刘士英
为观察皮下末梢神经离断术配合亚甲蓝局部封闭治疗重度肛周湿疹的临床疗效,将112例重度肛周湿疹患者分为观察组62例和对照组50例,观察组采用皮下末梢神经离断术配合亚甲蓝局部封闭治疗,对照组采用局部外涂肤痔清软膏治疗,两组均予皮肤康洗液坐浴,以2周为1个疗程.结果显示,观察组治愈率100％,对照组治愈率为78％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).术后6个月和12个月观察组复发率为4.8％和8％,均明显低于对照组的34.0％和58.0％(P＜0.05).结果表明,皮下末梢神经离断术配合亚甲蓝局部封闭能提高重度肛周湿疹的临床疗效.
作者：黄梅；贾雄；颜景颖；张广燕；陈烨 刊期： 2015年第09期
为研究保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术对直肠癌术后患者排尿功能及性功能的影响,将127例DukesB期直肠癌患者分为对照组62例和研究组65例.对照组行Miles术24例,Dixon术38例;研究组行保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除(PANP+ TME),Miles术28例,Dixon术37例.观察比较两组患者术后排尿及性功能.结果显示,研究组患者术后排尿障碍和术后性功能障碍的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结果表明,保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术能较好保留直肠癌患者术后的排尿和性功能.
作者：曾涛；唐春蓉；何钱章 刊期： 2015年第09期
我们采用直肠黏膜环形切除肠壁肌层折叠缝合加直肠周围间隙注射治疗直肠脱垂23例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组23例直肠脱垂患者均为女性;年龄35～63岁,其中35～45岁8例,46～63岁15例.均为完全性直肠脱垂.脱出长度5～15 cm,平均10 cm.治疗方法:患者取截石位,常规消毒铺巾,硬膜外麻醉或腰麻.
作者：白东初；刘国栋；陈事如 刊期： 2015年第09期
为观察自拟五黄汤口服防治肛肠病术后并发症的效果,将肛肠病术后患者240例随机分为观察组和对照组各120例,观察组术后在常规治疗的基础上加服中药自拟五黄汤治疗,对照组术后采用常规治疗.结果显示,观察组临床显效81例(67.5％),有效39例(32.5％),总有效率100％;对照组临床显效62例(51.7％),有效53例(44.2％),无效5例(4.2％),总有效率95.8％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).观察组术后患者在肛门疼痛、创面出血、渗液、创缘水肿、肛门坠胀等方面均优于对照组(P＜0.05).结果表明,自拟五黄汤对防治肛肠病术后并发症具有一定疗效.
作者：沈常平；陈小品；卜秀琴 刊期： 2015年第09期
为观察高位悬吊、保留齿状线、分段外剥内扎缝合术治疗环状混合痔的临床疗效和安全性,将环状混合痔患者1000例采用高位悬吊、保留齿状线、分段外剥内扎缝合术治疗,结果显示,治愈989例,显效11例.疗程17～25 d.随访2.5～3.0年,无复发.结果表明,该术式治疗环状混合痔可一次完成,且费用低,术后恢复快,肛门外观平整,无肛管移位、黏膜外翻、肛门溢液和肛门、直肠狭窄等并发症和后遗症.
作者：孙德礼 刊期： 2015年第09期
为观察PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将190例环状混合痔患者分为两组,治疗组120例采用PPH加外剥内扎术治疗,对照组70例仅采用外剥内扎术治疗.结果显示,PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效确切,术后不良反应少,全部患者术后肛门形态恢复良好.结果表明,PPH加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效的方法,可减少术后并发症,提高手术疗效.
作者：蒋智；夏曼；郑天舒 刊期： 2015年第09期
2010年以来,笔者采用综合疗法治疗糖尿病合并肛周脓肿100例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男64例,女36例;年龄18～72岁.糖尿病病程1～30年;肛周脓肿病程10 d至3个月.空腹血糖6.5～8.0 mmol/L 56例,8.1～10.0mmol/L 36例,＞10.0 mmol/L 8例.治疗方法:1)辨证论治.热毒炽盛型:46例.证见高热、周身不适、大便秘结、小便短赤,局部红肿热痛较剧,舌质红,苔黄腻,脉数.治拟清热解毒,滋阴降火.药用金银花15 g,连翘15 g,紫花地丁15g,生大黄10 g,当归尾10 g,白芷10 g,天花粉10 g,知母12 g,皂角刺10 g.水煎服,每日1剂.
作者：刘士英 刊期： 2015年第09期
2010年3月至2013年4月,我们将自制黄连素软膏用于治疗嵌顿痔,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:将嵌顿性混合痔患者60例随机分为两组,治疗组30例中,男20例,女10例;年龄26～63岁,平均(46.23±1i.10)岁;嵌顿时间4～48 h,平均(20.57±15.55)h.对照组30例中,男18例,女12例;年龄18～65岁,平均(46.93±12.28)岁;嵌顿时间3～46 h,平均(19.80±13.20)h.两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：孔维民；郭红平；王吉侯 刊期： 2015年第09期
我们采用中药液保留灌肠治疗结肠黑变病47例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:将结肠黑变病92例患者分为两组,治疗组47例中,男21例,女26例;年龄42～74岁;病程5～7年.对照组45例中,男18例,女27例;年龄40～72岁;病程5～6年.两组患者在年龄、性别、病程方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗方法:两组患者均停止服用含蒽醌类泻药.1)治疗组:采用中药液保留灌肠.保留灌肠液由黄芪、当归、白术、厚朴、枳实等煎煮浓缩而成.晚上睡前排尽大小便后保留灌肠,每次100 ml,每日1次,灌完后可取膝肘卧位约15 min.15d为1个疗程.
作者：杨锋；巩跃生 刊期： 2015年第09期
2008年2月至2014年5月,笔者采用地奥司明口服联合黄连膏外敷治疗急性嵌顿痔患者128例,效果显著,现报告如下.临床资料:本组男76例,女52例;年龄21～78岁,平均58岁;病程10个月至32年,平均12.5年.嵌顿时间平均2d.其中环状痔嵌顿、肛缘水肿59例,单个内痔脱垂嵌顿、肛缘局部水肿69例.治疗方法:若能还纳痔核先还纳痔核,不能还纳者不强行还纳.
作者：王伟 刊期： 2015年第09期
为探讨分析生命质量核心量表(QLQ-C30)在痔病TST术后患者生活质量评价中的应用,使用QLQ-C30量表和一般情况问卷收集获得痔病TST术后患者生活质量得分及其影响因素,然后利用克朗巴赫系数、相关系数、探索性因子分析观察量表的信度和效度,利用t检验、方差分析比较不同患者近、远期的生活质量得分.结果显示,QLQ-C30量表各项目的克朗巴赫系数值均在0.700以上,两次测量的相关系数均在0.695以上,提取的公因子及各条目在公因子上的大载荷值分布与问卷结构相一致.性别、年龄、术后护理状况对TST术后患者生活质量得分的影响有统计学意义(P＜0.05).结果表明,应用QLQ-C30量表评价TST术后患者生活质量具有较好的信度和效度,还可利用QLQ-C30量表分析获得不同因素对患者生活质量的影响,从而有助于指导临床治疗,保障痔TST术后患者的生活质量.
作者：王贵鑫；张翔；唐连君；赵海波 刊期： 2015年第09期
为研究D型人格对伴有症状痔患者的影响,收集有效门诊患者113例,完成一般情况调查,根据D型人格量表(DType Personality Scale,DS14)得分分为D型人格组(33例)和非D型人格组(80例),并使用生活质量量表(SF-36)进行评估.结果显示,D型人格组和非D型人格组躯体疼痛得分差异有统计学意义(P＜0.01),生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、心理健康差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明,具有D型人格的伴有症状痔患者对躯体疼痛更敏感,D型人格对伴有症状痔患者健康相关生活质量有影响.
作者：庞峻；占煜；唐诗宇；陈思敏；吴青峰；关丽娜 刊期： 2015年第09期
为探讨黛力新口服联合心理干预对肛门直肠神经症的治疗作用,将120例肛门直肠神经症患者随机分为对照组、黛力新组、心理干预组和联合组,每组30例.对照组采取传统方法治疗,黛力新组在对照组的基础上给予黛力新口服治疗,心理干预组在对照组的基础上对患者进行心理干预治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予黛力新口服及心理干预治疗,疗程均为1个月,观察4组的疗效.结果显示,黛力新组及心理干预组在焦虑、抑郁等情绪改善方面均明显优于对照组(P＜0.05),而联合组则显著优于对照组(P＜0.01);黛力新组及心理干预组的整体疗效与对照组相比,均明显提高(P＜0.05),而联合组的疗效则显著优于对照组(P＜0.01).结果表明,黛力新联合心理干预能显著改善肛门直肠神经症的精神症状,提高疗效.
作者：祝丽丽；汤善国；朱家明；韩爱民；刘绪轩；徐清 刊期： 2015年第09期
2013～2014年,笔者采用中药内服、熏洗与外敷相结合治疗痔34例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男21例,女13例;年龄20～70岁;病程1～19年.其中外痔19例,内痔10例,混合痔5例.治疗方法:1)内服方药物由黄芩10 g,黄连6 g,黄柏10 g,金银花30 g,生地9 g,槐花9 g,地榆9 g,当归12 g,桃仁9 g,红花9 g,枳壳9 g,五倍子20 g,乳香20 g,没药20 g,元胡20 g,甘草9 g组成.
作者：卢宏福 刊期： 2015年第09期
为探讨多模式镇痛措施干预对肛肠病术后疼痛的影响,将60例肛肠病手术患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组术后患者给予常规干预,观察组术后患者在常规干预基础上实施多模式镇痛措施.在干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估.结果显示,干预后,两组患者疼痛评分均显著下降(P＜0.05);观察组干预后疼痛评分(4.17±0.84)显著低于对照组(5.33±1.04)干预后评分(P＜0.05).观察组患者手术满意度为86.7％,显著高于对照组66.7％(P＜0.05).结果表明,对肛肠病手术患者实施多模式镇痛干预措施能减轻疼痛程度,有利于提高手术效果,改善患者生活质量.
作者：景军元 刊期： 2015年第09期
近年来,我们采用手术配合局部换药治疗肛瘘128例,取得良好疗效,现报告如下.临床资料:本组男115例,女13例;年龄19～72岁,平均35岁;病程20 d至6年,平均3个月.低位单纯性肛瘘110例,低位复杂性肛瘘7例,高位单纯性肛瘘8例,高位复杂性肛瘘3例.合并混合痔76例,肛裂7例,合并糖尿病2例,高血压3例.治疗方法:骶管麻醉.患者取截石位,常规消毒铺巾.
作者：王才刚；雷雨 刊期： 2015年第09期
为观察经肛双吻合器直肠前后壁黏膜切除术对出口梗阻型便秘的临床治疗效果,对经排粪造影证实的出口梗阻型便秘患者70例行经肛双吻合器直肠前后壁黏膜切除术,比较患者术前术后排粪造影检查结果、出口梗阻型便秘患者临床情况.结果显示,70例患者均手术成功,术前术后排粪造影、出口梗阻临床症状差异具有统计学意义(P＜0.05).结果表明,经肛双吻合器直肠前后壁黏膜切除术对出口梗阻型便秘具有良好的临床治疗效果,能有效改善患者生活质量,减轻患者痛苦.
作者：尚晓春；谢炜；宋晓雪 刊期： 2015年第09期
为观察手术联合归脾汤加减及琥珀酸亚铁片口服治疗混合痔伴贫血的临床疗效,将46例混合痔伴贫血的患者分为治疗组22例和对照组24例,两组患者均采用混合痔外剥内扎术.治疗组术后口服归脾汤加减联合琥珀酸亚铁片治疗,对照组术后口服琥珀酸亚铁片治疗,疗程为2个月,于治疗前及治疗后第1周、2周、3周、4周、6周、8周对用药后红细胞计数、血红蛋白量、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、血清铁蛋白及中医症状积分等进行分析.结果显示,两组患者治疗前后红细胞计数、血红蛋白量、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度及中医症状积分指标差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,手术联合归脾汤加减及琥珀酸亚铁片口服治疗混合痔可明显改善混合痔伴贫血患者的症状及体征,并有效纠正红细胞计数、血红蛋白含量.
作者：蒋进广；文强；陈娟；王猛；吕梅；刘福恒 刊期： 2015年第09期
为观察肛门后正中切扩术加芎元膏外涂治疗肛裂的临床效果,将216例肛裂患者分为A、B两组,A组114例采用肛门后正中切扩术加芎元膏外涂治疗,B组102例采用肛门后正中切扩术治疗,观察两组患者术后的临床疗效、并发症等指标.结果显示,A组治愈率100％高于B组81.4％(P＜0.01);A组疼痛VAS评分较B组低(P＜0.01或P＜0.05);A组在创口感染、肛缘水肿、控便能力等方面优于B组(P＜0.05).结果表明,芎元膏有促进肛裂创面愈合,改善肛裂术后肛门功能,减轻疼痛的作用.
作者：郭孝然；刘全林；巩跃生；宋太平 刊期： 2015年第09期
近年来,我们采用间歇手指扩肛术治疗早期医源性肛门狭窄患者20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:20例中,男2例,女18例;年龄24～67岁,平均45.7岁;病程0.5～3个月.19例均有痔手术史,其中传统痔切扎术12例,激光切除术5例,消痔灵注射术2例;Croh病肛管溃疡伴肛门狭窄1例.中度肛门狭窄14例,重度肛门狭窄6例.
作者：高有峰；汤小秋 刊期： 2015年第09期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
