张晓飞；张秀芝
目的:观察血液透析治疗流行性出血热肾衰竭患者的临床疗效.方法:将20例流行性出血热肾衰竭患者通过随机抽取的方式分为对照组和研究组各10例,对照组患者行常规治疗,研究组在对照组基础上实施血液透析治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,组间有统计学差异(P<0.05);研究组患者的尿素氮水平、血肌酐水平、AST水平及血小板数量均优于对照组,组间有统计学差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用血液透析治疗流行性出血热肾衰竭的临床疗效优于单纯常规治疗疗效.
作者：刘洋 刊期： 2018年第09期
目的:了解二孩政策后孕妇产前焦虑的发生情况并分析其影响因素.方法:采用焦虑自评量表和自行设计的一般情况问卷对扬州市妇幼保健院的600例二胎孕妇进行调查.分析二胎孕妇产前焦虑发生情况及其影响因素.结果:600例二胎孕妇的产前焦虑发生率为10.67%;低龄、低文化程度、孕妇单亲、担心产后恢复均是二胎孕妇产前焦虑的影响因素(P<0.05).结论:二胎孕妇存在产前焦虑情况,而低龄、低文化程度、孕妇单亲、担心产后恢复均是二胎孕妇产前焦虑的影响因素.
作者：杨靖；王仙仙；邱萌；张蕾；李芹 刊期： 2018年第09期
目的:探讨老年食管癌患者应用卡培他滨联合放疗的临床疗效.方法:将68例老年食管癌患者采用随机数表法分为对照组(放疗治疗)和观察组(卡培他滨联合放疗治疗),每组34例.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:经治疗后,观察组SCL-90量表各项评分、Stooler评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的放射性食管炎发生率(55.88%)、胃肠道不良反应发生率(52.94%)以及骨髓抑制发生率(44.12%)与对照组患者的放射性食管炎发生率(58.82%)、胃肠道不良反应发生率(55.88%)以及骨髓抑制发生率(47.06%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的半年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的一年生存率(88.24%)显著高于对照组患者的一年生存率(67.65%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年食管癌患者应用卡培他滨联合放疗的临床疗效优于单纯放疗疗效.
作者：郑一 刊期： 2018年第09期
目的:探究应用子宫压迫缝合手术治疗产后出血的效果.方法:选择100例产后出血产妇作为研究对象,按照入院治疗顺序分为观察组(行子宫压迫缝合手术治疗)与对照组(行常规治疗)两组,每组50例.比较治疗后效果.结果:观察组出院时间与术后2 h阴道流血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率88.00%,明显高于对照组的62.00%(P<0.05).结论:孕妇产后大出血会威胁产妇的生命安全,及时应用子宫加压缝合手术,可有效控制出血,提高产妇的生存率.
作者：王娜 刊期： 2018年第09期
患者对双向转诊制度的认知程度、认同感及执行力将直接决定双向转诊制度的运行效果,而该机制难以持续有效地开展说明其制约因素日趋明显.文章基于患者视角,建立系统动力学成长上限基模具体构建发展制约因素的系统结构图,并提出相应对策,以增强患者的双向转诊意愿.
作者：杨翾 刊期： 2018年第09期
目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的效果.方法:选择支气管哮喘患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗.对比两组治疗总有效率、肺功能(FEVl/FVC、PEF)、临床症状(咳嗽、哮喘、胸闷)缓解时间和生活质量.结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显大于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEVl/FVC、PEF水平均明显优于对照组,咳嗽、哮喘、胸闷症状缓解时间均明显短于对照组,生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果优于单纯布地奈德治疗效果.
作者：李虓华 刊期： 2018年第09期
目的:比较围绝经期功血采用曼月乐与米非司酮治疗的临床效果.方法:选择2016年9月至2017年9月漯河市郾城区人民医院收治的围绝经期功血患者150例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各75例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组临床疗效、不良反应、子宫内膜厚度、经期与血红蛋白水平.结果:观察组临床疗效(93.99%)高于对照组(68.00%),观察组不良反应发生率(9.33%)低于对照组(29.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度、经期均少于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期功血的临床效果与安全性优于米非司酮.
作者：赵丽平 刊期： 2018年第09期
目的:探讨强化营养管理在早产儿营养管理中的应用效果.方法:收集早产儿118名,将其根据简单随机化法分为对照组和强化组各59例,对照组给予母乳喂养或配方奶喂养(常规营养管理),强化组在NICU监护期间给予静脉营养(强化营养管理),比较两组早产儿生长发育和机体免疫力情况.结果:出生7 d和胎龄40周时,强化组早产儿的免疫蛋白水平高于对照组(P<0.05);出生7天时,强化组早产儿体重明显大于对照组(P<0.05);胎龄40周时,强化组早产儿的身长、体重及头围均明显优于对照组(P<0.05);强化组发育到正常体重所需时间短于对照组(P<0.05),体重日增长量大于对照组(P<0.05).结论:强化营养管理对早产儿营养管理的效果优于常规营养管理效果.
作者：朱丹；李学臣 刊期： 2018年第09期
目的:观察经皮扩张气管切开术在呼吸窘迫综合征患者中的临床应用效果.方法:选取90例接受气管切开术治疗的呼吸窘迫综合征患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组采用传统气管切开术治疗,观察组采用经皮扩张气管切开术治疗.比较两组手术时间、手术切口的长度及术中出血量和并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、手术切口的长度及术中出血量均明显优于对照组,并发症发生率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统气管切开术相比,经皮扩张气管切开术应用于呼吸窘迫综合征患者的效果显著,手术时间更短、出血量更少、并发症发生率更低.
作者：刘立胜；魏丽艳 刊期： 2018年第09期
目的:探讨血站采供血过程中医源性感染的预防控制措施及其应用效果.方法:本血站从2017年1月开始应用PDCA循环质量管理措施,综合分析比较PDCA循环质量管理前后各1年中本血站工作人员的职业暴露发生情况以及血站院感检测合格率.结果:管理后,本血站医源性感染防控措施的执行情况明显优于管理前(P<0.05).且管理后,血站的院感监测合格率为98.75%、工作人员职业暴露发生率为0.0%,均明显优于管理前的91.25%、6.25%(P<0.05).结论:选择PDCA循环质量管理法对血站采供血过程进行有效的管理,可优化血站医源性感染防护措施的执行情况,减少工作人员职业暴露率,提高院感监测合格率.
作者：马延霄 刊期： 2018年第09期
目的:观察快速康复外科理念在急性胆囊炎(AC)患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果.方法:回顾性分析行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的102例AC患者临床资料,依照围术期护理方案不同分为两组,各51例.对照组采取常规护理,观察组在快速康复外科理念指导下实施护理.比较两组手术情况、住院费用、并发症发生情况和护理前后生活质量评分(SF-36).结果:两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率7.84%(4/51)低于对照组23.53%(12/51),差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组SF-36评分均较护理前提高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在急性胆囊炎(AC)患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果优于常规护理效果.
作者：栾淑娟 刊期： 2018年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生与肺部、呼吸道蛋白酶水平失衡、抗蛋白酶氧化作用紊乱所致的炎症反应有关.近年来的临床研究显示,过度氧化所致的氧化应激反应参与到COPD的发生与进展中,这为临床的治疗提供了新的方向.本文就现阶段对COPD氧化应激与抗氧化治疗研究进展予以综述,以为临床COPD治疗方案的构建提供参考.
作者：杨双嘉 刊期： 2018年第09期
目的:对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者应用铝碳酸镁进行合理治疗,观察该药对于患者组织学溃疡愈合质量的影响.方法:收治符合本次研究要求的幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者86例,按照入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组43例.应用三联法对对照组患者进行治疗,观察组患者以此为治疗基础,加用铝碳酸镁进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:治疗过程结束后,观察组患者临床治疗有效率(88.37%)明显优于对照组(69.77%)(P<0.05);观察组患者幽门螺杆菌根除率为69.77%,效果明显优于对照组的48.84%(P<0.05).结论:对于幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡应用铝碳酸镁进行治疗疗效显著,能极大的提升治疗有效率和治疗安全性,具有良好的幽门螺杆菌根除效果.
作者：徐晓霞；王晓晨；包玉双；李春明 刊期： 2018年第09期
目的:观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效.方法:将选取的90例冠心病早期心功能减退患者按照就诊顺序,均分为对照组和观察组.对照组施以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加以辅酶Q10治疗,对比两组患者治疗前后各项心功能指标变化情况及治疗有效率.结果:观察组患者的各项心功能指标改善情况及治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病心功能减退的疗效优于单纯阿托伐他汀治疗疗效.
作者：程帅；李淑方；郝凌霄；魏彤 刊期： 2018年第09期
目的:探讨术前适应性训练对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响.方法:选取接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的102例患者为研究对象.按照术前护理方式的不同分为对照组、观察组两组;对照组术前采用常规护理,观察组在对照组基础上进行术前适应性训练.对比两组患者焦虑抑郁情绪、术后疼痛的影响,对比观察两组患者的护理满意度.结果:①干预前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照(P<0.05);②观察组术后1 h、12 h、24 h疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);③观察组护理满意度(96.08%)明显高于对照组(80.39%)(P<0.05).结论:腹腔镜子宫切除患者,术前进行适应性训练,可有效消除患者焦虑、抑郁等负性情绪,减轻术后疼痛,使患者更快地适应术后生活,从而促进疾病康复.
作者：李芳 刊期： 2018年第09期
目的:观察综合护理在肝胆外科术后放置引流管患者中的应用效果.方法:选取70例肝胆外科术后放置引流管患者,按照随机数字表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35).对照组给予常规护理,观察组采用综合护理,比较两组T型管及腹腔引流管拔管时间及并发症(引流管堵塞、引流管脱出及出血)发生率.结果:两组T型管及腹腔引流管拔管时间比较,观察组早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组22.86%(8/35),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理在肝胆外科术后放置引流管患者中的应用效果优于常规护理效果.
作者：马玲 刊期： 2018年第09期
目的:观察预防性护理在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果.方法:选取ICU经口气管插管进行机械通气的患者148例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各74例.对照组给予常规护理,研究组在对照组护理基础上给予预防性护理,比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院时间及满意度.结果:研究组VAP发生率为11.7%,明显低于对照组的24.7%,住院时间为(20.7±4.3)d,明显短于对照组的(24.5±4.7)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用预防性护理在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：李潇一；虞鑫；周俊贞 刊期： 2018年第09期
目的:比较不同内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析120例锁骨骨折及肩关节脱位患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,各30例.Ⅰ组采用锁骨钩钢板内固定术治疗,Ⅱ组采用克氏针张力带内固定术治疗,Ⅲ组采用克氏针内固定术治疗,Ⅳ组采用钢丝内固定术治疗.对比四组骨折愈合时间、手术疗效及术后并发症情况.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组总有效率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组骨折愈合时间较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组短,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组骨折愈合时间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组并发症发生率明显低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组并发症发生率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁骨沟钢板内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的效果优于克氏针张力带内固定术、克氏针内固定术和钢丝内固定术效果,且术后并发症较少,骨折愈合快,而其余三种手术疗效差异不大.
作者：余东杰 刊期： 2018年第09期
目的:探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织AKT蛋白表达的影响.方法:选取SPF级SD雄性大鼠90只,将大鼠随机分为五组,假手术组10只,模型组、阳性组、高剂量补阳还五汤组、低剂量补阳还五汤组各20只.以阳性组为标准对照,模型组为空白对照.假手术组、模型组分别给10 mg/kg蒸馏水,阳性组给予6.8 mg/kg硫酸氢氯吡格雷,低剂量、高剂量组大鼠每天给予13 g/kg、26 g/kg补阳还五汤溶液,持续2周.取大脑中海马体部分固定、包埋后,行石蜡切片及HE染色.光镜下观察海马体组织病理组织学变化.制备蛋白样品、电泳、转膜、发生免疫反应,凝胶成像分析软件检测目标蛋白荧光强度,测定AKT、p-AKT蛋白表达.结果:模型组海马组织细胞排列紊乱,数量减少,细胞核固缩深染,染色质凝聚,空泡样变性坏死数量增加.假手术组海马体区不产生缺血性表现,细胞形态、结构正常.给药组多数神经细胞结构、形态改变相对较轻,核固缩少,且高剂量组对脑损伤的改善程度大于低剂量组.模型组p-AKT阳性细胞率显著高于假手术组(P<0.01);阳性组、补阳还五汤高剂量组p-AKT阳性细胞率显著高于模型组(P<0.01).模型组p-AKT蛋白表达水平显著低于假手术组(P<0.01);阳性组、补阳还五汤高剂量组p-AKT蛋白表达水平显著高于模型组(P<0.01);各组间AKT蛋白表达无统计学差异(P>0.05).结论:补阳还五汤可激活PI3K/AKT信号通路,信号通路中AKT、p-AKT蛋白表达升高,促进AKT磷酸化.补阳还五汤还可保护神经血管结构和功能,改善脑缺血再灌注组织病理损伤,发挥保护脑作用.
作者：马杰；谢薇 刊期： 2018年第09期
目的:探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定对术后出血的影响.方法:将收治的68例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,按治疗方法不同分为比伐芦定组(采用比伐芦定治疗)与普通肝素组(采用肝素治疗),每组34例,比较两组患者入院30 d内的不良心血管事件发生情况和出血情况.结果:治疗后比伐芦定组患者术后出血发生率显著低于普通肝素组,差异存在统计学意义(P<0.05);30 d内两组患者心血管事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定可降低术后出血发生率的效果优于肝素治疗.
作者：李志；雷锐 刊期： 2018年第09期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
