临床症状,治疗效果显著.

    作者:刘伟;何磊;张春阳 刊期: 2011年第07期

  • 分段潜行切除内口结扎术治疗复杂性肛瘘50例

    2005年3月至2009年2月,我科采用分段潜行切除内口结扎术治疗复杂性肛瘘50例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男42例,女8例;年龄19~58岁;病程4个月至24年.高位复杂性肛瘘22例,低位复杂性肛瘘28例.2个外口18例,2个以上外口32例,多为4个外口.外口距肛缘均在3.8cm以上,长达12cm(弧形管).12例曾在院外行肛周脓肿切开引流术,3例在院外行肛瘘手术(术式不详),后复发.

    作者:赵明 刊期: 2011年第07期

  • 纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓治疗肛窦炎23例疗效观察

    为观察研究纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓治疗肛窦炎的有效性及安全性,将45例肛窦炎患者分为两组,治疗组23例采用纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓外用纳肛治疗,每日2次;对照组22例采用替硝唑片o.5g口服,每日2次,庆大霉素片120mg口服,每日3次.两组均治疗10d后观察患者临床症状、体征等情况.结果显示,治疗组患者治疗2~3d后症状明显减轻,治疗10d后治愈率(95.7%)明显高于对照组(72.7%)(P<0.05),总有效率无显著性差异(P>0.05).两组患者均未出现明显全身不良反应.结果表明,纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓治疗肛窦炎临床效果显著,安全性高,无明显不良反应.

    作者:商群献;吴周选;田茂林;谢敏;杨宇龙 刊期: 2011年第07期

  • 肛肠病术后尿潴留的预防和护理体会

    尿潴留是肛肠病术后常见并发症之一,多发生于手术当天,主要以尿液不能自行排出,小腹胀满为表现,尿潴留的发生可增加患者痛苦,使患者情绪紧张影响手术疗效及疾病预后.为预防和减少尿潴留的发生,我科对290例肛肠病术后患者进行尿潴留的预防和护理,取得满意效果,现将预防和护理体会报告如下.

    作者:马存兰 刊期: 2011年第07期

  • 老年人结肠巨大息肉行内镜治疗及护理体会

    为探讨老年人结肠巨大息肉行内镜治疗的方法及提高安全性的护理要点,采用尼龙绳结扎联合高频电切术治疗老年人结肠巨大息肉21例.结果显示,21例患者均一次性手术治愈,无大出血、肠穿孔等严重并发症.结果表明,尼龙绳结扎联合高频电切术能起到双重保险,提高了肠镜下巨大息肉治疗的成功率,同时降低了肠道大出血、穿孔的危险性;在治疗方法相对完善的前提下,做好有针对性的护理工作是减少并发症、提高内镜治疗安全性的关键.

    作者:曾丽芬;陈萍;陈丽珍;何延军 刊期: 2011年第07期

  • 健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎48例临床观察

    为观察健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果,将96例UC患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.治疗组采用健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗,对照组采用柳氮磺吡啶保留灌肠治疗.结果显示,治疗组有效率91.7%,对照组77.1%,两组有显著性差异(P<0.05).结果表明,健脾理肠汤口服及保留灌肠治疗UC疗效肯定.

    作者:文建珍 刊期: 2011年第07期

  • 切开引流挂线术治疗肛周脓肿57例临床观察

    为观察切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,对57例肛周脓肿均采用切开引流挂线术治疗,结果治愈21例,有效34例,无效2例,总有效率96.5%.术后无出血,无肛管狭窄.结果表明,切开引流挂线术治疗肛周脓肿疗效确切,并发症少.

    作者:高智亭 刊期: 2011年第07期

  • 地奥司明片治疗肛门病术后并发症的疗效观察

    2008年3月至2010年9月,我们应用地奥司明片治疗肛门病术后并发症,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组100例中,男46例,女54例;平均年龄46.2岁;病程2~28年.肛裂切除术加肛门内括约肌侧切术18例,瘘管切除术11例,肛周脓肿切开引流术14例,混合痔外剥内扎术57例.

    作者:符发年;李莲英 刊期: 2011年第07期

  • 复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎36例临床观察

    为观察复方黄柏液对放射性直肠炎的治疗效果,将69例放射性直肠炎患者分为两组.治疗组36例,采用复方黄柏液30ml保留灌肠,早晚各1次;对照组33例给予自行配制的思密达混合液保留灌肠,早晚各1次.经2个疗程治疗后,比较两组临床症状、结肠镜检查肠黏膜改变.结果显示,治疗组显效率明显优于对照组(55.6%vs 33.3%,P<0.05),总有效率也高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访半年,治疗组有效率高于对照组(80.6%vs 57.6%,P<0.05).结果表明,复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效明显,未见不良反应.

    作者:李强 刊期: 2011年第07期

  • 外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

    为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100%.结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症.

    作者:杜玉军;赵大方 刊期: 2011年第07期

  • 痔疾一号洗剂在肛肠病术后的应用

    2007年4月至2010年6月,我们对肛肠病术后患者258例采用自制中药痔疾一号熏洗剂治疗,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男167例,女91例;年龄17~88岁.痔疾一号药物组成及用法:苦参30g,蒲公英30g,黄柏30g,鱼腥草30g,芒硝30g,大黄20g,地榆20g,槐角20g,五倍子15g,枯矾15g,冰片10g,金银花20g,当归20g,桃仁20g.用法:痔疾一号熏洗剂由我院中药煎制室水煎后包装成袋,每袋100ml.

    作者:毕金宝;程彩亮 刊期: 2011年第07期

  • 改良痔环切术治疗痔32例临床观察

    为观察改良的痔环切术治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的效果,回顾性分析应用改良的痔环切术治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔32例的临床资料.结果显示,术后随访6~36个月,治愈率100%,无并发症.结果表明,改良的痔环切术创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、术后恢复快、排便功能良好、费用低,可有效治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔.

    作者:孙宏 刊期: 2011年第07期

  • 会阴部坏死性筋膜炎5例临床分析

    为探讨会阴部坏死性筋膜炎的临床特点、诊断与治疗方法,提高诊疗水平,回顾性分析了5例会阴部坏死性筋膜炎的病历资料.结果显示,5例患者均治愈.随访6个月至6年,均无复发.结果表明,起病急,病变发展快,感染易发展到会阴部、下腹部及腰部等部位是会阴部坏死性筋膜炎的特点.诊断本病的必备条件是皮下组织及筋膜广泛性感染性坏死,早期肌肉不受累.早期诊断、尽早切开、充分引流、联合使用抗生素、支持治疗是治疗的关键.

    作者:杨阳;宫毅 刊期: 2011年第07期

  • 综合疗法治疗肠粪嵌塞

    粪便在结肠或直肠内停留时间太久,水分被过度吸收,并结成球状,干燥的粪块堵塞直肠不能排出,引起严重的便秘和会阴部疼痛,称为肠粪嵌塞,是直肠便秘的一种形式.笔者采用手指掏挖、高压灌肠、嵌物取出及服用中药等方法治疗肠粪嵌塞,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:陈烁 刊期: 2011年第07期

  • 中药灌肠加柳氮磺吡啶栓治疗溃疡性结肠炎35例临床观察

    为探寻更有效的治疗溃疡性结肠炎(UC)的方法,根据UC的病因、病机和中医辨证分型的原则,采用中药灌肠与柳氮磺吡啶栓直肠内给药相结合的方法治疗UC 35例,并与对照组21例进行对比观察.结果显示,总有效率治疗组为94.3%,对照组为71.4%(P<0.05);复发率治疗组为20%,对照组为40%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结果表明,中药灌肠加柳氮磺吡啶栓直肠内给药治疗UC安全有效,副作用小,复发率低.

    作者:许智荣;王小艳;任芳 刊期: 2011年第07期

  • 罗哌卡因与地塞米松用于肛肠病术后镇痛效果观察

    通过神经阻滞进行术后镇痛已经广泛应用于临床,本文分别采取低浓度罗哌卡因与地塞米松配伍及布比卡因与吗啡配伍,应用于骶管麻醉一次性术后镇痛,现将结果报告如下.

    作者:张云龙;王冬梅 刊期: 2011年第07期

  • 外剥内扎加侧切术治疗环状嵌顿性混合痔80例临床观察

    为探讨治疗环状嵌顿性混合痔的有效方法,对80例环状嵌顿性混合痔患者行外剥内扎加侧切术,并观察其临床效果.结果80例患者临床效果明显,均Ⅰ期愈合,无大出血、创口感染、肛门狭窄和肛门失禁.结果表明,采用外剥内扎加侧切术治疗环状嵌顿性混合痔疗效确切、安全可靠,是一种有效的治疗方法.

    作者:耿桂飞;王绍臣;刘伟;徐厚兰 刊期: 2011年第07期

  • 痔吸注套扎疗法的临床应用

    为探索吸注套扎疗法治疗各期内痔及混合痔内痔部分的临床效果,用此疗法治疗痔1256例,治愈率100%;597例随访3~5年,无复发,术中术后均无大出血等并发症.结果表明,此疗法疗效确切,操作简单,患者痛苦小,治疗费用低,适合在基层医疗单位推广应用.

    作者:郭广华;李震;郑华齐;潘彦杰;浦志厚 刊期: 2011年第07期

  • 丹栀逍遥散治疗伴抑郁的溃疡性结肠炎疗效观察

    为观察丹栀逍遥散对伴抑郁的溃疡性结肠炎(UC)的疗效,采用Zung抑郁自评量表进行测评,评分结果换算成抑郁严重度指数.从139例活动期UC患者中筛选出抑郁指数>0.5者79例,随机分为治疗组40例,对照组39例,比较两组疗效.结果显示,治疗组与对照组的总有效率分别为85.0%和64.1%(P<0.05).结果表明,伴有抑郁的UC患者服用丹栀逍遥散可提高疗效.

    作者:杨廷旭;复铭;苗龙;曾海龙 刊期: 2011年第07期

中国肛肠病杂志

中国肛肠病杂志

主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会