卢华萍；毛慧萍；陈琳琳
报告糖尿病合并肛周脓肿45例,其中33例有糖尿病史,12例入院后发现糖尿病.均采用切排引流挂线术,选择应用敏感抗生素,控制血糖治疗.结果45例均治愈,无并发症.随访6个月无复发.结合病例讨论了糖尿病合并感染的特点、治疗及血糖控制方法.
作者：林赛刚；张学莉 刊期： 2013年第05期
近年来,笔者将云南白药痔疮膏用于肛瘘术后换药,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:将低位单纯性肛瘘80例随机分为治疗组和对照组,治疗组40例中,男24例,女16例;年龄16～65岁.肛瘘术后创面大小以创面纵径测量,纵径＜2cm 4例,2～5cm30例,＞5cm 6例.对照组40例中,男20例,女20例;年龄22～70岁.创面纵径＜2cm 8例,2～5cm22例,＞5cm10例.
作者：王忠林 刊期： 2013年第05期
自2000年以来,我院采用主管道内口皮筋挂紧线,支管留桥挂浮线引流,肛周创面封闭罗哌美蓝长效麻醉剂,创面敷以化腐生肌散,便后用金玄痔科熏洗散坐浴治疗高位复杂性肛瘘318例,疗效满意,现报告如下.
作者：姬中清；姬涛；姬后君 刊期： 2013年第05期
近5年来,我们收治骶尾部藏毛窦15例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组均为男性;年龄19～45岁.1例在外院反复行骶尾部切除术,致原发病区域创面过大,形成溃疡不愈合;3例骶尾部反复肿痛,在外院反复切开3次;5例骶尾部反复溢脓水;余为初次单纯病变.所有患者常规行窦道造影,均与直肠不通.探针可探及其通往尾骨方向,指向肛内,排除骶尾部畸胎瘤病变.
作者：赵大方；张涛；杨庚 刊期： 2013年第05期
患者男,25岁.反复肛周疼痛6个月,加重1周入院.专科检查:截石位于肛缘6点处可见2.0cm×3.0cm红肿包块,波动(+).肛门指诊:截石位齿状线6点处可触及内口,骶尾部皮肤未见异常.治疗方法:行骶管麻醉,经美蓝注射找到齿状线6点处的内口,行脓肿及肛瘘一期切开术.术中发现窦道长约3.5cm,根部有0.5cm×1.0cm感染性病灶,内有数根卷曲的毛发及坏死物质,并伴炎性肉芽组织增生.
作者：董燕萍 刊期： 2013年第05期
我们采用一次性切开引流内口切除术治疗肛周脓肿132例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男78例,女54例;年龄16～40岁;病程3～6d.其中肛周皮下脓肿84例,低位肌间脓肿48例.脓肿内口均在肛管直肠环以下,引出脓液20ml以下94例,20～30ml 18例,＞30ml 20例.
作者：侯立强；漫东 刊期： 2013年第05期
为探讨中医辨证施护对肛肠病术后排便的影响,将80例肛肠病术后便秘患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组在常规护理的基础上进行中医辨证施护,对照组进行常规护理.结果显示,观察组总有效率为92.5％,对照组为67.5％,观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结果表明,常规护理配合中医辨证施护,能有效降低肛肠病术后便秘的发生率,减轻患者的痛苦和不适,促进创口早日愈合.
作者：王平儿 刊期： 2013年第05期
为观察手术配合中药治疗高位肛瘘的临床疗效,对92例高位肛痿患者中的高位单纯性肛痿采用切开挂线术治疗、高位复杂性肛痿采用切开挂线开窗术治疗,术后采用中药内服、外洗.结果显示,92例中,一次手术治愈69例,二次手术治愈18例,显效5例.随访1年,复发1例.结果表明,手术配合中药治疗高位肛瘘,疗效满意.
作者：刘玉军 刊期： 2013年第05期
近10年来,笔者采用手术治疗肛肠疾病1000例,取得满意疗效,现将其治疗体会报告如下.临床资料:本组男560例,女440例;年龄16～85岁.其中混合痔520例,肛瘘、肛周脓肿350例,肛裂100例,其余为肛门异物、肛周尖锐湿疣等.体会:(1)术中注意事项.①行混合痔外剥内扎术时,结扎线的留出长度为3～4cm,末端打1～4个结,按结的多少标记位置.过长容易缠绕,过短则容易缩入肛内不宜观察脱落情况.②肛瘘手术挂线,橡皮筋不宜留得太短,否则容易刺激创面引起疼痛.
作者：李建立 刊期： 2013年第05期
为验证自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效,以自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔,并与高锰酸钾溶液坐浴进行疗效对比观察.将炎性外痔100例分为治疗组和对照组,治疗组70例采用自制中药汤剂先熏洗后坐浴治疗,对照组30例采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,两组同时应用马应龙麝香痔疮膏局部外涂.结果显示,治疗组治愈60例,好转10例,平均治愈天数为5.4d;对照组治愈20例,好转10例,平均治愈天数为10.4d,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔疗效显著.
作者：王海英；劳玲娟 刊期： 2013年第05期
为探讨女性结肠慢传输型便秘的有效治疗方法,将符合诊断标准的女性病人分为治疗组(50例)和对照组(45例).治疗组口服化裁小柴胡汤,对照组口服聚乙二醇,用药28d后观察两组疗效.结果显示,治疗组有效率92.0％,与对照组的91.1％相近,但治愈率明显高于对照组.结果表明,化裁小柴胡汤治疗女性结肠慢传输型便秘疗效显著,不良反应少.
作者：袁岩平；李春艳 刊期： 2013年第05期
为观察生长抑素联合云南白药对急性下消化道出血(LDTB)的疗效,探讨其对凝血功能的影响,将60例急性LDTB患者分为治疗组和对照组,对照组28例给予止血、补液等常规处理,治疗组32例在常规处理基础上加用生长抑素静脉滴注和云南白药胶囊(每日4次,每次0.5g)口服治疗.观察两组疗效及治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)的变化.结果显示,治疗组有效率为93.75％,对照组为75.00％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组PT、APTT与治疗前比较均无统计学意义(P＞0.05),治疗组FIB较治疗前明显升高[(3.74±0.83) g/L VS (2.56±0.52) g/L,P＜0.05],且明显高于同期对照组[(2.62±0.60)g/L,P＜0.05].结果表明,生长抑素联合云南白药对急性LDTB有较好的疗效,且对全身凝血功能影响较小,但能通过提高血浆FIB水平,促进血栓形成.
作者：许岚；徐鑫 刊期： 2013年第05期
为观察聚乙二醇口服在痔瘘术前肠道准备中的应用效果,嘱患者术前晚口服复方聚乙二醇电解质散剂2～3盒,观察肠道准备的效果,并与传统的清洁灌肠进行比较.结果显示,聚乙二醇口服行痔瘘术前肠道准备在肠道清洁度、病人舒适度、并发症发生方面明显优于传统的清洁灌肠.结果表明,聚乙二醇口服是痔瘘术前应用效果良好的肠道准备方式.
作者：伍文文；叶赞 刊期： 2013年第05期
为观察手指扩肛法结合肛泰栓治疗肛裂的疗效,对60例肛裂患者采用手指扩肛法结合肛泰栓纳肛治疗,结果治疗5～20d,患者全部症状消失,裂口愈合.随访半年,无复发.结果表明,手指扩肛法结合肛泰栓纳肛治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂疗效确切,方法简单,痛苦小,适用于基层医院.
作者：刘慧燕 刊期： 2013年第05期
近年来,我院采用乐陵信诺医疗器械有限公司生产的XNG-ZZ型电脑多功能治疗仪治疗内痔50例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男30例,女20例;年龄33～80岁,平均41岁;病程平均5年.治疗方法:患者取截石位,常规消毒,骶管麻醉.
作者：原大平 刊期： 2013年第05期
自2010年7月以来,我们采用红光照射配合中药祛毒汤熏洗坐浴促进混合痔术后创口愈合,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男46例,女36例;平均年龄41.2岁;病程6d至20年.治疗方法:82例混合痔患者均采用外剥内扎术治疗.
作者：白树梓；滕圣林 刊期： 2013年第05期
为观察口服双歧杆菌三联活菌胶囊联合针对性的护理措施,对根除幽门螺杆菌引起的抗生素相关性腹泻的临床疗效,将100例进行幽门螺杆菌根除治疗后出现抗生素相关性腹泻的患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).对照组采用口服双八方面体蒙脱石粉治疗,观察组采用口服双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,同时辅以针对性的护理措施.观察两组患者服药后的排便次数、大便性状等指标,比较其疗效差异.结果显示,治疗组总有效率为86.0％,对照组总有效率为64.0％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸、嗳气等各项消化道症状评分明显优于对照组(P＜0.05).结果表明,采用双歧杆菌三联活菌胶囊,同时辅以针对性的护理措施,可显著缓解根除幽门螺杆菌引起的抗生素相关性腹泻.
作者：许晶晶 刊期： 2013年第05期
为观察围手术期规范化护理干预改善先天性肛门闭锁患儿术后一般情况,减少术后并发症,探讨改进先天性肛门闭锁患儿护理效果的方法,将64例先天性肛门闭锁患儿随机分为观察组(32例)和对照组(32例).对照组患儿采用常规护理措施,观察组患儿在围手术期专门制定规范化的护理干预措施.并对两组患儿术后精神状态、进食及排便情况、住院时间以及并发症发生率进行比较分析.结果显示,观察组患儿术后精神状态、进食及排便情况明显优于对照组,住院时间明显缩短,两组差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿并发症发生率为16.6％,对照组为28.1％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结果表明,围手术期规范化护理可明显改善先天性肛门闭锁患儿术后一般情况,并可减少其并发症,促进手术后康复,缩短住院时间.
作者：卢华萍；毛慧萍；陈琳琳 刊期： 2013年第05期
为观察老年2型糖尿病合并结肠功能紊乱患者的临床特点,并探讨发病相关因素,将46例老年2型糖尿病合并结肠功能紊乱患者作为观察组,40例无结肠功能紊乱症状的老年2型糖尿病患者作为对照组,观察两组患者基本情况、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分及血糖水平,应用Logistic回归模型进行多因素分析.结果显示,(1)观察组患者病程显著长于对照组[(7.6±4.1)年vs (2.8±1.3)年,P＜0.05],而烟酒嗜好、居住地、体质指数(BMI)、受教育水平均无统计学意义(P＞0.05)；(2)观察组HADS总评分[(10.8±2.0)分vs (5.5±1.1)分]及HADS评分＞8分者(52.5％ vs 7.5％)比例均高于对照组(P＜0.001)；(3)观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后血糖水平较对照组均无统计学意义(P＞0.05),但血糖波动水平显著高于对照组[(4.17±1.20) vs (2.63±0.87) mmol/L,P＜0.05];(4) Logistic回归分析显示,糖尿病病程(OR=14.576)、血糖波动水平(OR=7.514)及HADS评分(OR=11.924)与糖尿病患者发生结肠功能紊乱关系具有显著性差异(P＜0.05).结果表明,糖尿病病程长、血糖水平波动大及有焦虑/抑郁障碍的老年2型糖尿病患者可能发生结肠功能紊乱.
作者：胡云峰 刊期： 2013年第05期
患者男,24岁,因肛旁肿痛7d入院.患者7d前无诱因出现肛旁肿痛,疼痛剧烈,自述无发热,肛旁肿物漫肿增大,在当地医院静脉滴注消炎药物(具体不详)、口服止痛药(具体不详)治疗,效果不佳,肛旁肿物逐渐增大,疼痛加剧,影响活动,急诊入院.入院症见:肛旁肿大,侵及阴囊,阴囊部漫肿,肛旁肿痛影响活动.专科检查:骑伏位,肛缘皮肤增殖,右侧距肛门5cm处可见溃口,压之有灰褐色脓液溢出,味恶臭,肿块向前经会阴侵及阴囊,范围15cm×15cm,皮温高,皮色红,右侧部分坏死,呈黑色,压痛明显,因疼痛剧烈未行肛内指诊及肛镜检查.
作者：刘艳君 刊期： 2013年第05期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
