郑天贵；张玉兰
小儿急性细菌性痢疾是多发于夏秋季节的常见病。自1995年来，笔者运用火炭母复方，治疗52例，现报道如下。1临床资料11一般资料住院患儿23例，门诊患儿29例；其中男27例，女25例；年龄小8个月，大14岁；发病短1天，长7天。12诊断标准〔1〕临床表现：湿热痢者，痢下脓血，腹痛，里急后重，大便次数多，肛门灼热，苔黄腻，脉滑数；而疫毒痢往往未见下痢而突然壮热、抽风、神昏、四肢厥冷、脉细或细弱无力等症状出现，每于若干小时后而见下痢。血象：白细胞总数增高，多数在10～20×109/L，分类中性粒细胞增多；粪便镜检：均为粘液便，典型病例可见不同程度的红细胞、白细胞、脓细胞；75％住院患儿大便培养出志贺氏菌。流行病学：结合发病季节，当地流行情况，接触史及饮食不洁史等。根据上述诊断标准，本组湿热痢46例，疫毒痢6例。2治疗方法 湿热痢：均采用中药火炭母复方之基本方加减，汤剂治疗。 火炭母复方基本方组成如下：火炭母30～40g，金香炉20～30g，葛根15g，车前子15g，白芍10～15g，木香5g(后下)，黄芩10g，甘草5g。 加减法：年龄2岁以下者，药量可酌情减少；兼表者加防风8g，荆芥6g；挟食滞者加神曲10g，山楂肉8g；好转后期可加入健脾开胃药。 汤剂每日1剂，对于2岁以上患儿，煎药方法为加清水1000ml煎至300ml，分2次服；对于2岁以下幼儿，煎药方法为清水500ml，煎至100～150ml，分2次服。以7日为1疗程。有轻度脱水情况可配合口服补液盐治疗；高热或伴中度脱水，配合给予3∶2∶1液体静脉点滴，并加入清开灵10ml～40ml。
作者：任国珍；何世东 刊期： 2001年第01期
辛润之说源于《内经》的《素问·藏气法时论》：“肾苦燥，急食辛以润之。开腠理，致津液，通气也。”从而得出辛可润肾燥之说法，后又逐渐演变成一种药性功效——辛润理论。对于辛润的理解，历来都有不同见解，归纳近代之看法大致有三种观点：一是认为辛润是一种废弃的旧说，应弃之[1]；二是提出辛润仅局限于某些特殊的燥症，如肾燥[2]；三是将辛润立为治法，而不能与辛能散、能行相提并论[3]。笔者认为辛润是药性功效和治法的统一，应正确掌握其内涵并加以应用。 辛属五味之一，指辛味药物或辛味方剂，辛的功效即能行、能散。具体表现为：发散、行气、行血等。按功效辛味药大略分为两类：一类是发散表邪、宣通表气的辛味风药，如麻黄、细辛、薄荷、苏叶等；另一类是行气、行血的辛味温药，如肉桂、当归、木香、川芎等。早把辛润与具体药物相连者是宋·成无己的《注解伤寒论》卷三：“水停心下而不行，则肾气燥，《内经》曰：肾苦燥，急食辛以润之。干姜、细辛、半夏之辛，以行水气而润肾”。后李时珍的《本草纲目》亦云：“肉桂下行，益火之原，此东垣所谓肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通其气者也。”阐明辛味药“开腠理致津液”而达到辟润的作用。张景岳《类经》对此更是作了精辟的解说：“肾为水脏，藏精者也。阴病者苦燥，故宜食辛以润之，盖其能开腠理致津液者，以辛能通气也。水中有真气，唯辛能达之，气至水亦至，故可以润肾之燥。”辛可致润这是其一。其二，辛味药性走而不守，滋阴药则大多味厚性重滞，如无引经之药，恐难独奏其功，方中多以辛药为佐使，借辛味宣通行散，走气开腠，畅通郁滞，辅助诸滋阴药达到润的目的，此为辛可助润。正如朱霞亨所云：“桂心，入二三分于补阴药中，则能行血药凝而补肾。”《本草正义》亦记载：“惟胶艾汤、温经汤二方，归芎并重，以阿胶厚腻有余，恐其迟滞，因以血中行气者为之疏通，庶几守者走者，得互相调剂，古方之芎，其用意自可想见。”著名医家张仲景在《伤寒杂病论》中附子的配伍应用，《和剂局方》十全大补汤内加肉桂，亦是此意。可见，辛可致润和辛可助润是通过辛能行散、行气、行血的功效而实现的。辛润是辛药功效的体现。其机理大致为：伤于外燥，以辛散之；阴血津亏，以辛辅之；气不化津，以辛助之；气血瘀阻失濡，以辛行之。
作者：杨秀明 刊期： 2001年第01期
肩周炎是临床常见病、多发病之一，好发于50岁左右的中老年人，临床表现为肩关节内收、外展、后伸功能明显受限，肩部疼痛，严重影响了患者的日常生活和工作。笔者自1999年1月～2000年1月，采用自拟活血通络汤加手法治疗肩周炎72例，并与局部封闭47例作对照，疗效满意，现报道如下。1临床资料 治疗组72例，门诊53例，住院19例；男39例，女33例；年龄小38岁，大71岁，平均55±2.12岁；病程短3天，长2年8个月，平均7个月；病变位于左肩36例，右肩27例，双肩9例；体力劳动者43例，非体力劳动者29例；有外伤史31例；肩关节疼痛，活动受限65例；肩关节活动严重受限且有明显肌肉萎缩者7例。 对照组47例，门诊35例，住院12例；男28例，女19例；年龄小36岁，大75岁，平均57±3.35岁；病程短2天，长2年5个月，平均8个月；病变位于左肩25例，右肩18例，双肩4例；体力劳动者31例，非体力劳动者16例；有外伤史19例；肩关节疼痛，活动受限43例；肩关节活动严重受限且有明显肌肉萎缩者4例。 2组临床资料经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性，诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[1]，证型属瘀滞型，临床主要表现为肩部肿胀，疼痛拒按，以夜间为甚，舌质暗或有瘀斑，苔白或薄黄，脉弦或细涩。
作者：梁翔华 刊期： 2001年第01期
目的：观察自拟加味炙甘草汤治疗冠心病室性早搏的疗效。方法：将174例冠心病室性早搏患者采用随机单盲分为治疗组(自拟加味炙甘草汤组)104例、对照组(口服美西律、复方丹参、消心痛)70例，观察2组1个月后的疗效。结果：治疗组总有效率961％，对照组总有效率742％，2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论：自拟加味炙甘草汤能有效地防治冠心病室性早搏。
作者：曹晶；金祥银 刊期： 2001年第01期
儿童慢性化脓性骨髓炎并病理性骨折是一种顽固而且不易根治的疾病，自1996年我院采用中西医结合治疗儿童慢性化脓性骨髓炎并病理性骨折17例，取得比较满意的疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组17例均为住院病例，均符合《实用骨科学》[1]对慢性化脓性骨髓炎的诊断标准。其中男性12例，女性5例；年龄大12岁，小7岁；病程长6个月，短2个月。发病部位肱骨干1例，尺桡骨3例，股骨干7例，胫腓骨6例。发病原因：血源性感染12例，开放性骨折4例，周围软组织感染直接蔓延所致1例。17例均合并病理性骨折。1.2临床表现有体温升高或正常，乏力，消瘦等不同程度全身中毒症状。患肢有红肿热痛，压痛，其中14例伴有瘘管形成，脓液渗出，17例患肢均可触及骨擦感及异常活动。1.3Χ线及实验室检查Χ线检查示骨干密度呈不同程度增强，髓腔变窄，可见大小不等的死骨及骨空洞透亮区，有不同程度骨膜反应及骨壳形成。细菌培养金黄葡萄球菌10例，大肠杆菌3例，链球菌3例，无菌生长1例。14例有白细胞数及血沉升高。
作者：温东栋；林世荣 刊期： 2001年第01期
临床实验研究通过试验因素(处理因素)作用于受试对象所出现的反应(效应)来验证假说，回答、解决实验研究课题；然而受试对象表现出的效应，并不完全是处理因素单独作用的结果，试验过程中伴随的混杂因素同样作用于受试对象而产生效应。正因为受试对象表现出来的效应，是处理因素和混杂因素共同作用的结果，为了区别处理因素的效应，就需要一个单纯体现混杂因素的对照组。由于对照组混杂因素的效应和试验组混杂因素的效应大致相等，将两组进行对比分析时混杂因素的效应可以相互抵消，这样就达到了将处理因素的效应单独显示出来进行分析的目的。可以认为，对照是进行对比的参照基准，是为了进行鉴别分析而采取的一种技术措施。要达到合理地设置对照的要求，研究者除了掌握实验设计的基本原理和对照的原则外，笔者认为还应该注意以下具体问题。1什么情况下需要设对照 考虑到临床实验效应除了试验因素的作用外，还会受机体的状态、环境中混杂因素的影响，通常在下述情况下都应该设对照以排除干扰。1.1就大多数疾病而言，人体具有一定的自愈倾向和自限能力，通过自身的调节可以防止疾病发展和恶化。对这类疾病进行防治效果评价时，需要设对照避免自身调节作用对防治效果的影响。1.2某些疾病的发病过程存在波动性或周期性(如大多数自身免疫性疾病、原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮)，发病后经过一定阶段，疾病本身可出现间歇性自发缓解，进行疗效观察时应设对照以排除这种自发缓解倾向的干扰。1.3某些疾病和季节、气候因素关系密切，如慢性支气管炎，支气管哮喘等，冬季易发，且症状较重，进行防治效果研究时必须有同期平行对照以抵消季节、气候因素的影响。1.4对于疾病的防治效果不仅取决于药物的作用，还可能受其它因素(如环境因素、心理因素、饮食营养、休息、个体差异等)影响时，为排除这些干扰因素的影响，也必须设对照。
作者：黎强；李淑平 刊期： 2001年第01期
方药：桃仁5g，山栀子5g，细辛5～10g，杏仁5g，白芥子25～5g，大蒜1～2瓣。 用法：将大蒜打成泥，将桃仁、山栀子、细辛、杏仁、白芥子研粉，加入蒜泥、鸡蛋白调成圆形糊状，直径略小于患儿足的横径，洗净两足底，涂上食油或石蜡油后敷上药糊，每昼夜贴1次，每次贴12h。 疗效：设对照Ⅰ组用止咳散敷足底(方法同上)再加服利君沙、病毒灵。对照Ⅱ组单纯口服利君沙、病毒灵。其中治疗组70例，治愈(治疗2d体温正常，咳嗽止，鼻塞流涕消失)25例；好转(治疗3d发热减退，咳嗽减轻)40例；无效(治疗4d发热咳嗽如前)5例；对照Ⅰ组30例，治愈20例，好转8例，无效2例；对照Ⅱ组30例，治愈15例，好转5例，无效10例。治疗组与对照Ⅰ组疗效相似(P>005)，而治疗组疗效优于对照Ⅱ组(P<001)。 来源：陆惠辉，施越，施一平(江苏启东市江海中心卫生院226251)止咳散敷足底治疗小儿上呼吸道感染70例中医外治杂志，2000，9(5)：4.急性会厌炎 方药：大黄10g(后下)，牡丹皮10g，山栀子10g，射干10g，郁金10g，连翘10g，赤茯苓10g，通草6g，生甘草6g。 加减：热盛加金银花、野菊花各10g，生石膏30g，知母10g；有痰加枇杷叶、前胡各10g。 用法：每日1剂，水煎早晚2次分服，采用漱服法，即边漱边咽，使药物充分与咽喉部接触，若会厌水肿较甚，咽下较为困难，可用热汤药先熏蒸咽喉20min左右，然后再漱服。 疗效：58例全部治愈。其中服药时间<4日即治愈者21例，占36％，服药4～6日而治愈者26例，占45％，服药6～7日治愈者11例，占19％。全部病例未使用抗生素及皮质激素类药，随访6个月未见复发。 来源：张玉芬(河北省职工医学院071000)，马玉萍大黄丹栀汤治疗急性会厌炎58例河北中医，2000，22(11)：830无症状型高脂血症 方药：生晒参5～10g，白术12～15g，茯苓12～15g，葛根15～30g，藿香10～12g，木香6～10g，泽泻12～15g，山楂15～20g，绞股蓝30g，丹参30g，三七粉3g(冲服)，甘草3g。 用法：水煎服，每日1剂，疗程2个月。治疗期间均保持原有饮食习惯。 疗效：60例中，显效(血脂降至正常，或TG下降≥30％，或TC下降≥20％)18例；有效(TG下降在20％～30％，或TC下降在10％～20％之间)35例；无效(TG或TC下降未达到上述标准)7例。总有效率883％。 来源：许毓政(洞口县人民医院422300)健脾化痰活血法治疗无症状型高脂血症60例湖南中医杂志，2000，16(5)：26
作者： 刊期： 2001年第01期
目的：应用复方大承气汤保留灌肠观察腹部术后患者肛门排气时间，了解复方大承气汤对术后胃肠功能恢复的疗效。方法：将246例腹部术后患者分为2组，观察组160例用复方大承气汤保留灌肠，对照组86例用VitB1肌注，记录排便情况和肛门排气时间。结果：用药后<24h出现肛门排气者观察组为139例，占86.6％；对照组为3例，占3.5％；肛门平均排气时间(h，－x±s)观察组为22.1±4.65，对照组为49.2±9.25，2组对比P<0.01。结论：观察组多在用药后24h内出现肛门排气，而对照组则多在48h至72h，说明复方大承气汤保留灌肠在促进术后胃肠功能恢复上有显著效果。
作者：邓丽芳 刊期： 2001年第01期
的：观察自拟消痈汤配合按摩治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法：观察组80例采用内服自拟消痈汤，配合手法按摩治疗；对照组40例采用静脉滴注青霉素钠治疗。结果：观察组总有效率为9750％，对照组总有效率为8750％，2组疗效比较有显著性差异(P<005)。观察组在乳痛消失时间、乳房肿块消失时间等方面与对照组比较，有非常显著性差异(P<001)。结论：自拟消痈汤配合按摩治疗急性乳腺炎具有较好疗效。
作者：梁少华 刊期： 2001年第01期
笔者根据临床积累经验，自拟葶鱼汤治疗肺系痰热咳嗽患者，效果显著。现将1997年11月～1998年12月治疗的170例总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组170例均为门诊病例。男82例，女88例。1～14岁27例，15～30岁56例，31～45岁66例，46～60岁8例，61～75岁7例，76～81岁6例。病程短2天，长2个月。西医诊为急性扁桃体炎、急性咽炎的37例，肺炎2例，支气管炎131例。1.2诊断标准诊断标准参照《中医内科疾病诊疗常规》〔1〕。临床症状为咳嗽，喉有痰声，痰黄稠或粘稠，胸闷或胀，或咳引胸痛，舌质偏红，苔黄薄腻或厚腻，脉浮数或浮滑。或伴咽痛，发热，大便秘结。2治疗方法 口服自拟葶鱼汤。方药组成：葶苈子12g，鱼腥草30g，杏仁10g，蚤休20g，浙贝母12g，天竺黄10g，枳壳12g，桔梗12g，百部12g，前胡10g，黄芩10g，枇杷叶10g，射干10g。 若发热加石膏，大便秘结加生大黄。小儿用药量为上述药量1/2。 每日1剂，水煎服，复煎1次。上方服4剂为1个疗程
作者：陈作新 刊期： 2001年第01期
1、《广西中医药》杂志是广西中医学院，中国中医药学会广西分会主办的，国内外公开发行的综合性中医药学术期刊，被评为全国中医药优秀期刊，广西优秀期刊。主要刊登中医药医疗、科研、教学方面的论文，侧重临床实践经验和科研成果的报道。 2、本刊辟有专题、临床研究、手法医学、老中医经验、理论探讨、学术争鸣、临床报道、经验总结、针灸经络、八桂名医精方、病例报告、医案医话、民族医药、基层园地、护理、中药方剂、实验研究、综述等专栏。尤为欢迎以下稿件：①中医药防治疑难病、常见病、多发病，如心脑血管病、恶性肿瘤及相关症（征）、糖尿病及其并发症、骨质疏松症、老年性痴呆、病毒性肝炎、多脏器衰竭、难治性肾病、血液病、支气管哮喘、萎缩性胃炎、胃食管反流病和消化性溃疡、中老年前列腺炎症或增生病变、功能性子宫出血、子宫内膜异位症、宫颈病变、不孕症、小儿营养失调、儿童智能发育不全、过敏性皮肤病等的临床研究与报道。②以中医正骨手法、推拿手法、针刺手法等为主的理论探讨、实验研究及临床运用类论文。③反映介绍老中医学术思想及临床经验的总结性文章。④中医危急重症的临床研究与理论探讨性文章。⑤民族医药的有效技法及验方的研究报道。⑥区内中医药专家（副高职称以上）自己组创的组方合理，有效可靠的中医方剂介绍。⑦中药（新药）的开发与研究方面的报道，如药材品种整理、鉴定研究，中药有效成分研究，中药质量评估研究，中药药理活性研究等。⑧反映中医药基础理论或临床研究前沿课题的文献综述或专家述评。⑨观点鲜明，见解新颖，论证充分，对临床具有重要指导意义的中医药理论探讨性文章。{10}运用中医理论指导临床辨证施护的中医护理经验。?、稿件应具有创新性、科学性、实用性，文字精练，数据可靠，中医诊断及疗效标准应参照（按照）国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》（南京大学出版社）。 4、稿件请用300格稿纸誊写清楚，也可用计算机打字稿（每页字数应注明）。外文词汇须打印，欢迎软盘投稿（同时附打印稿1份）。稿件以5000字以内为宜（包括图表与参考文献）。 5、署名人数和顺序由作者自定，文章的著作权除《著作权法》另有规定者外，属于作者，文责由作者自负。6、来稿须标注可反映文章主题内容的关键词3～8个。临床研究与实验研究类论文正文前须附结构式摘要，包括研究目的、方法、结果和结论。一般不超过300字。 7、稿件所用医学名词术语力求规范，可参照《中医临床诊疗术语疾病部分》（GB/T16751.1－1997）、《中医临床诊疗术语证候部分》（GB/T16751.2－1997）、《中医临床诊疗术语治法部分（GB/T16751.3－1997）及《中医药主题词表》（中国中医研究院图书情报研究所）、《医学主题词注释字顺表》（中国医学科学院医学情报研究所），中药名以《常用中药处方用名规范表》（中医古籍出版社）为准，草药应注明拉丁学名。稿件要使用规范字，简化字按1986年6月4日国务院公布的《简化字总表》的规范书写。 8、文章的图表应少而精，不与正文重复，图表应具有自明性，应列出图题、表题，图表设计要合理，统计表请采用三线表，附图可以是照片或手工绘制图，绘图请另用碳素墨水在绘图纸上绘制，图面力求清洁、清晰、准确。显微照片应标明染色方法和放大倍数。 9、文章涉及的量和单位，应按有关量和单位的一系列国家标准（GB3100～3102）执行。有关数字用法请按《出版物上数字用法的规定》（GT/T15835－1995）执行。正确使用外文字母的正斜体、大小写，统计学符号按《统计学名词及符号》（GB3358－82）规定书写。 10、参考文献按照《文后参考文献著录规则》（GB7714－87）采用顺序编码制著录，以作者直接阅读过的与稿件内容密切有关的，发表在正式出版物上的近期文献为主，未公开发表的资料请勿列入文后参考文献，必要时可在文中加注说明作、文题和来源。 11、取得国家或省级有关部门资金项目的来稿，请在稿件首页地脚处注明资助基金的名称及编号，凡在本刊发表的论文，在各级各类评奖中获奖或被二次文献转载、摘录者，烦请作者通知本部。 12、临床及实验类来稿请附作者单位推荐证明（稿件资料的真实性及保密审查由作者单位负责）。来稿请注明单位所在地详地址及邮政编码。 13、根据著作权法有关规定，结合我刊具体情况，接到来稿后，即给作者寄回执，并在3个月内将稿件处理意见通知作者。本刊已入编《中国学术期刊（光盘版）》、中国期刊网和Chinalnfo（中国信息）网络资源系统《电子期刊》，若来稿不愿意入编者，请在稿件上注明。本刊可对来稿做文字修改、删节，凡涉及原意的修改，则提请作者考虑。来稿一俟刊用，赠当期杂志1册，除另有约定者外，不再付稿酬。来稿请寄：广西南宁市明秀东路21号530001《广西中医药》编辑部，切勿一稿两投。《广西中医药》编辑部
作者： 刊期： 2001年第01期
中国中医药学会学术部定于2001年9月或10月在广州市召开“全国第二届中医治疗炎症学术研讨会”，本次大会由《按摩与导引》编辑部承办。 此次研讨会征文截稿日期为2001年6月底。 信封上请注明“会议征文”字样，寄广州市恒福路60号《按摩与导引》编辑部罗凛同志收(邮编510095)。电话：020－83582431。入选征文将刊登在《按摩与导引》正刊或“全国炎症会专辑”增刊(有批准文号)上；并由中国中医药学会学术部颁发《论文证书》，给予继续教育学分。中国中医药学会学术部2000年12月28日
作者： 刊期： 2001年第01期
春季结膜炎是一种季节性过敏性疾病，好发于有过敏体质之男性青少年，以双眼发病，周期性发作为特点，多在春天发病，夏天加重，秋冬缓解，来年春天又再次发病，以奇痒为主症，治疗颇为棘手。我科自1991年至今共收治该病患者46例92只眼，均采用中西医结合方法治疗，效果显著。1临床资料1.1一般资料本组患者46例，其中男性35例，女性11例，均为双眼发病；6～10岁26例，11～15岁12例，16～20岁5例，20岁以上3例；病程1～19年，平均46年；睑结膜型21例，角膜缘型9例，混合型16例；42例为在外院接受过治疗且反复发作的门诊患者，其中有2例继发皮质类固醇型青光眼，另外4例为门诊就诊患者。12诊断标准按照参考文献[1]的诊断标准，睑结膜型、角膜缘型及混合型病变同时存在。46例患者均作过结膜囊刮片，检查有嗜酸性粒细胞。2治疗方法 中药以自拟方：黄芩10g，防风8g，荆芥8g，生地黄10g，山栀子15g，甘草3g，赤芍10g，蝉蜕10g，桑白皮15g，僵蚕6g，川芎8g，苦参10g。
作者：张跃红 刊期： 2001年第01期
笔者2000年4月～10月在桂林医学院附属医院康复科进修期间对70例颈椎病患者采用坐位颈椎牵引，同时结合磁疗、药物治疗，取得满意的疗效，现报道如下。1临床资料11一般资料本组70例中，门诊53例，住院17例；男性45例，女性25例；年龄25～72岁；病程15天～8年。分型：颈型21例，神经根型20例，椎动脉型26例，交感型3例。12诊断标准按照《百病百问沙龙丛书·颈肩腰腿病防治500问》〔1〕拟定。2治疗方法21采用日本产OL—2000型颈椎牵引仪，取端坐位，先将牵引带装至牵引架上，再将牵引带拉向头顶，自头顶上方套在颈颌部，同时将两耳下方之带扎紧。自后颈向前扎好一具加热装置的围领。牵引参数：牵引重量(视病情及个体感受)3～10kg；每次牵引总时间：20～25min；其中牵引1min，间歇放松5s；牵引角度：据病情一般为15°～30°，颈椎生理曲度变直或反张者，牵引角为0°。每日1次，10次为1疗程，间隔2日进行第2疗程，2疗程后判定疗效。22采用北京市北分仪器技术公司生产的BY－1型脉冲磁疗仪，取仰卧位，运用颈椎三环法，即一大环水平垫置在后颈部，S面朝上接触后颈部皮肤，两小环分别竖立放置在颈部两侧，N面朝里接触颈两侧皮肤。磁疗参数：磁场强度100％，频率100HZ。每次30min，10次为1疗程，间隔2日进行第2疗程，2疗程后判定疗效。
作者：曾家燕 刊期： 2001年第01期
我院1991年7月～1999年12月，采用手法治疗腰椎间盘突出症328例，收到满意疗效，现报道如下。1临床资料 328例患者住院32例，门诊296例；男213例，女115例；年龄小6岁，大74岁，平均385岁。根据胡有谷[1]CT片水平分区法：中央区16例，旁中央区245例，外侧区67例。其中伴黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄12例，伴椎体后缘骨块离断7例。腰痛16例，腰痛伴有一侧下肢痛261例，腰痛伴有双下肢放射痛27例，下肢痛24例。脊柱侧弯213例，腰椎生理弯曲度消失134例。椎旁区痛并向下肢放射286例，臀肌及小腿肌肉萎缩183例，股四头肌萎缩27例。屈颈试验阳性272例，直腿抬高试验阳性306例，皮肤感觉异常168例，拇趾背伸肌力减弱181例。病程短7天，长6年，平均1年3个月。全部病例均根据临床症状、体征及CT检查确诊。诊断标准除符合《中医病证诊断疗效标准》[2]外，腰部触诊均发现有病理性棘突偏歪指征[3]。2治疗方法2.1分筋理筋揉按法用拇指指腹或肘部在臀上皮神经、臀中肌、梨状肌体表投影点处作拨、按、推、压，由轻至重，以病人不感难受且局部略充血为度。2.2脊柱定点旋转复位法采用坐位旋转复位法。将拇指置于偏歪棘突一侧，患者前屈30°～45°，侧偏(同侧)45°，行定点旋转复位[4]。2.3深部按压法用拇指于棘突旁的明显压痛并放射至下肢痛点，由轻至重按压3～5min，以下肢麻痛感逐渐减轻为度。2.4神经根牵拉法患者仰卧位。术者一手置于患肢膝部，另一手置于患肢踝部，使患肢屈髋屈膝，旋髋3～4圈后，将患肢直腿抬高至90°，并尽力背伸踝关节，然后依同法活动健侧，反复3次。
作者：方军；张凤清；方萍 刊期： 2001年第01期
顾问 ： 韦贵康 班秀文 刘坚 主任委员 ： 王乃平 副主任委员：(按姓氏笔画为序 ) 邓家刚 龙学明 朱华 江震声 刘力红 杨振中 吴胜华 岑家铭沈兆熊 罗伟生 赵一 黄瑾明 彭洁 蒋应时 甄汉深 蓝青强黎伟台 常务委员：(按姓氏笔画为序) 韦永兴 王健华 方显明 齐幼龄 刘钧超 李方 李华佳 李淑平 陈慧珍 张达 旭 欧 阳 寿 肖 廷 刚 林 江 官 英 勇 周 子 静 周 凯 声 翁 泰 来 徐 守 中 凌 霄 梁 卫 谢 崇 源 谢 金 鲜 唐 农 黄 海 滨 彭 跃 钢 蒙 旭 光 委 员 ： (按 姓 氏 笔 画 为 序 ) 王乃平 王力宁 王健华 方显明 韦永兴 邓家刚 邓曼 龙学明史宏 史伟 朱少廷 朱华 朱芳武 齐幼龄 江震声 许学建 刘力红 刘钧超 刘泰景 发杨中 杨春柳 李方 李廷冠 李华佳 李志刚 李桂文 李淑平 李锡光 李瑞吉 岑家铭 吴胜华何振威 何清平 陆和屏 陈小刚 陈廷禧 陈国佩 陈淦清 陈慧珍 陈慧侬 沈兆熊 张达旭 张颖 欧阳寿 肖廷刚 肖振球 岳莉莉 林江 林 云 林寿宁 易自刚 罗伟生 周子静 周凯声 周德丽 赵一 赵志谨 官英勇 宣伟军 翁泰来 徐守中 徐光耀 凌霄 贺俊民 唐农 唐忠鲁 黄广元 黄汉儒 黄海滨 黄瑾明 黄鼎坚 梁卫 彭洁 彭跃钢 彭俊峰 董少龙 蒋应时 谢金鲜 谢崇源 甄汉深 蓝青强 蒙旭光 黎伟台 潘智美
作者： 刊期： 2001年第01期
跟痛症是指跟骨底面由于慢性损伤引起以疼痛为主的病症[1]，属中医痹证范畴，多发生于40～60岁的中老年人。笔者自1992～1997年采用自拟跟痛洗方熏洗治疗跟痛症取得较好疗效，分析报道如下。1临床资料 本组70例，均为门诊病例，就诊时随机分跟痛洗方熏洗观察组(观察组)和局部封闭组(对照组)。观察组37例，男16例，女21例。双足12例，共计49足。年龄33～78岁，平均52岁，病程2～36个月，平均5.5个月。伴有跟骨骨剌10例15足。对照组33例，男14例，女19例。双足10例共计43足。年龄38～76岁，平均50岁，病程1～30个月，平均5.2个月。伴有跟骨骨刺7例11足。70例中医辨证可辨为肝肾亏虚、风寒湿、瘀滞型，各型在2组中分布无显著差异。2治疗方法2.1观察组用自拟跟痛洗方熏洗，药用川乌、草乌各15g，威灵仙、透骨草、防风、独活、延胡索，川芎各30g。诸药混匀加清水2500ml浸1h后文火煮沸，再续煎5min，兑入陈醋200ml，然后将药液去渣倒入浴盆，先用蒸气熏跟部，待温度适宜后直接浸洗约20min，每日1剂熏洗2次。10次为1疗程，可连续3个疗程。疗程长短视病情恢复而定。本组病例少仅熏洗2次，多3个疗程共15天，平均1.2个疗程。2.2对照组用局封治疗，药用确炎舒松A注射液(上海第九制药厂生产)15mg加2％利多卡因1.5ml、灭菌注射用水1.5ml，痛点封闭，每5～7天1次，连续治疗3次。具体视病情恢复而定。本组少局封1次而愈，长21天，平均局封2.4次。
作者：曾国习 刊期： 2001年第01期
我院于1995年3月以来，采用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎(水肿型)26例，疗效较满意，现报道如下。1临床资料 26例均为住院患者，男11例，女15例；年龄大67岁，小18岁，平均46岁；病程长10天，短1h，平均25天。发病诱因：暴饮暴食者15例，过量饮酒者4例，胆源性2例，不明原因5例。临床以剧烈而持续上腹部疼痛为症状特点，伴腹胀、呕吐，21例有便结、肛门排气少或无排气，19例患者有发热，体温372～389℃，主要体征为上腹部压痛，其中10例有上腹部轻反跳痛伴腹肌紧张，肠鸣音减弱。26例中有18例血清淀粉酶>350苏氏单位，8例>500苏氏单位。26例尿淀粉酶均>1200苏氏单位。其中16例血白细胞在10～20×109/L，7例血白细胞>20×109/L，12例B超提示有胰腺肿大。全部病例均符合《实用内科学》〔1〕关于急性胰腺炎水肿型的诊断标准。2治疗方法21中医治疗用大承气汤加味： 生大黄15g(后下)，芒硝10g(冲)，厚朴10g，枳实10g，蒲公英15g，金银花15g，柴胡10g，白芍15g，延胡索15g。浓煎至150ml(用纱布滤去杂质)，装入干净输液瓶中，待温度适宜后，插肛管，并使之与输液管连接，缓慢滴入直肠，每40～60gtt/min，保留灌肠。每日1剂。22西药治疗①禁食及胃肠减压：插胃管用负压瓶持续抽空胃内容物。②补充液体及电解质，以纠正水电解质及酸碱平衡失调，每日补液量在2500～3000ml。③抑制胰腺分泌：西米替丁400mg加入5％葡萄糖盐水250ml静滴，每日2次。④解痉止痛：654－210mg加入5％葡萄糖250ml静滴，每日1次。⑤有发热及血白细胞升高者用氨苄青霉素30g加入5％葡萄糖150ml中静滴，每日2次。甲硝唑100ml静滴，每日2次。 以上治疗5天为1个疗程，治疗期间每天观察及记录腹痛情况，疗程结束复查血尿淀粉酶及血常规。3疗效观察31疗效标准(自拟)治愈：临床症状、体征消失，体温、血象正常，血尿淀粉酶正常。好转：临床症状、体征明显改善，血常规、血尿淀粉酶基本正常或轻微改变。无效：症状、体征无改善，血尿淀粉酶无改善。32治疗结果治愈24例，好转2例，总有效率100％。疗程长15天，短3天，平均6天。
作者：陆石俊 刊期： 2001年第01期
1996年1月～1998年1月，笔者采用月经前以疏肝理气为主，月经后以调理冲任为主的中药周期疗法治疗乳癖60例，取得良好效果，现总结介绍如下。1临床资料 1996年1月～1998年1月门诊患者共119例。根据《中医病证诊断疗效标准》〔1〕中“乳癖”的诊断标准，所有患者均经钼靶X线或冷光透照检查并结合病史而确诊，属西医乳腺增生症，排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其它乳腺病。119例患者分为2组：治疗组60例，年龄22～48岁，平均3653±748岁；病程1～8年，平均456±210年；肿块大小2cm×15cm×12cm～4cm×3cm×3cm，双乳28例，左乳17例，右乳15例。对照组59例，年龄20～47岁，平均3618±796岁；病程05～8年，平均444±203年，肿块大小2cm×12cm×10cm～35cm×35cm×30cm。双乳25例，左乳16例，右乳18例。2组资料经统计学检验无显著性差异。2治疗方法 治疗组采用周期疗法： 1)月经前5日以疏肝理气为主，方选柴胡疏肝散加减：柴胡10g，陈皮6g，川芎5g，制香附5g，枳壳5g，茯苓10g，山慈菇10g，白芍5g，炒全瓜蒌15g，紫丹参10g，甘草10g。每日服1剂。 2)月经后5日以调理冲任为主，方选二仙汤加减：淫羊藿8g，巴戟天8g，知母10g，当归6g，熟女贞子10g，山豆根10g，墨旱莲10g，生牡蛎30g(先煎)，枸杞子15g，茯苓15g，青陈皮(各)6g，甘草6g。 每日服1剂。以3个月经周期为1个疗程。
作者：顾海琳 刊期： 2001年第01期
目的：观察石菖蒲提取液对中枢神经系统兴奋－镇静的作用。方法：腹腔注射给药3次，观察睡眠实验和中枢兴奋实验。结果：石菖蒲水提液和醇提液有协同戊巴比妥钠睡眠作用；醇提液和挥发油有协同士的宁兴奋脊髓的作用；水提液和醇提液有协同苦味毒兴奋中枢神经系统的作用，使抽搐次数和死亡率增加；而挥发油则有对抗苦味毒兴奋作用，起镇静抗惊厥作用。结论：石菖蒲醇提液有兴奋脊髓、中脑和大脑的作用；水提液主要兴奋中脑和大脑；而挥发油既兴奋脊髓，又有抑制中脑和大脑的作用。
作者：方永奇；吴启端；王丽新；邹衍衍；柯雪红 刊期： 2001年第01期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
