学术投稿

全面系统化护理在重症监护病房冠心病患者中的应用效果观察

蔡晓林;涂忠宇

关键词:全面系统化护理, 冠心病, 重症监护病房, 护理效果
摘要:目的:观察全面系统化护理在重症监护病房冠心病患者中的应用效果.方法:选取300例重症监护病房冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全面系统化护理.比较两组住重症监护病房时间、护理前后的心理状态(SAS和SDS量表评分)及不良事件发生率.结果:护理后观察组住重症监护病房时间明显短于对照组,SAS和SDS评分均明显低于对照组,观察组不良反应发生率是6.00%(9/150),对照组不良反应发生率是16.67%(25/150),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对重症监护病房冠心病患者采用全面系统化护理能缩短住重症监护病房时间、减轻患者的焦虑抑郁症状、降低不良事件发生率.
中国民康医学杂志相关文献
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    目的:分析血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎并发器官功能衰竭的相关性.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月216例急性胰腺炎患者的临床资料,根据入院时血清TG水平将其分为TG正常组135例和TG升高组81例,统计比较两组持续器官功能衰竭发生情况及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并分析患者血清TG水平与持续器官功能衰竭、APACHEⅡ评分的相关性.结果:TG升高组持续性器官功能衰竭发生率及APACHEⅡ评分均明显高于正常组,且中度和重度升高患者明显高于轻度升高患者,重度升高患者明显高于中度升高患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清TG水平与APACHEⅡ评分、并发持续性器官功能衰竭均呈显著正相关(P<0.05).结论:血清TG水平与急性胰腺炎严重程度呈正相关,血清TG水平越高预示急性胰腺炎病情越严重、发生持续性器官功能衰竭的风险越高.

    作者:林燕;张发钦;李海涛 刊期: 2018年第24期

  • 早期康复治疗配合水中步行训练对胫骨平台骨折患者平衡能力及膝关节功能的影响

    目的:观察水中步行训练配合早期康复治疗对胫骨平台骨折患者平衡能力及膝关节功能的影响.方法:选择86例胫骨平台骨折术后患者为观察对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例.对照组给予早期康复治疗,研究组在对照组基础上进行水中步行训练,均持续3个月.术后随访6个月,比较两组骨折愈合时间和术后并发症发生率,术前、术后3、6个月时的平衡能力(BBS评分)及膝关节功能评分(KSS).结果:研究组骨折愈合时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,研究组BBS、KSS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复治疗配合水中步行训练促进胫骨平台骨折患者平衡能力及膝关节功能恢复的效果优于单纯早期康复治疗效果.

    作者:陈熹 刊期: 2018年第24期

  • 优质护理预防全髋关节置换术患者术中压疮的效果观察

    目的:观察优质护理预防全髋关节置换术患者术中压疮的效果.方法:选取接受全髋关节置换术治疗的70例髋关节疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理.比较两组患者术中压疮发生率、护理满意度.结果:观察组患者术中压疮发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用优质护理预防全髋关节置换术患者术中压疮的效果优于单纯常规护理效果.

    作者:李向可 刊期: 2018年第24期

  • 急性脑卒中后睡眠障碍的影响因素

    目的:探讨急性脑卒中后睡眠障碍的影响因素.方法:选取急性脑卒中患者326例作为研究对象,根据其出院后是否发生睡眠障碍分为对照组209例和观察组117例.对照组未发生睡眠障碍,观察组发生了睡眠障碍.比较两组性别、年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中部位、卒中性质、卒中次数、NHISS评分和睡眠障碍的发生率;分析不同卒中类型患者的睡眠障碍类型及影响因素.结果:急性脑卒中后睡眠障碍发生率为35.9%.缺血性脑卒中患者多表现为失眠,出血性脑卒中患者多表现为过度睡眠;观察组年龄、有高血压史、有糖尿病史、有冠心病史者所占比例、NHISS评分均明显高于对照组,卒中次数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,年龄、有高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数、NHISS评分均是急性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素(P<0.05).结论:急性脑卒中后睡眠障碍的发生率较高,年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数、NHISS评分均为急性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素.

    作者:吴金辉 刊期: 2018年第24期

  • 阶段性康复护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果

    目的:观察阶段性康复护理在心瓣膜置换术患者中的应用效果.方法:选取108例行心脏瓣膜置换术者,根据入院时间分为对照组和观察组各54例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取阶段性康复护理,比较两组患者抗凝依从性、床上主动活动时间、下床时间、住院时间、术后并发症及护理满意度.结果:观察组Morisky评分明显高于对照组,床上主动活动时间、下床时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.70%(2/54),明显低于对照组的16.67%(9/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.44%(51/54),明显高于对照组的79.63%(43/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用阶段性康复护理可有效提高心瓣膜置换术患者的抗凝依从性和护理满意度,降低住院时间和并发症发生率,效果优于单纯常规护理.

    作者:冯瑞华 刊期: 2018年第24期

  • 开放式手术与微创手术治疗胸腰椎骨折的临床效果比较

    目的:比较开放式手术和微创手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法:选取90例胸腰椎骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组采用传统开放式手术治疗,观察组采用经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较手术前后两组影像学指标(椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角度)变化情况及手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间和卧床时间)的异同.结果:手术前后两组椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),同组治疗前后影像学指标相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间及术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间卧床时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.7%,低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术方式治疗胸腰椎骨折均可取得较好的效果,但与开放式手术相比,微创手术具有创伤小、术中出血少等优点,临床应用需要根据患者的具体病情选择合适的手术方式,以改善患者生命质量.

    作者:高洪达 刊期: 2018年第24期

  • 静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果观察

    目的:观察静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法:选取急性脑梗死患者86例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予静脉溶栓治疗.比较两组临床治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的神经功能缺损情况(NIHSS量表)、日常生活能力(Barthel指数量表).结果:观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为23.26%,明显高于对照组的6.98%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上采用静脉溶栓治疗急性脑梗死可提高治疗有效率和促进患者神经功能恢复,但会增加不良反应发生率.

    作者:姚奔驰 刊期: 2018年第24期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果

    目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:选取巨大子宫肌瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组给予开腹全子宫切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间.结果:观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果优于开腹全子宫切除术,但手术时间较开腹全子宫切除术长.

    作者:赵书利 刊期: 2018年第24期

  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死三种TOAST分型效果观察

    目的:观察尤瑞克林治疗急性脑梗死三种TOAST分型的效果.方法:选取150例急性脑梗死患者,在对症治疗的基础上给予尤瑞克林治疗,比较治疗前后急性脑梗死三种TOAST分型患者神经功能、临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗后三组亚型的NIHSS评分均较治疗前明显改善,且CE型改善幅度大,LAA型次之,差异均有统计学意义(P<0.05);LAA型的治疗有效率为90.57%(48/53),明显高于SAA型的65.31%(32/49)和CE型的83.33%(40/48),且CE型明显高于SAA型,差异均有统计学意义(P<0.05);三组亚型患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死三种TOAST分型患者的有效率从高到低依次为LAA型、CE型和SAA型.

    作者:王莹 刊期: 2018年第24期

  • 唑吡坦与右佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效观察

    目的:探讨失眠症患者采用唑吡坦与右佐匹克隆治疗的临床效果.方法:选取110例失眠症患者根据随机数字表法分为A组(n=55)与B组(n=55),A组予以唑吡坦治疗,B组予以右佐匹克隆治疗,比较两组患者的治疗效果、睡眠状况与不良反应发生率.结果:治疗后A组总疗效(90.91%)与B组(94.55%)接近、睡眠障碍量表评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组患者的不良反应发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:失眠症患者采用唑吡坦或右佐匹克隆治疗均能够获得良好的效果,这两种药物均具备较高的安全性,建议临床结合患者的实际情况选择恰当的用药方案.

    作者:陈丽萍 刊期: 2018年第24期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果分析

    目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取132例前置胎盘剖宫产产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组各66例.对照组予以宫腔填纱治疗,观察组予以卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗.比较两组临床效果、住院时间及产后2 h与24 h的出血量.结果:观察组有效率为96.97%(64/66),明显高于对照组的83.33%(55/66),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2 h与24 h出血量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用卡前列素氨丁三醇注射液与宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血,可显著提高临床效果,减少产妇产后出血量,促进其恢复.

    作者:王风华 刊期: 2018年第24期

  • 葛根素注射液对冠心病患者PCI术后并发症的影响

    目的:观察葛根素注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响.方法:选取84例拟行PCI术的冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合葛根素注射液治疗,比较两组心绞痛、心律失常的发生率及不良反应发生情况.结果:观察组心绞痛、心律失常发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上采用葛根素注射液可有效降低冠心病患者PCI术后心绞痛和心律失常发生率,效果优于单纯常规治疗.

    作者:王明磊;杨秀慧 刊期: 2018年第24期

  • 围手术期个性化护理在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果观察

    目的:观察围手术期个性化护理在糖尿病腹部外科手术患者中的应用效果.方法:选取60例行腹部外科手术的糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予围手术期个性化护理.比较两组的感染发生率、创口愈合时间、住院时间、护理前后空腹血糖、护理满意度.结果:护理后观察组感染发生率为3.3%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖水平明显低于对照组,创口愈合时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用围手术期个性化护理在糖尿病腹部外科手术患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.

    作者:张慧琴 刊期: 2018年第24期

  • 全面系统化护理在重症监护病房冠心病患者中的应用效果观察

    目的:观察全面系统化护理在重症监护病房冠心病患者中的应用效果.方法:选取300例重症监护病房冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全面系统化护理.比较两组住重症监护病房时间、护理前后的心理状态(SAS和SDS量表评分)及不良事件发生率.结果:护理后观察组住重症监护病房时间明显短于对照组,SAS和SDS评分均明显低于对照组,观察组不良反应发生率是6.00%(9/150),对照组不良反应发生率是16.67%(25/150),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对重症监护病房冠心病患者采用全面系统化护理能缩短住重症监护病房时间、减轻患者的焦虑抑郁症状、降低不良事件发生率.

    作者:蔡晓林;涂忠宇 刊期: 2018年第24期

  • 枸橼酸氯米芬联合HCG治疗多囊卵巢综合征不孕效果观察

    目的:探讨枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡发育、子宫卵巢血流动力学的影响.方法:选取PCOS患者52例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各26例,对照组患者给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,观察组患者给予枸橼酸氯米芬联合HCG治疗.记录分析两组患者的卵泡发育情况、子宫卵巢血流动力学的改变以及妊娠情况.结果:观察组优势卵泡率和单卵泡发育率分别为96.15%(25/26)和92.30%(24/26),明显高于对照组的46.15%(12/26)和42.31%(11/26),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组卵巢的RI、PI及子宫RI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率和妊娠率分别为92.31%(24/26)和89.66%(23/26),显著高于对照组的61.54%(6/26)和46.15%(12/26),差异有统计学意义(P<0.05).结论:枸橼酸氯米芬联合HCG能显著增加PCOS患者排卵情况和妊娠率,明显改善子宫及卵巢血流动力学情况,临床效果较显著.

    作者:王芳 刊期: 2018年第24期

  • 保乳术和改良根治术治疗乳腺导管内癌的远期效果比较

    目的:比较保乳手术和改良根治术治疗乳腺导管内癌(DCIS)的效果.方法:选取60例乳腺导管内癌患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.观察组接受保乳手术,对照组接受改良根治术;随访5年,比较两组患者的复发率和远处转移率.结果:两组术后并发症发生率均为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率、远处转移率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30),与对照组的10.00%(3/30)、10.00%(3/30)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:保乳手术和改良根治术治疗DCIS的远期效果相当,可优先选择保乳手术.

    作者:刘玉铎 刊期: 2018年第24期

  • 脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果观察

    目的:观察脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果.方法:选取60例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上实施血管介入治疗,评估治疗1年后患者的神经功能缺损情况、血管狭窄程度和并发症发生率.结果:治疗前两组患者的神经功能缺损状况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的神经功能缺损状况均较治疗前有改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的血管狭窄程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血管狭窄程度均较治疗前有改善,且观察组的改善状况明显优于对照组(P<0.05).治疗后观察组的并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%(P<0.05).结论:在药物治疗基础上采用脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果优于单纯药物治疗.

    作者:马大伟 刊期: 2018年第24期

  • 针刺联合减重步行训练护理在高血压性脑出血患者下肢功能康复中的应用效果

    目的:观察针刺联合减重步行训练护理在高血压性脑出血患者下肢功能康复中应用的效果.方法:选取高血压性脑出血患者132例,按照随机数字表法分为对照组(采取针刺康复护理)和研究组(针刺联合减重步行训练康复护理),比较两组护理前后的步态和下肢功能.结果:护理前两组患者步态比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组的患侧支撑期及健侧摆动期长于治疗前,双侧支撑期短于治疗前,且研究组步态优于对照组(P<0.05);护理前两组患者下肢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组下肢功能评分高于对照组(P<0.05).结论:针刺联合减重步行训练护理在高血压性脑出血患者下肢功能康复中的应用效果优于单纯针刺效果.

    作者:赵丽聪;李扬 刊期: 2018年第24期

  • 牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果观察

    目的:观察牙髓血运重建术与根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果.方法:选取86例年轻恒牙牙髓坏死患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例.对照组予以根尖诱导成形术治疗,观察组予以牙髓血运重建术治疗.比较两组患者术后1周的疼痛程度,以及治疗后的效果及不良事件发生率.结果:术后1周,观察组患者疼痛程度分级明显低于对照组,且观察组疼痛程度0级患者明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率为90.70%(39/43),明显高于对照组的74.42%(32/43);观察组的不良事件发生率为13.95%(6/43),明显低于对照组的32.56%(14/43),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓坏死具有较好的疗效,且术后1周的疼痛程度较轻,有助于降低术后不良事件的发生率.

    作者:苏娟娟 刊期: 2018年第24期

  • 超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障的临床效果观察

    目的:观察超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障的临床效果.方法:选取66例(86只患眼)青光眼合并白内障患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组(40只患眼)与观察组(46只患眼)各33例.对照组给予超声乳化联合小梁切除术治疗,观察组给予超声乳化联合微型青光眼分流器治疗.比较两组并发症发生情况及手术前后眼压、散光和裸视力情况.结果:观察组并发症发生率为4.35%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后裸视力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障可明显减少术后并发症,促进患者视力的改善.

    作者:吴祎林 刊期: 2018年第24期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

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