李芳
目的:观察电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后护理中的应用效果.方法:选择慢性心力衰竭合并糖尿病患者116例作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分为对照组56例和观察组60例.对照组给予常规出院指导,观察组在对照组基础上给予出院后电话随访指导.比较两组护理前后的6 min步行距离、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及再入院率.结果:护理后,观察组6 min步行距离为(465.36±36.33)m,明显大于对照组的(379.67±35.37)m,差异有统计学意义(P<0.05).观察组再入院率为18.33%(11/60),明显小于对照组的41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.05).观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规出院指导基础上,电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后的护理中的应用效果优于单纯常规出院指导效果.
作者：吴瑕 刊期： 2018年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生与肺部、呼吸道蛋白酶水平失衡、抗蛋白酶氧化作用紊乱所致的炎症反应有关.近年来的临床研究显示,过度氧化所致的氧化应激反应参与到COPD的发生与进展中,这为临床的治疗提供了新的方向.本文就现阶段对COPD氧化应激与抗氧化治疗研究进展予以综述,以为临床COPD治疗方案的构建提供参考.
作者：杨双嘉 刊期： 2018年第09期
目的:比较关节腔内注射富血小板血浆(PRP)和透明质酸钠(HA)治疗Ⅰ~Ⅲ期膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选择86例Keligren Lawrence分级(K-L分级)为Ⅰ~Ⅲ期的膝骨关节炎患者,采用随机数字表法将其分为HA组45例和PRP组41例.两组患者分别采用关节镜探查清理后,关节腔内注射2.5 mL HA和3 mL PRP进行治疗.患者在治疗前和完成全部注射后的1、3、6、12个月均进行检查并记录美国西部Ontario与Mc Master大学骨关节炎指数(WOMAC)评分.比较两组治疗效果以及不同时间点的疗效.结果:治疗后,两组患者WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后1、3个月,两组WOMAC评分无统计学差异(P>0.05);治疗后6个月和12个月,PRP组WOMAC评分明显低于治疗后1个月和3个月时(P<0.05),且PRP组WOMAC评分明显低于HA组(P<0.05).结论:关节内注射PRP治疗膝关节软骨退行性病变安全有效,可缓解疼痛,改善患者肢体功能,提高患者治疗后长期疗效及其生活质量.
作者：张其川；王素芳；杜云飞；王云峰；崔银江；付新生 刊期： 2018年第09期
目的:观察人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成眼表损伤的影响.方法:选取180例原发性青光眼患者,按照患者就诊时间的先后顺序将其分为对照组与观察组各90例,对照组患者采用抗青光眼药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用人工泪液治疗,比较两组患者治疗前后眼压、泪膜破裂时间、SIt、生活质量评分.结果:治疗后,观察组患者眼压、泪膜破裂时间、SIt评分及生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成眼表损伤具有预防作用.
作者：张晓飞；张秀芝 刊期： 2018年第09期
分析PICC管断裂的原因、处理及预防措施.首先对PICC管断裂的原因进行了详细的分析,然后说明了PICC管断裂的处理方式,后提出了PICC管断裂的预防措施.
作者：刘群 刊期： 2018年第09期
目的:观察子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法:选取子宫肌瘤患者58例,按住院单双号分为观察组和对照组,每组29例.观察组患者采用双侧子宫动脉栓塞介入治疗,对照组采用米非司酮药物治疗.治疗3个月后比较两组患者的临床症状改善情况、肌瘤体积变化和不良反应等指标.结果:与对照组相比,观察组临床症状改善更明显;两组治疗前子宫肌瘤体积差异无统计学意义,治疗后差异有统计学意义(P<0.05);栓塞治疗存在疼痛、发热、阴道排液和胃肠道不适等不良反应,但通过对症治疗能够得到较快缓解.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效较好,但其安全性和长远影响有待进一步临床验证.
作者：陈娟 刊期： 2018年第09期
目的:分析组织瓣修复重建技术在口腔颌面部肿瘤患者术后骨与软组织缺损修复中的应用效果.方法:选取193例口腔颌面部肿瘤患者为研究对象,术前制备193块皮瓣,制备的组织瓣有软组织瓣和骨组织瓣,对比分析所制备皮瓣修复不同类型缺损的临床效果.结果:在所制备的皮瓣中,全部成活174块,完全坏死有12块,部分(皮瓣1/4~1/2)坏死有7块,组织瓣移植成功率为90.16%.所选患者经手术治疗后,有7例患者出现颈部血肿,5例患者出现淋巴瘘,5例患者出现涎瘘.随访调查中,有1例出现病灶复发,再手术治疗后由于肝转移而死亡,其余患者术后面部外形、张口进食、吞咽咀嚼、发音功能均恢复良好.结论:组织瓣移植是修复口腔颌面软硬组织缺损的重要手段,可以根据肿瘤部位、类型、范围的不同而选择合适的组织瓣进行修复,对肿瘤的根治及口颌面部外形、功能的恢复都有重要意义.
作者：韩丽会 刊期： 2018年第09期
目的:观察黄连素联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取78例急性脑梗死患者,将其分为对照组和研究组各39例,对照组采用阿托伐他汀治疗,研究组采用黄连素联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗的疗效.结果:治疗后,两组IL-6、MIF、CRP、BNP水平及NIHSS评分均较治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.56%,对照组为0.00%,两组比较,无统计学差异(P>0.05).结论:黄连素联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床疗效优于单纯阿托伐他汀治疗疗效.
作者：宁蒙蒙 刊期： 2018年第09期
目的:观察快速康复外科护理对微创手术脊柱患者的影响.方法:选取160例行微创手术的脊柱骨折患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复外科护理.比较两组护理前后的疼痛程度(VAS)、术后输液时间、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率和护理满意度.结果:护理后,观察组VAS评分明显低于对照组,术后输液时间、术后下床时间和住院天数均明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,快速康复外科护理可减轻行微创手术的脊柱骨折患者的疼痛程度,促进患者尽快康复,有效减少术后并发症,提高护理满意度.
作者：张立妍 刊期： 2018年第09期
目的:观察依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取72例原发性急性重度痛风性关节炎患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例.观察组给予依托考昔片治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗.比较两组治疗前后的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,观察两组关节疼痛和关节肿胀改善情况,比较两组治疗总有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组TNF-α、IL-6、Hs-CRP、关节疼痛评分、关节肿胀评分、不良反应发生率均明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的临床疗效优于双氯芬酸钠,且不良反应发生率低,抑制炎性细胞因子的释放可能是其重要的作用机制.
作者：林宇飞 刊期： 2018年第09期
目的:观察中医临床护理在支气管哮喘急性期患者中的应用效果.方法:选取106例支气管哮喘急性期患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医临床护理.对比两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表),比较两组住院时间、住院费用和并发症发生率.结果:护理后观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%(2/53),明显低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,中医临床护理在支气管哮喘急性期患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：亢理佩 刊期： 2018年第09期
患者对双向转诊制度的认知程度、认同感及执行力将直接决定双向转诊制度的运行效果,而该机制难以持续有效地开展说明其制约因素日趋明显.文章基于患者视角,建立系统动力学成长上限基模具体构建发展制约因素的系统结构图,并提出相应对策,以增强患者的双向转诊意愿.
作者：杨翾 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医情志护理结合早期康复训练对胫骨骨折患者应激障碍及生活质量的影响.方法:选择160例胫骨骨折患者为研究对象,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各80例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予中医情志护理结合早期康复训练,比较两组患者护理前后的应激障碍程度及生活质量.结果:护理后,观察组各项应激障碍评分均低于对照组,生活质量评分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对胫骨骨折患者采用中医情志护理结合早期康复训练降低应激障碍和改善生活质量的效果优于单纯常规护理效果.
作者：吴俊莉 刊期： 2018年第09期
目的:分析慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白检测的临床价值.方法:选取60例慢性乙型肝炎患者,根据患者的严重程度,将其分为慢性乙型肝炎组32例和慢性重型乙型肝炎组28例,选取同期40名健康体检者作为对照组;根据患者的预后情况分为好转组46例和恶化组14例,对上述所有人员进行免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)检测,统计并比较所有研究对象的免疫球蛋白水平.结果:慢性乙型肝炎患者IgA、IgM和IgG水平均明显高于对照组(P<0.05).慢性重型乙型肝炎组的IgA、IgM、IgG水平均明显高于慢性乙肝组和对照组(P<0.05),恶化组患者的IgA、IgM、IgG水平均明显高于好转组(P<0.05).结论:慢性乙型肝炎患者的IgA、IgM、IgG水平明显高于正常人,且随患者病情严重程度的增加而增加;同时患者IgA、IgM、IgG水平越高,预后状况越差.临床可检测免疫球蛋白水平进行慢性乙型肝炎诊断、病情监测及预后评价,辅助慢性乙型肝炎的诊治.
作者：宋妍 刊期： 2018年第09期
目的:探讨阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法:选取疑似宫颈癌前病变患者200例,分别给予TCT与阴道镜定点活检,以病理组织学诊断结果为金标准,分析TCT与阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的诊断效果.结果:以病理组织学诊断结果为金标准,阴道镜定点活检、TCT联合阴道镜定点活检在宫颈癌前病变的诊断敏感性、阳性预测值、预测准确值均高于宫颈液基薄层细胞学检测TCT,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道镜定点活检与TCT联合阴道镜定点活检比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道镜定点活检在宫颈癌前病变的筛查中具有较高的应用价值.
作者：王菲 刊期： 2018年第09期
目的:观察艾司西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症睡眠障碍患者疗效及对睡眠结构指标的影响.方法:回顾性分析268例抑郁症睡眠障碍患者临床资料,根据药物治疗方法不同分为观察组(服用艾司西酞普兰+米氮平,n=175)与对照组(仅服用艾司西酞普兰,n=93),比较两组治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)得分、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、监测两组治疗后睡眠结构、比较两组治疗有效率.结果:两组治疗后PSQI得分、AHI指数值均较治疗前明显下降,且观察组两指标下降幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后,两组睡眠结构指标总睡眠时间(TSB)、实际睡眠时间(AST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、S2无统计学差异(P>0.05),观察组S1、微觉醒指数(Al)明显短于对照组(P<0.05),S3、S4、快速眼球运动睡眠时间(REM)明显长于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:艾司西酞普兰联合米氮平能有效提高抑郁症睡眠障碍患者治疗效果,改善睡眠结构、提高睡眠质量.
作者：王爱芹；李涛；赵明 刊期： 2018年第09期
目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的效果.方法:选择支气管哮喘患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗.对比两组治疗总有效率、肺功能(FEVl/FVC、PEF)、临床症状(咳嗽、哮喘、胸闷)缓解时间和生活质量.结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显大于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEVl/FVC、PEF水平均明显优于对照组,咳嗽、哮喘、胸闷症状缓解时间均明显短于对照组,生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果优于单纯布地奈德治疗效果.
作者：李虓华 刊期： 2018年第09期
目的:比较不同内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析120例锁骨骨折及肩关节脱位患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,各30例.Ⅰ组采用锁骨钩钢板内固定术治疗,Ⅱ组采用克氏针张力带内固定术治疗,Ⅲ组采用克氏针内固定术治疗,Ⅳ组采用钢丝内固定术治疗.对比四组骨折愈合时间、手术疗效及术后并发症情况.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组总有效率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组骨折愈合时间较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组短,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组骨折愈合时间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组并发症发生率明显低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组并发症发生率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁骨沟钢板内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的效果优于克氏针张力带内固定术、克氏针内固定术和钢丝内固定术效果,且术后并发症较少,骨折愈合快,而其余三种手术疗效差异不大.
作者：余东杰 刊期： 2018年第09期
目的:观察盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者血脂及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取77例脑卒中患者,将并发抑郁症的39例患者纳入Ⅰ组,将38例单纯脑卒中患者纳入Ⅱ组,同期选取38例健康体检者并将其纳入Ⅲ组,Ⅱ组患者接受常规治疗,Ⅰ组患者在Ⅱ组基础上加用盐酸氟西汀,Ⅲ组未接受任何治疗,观察三组成员的血脂和hs-CRP水平.结果:治疗前Ⅰ组、Ⅱ组hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显高于Ⅲ组,Ⅰ组、Ⅱ组HDL-C低于Ⅲ组,三组hs-CRP水平比较差异明显(P<0.05);治疗后,Ⅰ组患者hs-CRP、TC水平下降幅度大于Ⅱ组(P<0.05).结论:盐酸氟西汀可显著降低脑卒中后抑郁症患者血脂及血浆超敏C反应蛋白水平.
作者：许自强 刊期： 2018年第09期
目的:探究抗抑郁剂联合内观认知疗法治疗伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的疗效.方法:将217例伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者随机分为研究组(120例)和对照组(97例),两组均给予5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)治疗,研究组在接受2周的药物治疗后给予内观认知疗法.在治疗前、治疗后第4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)评估.结果:①治疗后研究组的HAMD-17评分(20.86±5.72)明显低于对照组(23.32±5.47);②治疗后研究组的TAS-20总分、因子1、因子2、因子3得分明显低于对照组;③治疗后研究组的PHQ-15评分(14.62±4.80)明显低于对照组(16.53±4.72).结论:内观认知疗法能改善伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的抑郁症状及述情障碍,并能减轻患者躯体症状的感受.
作者：周璇；张峰 刊期： 2018年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
