本刊编辑部
目的：探讨白细胞介素-9（IL-9）在急性脑梗死中的临床意义。方法选择急性脑梗死患者75例（病例组）和健康体检者50名（正常对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组血清IL-9及C反应蛋白（ CRP）水平，比较两组间的差异；另根据脑梗死面积的大小分为小面积梗死组和大面积梗死组，测定两组血清IL-9及CRP水平并进行比较；同时分析IL-9与CRP之间的关系。结果病例组血清IL-9和CRP水平显著高于对照组（P＜0.01）；大面积梗死组IL-9和CRP水平较小面积梗死组显著升高（P＜0.01）；血清IL-9与CRP水平呈正相关（ r＝0.896，P＝0.000）。结论 IL-9可能参与了急性脑梗死的发生发展，其机制可能与IL-9介导的炎症反应有关。
作者：邱洪兵；梁汉锦；袁学进；张松林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高压氧综合治疗带状疱疹后遗神经痛（ PHN）的疗效及护理特点。方法将80例PHN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例，两组均给予常规药物及激光治疗，观察组在此基础上行高压氧治疗并采取相应的护理措施，治疗3个疗程，采用视觉模拟评分法（ VAS）进行疼痛评估，比较治疗前、后疼痛情况及疗效。结果治疗后两组VAS评分均低于治疗前（ P＜0.05），且观察组评分明显低于对照组（ P＜0.01）。观察组总有效率95.0％，对照组总有效率77.5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.01），观察组疗效优于对照组。结论高压氧综合治疗PHN疗效确切，能明显改善疼痛症状，提高治疗效果，是一种安全可靠的治疗手段。
作者：谢金萍；陈洁莲；谢治 刊期： 2014年第08期
《中国临床新医学》杂志是经中华人民共和国新闻出版广电总局批准出版，由中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管，由中国医师协会和广西壮族自治区人民医院共同主办的国家级医学学术性科技期刊，国内统一连续出版物号为CN45-1365／R，国际标准刊号为ISSN1674-3806，邮发代号为48-173，国内外公开发行。办刊宗旨：报道国内外医学科学的新研究成果，传播医学科学的新理论和信息，交流医学科学的新经验，介绍医学科学的新技术。报道内容包括基础研究、实验研究、临床研究、教学研究中的发明创造、成果报告和学术经验，临床疾病诊疗中的新技术、新项目、新方法等。栏目设置：专家特稿、基金课题报告、博硕论坛、临床研究、技术创新、护理研讨、短篇报道、循证医学、新进展综述等。
作者：《中国临床新医学》杂志编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：探讨神经梅毒患者的临床特征、实验室检查、早期诊断、分型依据和治疗情况。方法选择2004-09～2014-01江苏大学附属医院、镇江市第一人民医院和江苏大学附属第四人民医院收治的38例神经梅毒患者资料进行回顾性分析。结果38例患者中男28例，女10例，年龄1 d～75岁，平均51.1岁，神经梅毒患者中间质型10例（脑膜血管梅毒8例，脊髓膜血管梅毒1例，脑膜神经梅毒1例），主质型22例（麻痹性痴呆14例，脊髓痨8例），视神经损害2例，无症状型神经梅毒3例，先天性神经梅毒1例；血清、脑脊液快速血浆反应素试验（ RPR）及梅毒螺旋体特异抗体测定（ TPPA）均阳性，部分患者脑脊液检查显示脑脊液蛋白质含量升高和白细胞计数升高（以单核细胞为主）。除3例放弃治疗外，35例经治疗后好转的患者血清及脑脊液抗体滴度均有不同程度降低，脑脊液白细胞数、蛋白量均降至正常。结论神经梅毒可防可治，脑脊液梅毒诊断试验是神经梅毒诊断的重要依据，同时需结合临床表现及其他检查进行综合分析，及时正确治疗能够控制病情。
作者：夏海平；任乃勇；钱进军；赵康仁；刘娜；于明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同剂量308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风患者的疗效及不良反应。方法选择124例白癜风患者，分为两组，将2012-12～2013-05就诊的62例患者作为对照组，2013-06～2013-12就诊的62例患者作为治疗组。对照组采用常规测定小红斑量（ minimal erythema dose ，MED）作为起始治疗剂量，按仪器提供剂量调整方法调整治疗剂量。治疗组的起始治疗剂量，根据前期治疗总结各部位一个有效剂量作为起始治疗剂量，并在对照组的基础上提高治疗剂量，每周治疗两次。分别评价两组治疗10次、20次、30次后的疗效。结果两组患者治疗10次、20次后疗效差异无统计学意义（ P＞0.05），治疗30次后疗效出现差异，其中治疗组痊愈26例，痊愈率41.9％，显效28例，显效率87.0％，好转8例，有效率100.0％；对照组痊愈13例，痊愈率21.0％，显效29例，显效率67.7％，好转16例，有效率93.5％；治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论提高308 nm准分子激光起始剂量可提高白癜风治疗效果。
作者：洪基琼；梁艳萍；蓝丽贞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性脑梗死患者医院获得性肺炎的危险因素。方法应用回顾性调查研究方法，统计726例急性脑梗死患者的临床资料，分析医院获得性肺炎的危险因素。结果726例急性脑梗死患者中发生医院获得性肺炎41例，发生率为5.65％。患者年龄、基础疾病数、侵入性操作、NIHSS评分、住院时间以及抗菌药物使用是急性脑梗死患者发生医院获得性肺炎的独立危险因素，其中侵入性操作（ OR＝6.763）的危险性高。结论急性脑梗死患者医院获得性肺炎的危险因素复杂，根据不同危险因素，实施针对性的措施可减少医院获得性肺炎的发生。
作者：赖丰赟 刊期： 2014年第08期
目的：观察穴位埋线治疗失眠症的临床疗效。方法将60例失眠患者按就诊顺序半随机分为两组，治疗组（n＝30）给予穴位埋线治疗，对照组（n＝30）给予阿普唑仑治疗。比较两组睡眠改善情况。结果治疗组治愈18例，好转9例，未愈3例。对照组治愈13例，好转7例，未愈10例。两组疗效比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论穴位埋线治疗失眠症疗效良好，复发率低，值得临床推广。
作者：叶翠河；何庆君；何奕辉；欧彩娣；黄新华；黄德莲 刊期： 2014年第08期
根据国家新闻出版广电总局发出的（1999）17号文件精神，入编正式期刊要执行《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范》，为此，来稿中请书写摘要、关键词和作者简介。论著摘要采用结构式摘要，内容包括目的、方法、结果、结论，“四要素”连排，不分段。其他文体可采用报道指示性摘要。摘要均用第三人称写法。关键词尽可能选用《医学索引》（ Index Medicus ）的医学主题词表（ MeSH ）中的词语。重点文稿还须增加英文摘要及关键词。作者简介包括姓名、出生年、性别、学历、学位、职称、研究方向（任选）等。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：调查分析崇明地区颜面再发性皮炎的病因及影响因素，为制定防治策略提供依据。方法对入选的174例颜面再发性皮炎患者通过填写调查表，结合斑贴试验、血清总IgE浓度测定、过敏原筛查（酶联免疫印迹法）和嗜酸性粒细胞绝对计数的检测结果，综合分析该病的发病原因和影响因素。结果颜面再发性皮炎的发病原因依次为环境和季节、不明原因、化妆品护肤品、食物和药物因素。患者的发病年龄、性别和季节分布差异有统计学意义（ P＜0.05）。血清总IgE、嗜酸性粒细胞绝对计数、斑贴试验、过敏原筛查可呈阳性反应。结论崇明地区颜面再发性皮炎以中青年女性多见，春秋季节发病多，斑贴试验、血清总IgE浓度测定、过敏原筛查和嗜酸性粒细胞绝对计数检测对面部皮炎的诊断具有一定价值。
作者：张娟；宋万里；孟亚东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨以呼吸泵衰竭改善窗为切换时机序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）并呼吸衰竭的应用价值。方法以COPD并呼吸衰竭经有创机械通气治疗好转，呼吸泵衰竭改善窗出现后的106例患者为研究对象。随机分为有创-无创序贯通气治疗组（序贯通气组）52例和传统治疗组（对照组）54例。序贯通气组立即拔除气管插管，应用无创正压通气支持脱机；对照组以传统有创机械通气方式脱机。比较两组有创机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎（ VAP）发生率、再插管率和住院死亡率。结果两组有创机械通气时间分别为（3.9±1.5）d和（15.5±6.1）d，住ICU的时间分别为（4.9±1.8）d和（20.3±5.5）d， VAP发生率分别为15.38％（8/52）和35.19％（19/54），病死率分别为11.54％（6/52）和27.78％（15/54），两组比较差异均有统计学意义（ P均＜0.05）。两组再插管率分别为19.23％（10/52）和16.67％（9/54），差异无统计学意义（ P均＞0.05）。结论对COPD并呼吸衰竭需有创机械通气患者，当呼吸泵衰竭改善窗出现后，立即拔管改无创序贯通气治疗，可以缩短有创通机械通气时间及住 ICU的时间，降低VAP发生率及住院死亡率。
作者：龙胜泽；秦志强；黄国兰；黄桂香；龙胜规 刊期： 2014年第08期
目的：观察神阙贴穴位贴敷辅助治疗小儿支气管肺炎的治疗效果。方法选择2012-02～2013-08收治的1～12个月的小儿支气管肺炎患儿82例，随机分为观察组和对照组，两组均予以常规综合治疗，观察组在综合治疗的基础上加神阙贴穴位贴敷辅助治疗，对照组仅予以常规综合治疗。结果（1）观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）两组临床指标（症状、体征消失时间和住院天数）比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；（3）治疗后7 d胸片炎症阴影的恢复观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（4）两组均未见明显不良反应，治疗后WBC、GRAN＃、CRP、HsCRP、HGB、MCV的变化比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论神阙贴穴位贴敷有助于促进小儿支气管肺炎炎症吸收，提高疗效的作用，是辅助治疗小儿支气管肺炎的一种疗效确切、方法简便、价格低廉、无毒副作用的方法，值得临床推广。
作者：段捷华；樊小阳；张俊华；覃睿；罗志华；何燕华；梁登贺；余冬林；张惠；王钢；翁田芳；徐治超；杨秀坚；吴姗 刊期： 2014年第08期
目的：比较人工股骨头置换与内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择2008-05～2013-08该中心接收的110例老年股骨转子间骨折患者随机分为实验组和对照组，每组55例。实验组施行人工股骨头置换术，对照组施行骨折内固定术。比较两组的临床疗效。结果实验组的住院时间及开始康复训练时间明显短于对照组（P＜0.05）；两组围手术期并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1个月、6个月实验组的Harris评分明显高于对照组（P＜0.05），12个月后Harris评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论与骨折内固定相比，人工股骨头置换是治疗老年股骨转子间骨折的科学合理的选择。
作者：周鹏程 刊期： 2014年第08期
目的：了解住院艾滋病（ AIDS）患者的生存情况及其影响因素，探讨延长AIDS患者生存时间的策略。方法对2010-01～2012-12住院的305例AIDS患者的临床资料进行回顾性分析，采用COX比例风险模型分析影响生存率的危险因素。结果截止研究终点，305例患者中，死亡204例（66.9％），存活101例（33.1％）。第1～3个月的累积生存率分别为45％、25％、11％，中位生存时间为27.4 d。多因素COX比例风险模型分析结果显示，感染途径为性传播和其他途径的死亡风险比静脉吸毒低（HR＝0.878，HR＝0.373），基线CD4＋T淋巴细胞计数较高者的死亡风险比较低者低（ HR＝0.157，HR＝0.423），入院时抗病毒治疗者死亡风险较低（ HR＝0.378）；入院时合并发热者（ HR＝3.033）、合并AIDS相关性脑病者（ HR＝1.678）死亡风险较高。结论 AIDS住院患者的住院生存时间相对较短，感染途径、基线CD4＋T淋巴细胞计数、入院时是否合并发热、是否合并AIDS相关性脑病，以及是否抗病毒治疗是影响住院生存时间的主要因素。
作者：张伊玲；曹咏红；张勇；徐彩玲；吴秋婵；卢瑞朝 刊期： 2014年第08期
目的：探讨结肠途径治疗机在肠道准备中的应用效果。方法使用结肠途径治疗机在329例患者肠镜检查前进行肠道准备，以肠道清洁程度、肠道清洁范围为主要疗效评价指标，并记录严重不良事件。结果329例患者均未发生肠穿孔、出血等严重并发症，操作过程痛苦少，依从性好，肠道清洁程度及全结肠清洁率高。结论用结肠途径治疗机行肠道准备是一种安全、高效、快捷、患者耐受性好的清肠方法，值得临床广泛使用。
作者：苏彩日；劳有益；韦彩香；王瑞 刊期： 2014年第08期
靶控输注是以药代-药效动力学理论为基础，通过计算机控制药物注射泵，以血浆或效应室药物靶浓度为调控目标从而控制麻醉深度。近年靶控输注开始应用于镇痛治疗，并取得理想的治疗效果。该文通过总结近年国内外的研究，对靶控镇痛的优点、特点和临床应用进行综述。
作者：黎阳；彭丹晖；黄冰(综述)；谭毅(审校) 刊期： 2014年第08期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
血管内皮生长因子（ vascular endothelial growth factor ，VEGF）具有维持现有的血管和促进新生血管的形成作用。 VEGF与血管内皮细胞表面的血管内皮生长因子受体（ vascular endothelial growth factor recep-tor，VEGFR）结合而起生物学作用。各种肿瘤的发生与VEGF和VEGFR的表达异常有关，导致肿瘤向周围组织侵犯和向远处转移。 VEGF和VEGFR在肿瘤组织中的表达和在血液中的含量与肿瘤的发生和转移的关系已有大量报道，因而检测两者的表达或含量对肿瘤的预后判断有重要临床意义。其中的血液中可溶性VEGF和VEGFR含量的检测是一种简便、经济和无创性的检查方法，与其他肿瘤标志物联合检测可提高其诊断价值。
作者：罗焰芳(综述)；黄华艺(审校) 刊期： 2014年第08期
《中国食品卫生杂志》创刊于1989年，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华预防医学会、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所主办，国内公开发行。为中文核心期刊、中国科技核心期刊。被中国知网（ CNKI）中国期刊全文数据库收录。2011年版影响因子1.031，在预防医学领域影响因子连续8年排前7名。是中国食品卫生专业唯一的核心期刊。该杂志于2003～2004、2005～2006和2007～2008年度连续获得中华预防医学会优秀期刊一等奖；获得卫生部首届医药卫生优秀期刊三等奖。
作者： 刊期： 2014年第08期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第08期
目的：探讨基层医院应用胰十二指肠切除术捆绑式胰肠吻合技术的临床疗效及安全性。方法对11例胰十二指肠切除术患者采用捆绑式胰肠吻合技术。结果11例胰十二指肠切除术患者均存活，无胰漏等并发症发生。结论捆绑式胰肠吻合技术安全有效，值得在基层医院开展。
作者：潘观宁；欧强；韦翊 刊期： 2014年第08期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
