张莹
目的:分析中药小包装饮片规格设计和规范化调剂工作流程.方法:通过研究国家中医药管理局相关政策文件、查阅小包装饮片规范化调剂与管理的相关文献、参考多家医院小包装饮片规范化调剂工作流程,结合本院医师临床用药经验与小包装饮片药房实际情况,设计小包装饮片规格和规范化调剂工作流程.结果:拟定了本院小包装饮片的规格设计草案、小包装饮片斗谱编排设计方案,从审方、调剂、复核、发药等工作环节着手,制定了适合本院实际工作的小包装饮片调剂工作流程.结论:本文为小包装饮片的推广应用奠定了理论基础,具备一定的实际应用价值.
作者:周二付 刊期: 2019年第02期
目的:观察雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取增殖性糖尿病视网膜病变患者96例(101眼)作为研究对象,按抽签法将其分为观察组和对照组各48例.对照组(51眼)采用玻璃体切割术治疗,观察组(50眼)采用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗.术后随访1个月,比较两组黄斑中心视网膜厚度(CMT)、佳矫正视力(BCVA)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、围术期并发症发生率和手术时间.结果:治疗后,观察组CMT、SDF-1、VEGF水平较对照组低,BCVA较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血、医源性裂孔、术后再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果优于单纯玻璃体切割术治疗效果.
作者:王迎彬;陈梦平;高延庆 刊期: 2019年第02期
目的:探究针对性康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的康复效果.方法:选择90例COPD呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以针对性康复护理.比较两组治疗有效率、肺功能指标及并发症发生率.结果:观察组患者总有效率和并发症发生率分别为95.56%(43/45)和4.44%(2/45),均显著优于对照组的71.11%(32/45)和20.00%(9/45),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC等各项肺功能指标水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对性康复护理对COPD呼吸衰竭患者的康复效果显著,可有效改善患者呼吸功能,降低并发症发生率.
作者:赵学云 刊期: 2019年第02期
目的:对比观察在儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的治疗中应用他克莫司与环磷酰胺的临床效果.方法:择取60例激素依赖/频复发型肾病综合征患儿,以随机摸球法分为观察组与对照组,各30例.观察组予以他克莫司治疗,对照组予以环磷酰胺治疗.治疗后进行为期1年的随访,对比观察两组不良反应的发生情况,治疗前后两组患儿激素使用剂量、复发频率以及治疗后6个月、12个月时生化指标与肾功能指标的变化情况.结果:观察组的不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的36.67%,P<0.05.两组经过治疗后,患儿的激素使用剂量以及复发频率都明显降低,P<0.05;两组患儿的各项生化指标与肾功能指标较治疗前有显著改善,P<0.05.结论:在儿童激素依赖/频复发型肾病综合征的治疗中应用他克莫司与环磷酰胺的临床效果具有相似性,但他克莫司的安全性更高.
作者:任彦红;陈丹;张广超;孙晓敏 刊期: 2019年第02期
目的:观察聚焦解决模式护理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者健康行为及生命质量的影响.方法:选取PCOS患者93例,按照入院时间先后,分为对照组46例和观察组47例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式护理.比较两组护理前后健康行为、生命质量、负性情绪(SAS评分)、睡眠质量(PSQI评分).结果:护理后观察组健康行为评分高于对照组,PSQI、SAS评分低于对照组(P<0.05);生命质量中的生理功能、社会功能、精神健康等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用聚焦解决模式护理可改善多囊卵巢综合征患者健康行为和生命质量.
作者:张园园 刊期: 2019年第02期
目的:观察运动训练对重症病毒性脑炎上肢运动障碍患儿肢体运动功能的影响.方法:选取100例重症病毒性脑炎上肢运动功能障的患儿作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上进行运动训练.比较两组治疗效果、肢体运动功能及手部力量.结果:观察组治疗有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FMA评分与握力均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对重症病毒性脑炎上肢运动功能障碍的患儿进行运动训练,可显著提高患儿手部力量,改善患儿上肢运动功能.
作者:马小兵 刊期: 2019年第02期
目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合美罗培南持续微量泵入治疗脓毒血症的效果.方法:选取84例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例.对照组给予CVVH联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组给予CVVH联合注射用美罗培南持续微量泵入治疗.对比两组临床疗效、治疗前后的体温、白细胞计数、细菌清除率、住ICU时间.结果:观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),明显高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组体温、白细胞计数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为85.71%(36/42),明显高于对照组的66.67%(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间为(9.14±2.21)d,明显短于对照组的(11.42±3.01)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CVVH联合美罗培南持续微量泵入治疗脓毒血症的效果优于CVVH联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗.
作者:周红超 刊期: 2019年第02期
目的:观察地塞米松配合葡萄糖酸钙与缩宫素预防高龄产妇产后出血的效果及其对产妇和胎儿的影响.方法:回顾性分析2015年3月至2017年3月的177例高龄产妇的临床资料,根据产后出血的防治用药不同,将采用地塞米松配合葡萄糖酸钙与缩宫素进行防治的89例产妇设为观察组,将采用葡萄糖酸钙与缩宫素进行防治的88例产妇设为对照组.比较两组产后出血量及相关指标变化.结果:观察组产后2 h及产后24 h的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者产后出血发生率为4.49%(4/89),明显低于对照组的14.77%(13/88),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿1 min时Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清Ca2+水平明显高于对照组,Hb和HCT的降幅均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地塞米松配合葡萄糖酸钙与缩宫素预防高龄产妇产后出血的效果显著,可有效提高产妇血清Ca2+水平,减少产后出血量,对产妇及胎儿未发现负面影响.
作者:崔秀红 刊期: 2019年第02期
目的:观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌患者的临床效果.方法:选取78例局部晚期宫颈癌患者作为观察对象,根据化疗方案将其分为观察组与对照组各39例.对照组给予顺铂+氟尿嘧啶新辅助化疗,观察组给予紫杉醇与顺铂联合新辅助化疗,化疗后给予广泛子宫全切除术+盆腔淋巴清扫术治疗,比较两组临床效果、不良反应发生情况及手术指标、术后病理情况.结果:观察组客观缓解率为64.10%(25/39),明显高于对照组的46.15%(18/39)(P<0.05);两组手术时间、术后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后淋巴结转移阳性率为5.13%(2/39),明显低于对照组的28.21%(11/39)(P<0.05);观察组骨髓抑制和消化道不良反应率为46.15%和56.41%,明显低于对照组的69.23%和79.49%(P<0.05).结论:紫杉醇与顺铂新辅助治疗用于局部晚期宫颈癌效果显著,可提升客观缓解率,减少术后淋巴结阳性情况.
作者:李伟芳 刊期: 2019年第02期
目的:观察乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对术后患者感觉功能的影响.方法:选择单侧乳腺癌改良根治术治疗患者88例,按随机数字表法将其分为观察组(术中保留肋间臂神经)和对照组(术中不保留肋间臂神经),每组44例.比较两组手术相关指标、感觉功能障碍发生率、生存质量、并发症、复发率及转移率.结果:观察组手术时间较对照组长,术后1、6、12个月感觉障碍发生率均较对照组低,术后6个月QOL-BREF各项评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、淋巴结清除数目、并发症发生率、局部复发率、远处转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可有效降低术后患者感觉功能障碍发生率.
作者:李克春 刊期: 2019年第02期
目的:观察渐进性强化康复训练对股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响.方法:选取82例股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各41例.对照组给予传统康复训练,观察组在对照组基础上给予渐进性强化康复训练,比较两组髋关节恢复情况、康复效果及并发症发生情况.结果:观察组疼痛、功能、关节活动度、畸形评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组负重行走、住院及骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮、肺部感染、泌尿系统感染、关节僵硬及肌肉肌腱软组织黏连发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:渐进性强化康复训练应用在股骨粗隆间骨折患者术后康复中,可有效优化髋关节功能恢复情况,提高康复效果,且术后并发症较少.
作者:郭蕊;杨媛媛 刊期: 2019年第02期
目的:观察盐酸羟考酮与芬太尼在肝癌射频治疗全身麻醉中的麻醉效果.方法:选取80例肝癌射频治疗的患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例;对照组给予芬太尼麻醉,观察组给予盐酸羟考酮麻醉,比较不同时间点两组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及手术中不良反应的发生情况.结果:T1、T4时两组MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P<0.05);T2时观察组MAP、SpO2明显高于对照组,T3时MAP明显低于对照组,SpO2明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在手术过程中,对照组各项不良反应的发生率均高于观察组,组间数据检验结果均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸羟考酮应用于门诊日间手术室肝癌射频治疗全身麻醉中有较高的安全性,且麻醉效果较好.
作者:范明威 刊期: 2019年第02期
目的:探讨导致婴幼儿及儿童发生抗生素相关性腹泻(AAD)的临床危险因素.方法:选择抗生素使用患儿122例为研究对象,对患儿的抗生素相关性腹泻发生率、年龄、性别、住院使用抗生素种类、疗程、营养状态、免疫情况等进行调查,并利用单因素、多因素分析患儿的抗生素相关腹泻的危险因素.结果:单因素方差分析显示,患儿年龄、营养状况、免疫功能、抗生素联用及使用时间存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,抗生素联用、抗生素使用时间≥1周、患儿年龄<1岁、营养不良及免疫力低下是婴幼儿及儿童发生AAD的独立危险因素.结论:婴幼儿及儿童抗生素相关腹泻与多种因素有关,年龄较小、联合使用抗生素、抗生素使用时间过长、种类过多、营养不良及免疫力低等均会引起腹泻,需要进行综合干预.
作者:彭红霞;袁雪萍 刊期: 2019年第02期
目的:探讨葛根芩连汤联合益生菌治疗婴幼儿轮状病毒腹泻临床效果.方法:选取轮状病毒腹泻患儿180例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例,在采用纠正脱水、合理喂养以及对症治疗的基础上,观察组给予葛根芩连汤联合益生菌治疗,对照组给予益生菌治疗.结果:观察组的显效率(65.6%)明显高于对照组(38.9%),腹泻、发热、呕吐及脱水纠正时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根芩连汤联合益生菌治疗婴幼儿轮状病毒腹泻,能明显改善患儿的临床症状,缩短临床治疗时间.
作者:刘学胜;杨会方;班丹丹;张宏伟 刊期: 2019年第02期
目的:观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选取96例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组各48例.对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予甲钴胺联合依帕司他治疗.比较两组临床治疗效果,治疗前后胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度.结果:研究组临床治疗总有效率为97.92%(47/48),明显高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者的神经传导速度.
作者:唐颖超 刊期: 2019年第02期
目的:分析儿科护理过程中无效沟通的原因.方法:选取20例儿科护士及20例患儿的家属作为观察对象,采取调查方式进行,包括:患儿家属无法沟通原因及护士无法沟通原因,分析护理过程中无效沟通的原因,针对无效沟通原因提出相应的解决对策.结果:患儿家属无效沟通原因中排在前三位的分别是:住院患者及其家属情绪焦虑,家属对患儿疾病不了解,护士言语失度、解释不到位,分别占82.50%(33/40)、80.00%(32/40)和60.00%(24/40).结论:住院患儿及其家属情绪焦虑、家属对患儿疾病不了解、护士言语失度是造成儿科护理中无效沟通的主要原因,因此临床护理工作应加强对这三个方面的重视,提高儿科护理中的沟通有效率.
作者:李肖肖;王文华 刊期: 2019年第02期
目的:观察助产护理对高龄产妇自然分娩率及产程的影响.方法:选取94例高龄产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用助产护理.比较两组分娩方式、产程时间及并发症发生情况.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、阴道助产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二产程及总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后并发症发生率为8.51%(4/47),明显低于对照组的36.17%(17/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论:助产护理应用在高龄产妇分娩过程中,可明显提高产妇的自然分娩率,减少并发症发生率,缩短产程时间.
作者:毕嫣 刊期: 2019年第02期
目的:比较磁性附着体与球帽附着体在下颌覆盖全口义齿修复中的应用价值.方法:选取行下颌覆盖全口义齿修复治疗的患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各55例.观察组采用磁性附着体治疗,对照组采用球帽附着体治疗.比较两组患者对义齿修复的满意度、牙槽骨高度、牙周袋深度及牙龈健康状态.结果:观察组患者对固位稳定性、咀嚼功能、舒适性、美观性的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙槽骨高度明显高于对照组,牙周袋深度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙龈健康率为94.54%,明显高于对照组的72.72%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与球帽附着体相比,磁性附着体可有效改善牙槽骨高度、牙周袋深度,促进牙龈健康,提高患者对义齿修复的满意度.
作者:王影 刊期: 2019年第02期
目的:分析中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻的效果.方法:选取102例秋季消化不良性腹泻患儿,使用随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组予以西医治疗,观察组予以中医综合疗法治疗,观察两组疗效、治疗前后指标变化、治疗后症状变化、不良反应发生率.结果:观察组总有效率为94.12%,显著高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项症状恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,观察组腹胀、腹痛、腹泻、大便性状积分变化显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应.结论:使用中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻效疗效显著,可缩短腹泻时间和住院时间.
作者:田燕 刊期: 2019年第02期
目的:观察沙利度胺联合化疗方案治疗晚期食管癌的临床效果.方法:选取晚期食管癌患者96例作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组实施沙利度胺联合TP化疗,对照组实施单纯TP化疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组的总有效率和疾病控制率分别为45.83%(22/48)和91.67%(44/48),高于对照组的31.25%(15/48)和75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%(4/48),低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施沙利度胺联合TP化疗方案治疗晚期食管癌的临床效果优于单纯TP化疗治疗.
作者:梁文昌;王俊生;周静 刊期: 2019年第02期