牛威力
为观察分段双重挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效,将60例高位肛瘘患者分为研究组(30例)和对照组(30例).研究组采用分段双重挂线术,对照组采用切开挂线术,以术后2d、术后7d、术后l4d、术后3个月、术后6个月(随访记录)的临床症状及创面愈合时间、有无术后并发症等作为主要观察指标.结果显示,研究组能有效减轻术后疼痛、渗出等症状的程度,缩短手术创面愈合时间;远期随访(术后3个月、术后6个月),在疗效及术后并发症方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明,分段双重挂线术治疗高位肛瘘疗效可靠,能有效减轻术后症状,手术创面愈合时间短,瘢痕小,足一种行之有效的手术方法.
作者：朱远航；沈德海；张倩妮 刊期： 2011年第05期
我们采用切开挂线配合却毒汤坐浴治疗小儿肛周脓肿45例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组45例,全部为男性;年龄15d至2个月;病程5～10d.
作者：唐家龙；刘娟 刊期： 2011年第05期
为观察耳穴贴压配合针刺防治吻合器痔上黏膜环切术(PPH)不良反应的效果,将406例行PPH的痔患者分为两组,治疗组193例行PPH术前、术中、术后采用耳穴贴压或配合针刺法治疗,对照组213例仅行PPH治疗.观察两组术中下腹部痉挛性疼痛、术后肛门坠胀、肛门疼痛、尿潴留发生情况与评分,比较两组疗效.结果显示,治疗组在防治术中下腹部痉挛性疼痛、术后肛门坠胀、肛门疼痛、尿潴留方面效果明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结果表明,耳穴贴压配合针刺在防治PPH不良反应方面有较好的疗效.
作者：陈诚豪 刊期： 2011年第05期
为探讨三维肛肠超声扫描结合瘘管双氧水造影在肛瘘诊治中的临床应用价值,对14例肛瘘患者进行三维肛肠超声检查,将术前获取的三维超声重建图像资料与肛瘘手术结果进行比较.结果显示,14例均经三维肛肠超声检查,10例为单纯性肛瘘,4例为复杂性肛瘘;其中低位肛瘘5例,高位肛瘘9例,均经手术证实;其中三维肛肠超声检查括约肌间瘘7例,经括约肌瘘4例,括约肌上瘘3例(而手术证实为括约肌间瘘6例,经括约肌瘘5例,括约肌上瘘3例).三维肛肠超声结合双氧水造影能准确提高瘘管内口及支管的显影,14例患者存在15个肛瘘内口及2例存在支管,其中1例存在1个潜在内口.结果表明,三维肛肠超声瘘管三维图像重建可清晰显示瘘管的具体位置(内、外口)、形态、走行特点及其与肛管内外括约肌、肛提肌、耻骨直肠肌的关系.三维肛肠超声结合瘘管双氧水造影可以精确地对肛瘘进行定位、分型诊断,为手术提供直观、立体、准确的依据.
作者：鲁明良；平高峰；段文慧 刊期： 2011年第05期
自1991年以来,我院采用消痔灵注射治疗直肠脱垂62例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男39例,女23例;年龄6～75岁;病程1～30年.Ⅰ度直肠脱垂21例,Ⅱ度直肠脱垂29例,Ⅲ度直肠脱垂12例.
作者：何伟 刊期： 2011年第05期
为总结PPH治疗重度环状混合痔的经验,对120例PPH的操作与结果进行分析总结.结果显示,120例全部治愈,患者术后疼痛轻,无肛门失禁和肛门狭窄.结果表明,PPH作为治疗重度环状混合痔的首选术式,要注意病例选择,改进操作细节,规范手术操作,加强并发症防治,积极配合应用其他手术方式.
作者：汪海君；张勇 刊期： 2011年第05期
为观察内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床疗效,将200例环状混合痔患者随机分为两组.治疗组100例采用内扎外切弧形缝合加肛门切扩术;对照组100例采用传统外剥内扎术并进行对比观察.结果显示,治疗组与对照组治愈率分别为94%和80%(P＜0.01).两组间的术后住院时间、创面愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率存在显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结果表明,治疗环状混合痔时,内扎外切弧形缝合加肛门切扩术具有治愈率高、复发率低等优点,可减少环状混合痔术后肛门狭窄、肛缘水肿等并发症的发生.
作者：季利江；翁立平 刊期： 2011年第05期
我科采用PPH治疗混合痔266例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男156例,女110例;年龄22～78岁,平均52岁.脱垂性混合痔167例,出血性混合痔99例,伴肛乳头瘤18例,肛裂24例.
作者：李炯弘；李涛 刊期： 2011年第05期
2010年5～12月,我们采用扩肛法配合龙珠软膏外用治疗Ⅰ,Ⅱ期肛裂53例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男19例,女34例;年龄18～65岁;Ⅰ期肛裂19例,Ⅱ期肛裂34例.患者均排除心、脑、肺等疾病,并排除肛门皲裂、肛管损伤以及克罗恩病、结核病、梅毒、肿瘤等引起的溃疡.
作者：李静；梅笑玲 刊期： 2011年第05期
2004～2009年,笔者应用槐角丸口服配合复方角菜酸酯栓纳肛治疗一期内痔出血90例,疗效满意,现报告如下.
作者：王晓琼 刊期： 2011年第05期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病方法简单,手术时间短,术后痛苦小,恢复快,但也存在一定的术中、术后并发症,直接影响手术治疗效果,甚至危及患者生命,如血肿形成、下腹胀痛、钉合切割不全、出血、尿潴留、疼痛、吻合口狭窄、感染、直肠阴道瘘、痔回缩不全、肛门坠胀不适等.现将儿种常见并发症的预防措施总结如下.
作者：刘慧峰；姜国丹；李南；苏拓 刊期： 2011年第05期
我们应用多功能熏洗机中药熏洗治疗痔术后疼痛、肛门水肿165例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男100例,女65例;年龄18～76岁;病程2d至6年.
作者：邢志勇；张重阳；李晓华；肖彬；田霖；田志强 刊期： 2011年第05期
为探讨不同术式治疗直肠前突的优缺点,分析2007～2010年采用Sehapayah术式(41例)、PPH术式(57例)和Starr术式(13例)治疗的直肠前突患者在手术时间、术中出血量、有效例数、住院时间、费用、恢复工作时间、术后并发症等指标的对比资料.结果显示,3种术式的有效率相近,Sehapayah术式手术时间长,术中出血量较多,Starr术式费用高.结果表明,PPH治疗直肠前突是一种有效方法,手术简单,疗效确切,住院时间短、恢复快,术后疼痛轻.Starr术式治疗直肠前突近期疗效确切,但开展时间短,手术例数少,有待于进一步积累资料.
作者：李荣先；尚秀娟；吕保洲；魏巍 刊期： 2011年第05期
根据慢性溃疡性直肠炎的病因病机和中医辨证与辨病、整体与局部相结合的原则,采用自拟痛泻要方加味口服,配合太宁栓纳肛治疗慢性溃疡性直肠炎37例(治疗组),并与西药柳氮磺吡啶口服配合甲硝唑等保留灌肠治疗的38例(对照组)进行疗效比较.结果显示,治疗组治愈率、总有效率分别为67.6%和100%;对照组分别为36.8%和94.7%.两组治愈率差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,治疗组治愈率、总有效率分别为62.1%和86.5%,对照组治愈率、总有效率分别为21.1%和55.3%;两组差异均有统计学意义(P＜0.01).结果表明,痛泻要方加味配合太宁栓治疗慢性溃疡性直肠炎具有较好疗效.
作者：李长寿 刊期： 2011年第05期
2001年10月至2006年8月,我利应用手术切除、术后给予马应龙麝香痔疮膏外用治疗婴儿肛瘘13例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：聂枫 刊期： 2011年第05期
对1998年以来收治的婴幼儿肛周脓肿43例,分别采用手术治疗和保守治疗两种方法,现将结果报告如下.临床资料:治疗组24例,男21例,女3例;年龄20d至4.5岁,病程3d至4年.对照组19例,男18例,女1例;年龄23d至6岁;病程3d至3年.
作者：杨丽梅 刊期： 2011年第05期
自2009年10月以来,笔者对50例肛门病术后尿潴留病人中48例采用膀胱挤压排尿法(以下简称压尿法)促使其排尿,取得满意效果,现报告如下.
作者：李桂芝 刊期： 2011年第05期
老年性直肠癌常伴有各种疾病,手术风险较大,做好围手术期护理是手术成功的关键.现将我院对老年直肠癌患者围手术期的护理体会总结如下.
作者：王玉青；范爱霞；赵翠玲 刊期： 2011年第05期
2003年6月至2009年12月,笔者采用开窗旷置挂线引流术治疗各种高位复杂性肛瘘60例,效果满意,现报告如下.
作者：胡练成 刊期： 2011年第05期
为比较帕瑞昔布钠和舒芬太尼联合应用与单纯应用舒芬太尼在肛肠病术后的镇痛效果和不良反应,将肛肠病术后病人120例随机分为帕瑞昔布钠组和对照组各60例.手术结束时帕瑞昔布钠组静脉注射帕瑞昔布钠40mg和舒芬太尼1.00μg/ml行静脉自控镇痛(PCIA),1 2h后帕瑞昔布钠组再静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组单纯应用舒芬太尼1.50μg/ml行PCIA.观察两组病人术后2,4,6,1 2h和24h的疼痛强度(VAS评分)、镇痛的补救以及不良反应的发生率.结果显示,与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后舒芬太尼用量减少,不良反应发生率降低,术后24h镇痛满意度明显提高(P＜0.05),而两组12h和24h VAS评分无显著性差异(P＞0.05).结果表明,肛肠病术后静脉注射帕瑞昔布钠可减少术后舒芬太尼的用量,提高病人术后镇痛效果.
作者：白克运；鹿洪秀 刊期： 2011年第05期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
