刘群
目的:探讨早期康复护理干预在脑血管疾病患者中的应用效果.方法:选取80例脑血管疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复护理干预,对两组患者的神经功能损伤评分、肢体运动功能、日常生活能力、心理抑郁状况及护理满意度进行比较.结果:经护理干预,两组患者神经功能缺损、肢体运动功能、日常生活能力、心理抑郁状况均得到显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:早期康复护理干预可显著改善脑血管疾病恢复期患者的神经功能、肢体运动功能、日常生活能力及心理抑郁状况,且患者的护理满意度较高.
作者：张香菊 刊期： 2018年第09期
目的:探讨术前适应性训练对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响.方法:选取接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的102例患者为研究对象.按照术前护理方式的不同分为对照组、观察组两组;对照组术前采用常规护理,观察组在对照组基础上进行术前适应性训练.对比两组患者焦虑抑郁情绪、术后疼痛的影响,对比观察两组患者的护理满意度.结果:①干预前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照(P<0.05);②观察组术后1 h、12 h、24 h疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);③观察组护理满意度(96.08%)明显高于对照组(80.39%)(P<0.05).结论:腹腔镜子宫切除患者,术前进行适应性训练,可有效消除患者焦虑、抑郁等负性情绪,减轻术后疼痛,使患者更快地适应术后生活,从而促进疾病康复.
作者：李芳 刊期： 2018年第09期
目的:探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织AKT蛋白表达的影响.方法:选取SPF级SD雄性大鼠90只,将大鼠随机分为五组,假手术组10只,模型组、阳性组、高剂量补阳还五汤组、低剂量补阳还五汤组各20只.以阳性组为标准对照,模型组为空白对照.假手术组、模型组分别给10 mg/kg蒸馏水,阳性组给予6.8 mg/kg硫酸氢氯吡格雷,低剂量、高剂量组大鼠每天给予13 g/kg、26 g/kg补阳还五汤溶液,持续2周.取大脑中海马体部分固定、包埋后,行石蜡切片及HE染色.光镜下观察海马体组织病理组织学变化.制备蛋白样品、电泳、转膜、发生免疫反应,凝胶成像分析软件检测目标蛋白荧光强度,测定AKT、p-AKT蛋白表达.结果:模型组海马组织细胞排列紊乱,数量减少,细胞核固缩深染,染色质凝聚,空泡样变性坏死数量增加.假手术组海马体区不产生缺血性表现,细胞形态、结构正常.给药组多数神经细胞结构、形态改变相对较轻,核固缩少,且高剂量组对脑损伤的改善程度大于低剂量组.模型组p-AKT阳性细胞率显著高于假手术组(P<0.01);阳性组、补阳还五汤高剂量组p-AKT阳性细胞率显著高于模型组(P<0.01).模型组p-AKT蛋白表达水平显著低于假手术组(P<0.01);阳性组、补阳还五汤高剂量组p-AKT蛋白表达水平显著高于模型组(P<0.01);各组间AKT蛋白表达无统计学差异(P>0.05).结论:补阳还五汤可激活PI3K/AKT信号通路,信号通路中AKT、p-AKT蛋白表达升高,促进AKT磷酸化.补阳还五汤还可保护神经血管结构和功能,改善脑缺血再灌注组织病理损伤,发挥保护脑作用.
作者：马杰；谢薇 刊期： 2018年第09期
目的:探讨老年食管癌患者应用卡培他滨联合放疗的临床疗效.方法:将68例老年食管癌患者采用随机数表法分为对照组(放疗治疗)和观察组(卡培他滨联合放疗治疗),每组34例.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:经治疗后,观察组SCL-90量表各项评分、Stooler评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的放射性食管炎发生率(55.88%)、胃肠道不良反应发生率(52.94%)以及骨髓抑制发生率(44.12%)与对照组患者的放射性食管炎发生率(58.82%)、胃肠道不良反应发生率(55.88%)以及骨髓抑制发生率(47.06%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的半年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的一年生存率(88.24%)显著高于对照组患者的一年生存率(67.65%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年食管癌患者应用卡培他滨联合放疗的临床疗效优于单纯放疗疗效.
作者：郑一 刊期： 2018年第09期
目的:观察依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取72例原发性急性重度痛风性关节炎患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例.观察组给予依托考昔片治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗.比较两组治疗前后的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,观察两组关节疼痛和关节肿胀改善情况,比较两组治疗总有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组TNF-α、IL-6、Hs-CRP、关节疼痛评分、关节肿胀评分、不良反应发生率均明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的临床疗效优于双氯芬酸钠,且不良反应发生率低,抑制炎性细胞因子的释放可能是其重要的作用机制.
作者：林宇飞 刊期： 2018年第09期
目的:比较不同内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析120例锁骨骨折及肩关节脱位患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,各30例.Ⅰ组采用锁骨钩钢板内固定术治疗,Ⅱ组采用克氏针张力带内固定术治疗,Ⅲ组采用克氏针内固定术治疗,Ⅳ组采用钢丝内固定术治疗.对比四组骨折愈合时间、手术疗效及术后并发症情况.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组总有效率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组骨折愈合时间较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组短,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组骨折愈合时间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组并发症发生率明显低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组并发症发生率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁骨沟钢板内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的效果优于克氏针张力带内固定术、克氏针内固定术和钢丝内固定术效果,且术后并发症较少,骨折愈合快,而其余三种手术疗效差异不大.
作者：余东杰 刊期： 2018年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生与肺部、呼吸道蛋白酶水平失衡、抗蛋白酶氧化作用紊乱所致的炎症反应有关.近年来的临床研究显示,过度氧化所致的氧化应激反应参与到COPD的发生与进展中,这为临床的治疗提供了新的方向.本文就现阶段对COPD氧化应激与抗氧化治疗研究进展予以综述,以为临床COPD治疗方案的构建提供参考.
作者：杨双嘉 刊期： 2018年第09期
目的:了解二孩政策后孕妇产前焦虑的发生情况并分析其影响因素.方法:采用焦虑自评量表和自行设计的一般情况问卷对扬州市妇幼保健院的600例二胎孕妇进行调查.分析二胎孕妇产前焦虑发生情况及其影响因素.结果:600例二胎孕妇的产前焦虑发生率为10.67%;低龄、低文化程度、孕妇单亲、担心产后恢复均是二胎孕妇产前焦虑的影响因素(P<0.05).结论:二胎孕妇存在产前焦虑情况,而低龄、低文化程度、孕妇单亲、担心产后恢复均是二胎孕妇产前焦虑的影响因素.
作者：杨靖；王仙仙；邱萌；张蕾；李芹 刊期： 2018年第09期
目的:探讨急诊室安全隐患管理及效果.方法:2017年7月至2017年12月我院实施安全隐患管理,对急诊室进行安全隐患排查并制定相应解决对策,而2017年1月至2017年6月我院未实施安全隐患管理.随机抽取急诊室安全隐患管理前后共200例患者的临床一般资料,比较安全隐患管理前后患者住院时间、住院期间院内感染发生率、不良事件发生率,以及患者对急诊室护理工作质量评价.结果:安全隐患管理前后患者住院时间、住院期间院内感染发生率、不良事件发生情况及对急诊室护理工作质量评价比较均有统计学差异(P<0.05).结论:实施安全隐患管理可显著提高急诊室的护理质量.
作者：陈少娥 刊期： 2018年第09期
目的:探讨阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法:选取疑似宫颈癌前病变患者200例,分别给予TCT与阴道镜定点活检,以病理组织学诊断结果为金标准,分析TCT与阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的诊断效果.结果:以病理组织学诊断结果为金标准,阴道镜定点活检、TCT联合阴道镜定点活检在宫颈癌前病变的诊断敏感性、阳性预测值、预测准确值均高于宫颈液基薄层细胞学检测TCT,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道镜定点活检与TCT联合阴道镜定点活检比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道镜定点活检在宫颈癌前病变的筛查中具有较高的应用价值.
作者：王菲 刊期： 2018年第09期
目的:观察电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后护理中的应用效果.方法:选择慢性心力衰竭合并糖尿病患者116例作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分为对照组56例和观察组60例.对照组给予常规出院指导,观察组在对照组基础上给予出院后电话随访指导.比较两组护理前后的6 min步行距离、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及再入院率.结果:护理后,观察组6 min步行距离为(465.36±36.33)m,明显大于对照组的(379.67±35.37)m,差异有统计学意义(P<0.05).观察组再入院率为18.33%(11/60),明显小于对照组的41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.05).观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规出院指导基础上,电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后的护理中的应用效果优于单纯常规出院指导效果.
作者：吴瑕 刊期： 2018年第09期
目的:观察综合护理对创伤骨科患者的影响.方法:选取创伤骨科患者68例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.比较两组患者护理前后的日常生活能力(Barthel指数量表)和疼痛程度(VAS评分法),统计两组患者护理满意度.结果:两组患者护理后,观察组Barthel指数量表评分明显大于对照组,VAS评分明显小于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,综合护理可明显缓解患者的疼痛感,促进患者功能恢复,提高护理满意度.
作者：严晓慧 刊期： 2018年第09期
目的:观察快速康复外科护理对微创手术脊柱患者的影响.方法:选取160例行微创手术的脊柱骨折患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复外科护理.比较两组护理前后的疼痛程度(VAS)、术后输液时间、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率和护理满意度.结果:护理后,观察组VAS评分明显低于对照组,术后输液时间、术后下床时间和住院天数均明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,快速康复外科护理可减轻行微创手术的脊柱骨折患者的疼痛程度,促进患者尽快康复,有效减少术后并发症,提高护理满意度.
作者：张立妍 刊期： 2018年第09期
目的:分析慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白检测的临床价值.方法:选取60例慢性乙型肝炎患者,根据患者的严重程度,将其分为慢性乙型肝炎组32例和慢性重型乙型肝炎组28例,选取同期40名健康体检者作为对照组;根据患者的预后情况分为好转组46例和恶化组14例,对上述所有人员进行免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)检测,统计并比较所有研究对象的免疫球蛋白水平.结果:慢性乙型肝炎患者IgA、IgM和IgG水平均明显高于对照组(P<0.05).慢性重型乙型肝炎组的IgA、IgM、IgG水平均明显高于慢性乙肝组和对照组(P<0.05),恶化组患者的IgA、IgM、IgG水平均明显高于好转组(P<0.05).结论:慢性乙型肝炎患者的IgA、IgM、IgG水平明显高于正常人,且随患者病情严重程度的增加而增加;同时患者IgA、IgM、IgG水平越高,预后状况越差.临床可检测免疫球蛋白水平进行慢性乙型肝炎诊断、病情监测及预后评价,辅助慢性乙型肝炎的诊治.
作者：宋妍 刊期： 2018年第09期
目的:探究抗抑郁剂联合内观认知疗法治疗伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的疗效.方法:将217例伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者随机分为研究组(120例)和对照组(97例),两组均给予5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)治疗,研究组在接受2周的药物治疗后给予内观认知疗法.在治疗前、治疗后第4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)评估.结果:①治疗后研究组的HAMD-17评分(20.86±5.72)明显低于对照组(23.32±5.47);②治疗后研究组的TAS-20总分、因子1、因子2、因子3得分明显低于对照组;③治疗后研究组的PHQ-15评分(14.62±4.80)明显低于对照组(16.53±4.72).结论:内观认知疗法能改善伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的抑郁症状及述情障碍,并能减轻患者躯体症状的感受.
作者：周璇；张峰 刊期： 2018年第09期
目的:观察中医临床护理在支气管哮喘急性期患者中的应用效果.方法:选取106例支气管哮喘急性期患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医临床护理.对比两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表),比较两组住院时间、住院费用和并发症发生率.结果:护理后观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%(2/53),明显低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,中医临床护理在支气管哮喘急性期患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：亢理佩 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医情志护理结合早期康复训练对胫骨骨折患者应激障碍及生活质量的影响.方法:选择160例胫骨骨折患者为研究对象,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各80例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予中医情志护理结合早期康复训练,比较两组患者护理前后的应激障碍程度及生活质量.结果:护理后,观察组各项应激障碍评分均低于对照组,生活质量评分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对胫骨骨折患者采用中医情志护理结合早期康复训练降低应激障碍和改善生活质量的效果优于单纯常规护理效果.
作者：吴俊莉 刊期： 2018年第09期
目的:观察艾司西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症睡眠障碍患者疗效及对睡眠结构指标的影响.方法:回顾性分析268例抑郁症睡眠障碍患者临床资料,根据药物治疗方法不同分为观察组(服用艾司西酞普兰+米氮平,n=175)与对照组(仅服用艾司西酞普兰,n=93),比较两组治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)得分、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、监测两组治疗后睡眠结构、比较两组治疗有效率.结果:两组治疗后PSQI得分、AHI指数值均较治疗前明显下降,且观察组两指标下降幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后,两组睡眠结构指标总睡眠时间(TSB)、实际睡眠时间(AST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、S2无统计学差异(P>0.05),观察组S1、微觉醒指数(Al)明显短于对照组(P<0.05),S3、S4、快速眼球运动睡眠时间(REM)明显长于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:艾司西酞普兰联合米氮平能有效提高抑郁症睡眠障碍患者治疗效果,改善睡眠结构、提高睡眠质量.
作者：王爱芹；李涛；赵明 刊期： 2018年第09期
目的:观察丙戊酸钠预防脑挫伤后癫痫发作的临床效果.方法:选取74例脑挫伤患者为研究对象,按随机抽签法将患者分为观察组和对照组各37例,对照组进行常规对症治疗,观察组在此基础上预防性使用丙戊酸钠,比较两组患者癫痫发作情况.结果:观察组癫痫发生率为5.41%(2/37),明显低于对照组的24.32%(9/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为8.11%(3/37),与对照组的13.51%(5/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALT、γGT、AST和TBIL水平均有提升,且观察组ALT和γGT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规对症治疗基础上,采用丙戊酸钠预防脑挫伤后癫痫发作的临床效果优于单纯常规对症治疗效果.
作者：李良政 刊期： 2018年第09期
目的:观察经皮扩张气管切开术在呼吸窘迫综合征患者中的临床应用效果.方法:选取90例接受气管切开术治疗的呼吸窘迫综合征患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组采用传统气管切开术治疗,观察组采用经皮扩张气管切开术治疗.比较两组手术时间、手术切口的长度及术中出血量和并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、手术切口的长度及术中出血量均明显优于对照组,并发症发生率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统气管切开术相比,经皮扩张气管切开术应用于呼吸窘迫综合征患者的效果显著,手术时间更短、出血量更少、并发症发生率更低.
作者：刘立胜；魏丽艳 刊期： 2018年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
