王怀娟；张慧敏；王成川；杨向东
我院对 122 例嵌顿性混合痔患者采用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 .临床资料 :本组男 58 例 ,女 64 例 ;年龄 18 ～ 72岁 ,平均 33 岁 ;病程 2 ～ 20 d . 其中单个混合痔嵌顿71 例 ,环状混合痔嵌顿 41 例 . 均无出血 ,痔体黏膜皮肤无破溃 .
作者：陈蕾 刊期： 2018年第12期
为探讨结肠途径治疗仪保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将94例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组和对照组,每组各47例.对照组行传统中药保留灌肠治疗,研究组使用结肠途径治疗仪行中药保留灌肠.对比2组患者药液保留时间 、治疗前后的症状评分及治疗效果.结果显示,2组治疗后的症状评分均较治疗前均明显降低,并且研究组治疗后的临床症状评分显著低于对照组(P<0.05).研究组药液保留时间>8 h者占比显著高于对照组(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率(93.62％)显著高于对照组(74.47％)(P<0.05).结果表明,溃疡性结肠炎患者使用结肠途径治疗仪进行保留灌肠能够有效延长药液在肠道中的保留时间,缓解患者临床症状,提高治疗效果.
作者：刘志斌；高艳林 刊期： 2018年第12期
为观察疼痛护理干预对肛肠病患者术后舒适度和疼痛的影响效果,将108例肛肠病术后患者随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组实施常规护理干预,观察组实施疼痛护理干预,比较2组患者术后疼痛程度和舒适度.结果显示,观察组患者术后0级疼痛15例,占27.78％;1级疼痛25例;占46.29％;2级疼痛10例,占18.51％;3级疼痛4例,占7.41％.对照组0级疼痛19例,占35.18％;1级疼痛10例,占18.52％;2级疼痛5例,占9.26％;3级疼痛20例,占37.04％.观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05).观察组患者的舒适度评分显著高于对照组(P<0.05).结果表明,肛肠病患者术后应用疼痛护理干预减轻了患者疼痛,提高了患者的舒适度 、护理质量及治疗效果,能够使患者尽快康复,值得临床应用.
作者：郭敏 刊期： 2018年第12期
随着社会生活的飞速发展 ,现代人的精神压力越来越大 ,由此而诱发的疾病也越来越多 . 早在《黄帝内经》中就提到情志致病的理论 ,现代心理学的研究更明确指出了心理社会因素对某些疾病的发生发展有重要影响 . 有流行病学调查显示 ,我国心理状况较差的居民肛门疾病患病率明显高于心理状况稍好者[1] . 本文致力于总结精神心理因素对多种肛肠疾病的影响 ,以更好的指导临床肛肠科医师诊断与治疗 .
作者：郭晓航；唐学贵 刊期： 2018年第12期
在我国由于各种原因导致的肠造口患者每年新增约 10 万例 ,累计肠造口患者已超过 100 万[1] . 肠造口患者排便位置由原来的肛门移至腹部 ,排便位置改变 ,排便失去节制 ,给患者生活带来极大不便 ,容易造成患者自卑和社交障碍等 ,从而影响患者生活质量 . 目前随着健康观念改变 ,生存质量受到越来越多的重视[2 ,3] . 有关肠造口患者生活质量问题的研究也越来越多 . 本文对影响肠造口患者术后生活质量的因素进行综述 ,以期为将来开展研究提供指导 .
作者：李振军；应晓江 刊期： 2018年第12期
艾滋病是 20 世纪 80 年代初才被发现的性传播疾病 ,是获得性免疫缺陷综合征的译名 ,病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV ) ,艾滋病传染源是艾滋病患者及病毒携带者 ,在传播上起作用的是血液 、精液 、子宫颈分泌液 . 阴道 、肛门和口腔性交是主要传播途径 ,异性和同性之间的性接触均可传播 ,尤其是男同性恋者 ,因肛门直肠黏膜比阴道黏膜薄 ,更易受损而感染 . 男性性传播疾病门诊中 ,男男性行为人群HIV 的感染率为 35 .29％ ,其中肛门尖锐湿疣为32％ . HIV 携带者常合并肛门尖锐湿疣 ,人乳头瘤病毒(HPV)侵入肛周皮肤及直肠黏膜后 ,在侵入部位引起增生性病变 ,早期表现为小丘疹 ,以后赘生物呈乳头状 、菜花状 、花冠状 . 本文选择重庆骑士医院肛肠科携带 HIV 且合并肛门尖锐湿疣者 32 例进行临床分析 . 现报道如下 .
作者：杜仲代；裴志华；蒋应祥；徐利；殷佳丽 刊期： 2018年第12期
为分析D-二聚体(D-dimer,D-D)联合血脂 、血常规检测对缺血性结肠炎临床诊断的指导价值,选取2016年1月至2018年5月在本院接受治疗的30例缺血性结肠炎患者(观察组)和30名健康体检者(对照组)作为研究对象,都接受血脂 、血常规 、D-D、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆纤维蛋白原(FIB)的检测,对比检测结果.结果显示,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)高于对照组,血小板 、血红蛋白低于对照组,白细胞 、中性粒百分比 、hs-CRP、FIB和D-D与对照组比较都存在明显差别(均P值<0.05).结果表明,缺血性结肠炎可以结合血脂 、血常规 、D-D、hs-CRP和FIB的检测结果来辅助诊断,从而制定合理治疗方案.
作者：孔维祎 刊期： 2018年第12期
为探讨中医综合疗法在肛周脓肿和肛瘘术后的应用价值,将2013年1月至2017年12月于我院住院手术的470例肛周脓肿与肛瘘患者按术后治疗方法不同分组.治疗组采用辨证中药口服 、自拟中药方熏洗坐浴 、中药纱条换药 、局部中药涂擦及红外线照射治疗239例.对照组常规静脉滴注抗生素3～5 d,部分白细胞升高者延长抗生素使用时间到白细胞恢复正常.结果显示,2组在切口感染 、发热 、疗程 、治愈率 、复发等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果表明,肛周脓肿和肛瘘术后中医综合治疗与抗生素具有同样的效果,临床上具有较好推广意义.
作者：谢德正 刊期： 2018年第12期
快速康复是指在围手术期采取一系列有效的治疗措施来加速患者术后康复 ,减少并发症[1] . 肛肠疾病是临床常见病 ,外科手术是治疗肛肠病的常用方法 . 由于肛门周围分布着大量的神经 ,感觉非常灵敏 ,因手术刺激 、排便刺激 、情绪等因素的影响 ,术后疼痛成为了肛肠疾病术后常见的并发症 . 而有效止痛是快速康复中的一个重要环节[1] ,影响患者手术预后 . 中医学对疼痛有独到的认识 ,治疗方法 多样而有效 ,本文就近五年来关于中医药治疗肛肠疾病术后疼痛及促进快速康复的临床研究进展进行阐述回顾 .
作者：王怀娟；张慧敏；王成川；杨向东 刊期： 2018年第12期
2014 年 9 月至 2016 年 9 月 ,我科将金玄痔科熏洗散外洗联合地奥司明片口服用于混合痔术后患者 150 例 ,取得满意效果 ,现总结报告如下 .临床资料 :将混合痔术后患者 300 例随机分为治疗组和对照组 ,每组各 150 例 . 治疗组中 ,男 74例 ,女 76 例 ;年龄 22 ～ 71 岁 ,平均 40 .1 岁 . 对照组中 ,男 72 例 ,女 78 例 ;年龄 24 ～ 68 岁 ,平均 38 .9岁 . 2 组在性别 、年龄等方面比较差异无统计学意义( P > 0 .05) .
作者：李金玲 刊期： 2018年第12期
为观察静脉输液对于肛门病术后尿潴留的影响,选取我院住院肛门疾病患者287例,随机分成治疗组(144例)和对照组(143例).治疗组术中及术后静滴极化液,控制补液量在500～800 mL,液体滴速控制在40滴/min左右;对照组术中及术后静滴极化液,液体输入量2000～3000 mL,滴速在60滴/min左右.2组均采取常规镇痛 、下腹部热敷等干预措施.结果显示,治疗组144例,显效48例,有效87例,无效9例,总有效率93.75％;对照组143例,显效36例,有效72例,无效35例,总有效率75.52％,2组患者总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结果表明,术中及术后控制输液量及速度,可以明显减少术后尿潴留的发生,获得较好临床效果.
作者：史忠波 刊期： 2018年第12期
为探究心血管疾病对老年结直肠癌患者手术效果和术后心血管并发症的影响,选取2015年7月至2016年7月在我院接受手术治疗的结直肠癌老年患者132例,据术前是否合并心血管疾病,将其分为试验组和对照组,试验组(71例)患者术前患有心血管疾病,对照组(61例)患者术前未患心血管疾病,比较2组患者术后心血管并发症发生情况 、手术有效率和术后感染率.结果显示,试验组患者术后急性冠状动脉综合征 、急性心肌梗死 、心房纤颤 、心律失常 、心功能不全发病率分别为8.5％ 、18.3％ 、19.7％ 、14.1％ 、32.4％,对照组分别为1.6％ 、0、3.3％ 、4.9％ 、6.6％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者手术总有效率和术后感染率分别为35.21％ 、16.90％,对照组分别为45.90％ 、18.03％,2组手术总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,心血管疾病会增加老年结直肠癌患者术后的心血管并发症发生率 、降低手术疗效.
作者：张学进 刊期： 2018年第12期
为观察综合护理在预防腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用效果,将行腹部手术患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用综合性护理干预,对照组采用常规护理干预,比较2组腹部手术后患者粘连性肠梗阻发生率 、肠功能恢复时间 、护理满意度 、并发症发生率以及生活质量评分等指标.结果显示,观察组粘连性肠梗阻发生率低于对照组,肠功能恢复时间短于对照组,护理满意度高于对照组(P均<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结果表明,综合护理在预防腹部手术后粘连性肠梗阻中疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱国瑞 刊期： 2018年第12期
为研究术前化疗对低位直肠癌Miles手术后会阴部切口感染的影响,选取2013年1月至2017年11月在我院接受Miles手术治疗的306例低位直肠癌患者,将其分为观察组和对照组,各153例,观察组单纯采用Miles手术治疗,对照组术前接受化疗.对2组患者的术后并发症发生情况以及会阴部切口感染率进行比较.结果显示,观察组患者术后并发症情况与对照组无明显差异(P>0.05),观察组患者会阴部切口感染率明显低于对照组(P<0.05).结果表明,低位直肠癌接受单一Miles手术治疗会阴部切口感染率较低,低于术前化疗者,两者的术后并发症发生情况并未有太大差异.
作者：石健宇；唐共成 刊期： 2018年第12期
为观察分析腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果,将62例结肠癌患者按随机数字法分为研究组(实施腹腔镜右半结肠切除术治疗)和对照组(实施开腹手术治疗),各31例,观察比较2组术中出血量 、手术时间 、术后排气时间 、平均住院时间以及并发症发生情况.结果显示,2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术中出血量显著少于对照组,术后排气时间及平均住院时间均显著短于对照组,术后并发症总发生率(6.45％),显著低于对照组(25.81％),差异均有统计学意义(P<0.05).结果表明,对结肠癌患者实施腹腔镜右半结肠切除术,可明显减少术中出血量,加速术后排气,降低并发症发生率,有利于病情恢复,减少住院时间.
作者：马逸云；马元麟；张瑞刚 刊期： 2018年第12期
为探讨PPH联合聚桂醇注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,回顾30例采用PPH联合聚桂醇注射治疗的直肠黏膜内脱垂患者临床资料,分析患者治愈率及术后并发症,评估手术效果.结果显示,治愈28例,好转2例,治愈率93.3％,有效率100％.术后无吻合口大出血 、肛门失禁 、肛门狭窄 、肛周感染等并发症.术后住院5～7 d,平均6 d.结果表明,PPH联合聚桂醇注射治疗直肠黏膜内脱垂具有住院时间短,手术简单,安全,痛苦小,术后并发症少等优点.
作者：孙双玉 刊期： 2018年第12期
为观察槐芩软膏纳肛治疗肛窦炎的临床疗效,将120例肛窦炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组采用槐芩软膏纳肛治疗,每日早晚各1次;对照组采用龙珠软膏纳肛.15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察比较2组临床疗效 、肛门疼痛 、肛门瘙痒 、肛门坠胀感等并发症评分及随访6个月复发情况,结果显示,治疗组总有效率为81.67％,对照组总有效率为66.67％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组肛门疼痛,肛门瘙痒,肛门坠胀感评分均优于对照组(P<0.05).治愈病例6个月后复发情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结果表明,槐芩软膏纳肛治疗肛窦炎疗效确切 、疗程短 、复发率低,值得临床推广应用.
作者：马茜；黄晓明；郭亚苹；高记华 刊期： 2018年第12期
为研究SBG-DHL与MM-SS两种检测方法对肠道沙门菌的检测效果,选取2017年6月至2018年6月我院采集的100份便检样本为研究对象,分别采用MM-SS和SBG-DHL方法对肠道沙门菌进行检测,对比检测结果.结果显示,便检样本经SBG-DHL检测,其可疑菌落检出率 、生化符合率 、阳性确认率以及检测敏感率均高于MM-SS检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结果表明,在肠道沙门菌检测中应用SBG-DHL方法,其检测价值优于MM-SS检测,且其具有敏感性高 、易掌握等优点.
作者：祝宇姝 刊期： 2018年第12期
为研究直肠肿瘤经肛局部切除的临床效果,选取2014年8月至2017年12月我院收治的40例直肠肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各20例,观察组采用经肛局部切除手术治疗,对照组采用传统经腹部切除手术.比较2组手术时间 、住院时间及并发症发生率.结果显示,观察组手术时间为(46.56±1.56)min,住院时间(11.09±1.08)d;对照组手术时间为(126.98±21.23)min,住院时间(28.97±1.99)d.2组手术时间和住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(5.00％)低于对照组(40.00％),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,直肠肿瘤经肛局部切除临床效果显著,而且还能降低术后并发症发生率,改善临床各项指标,值得临床推广应用.
作者：缑胜林 刊期： 2018年第12期
为探讨益生菌气药灌肠在中度溃疡性结肠炎(UC)治疗中的应用疗效,将30例UC患者随机分为试验组和对照组,每组各15例,对照组给予溃结灌肠液灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒(4 g/d)口服,试验组给予溃结灌肠液加益生菌(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)气药灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒(4 g/d)口服.疗程为1个月.观察比较2组临床疗效及炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分,包括肠道症状 、情感功能 、全身症状及社会功能四方面内容.结果显示,试验组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后肠道症状 、情感功能 、全身症状及社会功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,益生菌行气药灌肠可提高UC治疗效果和患者生存质量.
作者：赵学金；王宗荣 刊期： 2018年第12期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
