王磊；宫彦丽
为对大肠癌患者化疗中辅以健脾中药降低化疗不良反应的效果进行评估,通过网络检索的方式,分别对各大数据库进行检索分析,包括中国生物医学文献光盘数据库、万方数据医药信息系统和中国期刊全文数据库,对1999-2017年所收集的有关治疗大肠癌患者化疗后遗症的相关文献进行研究.将368例大肠癌化疗患者分为观察组和对照组,每组184例,观察组在化疗时辅以健脾中药治疗,对照组单纯化疗,通过2组文献记载与分析,对2组患者的实体瘤减少率、血清提高率、术后存活率及降低化疗不良反应发生率进行比较.结果显示,观察组患者的实体瘤减小率、患者血清的提高率、患者存活率及降低化疗不良反应发生率均高于对照组(P<00.5).结果表明,在对大肠癌患者进行化疗时辅以健脾中药能够提高化疗治疗的效果,降低不良反应的发生率.
作者：罗小明 刊期： 2018年第07期
为研究探讨妊娠合并肠梗阻患者在临床上的诊断和治疗方法,从而提高临床上对妊娠合并肠梗阻疾病的诊断率以及治疗准确率.将2017年1～8月接诊的15例妊娠合并肠梗阻的患者作为研究对象,对所有患者的情况进行回顾性分析,分析妊娠合并肠梗阻疾病的主要临床特点,并分析其有效治疗方案.结果显示,15例患者中,保守治疗9例,手术治疗6例.治疗后恢复良好14例(933.3％),早产1例(66.7％),并且创口发生感染.结果表明,临床上对于妊娠合并肠梗阻患者,通过早期准确诊断、早期有效治疗,可以明显提高患者的治疗效果.
作者：马清明 刊期： 2018年第07期
由于肛周神经末梢非常丰富 ,痔患者术后疼痛比较明显 ,术后良好的止痛可以有效的降低术后尿潴留、排便困难以及老年患者高血压、心脏病的发病率.单一给药效果往往不理想 ,我科自2015 年以来 ,对80例痔术后患者行亚甲蓝局部注射加曲马多直肠给药 ,取得良好效果 ,现总结报告如下.
作者：马爱文 刊期： 2018年第07期
为观察腹腔镜在病理分期手术治疗结肠癌中的应用效果,将100例结肠癌患者随机分为2组,每组50例.对照组、观察组分别实施单纯的病理分期手术和以腹腔镜为指导的病理分期手术.对2组结肠癌患者的T NM分期情况、疗效及术后恢复情况进行比较.结果显示,观察组TNM分期与对照组比较差异无统计学意义(P>00.5);观察组患者在手术时间、术中出血量、淋巴结切除个数及住院时间方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后感染发生率低于对照组(P<00.5);观察组患者术后3年存活率和5年存活率均高于对照组(P<00.5).结果表明,结肠癌患者采用以腹腔镜为指导的病理分期手术治疗的有效性高,有助于存活率的提高.
作者：孟繁举；雷天明；杜斌斌；牛世杰；魏春龙 刊期： 2018年第07期
为观察结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术治疗结直肠良恶性肿瘤患者的疗效,将60例结直肠良恶性肿瘤患者依据治疗方案分为研究组和对照组,每组30例.研究组行腹腔镜联合结肠镜双镜微创治疗,对照组行开腹手术治疗,比较2组患者治疗效果.结果显示,研究组经腹腔镜和结肠镜联合微创术治疗在术后引流量、血流量、术后镇痛次数、术后肛门排气时间、排便时间、术后下床时间、住院时间及术后并发症发生率方面均优于对照组(P<00.5).结果表明,对结直肠良恶性肿瘤患者采取结肠镜和腹腔镜双镜联合微创术治疗可显著提高疗效,降低引流量,缓解疼痛,促进患者术后机体康复,降低并发症发生率,值得在临床中推广实施.
作者：高迎辉 刊期： 2018年第07期
为观察Ⅰ期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果,将60例左半结肠癌致急性肠梗阻患者随机分为2组,每组30例,观察组采用Ⅰ期手术治疗,对照组采用分期手术治疗,比较2组疗效、肛门排气恢复时间、住院时间及吻合口漏发生率.结果显示,2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>00.5).观察组肛门排气恢复时间、住院时间均短于对照组(P<00.5).2组吻合口漏发生率比较差异无统计学意义(P>00.5).结果表明,在左半结肠癌致急性肠梗阻患者中,采用Ⅰ期手术安全可靠,能有效缩短患者术后恢复时间.
作者：贾成军 刊期： 2018年第07期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加消痔灵注射治疗重度混合痔的临床疗效,将2015年10月至2016年12月收治的120例重度混合痔患者随机分为3组,每组各40例.观察组行PPH加消痔灵注射术,对照组1行PPH,对照组2行传统外剥内扎术.比较3组手术时间、住院时间及创口愈合时间,以及术后肛门疼痛程度、术后并发症情况及临床总体疗效.结果显示,在手术时间和平均住院时间方面,观察组和对照组1比较差异无统计学意义(P>00.5),但观察组和对照组1与对照组2比较差异有统计学意义(P<00.1).在创口愈合时间方面,观察组和对照组1差异有统计学意义(P<00.5),而观察组和对照组1与对照组2比较差异有显著统计学意义(P<00.1).在术后肛门疼痛程度方面,观察组和对照组1手术当天、术后首次排便疼痛积分与对照组2比较差异有显著统计学意义(P<00.1).在出血方面,观察组与对照组1比较差异有统计学意义(P<00.5),观察组和对照组1在肛门坠胀、出血、肛门水肿方面与对照组2比较差异有显著统计学意义(P<00.1).结果表明,PPH加消痔灵注射治疗重度混合痔,其大优势是术后出血少、远期复发率低治愈率高、并发症少、恢复快、疼痛轻,值得临床推广及应用.
作者：陈烁；张德闻；龚银银；汪慧敏；颜景颖 刊期： 2018年第07期
妊娠期合并痔急性发作是临床常见病多发病 ,治疗方法多采用保守治疗与手术治疗相结合 ,同时注重饮食、起居等配合.2016年1月至2017年12月 ,江苏省中医院肛肠外科、宝应人民医院肛肠外科共治疗妊娠期合并痔急性发作120例 ,取得满意效果 ,现报告如下.
作者：郑光明；冯乔林；史仁杰；李国年 刊期： 2018年第07期
为探讨美沙拉嗪和硫唑嘌呤对激素抵抗型重症溃疡性结肠炎的疗效和安全性,将42例激素抵抗型重型溃疡性结肠炎患者分为2组,A组23例采用美沙拉嗪治疗,B组19例采用硫唑嘌呤治疗,比较2组患者治疗前、治疗1个月C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Mayo评分及疗效、药物不良反应发生率.结果显示,治疗前,2组患者CRP、ESR及Mayo评分比较差异无统计学意义(P>00.5);治疗后,2组患者CRP、ESR及Mayo评分较治疗前均降低,但A组患者降低程度更显著(P<00.5).A组患者治疗总有效率显著高于B组(956.5％v s 631.6％,P<00.5).2组患者恶心呕吐、肝功损伤、骨髓抑制、脱发、口干比较无统计学意义(P>00.5).结果表明,美沙拉嗪在治疗激素抵抗型重症溃疡性结肠炎患者中相对硫唑嘌呤可显著减轻患者炎症反应、改善患者临床症状,具有显著疗效和较高治疗安全性.
作者：王磊；宫彦丽 刊期： 2018年第07期
为观察中药穴位贴敷结合耳穴压豆对功能性便秘患者改善情况以及其对患者生活质量的影响,将功能性便秘患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用中药穴位贴敷结合耳穴压豆治疗,对照组采用口服中成药麻仁丸治疗,1个月为1疗程,2组患者均治疗1个疗程后观察患者首次排便时间、排便情况、疗效及生活质量.结果显示,治疗组首次排便时间明显短于对照组(P<00.1).治疗组在改善患者便秘情况、改善患者生活质量以及治疗功能性便秘总有效率方面均优于对照组(P<00.5,P<00.1).结果表明,中药穴位贴敷结合耳穴压豆治疗功能性便秘疗效显著.
作者：冯群虎；冯桂成；吴定奇；梁小霞；胡建文 刊期： 2018年第07期
2017年5月至2018年3月,我院对混合痔手术患者在围手术期进行全程的护理和健康教育等 ,取得满意效果 ,现报告如下.临床资料:将200例行混合痔手术患者随机分为观察组和对照组 ,每组100例.观察组中 ,男60例 ,女40例;年龄23～76岁 ,平均(487.2 ± 65.7 )岁.对照组中 ,男61例 ,女39例;年龄21～75岁,平均(484.9±68.6)岁.2组患者临床资料比较差异无统计学意义( P >00.5).
作者：王玉梅 刊期： 2018年第07期
2016年4月至2017年6月,我院采用PPH加外痔切除术治疗重度混合痔患者36例,取得满意疗效 ,现报告如下.临床资料:将72例重度混合痔患者随机分为观察组和对照组 ,每组36例.观察组中 ,男22例 ,女14例;年龄36～65岁 ,平均(423. ± 15. )岁.对照组中 ,男21例 ,女15例;年龄35～65岁 ,平均(423. ± 16.)岁.2组患者临床资料比较差异无统计学意义( P >00.5 ).所有患者经诊断均符合重度混合痔的诊断标准 ,并同意参与本次研究 ,排除合并严重肛周感染的患者 ;排除合并其它肛周疾病的患者 ;排除存在手术禁忌症的患者 ;排除治疗依从性低的患者.
作者：石鑫 刊期： 2018年第07期
为探究超声、16层螺旋C T及X线诊断肠梗阻的准确率,将肠梗阻患者260例分别给予螺旋C T、超声、X线进行诊断,对其诊断效果进行综合评价.结果显示,16层螺旋C T的梗阻诊断准确率为950.0％,梗阻原因诊断准确率为830.8％,梗阻部位诊断准确率为850.0％,肠绞窄诊断准确率为802.0％,均明显高于其他2种诊断模式(P<00.5).结果表明,对肠梗阻患者给予16层螺旋C T诊断,便于对梗阻部位、梗阻原因等进行详细的诊断,有较高的准确率,但费用较高,有一定辐射,尤其对儿童肠梗阻患者,应首选B超检查诊断.
作者：杨冬梅；齐尚忠；于小帆；苏浩伟 刊期： 2018年第07期
近年来 ,我院采用硝矾洗剂外洗治疗外痔30例 ,取得较满意效果 ,现报告如下.临床资料:外痔患者60例中 ,年龄18～72岁;病程1～11 d.其中静脉曲张性外痔22例 ,炎性外痔17例 ,血栓性外痔21例.临床表现 :静脉曲张性外痔 ,患者发病较缓慢,无明显症状,有轻微的肛门坠胀或不适感 ,经检查可见肛周出现肿块或曲张静脉团 ,在排便或久蹲后表现明显 ,在卧床休息后肿块消失或缩小 ;炎性外痔 ,肛缘皮皱因发生感染出现增生或炎症 ,肛门部出现红肿、隆起、排便疼痛 ,会排出少量分泌物 ;血栓性外痔 ,发作较为急骤 ,患者疼痛剧烈 ,因排便用力、便秘导致肛门静脉发生破裂、出血 ,形成血栓 ,在肛周皮肤下可见圆形或近圆形隆起 ,呈暗红色 ,触碰有剧烈疼痛.将其随机分为观察组和对照组 ,每组30例.观察组中,男19例 ,女11例 ;年龄19～70岁,平均426.岁.对照组中 ,男18例 ,女12例;年龄18～72岁 ,平均436.岁.2组患者临床资料比较差异无统计学意义( P >00.5 ).
作者：冯建鹏 刊期： 2018年第07期
为探究螺旋C T和M RI检查应用于直肠癌分期的诊断效果,分析其临床应用意义.将直肠癌患者60例资料进行回顾性分析,对所有患者应用螺旋C T与M RI检查,对2种检查结果加以分析,评价其准确性.结果显示,M RI检查的诊断准确率高于螺旋CT,2种检查结果差异有统计学意义(P<00.5).结果表明,将螺旋CT、MRI检查应用于直肠癌诊断,能够有效降低误诊率,提高诊断有效性.M RI诊断准确率较C T更高,但值得注意的是,在临床诊断时,一方面应当根据患者的具体症状表现,选择合适的诊断方案;另一方面必要时也需要采用多种方式联合的诊断方法,才能保证患者的诊断准确性,提高患者的治疗效果.
作者：裴慧芳；周盈春；惠中义 刊期： 2018年第07期
为观察中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服对痔术后水肿的临床疗效,将64例环状混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,各32例.治疗组采用中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服治疗,对照组采用1:5000 PP液熏洗治疗,观察2组患者的临床效果.结果显示,治疗组治疗后在临床疗效及肛缘水肿评分方面明显优于对照组(P<00.5).结果表明,中药熏洗坐浴汤熏洗联合地奥司明片口服治疗痔术后水肿疗效显著,值得临床推广应用.
作者：魏丽萍；张继业；尉洪利 刊期： 2018年第07期
为观察优质护理在急性肠炎患者中的的应用效果,将急性肠炎患者66例随机分为2组,每组33例.对照组施行常规护理模式,观察组施行优质护理模式,观察2组患者治疗总有效率及患者对优质护理的依从性.结果显示,观察组患者治疗总有效率为939.3％,对照组患者治疗总有效率组为636.4％,观察组显著高于对照组(P<00.5).观察组患者对优质护理的依从率为969.7％,对照组患者对护理的依从率为545.4％,观察组高于对照组(P<00.5).结果表明,优质护理应用于急性肠炎患者中,其临床治疗效果显著,可明显减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：刘洁羽 刊期： 2018年第07期
为观察复杂性肛瘘近端切除术的疗效,将30例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组15例.治疗组15例采用近端切除术治疗,对照组15例采用传统切开术治疗,并对2组患者的疗效、术后疼痛、出血、创面愈合时间及肛门功能等指标进行比较.结果显示,治疗组在疗效、肛门疼痛、出血、创面愈合时间及肛门功能等方面比较均优于对照组.结果表明,复杂性肛瘘近端切除术在治愈肛瘘的同时又有效的保护了肛门功能,避免了不完全性肛门失禁的发生,同时在创面愈合时间和减轻疼痛等方面也有显著优势.所以复杂性肛瘘近端切除术是一种治疗复杂性肛瘘的合理术式.
作者：强蕊 刊期： 2018年第07期
盆腔手术中骶前出血是严重的并发症之一 ,发生率为2％ ～5％ [1 ] ,可导致病人在极短时间内发生失血性休克或DIC[2]危急生命 ,有一定的病死率.出现骶前静脉大出血时应采取正确的止血措施 ,现报告1例 ,并就出血原因分析如下.
作者：李丽；刘昕；祝颂 刊期： 2018年第07期
为观察混合痔手术麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的效果,将90例混合痔手术患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组采用罗哌卡因麻醉.比较2组混合痔手术麻醉效果,麻醉前后患者生命体征,皮肤瘙痒、头晕等并发症发生率,阻滞区域疼痛评分、手术区域疼痛评分、术后高疼痛评分.结果显示,观察组混合痔手术麻醉效果高于对照组(P<00.5);麻醉前2组患者生命体征相近(P>00.5),麻醉后观察组生命体征优于对照组(P<00.5);观察组皮肤瘙痒、头晕等并发症发生率低于对照组(P<00.5);观察组阻滞区域疼痛评分、手术区域疼痛评分、术后高疼痛评分均低于对照组(P<00.5).结果表明,罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术中麻醉效果确切,术中生命体征稳定,可明显减轻疼痛,降低不良反应的发生率.
作者：朱鸿昭 刊期： 2018年第07期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
