邱小芩；张敏；黄小娟；黄漫(综述)；谭毅(审校)
自我管理作为一种对慢性病的预防和控制方法，已得到了广泛应用。对慢性心力衰竭患者进行自我管理可有效降低再住院率、病死率及医疗费用，提高患者生活质量。该文根据国内外慢性心力衰竭患者自我管理应用状况，从对策、促进和实施等方面进行综述。
作者：邱小芩；张敏；黄小娟；黄漫(综述)；谭毅(审校) 刊期： 2014年第08期
目的：探讨细节护理在骨科全麻术后患者护理中的应用价值。方法将149例骨科全麻术后患者随机分为观察组和对照组，对照组75例给予常规护理，观察组74例在此基础上实施细节护理。分别在术后72 h比较两组患者心理状况及患者满意率。结果观察组心理状况改善优于对照组（P＜0.05），护理满意率高于对照组（ P＜0.05）。结论对骨科全麻术后患者应用细节护理模式，可明显改善患者的心理状况，提高护理满意率，提高护理质量。
作者：王巧霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨系统护理干预对腹股沟疝修补术患者的影响。方法选择2006-01～2010-12该院收治的18岁以上腹股沟疝患者150例，随机分为实验组和对照组，对照组进行一般整体护理，实验组在此基础上进行系统护理干预，比较两组使用镇静剂情况、排尿情况、阴囊积液及切口感染情况，评估患者对医护工作的满意度，分析两种护理方法对成人腹股沟疝手术患者的影响。结果实验组患者满意度较对照组明显升高，而镇痛剂使用率、导尿率较对照组明显降低，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论系统护理干预可以降低术后不良反应及并发症的发生率，是疝修补术患者的理想辅助治疗方法之一。
作者：蓝玉珍 刊期： 2014年第08期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
本刊执行国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定，请作者书写统计学符号时注意以下规格：1.样本的算术平均数用英文小写x珋表示，不用大写X珚表示，也不用Mean或M（中位数仍用M）；2 C.标准差用英文小写s，不用SD；3憫.标准误用英文小写sx珋，不用SE，也不用SEM；4烫.t检验用英文小写t；5@.F检验用英文大写F；6痧.卡方检验用希腊文小写χ2；7憫.相关系数用英文小写r；8槝.自由度用希腊文小写υ（钮）；9寣.样本数用英文小写n；10唵.概率用英文大写P；11=.以上符号x珋、s、sx珋、t、F、χ2、r、υ、n、P均用斜体。望作者注意。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗，对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗，全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果治疗组完全缓解0例，部分缓解19例，稳定10例，进展1例；对照组完全缓解0例，部分缓解9例，稳定17例，进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性，治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。
作者：夏宝军；黄治虎；任武 刊期： 2014年第08期
目的：调查分析崇明地区颜面再发性皮炎的病因及影响因素，为制定防治策略提供依据。方法对入选的174例颜面再发性皮炎患者通过填写调查表，结合斑贴试验、血清总IgE浓度测定、过敏原筛查（酶联免疫印迹法）和嗜酸性粒细胞绝对计数的检测结果，综合分析该病的发病原因和影响因素。结果颜面再发性皮炎的发病原因依次为环境和季节、不明原因、化妆品护肤品、食物和药物因素。患者的发病年龄、性别和季节分布差异有统计学意义（ P＜0.05）。血清总IgE、嗜酸性粒细胞绝对计数、斑贴试验、过敏原筛查可呈阳性反应。结论崇明地区颜面再发性皮炎以中青年女性多见，春秋季节发病多，斑贴试验、血清总IgE浓度测定、过敏原筛查和嗜酸性粒细胞绝对计数检测对面部皮炎的诊断具有一定价值。
作者：张娟；宋万里；孟亚东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨16层螺旋CT对十二指肠憩室及并发症的诊断价值。方法对25例经临床证实十二指肠憩室患者的16层螺旋CT影像资料进行回顾性分析。结果25例患者共发现憩室28个，24个位于十二指肠降段，4个位于十二指肠水平段；憩室表现为含液、含气或气液相间的囊袋状影；15例合并胆道系统结石，4例合并胰腺炎，1例合并胆、胰管扩张。结论16层螺旋CT对十二指肠憩室具有较高的诊断价值，并能及时发现胆、胰疾病。
作者：岑家定 刊期： 2014年第08期
目的：探讨神经梅毒患者的临床特征、实验室检查、早期诊断、分型依据和治疗情况。方法选择2004-09～2014-01江苏大学附属医院、镇江市第一人民医院和江苏大学附属第四人民医院收治的38例神经梅毒患者资料进行回顾性分析。结果38例患者中男28例，女10例，年龄1 d～75岁，平均51.1岁，神经梅毒患者中间质型10例（脑膜血管梅毒8例，脊髓膜血管梅毒1例，脑膜神经梅毒1例），主质型22例（麻痹性痴呆14例，脊髓痨8例），视神经损害2例，无症状型神经梅毒3例，先天性神经梅毒1例；血清、脑脊液快速血浆反应素试验（ RPR）及梅毒螺旋体特异抗体测定（ TPPA）均阳性，部分患者脑脊液检查显示脑脊液蛋白质含量升高和白细胞计数升高（以单核细胞为主）。除3例放弃治疗外，35例经治疗后好转的患者血清及脑脊液抗体滴度均有不同程度降低，脑脊液白细胞数、蛋白量均降至正常。结论神经梅毒可防可治，脑脊液梅毒诊断试验是神经梅毒诊断的重要依据，同时需结合临床表现及其他检查进行综合分析，及时正确治疗能够控制病情。
作者：夏海平；任乃勇；钱进军；赵康仁；刘娜；于明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨乳腺癌患者术后服用三苯氧胺（ tamoxifen，TAM）引起的子宫内膜病理变化。方法将服用TAM出现阴道不规则出血或B型超声提示子宫内膜异常患者80例分为绝经前组（58例）和绝经后组（22例）。根据服用TAM时间（T）长短，分为T＜2年组40例和T≥2年组40例，进行子宫内膜活检。结果口服TAM易发生子宫内膜病变，且子宫内膜重度不典型增生和子宫内膜癌均发生在绝经后组。乳腺癌患者使用TAM发生子宫内膜病变与服药时间长短并无显著关联。结论乳腺癌患者使用TAM治疗发生子宫内膜病变的风险增加，建议用药前进行妇科评估，包括B超了解子宫内膜厚度，并加强用药期间的随访工作。
作者：王亚丽；陈龙舟；李青国 刊期： 2014年第08期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：探讨白细胞介素-9（IL-9）在急性脑梗死中的临床意义。方法选择急性脑梗死患者75例（病例组）和健康体检者50名（正常对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组血清IL-9及C反应蛋白（ CRP）水平，比较两组间的差异；另根据脑梗死面积的大小分为小面积梗死组和大面积梗死组，测定两组血清IL-9及CRP水平并进行比较；同时分析IL-9与CRP之间的关系。结果病例组血清IL-9和CRP水平显著高于对照组（P＜0.01）；大面积梗死组IL-9和CRP水平较小面积梗死组显著升高（P＜0.01）；血清IL-9与CRP水平呈正相关（ r＝0.896，P＝0.000）。结论 IL-9可能参与了急性脑梗死的发生发展，其机制可能与IL-9介导的炎症反应有关。
作者：邱洪兵；梁汉锦；袁学进；张松林 刊期： 2014年第08期
目的：观察神阙贴穴位贴敷辅助治疗小儿支气管肺炎的治疗效果。方法选择2012-02～2013-08收治的1～12个月的小儿支气管肺炎患儿82例，随机分为观察组和对照组，两组均予以常规综合治疗，观察组在综合治疗的基础上加神阙贴穴位贴敷辅助治疗，对照组仅予以常规综合治疗。结果（1）观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）两组临床指标（症状、体征消失时间和住院天数）比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；（3）治疗后7 d胸片炎症阴影的恢复观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（4）两组均未见明显不良反应，治疗后WBC、GRAN＃、CRP、HsCRP、HGB、MCV的变化比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论神阙贴穴位贴敷有助于促进小儿支气管肺炎炎症吸收，提高疗效的作用，是辅助治疗小儿支气管肺炎的一种疗效确切、方法简便、价格低廉、无毒副作用的方法，值得临床推广。
作者：段捷华；樊小阳；张俊华；覃睿；罗志华；何燕华；梁登贺；余冬林；张惠；王钢；翁田芳；徐治超；杨秀坚；吴姗 刊期： 2014年第08期
医学期刊的论文中，引用英文文献的比例很高，但有不少作者将英、美人的姓名搞错，以至用光盘核对时出现错姓、错名或姓名全错。英、美人姓名的习惯写法是：“名”可以有1个、2个或3个，但“姓”只有一个。姓是不可以简写的；“名”可以缩写，第一个字母大写，不用缩写点。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
《中国临床新医学》杂志是经中华人民共和国新闻出版广电总局批准出版，由中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管，由中国医师协会和广西壮族自治区人民医院共同主办的国家级医学学术性科技期刊，国内统一连续出版物号为CN45-1365／R，国际标准刊号为ISSN1674-3806，邮发代号为48-173，国内外公开发行。办刊宗旨：报道国内外医学科学的新研究成果，传播医学科学的新理论和信息，交流医学科学的新经验，介绍医学科学的新技术。报道内容包括基础研究、实验研究、临床研究、教学研究中的发明创造、成果报告和学术经验，临床疾病诊疗中的新技术、新项目、新方法等。栏目设置：专家特稿、基金课题报告、博硕论坛、临床研究、技术创新、护理研讨、短篇报道、循证医学、新进展综述等。
作者：《中国临床新医学》杂志编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高压氧综合治疗带状疱疹后遗神经痛（ PHN）的疗效及护理特点。方法将80例PHN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例，两组均给予常规药物及激光治疗，观察组在此基础上行高压氧治疗并采取相应的护理措施，治疗3个疗程，采用视觉模拟评分法（ VAS）进行疼痛评估，比较治疗前、后疼痛情况及疗效。结果治疗后两组VAS评分均低于治疗前（ P＜0.05），且观察组评分明显低于对照组（ P＜0.01）。观察组总有效率95.0％，对照组总有效率77.5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.01），观察组疗效优于对照组。结论高压氧综合治疗PHN疗效确切，能明显改善疼痛症状，提高治疗效果，是一种安全可靠的治疗手段。
作者：谢金萍；陈洁莲；谢治 刊期： 2014年第08期
目的：探讨结肠途径治疗机在肠道准备中的应用效果。方法使用结肠途径治疗机在329例患者肠镜检查前进行肠道准备，以肠道清洁程度、肠道清洁范围为主要疗效评价指标，并记录严重不良事件。结果329例患者均未发生肠穿孔、出血等严重并发症，操作过程痛苦少，依从性好，肠道清洁程度及全结肠清洁率高。结论用结肠途径治疗机行肠道准备是一种安全、高效、快捷、患者耐受性好的清肠方法，值得临床广泛使用。
作者：苏彩日；劳有益；韦彩香；王瑞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨输卵管妊娠与早期水泡状胎块的鉴别诊断。方法对32例输卵管妊娠病理标本进行回顾性分析，观察绒毛的镜下改变，并复习相关文献。结果32例输卵管妊娠标本中，25例部分绒毛有水肿，10例有中央池形成，7例个别绒毛呈扇贝状，5例绒毛间隙成片滋养细胞轻度异型，2例种植部位滋养细胞轻度异型，2例个别绒毛滋养细胞环绕绒毛花边样增生。结论输卵管妊娠的病理表现主要为绒毛水肿、绒毛中央池形成、扇贝状绒毛、个别绒毛滋养细胞环绕绒毛花边样增生、滋养细胞异型。病理诊断应与水泡状胎块进行鉴别。
作者：贠世娟；赵素香；夏新予；王琼 刊期： 2014年第08期
血管内皮生长因子（ vascular endothelial growth factor ，VEGF）具有维持现有的血管和促进新生血管的形成作用。 VEGF与血管内皮细胞表面的血管内皮生长因子受体（ vascular endothelial growth factor recep-tor，VEGFR）结合而起生物学作用。各种肿瘤的发生与VEGF和VEGFR的表达异常有关，导致肿瘤向周围组织侵犯和向远处转移。 VEGF和VEGFR在肿瘤组织中的表达和在血液中的含量与肿瘤的发生和转移的关系已有大量报道，因而检测两者的表达或含量对肿瘤的预后判断有重要临床意义。其中的血液中可溶性VEGF和VEGFR含量的检测是一种简便、经济和无创性的检查方法，与其他肿瘤标志物联合检测可提高其诊断价值。
作者：罗焰芳(综述)；黄华艺(审校) 刊期： 2014年第08期
目的：比较人工股骨头置换与内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择2008-05～2013-08该中心接收的110例老年股骨转子间骨折患者随机分为实验组和对照组，每组55例。实验组施行人工股骨头置换术，对照组施行骨折内固定术。比较两组的临床疗效。结果实验组的住院时间及开始康复训练时间明显短于对照组（P＜0.05）；两组围手术期并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1个月、6个月实验组的Harris评分明显高于对照组（P＜0.05），12个月后Harris评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论与骨折内固定相比，人工股骨头置换是治疗老年股骨转子间骨折的科学合理的选择。
作者：周鹏程 刊期： 2014年第08期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
