学术投稿

保守治疗结直肠癌术后炎症性肠梗阻25例临床疗效

王景新;王君华;宁志远;王乃忠

关键词:结直肠癌, 术后, 炎症性肠梗阻, 保守治疗, 效果
摘要:为探讨保守治疗结直肠癌术后炎症性肠梗阻的临床疗效,回顾分析2007年6月至2014年12月于我院接受保守治疗的25例结直肠癌术后炎症性肠梗阻患者资料.结果显示,25例患者全部治愈.结果表明,保守治疗术后炎症性肠梗阻安全有效.
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  • 鞠应东教授中药药线炮制及肛肠疾病治疗经验

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  • 纪念著名肛肠病学家芮恒祥教授仙逝五周年

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    作者:芮冬;张丙贵;李城;芮洪顺;勾振堂;陆庆革;李枫;王梅青;王彦峰 刊期: 2015年第06期

  • 直肠癌患者脉管内癌栓与临床病理因素及预后的关系

    为探讨直肠癌患者脉管内癌栓与临床病理因素的关系及其对疾病预后的影响,回顾分析2007年1月至2009年12月我科行手术治疗的382例直肠癌患者的临床及病理资料,分析脉管内癌栓与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移程度的关系,并比较脉管内癌栓阳性组和阴性组患者术后3年、5年生存率的差异.结果显示,382例患者中,脉管内癌栓阳性56例.直肠癌患者脉管内癌栓的存在与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移程度有关,P<0.05;与性别、年龄无关,P>0.05.脉管内癌栓阳性组患者术后3年、5年生存率明显低于脉管内癌栓阴性组,P<0.05.结果表明,脉管内癌栓是直肠癌患者非常重要的预后因素,应给予高度关注.

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  • Fox O1蛋白在大肠腺癌组织中的表达及其临床意义

    为探讨Fox O1蛋白在大肠腺癌组织中的表达及其临床意义,应用免疫组化染色法(IHC)和荧光原位杂交技术(FISH)对48例大肠腺癌患者癌组织及癌旁组织中Fox O1蛋白表达进行检测,并应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果显示,IHC检测结果显示,Fox O1蛋白在大肠腺癌组织中阳性表达率(25.00%,12/48)明显低于癌旁组织(68.75%,33/48),P<0.05.FISH检测结果显示,48例大肠腺癌组织中32例显示阳性.IHC与FISH检测结果基本一致,r=0.340,P<0.05.结果表明,Fox O1蛋白在大肠腺癌组织中表达减少或缺失,这可能是导致结肠腺癌发病的机制之一.

    作者:赵凤辉;蔡玮;梁小芹;王卓;王玲;王金穗 刊期: 2015年第06期

  • 双环切术治疗重度混合痔的临床疗效

    为探讨双环切术治疗重度混合痔的临床疗效,回顾我科采用双环切术治疗的31例重度混合痔(观察组)患者资料,并与采用改良Milligan-Morgan术治疗的33例重度混合痔(对照组)患者进行比较.结果显示,两组患者均治愈.观察组术后肛周疼痛、肛缘水肿、尿潴留、创面愈合时间均明显优于对照组,P <0.05.观察组创口全部一期愈合,对照组3例创口未能一期愈合.观察组术后1个月发生吻合口狭窄1例,扩肛后缓解.术后6个月随访,两组均无肛门狭窄、肛门失禁等严重后遗症发生.结果表明,双环切术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症轻,创面愈合快,是一种较为理想的术式,但术后有发生吻合口狭窄的可能,应注意扩肛.

    作者:赵义瑞;史路路 刊期: 2015年第06期

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    为探讨不同浓度亚甲蓝用于痔术后镇痛的效果,将283例行手术治疗的痔患者随机分成为A、B、C、D4组,A、B、C组手术结束前于创口分别注射0.2%、0.1%、0.05%的亚甲蓝液(亚甲蓝、利多卡因、布比卡因的复方制剂),D组不使用亚甲蓝液.对比观察各组术后6~8 h、24 h、72h、1周镇痛效果及不良反应.结果显示,A、B组术后疼痛程度比较差异无统计学意义,P>0.05;其余各组间疼痛程度比较差异均有统计学意义,P<0.05.A、B组镇痛有效率明显高于C、D组,P<0.05;A组与B组、C组与D组镇痛有效率比较差异无统计学意义,P>0.05.A组术后4例创面感觉异常、麻木,B组无明显不良反应,C、D组术后因疼痛导致尿潴留各3例.结果表明,痔术后应用0.1%亚甲蓝的镇痛效果与0.2%亚甲蓝组相当,但0.1%亚甲蓝组无明显不良反应,推荐使用0.1%亚甲蓝液.

    作者:倪之虹;杨继闽;邱胜民 刊期: 2015年第06期

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    作者:郑晓敏;郑桂珍 刊期: 2015年第06期

  • 肛门直肠手术常见并发症的防治

    肛门直肠疾病,尤其是一些重症患者,仍以手术治疗为主.但由于肛门直肠血管、淋巴和神经丰富,而且与尿道、前列腺、膀胱颈等器官关系十分密切,所以术后并发症的发生率较高,如术后出血、尿潴留、疼痛、水肿等,患者痛苦大,若处理不当甚至会出现危及患者生命的并发症.本文总结肛门直肠手术常见并发症的原因及防治措施,报道如下.

    作者:张志龙;邓美玲 刊期: 2015年第06期

  • 阴部管局麻用于PPH的效果观察

    2014年1~12月,对112例痔患者在阴部管局麻下行吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemmorrhoids,PPH),临床观察发现,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组112例患者中,男74例,女38例;年龄16~73岁,平均45.0岁;病程1~15年,平均5.6年;混合痔64例,内痔48例.患者均经国家中医药管理局颁布的《ZY/T001.7-94中医肛肠科病证诊断疗效标准》中相关标准确诊.

    作者:李立;邢惟俊;贺彩东 刊期: 2015年第06期

  • 电子结肠镜联合肛门镜取出大肠异物1例

    患者男,30岁.因“大肠内异物26 h”来我科门诊就诊.患者自诉26 h前将1个长约20 cm、直径2.3 cm的圆型玻璃试管塞入肛内,无法自行取出,来我院就诊.患者肛门胀痛、停止排气、排便,伴腹胀、腹痛,小便不畅.查体:神志清,腹平坦,无压痛,叩鼓音,肠鸣音4次/min,指诊未触及异物.

    作者:朱林存;李婷;于红燕;牟冬平;张红艳;张敏 刊期: 2015年第06期

  • 三维超声在评估盆底结构中的应用

    盆底结构对维持盆底正常功能具有重要作用.妊娠、分娩、年龄等因素均可引起盆底结构改变,同时,盆底结构改变又是导致盆底疾病的重要因素.随着超声技术的快速发展,三维超声检查已逐渐成为诊断盆底疾病的首选工具.其能同时在矢状面、横断面、冠状面清晰地显示盆底解剖结构,并动态观察盆底器官的形态功能的变化.本文就三维超声在评估盆底结构(如肛提肌、盆膈裂孔)中的应用做一简述.

    作者:王双垚;杨环月;孙洪军;王志民;高健 刊期: 2015年第06期

  • 冰蜜膏在肛周脓肿术后的应用

    自2013年以来,我科应用冰蜜膏对65例肛周脓肿手术患者进行换药,创面愈合时间明显缩短,而且术后无一例形成肛瘘或复发,总结报道如下.临床资料:本组65例患者中,男46例,女19例;年龄6个月至72岁;肛周皮下脓肿33例,直肠黏膜下脓肿8例,坐骨直肠窝脓肿12例,肛门后间隙脓肿6例,直肠后间隙脓肿5例,骨盆直肠间隙脓肿1例;腰俞穴麻醉下行肛周脓肿一期根治术63例,局部麻醉下行肛周脓肿切开引流术2例.

    作者:洪国平;张艳萍 刊期: 2015年第06期

  • 齿状线上黏膜套扎并外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效

    为探讨齿状线上黏膜套扎并外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效,回顾2013年8月至2014年10月于我科行齿状线上黏膜套扎并外剥内扎术治疗(观察组,134例)和单纯外剥内扎术治疗(对照组,102例)的环状混合痔患者资料,对比两种手术方法治疗的患者疗效及并发症.结果显示,两组患者治愈率比较差异无统计学意义,P>0.05;但在住院时间、创面愈合时间、术后痔核脱落时间及出血、尿潴留、水肿、疼痛发生率等方面,观察组均明显优于对照组,P<0.05.结果表明,齿状线上黏膜套扎并外剥内扎术治疗环状混合痔疗效确切,术后并发症少,创面愈合快,值得临床推广应用.

    作者:闫守月;闫秋芳;吕辉 刊期: 2015年第06期

  • 外痔弧形切除联合RPH治疗环状混合痔的临床疗效

    为探讨外痔弧形切除联合内痔胶圈套扎术(RPH)治疗环状混合痔的临床疗效,将100例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组行传统外剥内扎术治疗,治疗组采取外痔弧形切除联合RPH治疗,对比观察两组患者术后肛门疼痛、出血、肛缘水肿及创面愈合时间.结果显示,两组患者总体疗效均为100%,差异比较无统计学意义,P>0.05;但治疗组患者术后肛门疼痛、出血、肛缘水肿及创面愈合时间方面均优于对照组,P<0.05.结果表明,外痔弧形切除联合RPH治疗混合痔疗效确切,患者术后并发症少、痛苦小,值得临床推广应用.

    作者:郑锋;赵立明;陈勇;潘锋 刊期: 2015年第06期

  • 累及阴囊的复杂性肛瘘1例

    患者男,47岁.因“反复肛旁肿痛、流脓6个月,加重2个月”入院.6个月前患者进食辛辣食物、饮酒后,肛门左后侧出现红肿疼痛,并流异常分泌物,呈脓性,量少,无出血,无畏寒发热,患者未予重视,自行使用外用药物(具体不详),症状稍缓解.2个月前患者饮酒后,肛周红肿疼痛加重,流异常分泌物,呈脓性,量不多,无畏寒发热,患者自行使用外用药物(具体不详),症状未缓解.遂来我院就诊,门诊以“复杂性肛瘘”收入院.

    作者:王芳;廖行忠;张川;洪敦明 刊期: 2015年第06期

  • 组合式骶神经电刺激治疗盆底痉挛综合征的临床疗效及护理措施

    为探讨组合式骶神经电刺激治疗盆底痉挛综合征(SPFS)的临床疗效及护理措施,将接受骶神经电刺激的100例SPFS患者随机分为5组,即S3电刺激组、非S3电刺激组、双侧S3电刺激组、S3+S4电刺激组和S1+ S3电刺激组,对比各组临床疗效.结果显示,各组临床疗效依次为:S3+S4电刺激组>双侧S3电刺激组>S1+S3电刺激组>S3电刺激组>非S3电刺激组.结果表明,S3+S4骶神经组合电刺激治疗SPFS疗效好.治疗前心理护理、治疗后健康宣教可确保治疗疗效.

    作者:石穗岩;柳凯伦;李雁;孙洪军;王志民;王双垚;孔凡娟;张莉 刊期: 2015年第06期

  • 保守治疗结直肠癌术后炎症性肠梗阻25例临床疗效

    为探讨保守治疗结直肠癌术后炎症性肠梗阻的临床疗效,回顾分析2007年6月至2014年12月于我院接受保守治疗的25例结直肠癌术后炎症性肠梗阻患者资料.结果显示,25例患者全部治愈.结果表明,保守治疗术后炎症性肠梗阻安全有效.

    作者:王景新;王君华;宁志远;王乃忠 刊期: 2015年第06期

  • TST STARR+治疗重度环状脱垂性痔的临床疗效

    为探讨TST STARR+治疗重度环状脱垂性痔的临床疗效,回顾采用此法治疗的20例重度环状脱垂性痔患者资料,就治愈率、手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症等情况进行统计分析.结果显示,本组20例患者均一次治愈.手术时间20~40 min,平均30 min.切除组织质量10~15 g,平均12.1 g;术后住院时间5~14 d,平均8d;住院费用12 327~16108元,平均13 185元.术后需要辅助止痛治疗7例;尿潴留需导尿处理1例;排尿不畅6例,经治疗很快缓解;无大出血发生.术后随访1~5个月,均无复发,无肛门狭窄、大便失禁、顽固性肛门直肠痛、直肠阴道瘘、肠穿孔等并发症发生.结果表明,TST STARR+治疗重度环状脱垂性痔操作简单、安全,疗效确切,术后并发症少,患者痛苦小、恢复快.

    作者:翁立平;季利江;周建清 刊期: 2015年第06期

  • 伪膜性肠炎1例

    患者女,73岁.因反复腹泻、腹痛30 d余来我科就诊.患者自述50 d前于外院行左膝关节置换术,连续应用头孢类、青霉素类抗生素20 d,住院期间出现大便次数增多,日行3~4次,稀糊便,腹胀、腹痛,便后痛减.出院后病情加重,大便日行8~10次,质稀溏,自觉肛门内有黄绿色粪水流出,纳眠差,小便调.患者来我科就诊.门诊肛门指检:直肠下段未触及明显肿物;大便常规和潜血试验示大便潜血阳性.

    作者:赵庚;梅笑玲 刊期: 2015年第06期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会