王晓琼
肛肠病术后创面延迟愈合是肛肠病术后并发症之一,现结合我院患者的临床治疗过程,将其发生原因及治疗方法介绍如下.
作者：吕舒方；孟海梅 刊期： 2011年第05期
为观察耳穴贴压配合针刺防治吻合器痔上黏膜环切术(PPH)不良反应的效果,将406例行PPH的痔患者分为两组,治疗组193例行PPH术前、术中、术后采用耳穴贴压或配合针刺法治疗,对照组213例仅行PPH治疗.观察两组术中下腹部痉挛性疼痛、术后肛门坠胀、肛门疼痛、尿潴留发生情况与评分,比较两组疗效.结果显示,治疗组在防治术中下腹部痉挛性疼痛、术后肛门坠胀、肛门疼痛、尿潴留方面效果明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结果表明,耳穴贴压配合针刺在防治PPH不良反应方面有较好的疗效.
作者：陈诚豪 刊期： 2011年第05期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病方法简单,手术时间短,术后痛苦小,恢复快,但也存在一定的术中、术后并发症,直接影响手术治疗效果,甚至危及患者生命,如血肿形成、下腹胀痛、钉合切割不全、出血、尿潴留、疼痛、吻合口狭窄、感染、直肠阴道瘘、痔回缩不全、肛门坠胀不适等.现将儿种常见并发症的预防措施总结如下.
作者：刘慧峰；姜国丹；李南；苏拓 刊期： 2011年第05期
为观察内括约肌后位侧切加肛裂病灶切除术(改良内括约肌侧切术)治疗Ⅲ期肛裂的疗效,将128例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组64例采用内括约肌左后或右后位侧切加肛裂病灶切除术,对照组64例采用传统内括约肌侧切加肛裂病灶切除术,术后随访2年,两组进行疗效对比.结果显示,两组病例均治愈,创面在术后4周内全部愈合,但治疗组在术后疼痛、创口愈合时间、复发率方面明显优于对照组.结果表明,内括约肌左后或右后位侧切加肛裂病灶切除术是传统内括约肌侧切术的改进.疗效明显优于后者.
作者：胡新亚；李芳 刊期： 2011年第05期
永久人工肛门的造口袋长期使用对患者是一笔较大的经济支出.我们考虑到患者出院后长期使用造口袋的问题,设计了经济型、简易佩带式造口袋.
作者：陶国芹 刊期： 2011年第05期
我偿采用深腔引流、低位内口挂线治疗深部肛周脓肿38例,疗效效满意,现报告如下.临床资料:本组男26例,女12例;年龄12-65岁;病徎2-15d.
作者：熊少明；黄腊新 刊期： 2011年第05期
近年来,我们采用单味肉桂粉敷脐治疗小儿腹泻80例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男42例,女38例;年龄1个月至4岁,平均10个月;病程1～22d.
作者：管香芹；牟春芬 刊期： 2011年第05期
我院采用七叶皂苷钠预防痔术后水肿102例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男56例,女46例;年龄17～75岁.其中混合痔54例,炎性外痔19例,结缔组织性外痔15例,内痔10例,血栓性外痔4例.
作者：张玉成 刊期： 2011年第05期
为探讨PPT演示宣教方式用于痔患者健康教育的效果,将300例痔患者分为观察组175例和对照组125例.对照组按健康教育内容,采用口头宣教、宣传栏等方式完成健康教育;观察组在对照组基础上给予PPT演示宣教.比较两组健康教育知识知晓率、患者对健康教育满意度及疾病复发率.结果显示,观察组健康教育知识知晓率、对健康教育满意度高于对照组(P＜0.05),疾病复发率低于对照组(P＜0.05).结果表明,使用PPT演示方式进行健康宣教能提高健康教育效果.
作者：唐袁虹；高利强 刊期： 2011年第05期
为提高肛周脓肿的治疗效果,对行手术治疗的350例肛周脓肿患者进行围手术期的护理.结果显示,350例全部治愈,治愈率100%.结果表明,对肛周脓肿患者进行术前、术后护理及出院指导极其重要,对减轻患者的心理负担,早日康复起到了积极的作用.
作者：陈萍 刊期： 2011年第05期
为观察痔腺康治疗仪缓解痔术后患者肛缘水肿和疼痛症状的效果,选择痔术后水肿疼痛患者50例,随机分为治疗组25例和对照组25例.治疗组应用痔腺康治疗仪治疗,每天2次,每次40min,连续应用4d,然后改为每天1次,每次40min,连续应用3d,同时用1:5 000 PP液坐浴,美宝换药;对照组仅使用1:5 000 PP液坐浴和美宝换药.术后当天患者均进行疼痛及肛门肿胀程度的评价,治疗后第4天、第7天对患者的疼痛和肛门水肿的临床症状及体征进行评分.结果显示,痔术后患者在疼痛与肿胀方面治疗组优于对照组(88%vs 64%,80%vs 52%,P＜0.05).结果表明,痔腺康治疗仪在改善术后水肿和减轻疼痛方面效果可靠.
作者：牛威力 刊期： 2011年第05期
为探讨对结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除结肠原发病灶及肝转移灶的安全性及疗效,回顾42例结肠癌伴肝转移病人行同期切除的临床资料,对手术适应症、手术方式以及随访结果进行讨沦.结果显示,行结肠癌及肝转移灶同期切除42例,术后1,2,3年生存率分别为73.8%,61.9%和35.7%,中位生存期为26.8个月.并发症发生率为16.7%(7/42),围手术期病死率为2.3%(1/42).结果表明,结肠癌伴肝转移行同期手术切除是安全可靠的,可明显延长患者的生存时间.
作者：白景珍；张建生；吴会国；韩恩崑 刊期： 2011年第05期
根据慢性溃疡性直肠炎的病因病机和中医辨证与辨病、整体与局部相结合的原则,采用自拟痛泻要方加味口服,配合太宁栓纳肛治疗慢性溃疡性直肠炎37例(治疗组),并与西药柳氮磺吡啶口服配合甲硝唑等保留灌肠治疗的38例(对照组)进行疗效比较.结果显示,治疗组治愈率、总有效率分别为67.6%和100%;对照组分别为36.8%和94.7%.两组治愈率差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,治疗组治愈率、总有效率分别为62.1%和86.5%,对照组治愈率、总有效率分别为21.1%和55.3%;两组差异均有统计学意义(P＜0.01).结果表明,痛泻要方加味配合太宁栓治疗慢性溃疡性直肠炎具有较好疗效.
作者：李长寿 刊期： 2011年第05期
为比较帕瑞昔布钠和舒芬太尼联合应用与单纯应用舒芬太尼在肛肠病术后的镇痛效果和不良反应,将肛肠病术后病人120例随机分为帕瑞昔布钠组和对照组各60例.手术结束时帕瑞昔布钠组静脉注射帕瑞昔布钠40mg和舒芬太尼1.00μg/ml行静脉自控镇痛(PCIA),1 2h后帕瑞昔布钠组再静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组单纯应用舒芬太尼1.50μg/ml行PCIA.观察两组病人术后2,4,6,1 2h和24h的疼痛强度(VAS评分)、镇痛的补救以及不良反应的发生率.结果显示,与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后舒芬太尼用量减少,不良反应发生率降低,术后24h镇痛满意度明显提高(P＜0.05),而两组12h和24h VAS评分无显著性差异(P＞0.05).结果表明,肛肠病术后静脉注射帕瑞昔布钠可减少术后舒芬太尼的用量,提高病人术后镇痛效果.
作者：白克运；鹿洪秀 刊期： 2011年第05期
对1998年以来收治的婴幼儿肛周脓肿43例,分别采用手术治疗和保守治疗两种方法,现将结果报告如下.临床资料:治疗组24例,男21例,女3例;年龄20d至4.5岁,病程3d至4年.对照组19例,男18例,女1例;年龄23d至6岁;病程3d至3年.
作者：杨丽梅 刊期： 2011年第05期
为探讨PPH加芍倍注射液注射治疗环状痔的围手术期护理,对85例行PPH加芍倍注射液注射治疗环状痔的患者术前加强心理护理,做好肠道准备,术后密切观察病情变化及做好出院指导.结果显示,本组85例患者均一次手术治愈,围手术期护理措施得当,取得满意效果.结果表明,加强PPH加芍倍注射液注射围手术期的护理可减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,有利于术后的康复.
作者：林红霞；聂敏；李春雨；李威 刊期： 2011年第05期
为总结吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)治疗重度痔的经验,回顾性分析500例经PPH治疗的患者资料.结果显示,500例患者术后均消除了便血、肛门肿物脱出等症状和体征,对于合并有痔之外的肛管疾病者也可以同时予以根治.结果表明,PPH治疗重度痔是一种安全有效的手术方式.
作者：韦东；郑利；李秋勇；高一飞；王巍 刊期： 2011年第05期
患者男,72岁.因便后出血2月余,以混合痔收入院行手术治疗.既往史:慢性膀胱炎,膀胱憩室.骶麻下行混合痔外剥内扎术,术中顺利,术后创口无渗血,能自行排便,排尿.
作者：袁莉萍；秦慧 刊期： 2011年第05期
我科采用PPH治疗混合痔266例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男156例,女110例;年龄22～78岁,平均52岁.脱垂性混合痔167例,出血性混合痔99例,伴肛乳头瘤18例,肛裂24例.
作者：李炯弘；李涛 刊期： 2011年第05期
为观察硫酸镁溶液熏洗坐浴对肛肠病术后患者的疗效及护理体会,将352例肛肠病术后患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法加1:5000 PP液坐浴,治疗组采用常规治疗方法加硫酸镁溶液熏洗坐浴并配合相应护理.结果显示,治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率83.0%(P＜0.01).结果表明,硫酸镁溶液熏洗坐浴对肛肠病术后有较好的疗效,良好的护理可提高治疗效果.
作者：王燕 刊期： 2011年第05期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
