王莹
目的:观察围手术期个性化护理在糖尿病腹部外科手术患者中的应用效果.方法:选取60例行腹部外科手术的糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予围手术期个性化护理.比较两组的感染发生率、创口愈合时间、住院时间、护理前后空腹血糖、护理满意度.结果:护理后观察组感染发生率为3.3％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖水平明显低于对照组,创口愈合时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.7％,明显高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用围手术期个性化护理在糖尿病腹部外科手术患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：张慧琴 刊期： 2018年第24期
目的:观察宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月至2018年2月新密市妇幼保健院收治的100例慢性盆腔炎患者的临床资料,并按给药方案不同将其分为对照组和研究组各50例:对照组单纯应用氟罗沙星治疗,研究组在对照组基础上联合宫炎平胶囊治疗,比较两组患者的疗效、不良反应发生率及治疗前后炎症细胞因子的水平变化情况.结果:研究组患者的整体治疗有效率是98.0％(49/50),明显高于对照组的84.0％(42/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的白细胞介素-1β 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的白细胞介素-1β 水平均较治疗前有所降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应.结论:宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果确切,明显优于氟罗沙星单一治疗的效果,且安全可靠,同时有抗炎功效.
作者：牛和平 刊期： 2018年第24期
目的:观察超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障的临床效果.方法:选取66例(86只患眼)青光眼合并白内障患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组(40只患眼)与观察组(46只患眼)各33例.对照组给予超声乳化联合小梁切除术治疗,观察组给予超声乳化联合微型青光眼分流器治疗.比较两组并发症发生情况及手术前后眼压、散光和裸视力情况.结果:观察组并发症发生率为4.35％,显著低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后裸视力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障可明显减少术后并发症,促进患者视力的改善.
作者：吴祎林 刊期： 2018年第24期
目的:观察布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法:选取150例小儿高热患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各75例.两组均采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合布洛芬混悬液治疗,对照组在常规治疗的基础上联合对乙酰氨基酚治疗.观察两组临床疗效及用药1、3、6 h后的体温水平并记录.结果:观察组治疗有效率为100％(75/75),明显高于对照组的90.67％(68/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6 h时观察组退热效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(2.67％)明显低于对照组(10.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:布洛芬混悬液治疗小儿高热的效果明显优于对乙酰氨基酚,且降温速度快,药效持续时间长,不良反应发生率较低.
作者：殷佟 刊期： 2018年第24期
目的:分析3.0T磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)参数与宫颈癌组织学特点的关系.方法:回顾性分析河南科技大学第一附属医院2014年5月至2017年8月85例宫颈癌患者的临床资料,患者入院后均行MR检查并经病理学检查确诊为宫颈癌,术前对患者进行常规MR及DWI成像分析,比较不同组织学特征患者的ADC值,分析宫颈癌病灶弥散系数(ADC)值与宫颈癌组织学特点的临床关系.结果:鳞癌、高分化、肿瘤细胞与间质比例≥70％ 的患者ADC值明显低于腺癌、低分化及肿瘤细胞与间质比例<70％ 的患者,差异有统计学意义(P<0.05);而淋巴结转移状态和微血管浸润情况不同的患者的ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,宫颈癌的ADC值与病理类型呈正相关,与组织分级、肿瘤细胞与间质比例呈负相关(P<0.05).结论:3.0T MR DWI参数与宫颈癌的组织细胞学特点有密切的关系,对宫颈癌治疗和预后评估均有指导性意义.
作者：赵琳琳；韩晓凤；孙聚葆 刊期： 2018年第24期
目的:观察米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果.方法:选取子宫内膜异位症患者132例作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组各66例.对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮治疗.对比两组临床疗效、治疗前后的临床症状(痛经、盆腔痛、性交痛)评分、性激素(LH、FSH、P、PRL及E2)水平及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率是95.45％,明显高于对照组的80.30％,差异有统计学意义(P<0.05);两组痛经、盆腔痛、性交痛等各项临床症状评分明显下降,且观察组评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组LH、FSH、P、E2及PRL水平明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果优于单纯孕三烯酮治疗效果.
作者：陈梅 刊期： 2018年第24期
目的:观察低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果.方法:选取58例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各29例.对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗,两组均持续治疗2周.比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的血浆D-D水平和全血黏度.结果:研究组治疗总有效率为93.10％(27/29),明显高于对照组的72.41％(21/29),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组D-D和全血黏度水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.34％(3/29),与对照组的6.90％(2/29)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果优于单纯使用低分子肝素钙,可有效降低D-D水平和全血黏度,且并不明显增加不良反应发生率.
作者：马红卫 刊期： 2018年第24期
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描检测在胰腺癌患者术前诊断中的应用意义.方法:回顾性分析2016年1月至2018年7月收治的60例胰腺癌患者的临床资料,分析多层螺旋CT增强扫描检测胰腺癌患者术前诊断T分期、神经浸润、血管浸润及淋巴结转移情况.结果:多层螺旋CT增强扫描诊断胰腺癌T1分期的阳性检出率为86.67％;T2分期阳性检出率为78.95％;T3分期的阳性检出率为92.31％;神经浸润的准确性为80.00％,敏感性为80.39％,特异性为77.78％,阳性预测值95.35％,阴性预测值41.18％;血管浸润的准确性为95.00％,敏感性为80.00％,特异性为98.00％,阳性预测值88.89％,阴性预测值96.08％;淋巴结转移的准确性为61.67％,敏感性为61.11％,特异性为61.90％,阳性预测值40.74％,阴性预测值78.79％.结论:多层螺旋CT增强扫描检测胰腺癌患者术前诊断分期、血管浸润、神经浸润具有重要的临床应用意义,但其诊断淋巴结转移的效果不佳.
作者：刘丽 刊期： 2018年第24期
目的:分析传染病检测在孕妇产前检查中的临床价值.方法:回顾性分析2016年4月至2018年4月抚顺市第五医院收治的2500例孕妇的临床资料,根据产前是否进行传染病检测将其分为观察组1345例和对照组1155例.对照组接受产前常规检查,观察组在对照组基础上于孕25～28周接受传染病检测,记录观察组产前传染病检测结果、两组新生儿传染病检测结果(与产前传染病检测项目相同).结果:观察组1345例孕妇均顺利于孕25～28周完成相应传染病检测,其中HBsAg阳性率9.59％(129/1345)、PRP阳性率1.56％(21/1345)、抗HIV阳性率0.07％(1/1345);两组均成功分娩单活胎,观察组新生儿传染病检测结果阳性率为0.89％(12/1345),明显低于对照组的10.65％(123/1155),差异有统计学意义(P<0.05).结论:传染病检测应用在产前检查中,有利于临床医生掌握孕妇实际情况,针对检验结果及早采取相应干预措施,对降低母婴传播疾病发生率意义重大.
作者：张琦 刊期： 2018年第24期
目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:选取巨大子宫肌瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组给予开腹全子宫切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间.结果:观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果优于开腹全子宫切除术,但手术时间较开腹全子宫切除术长.
作者：赵书利 刊期： 2018年第24期
目的:分析健康教育与糖尿病患者文化程度及生存质量的相关性.方法:选取480例2型糖尿病患者作为研究对象,按照文化程度将其分为三组,A组为初中及以下,B组为高中,C组为大学及以上,每月进行1次糖尿病知识教育,随访3年,记录三组接受健康教育前后糖尿病知识量表(ADKnowl)得分、糖尿病生存质量(DSQL)评分,分析健康教育与成年糖尿病患者文化程度及生存质量的相关性.结果:健康教育后ADKnowl得分C组高,B组次之,A组低,DSQL评分A组高,B组次之,C组低,差异均有统计学意义(P<0.05);ADKnowl得分与DSQL评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者文化程度越高,健康教育效果取得的效果越好,患者的生存质量越高.
作者：郑月月；柳德学；石小霞；周广远；李瑞阁 刊期： 2018年第24期
目的:探讨失眠症患者采用唑吡坦与右佐匹克隆治疗的临床效果.方法:选取110例失眠症患者根据随机数字表法分为A组(n=55)与B组(n=55),A组予以唑吡坦治疗,B组予以右佐匹克隆治疗,比较两组患者的治疗效果、睡眠状况与不良反应发生率.结果:治疗后A组总疗效(90.91％)与B组(94.55％)接近、睡眠障碍量表评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组患者的不良反应发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:失眠症患者采用唑吡坦或右佐匹克隆治疗均能够获得良好的效果,这两种药物均具备较高的安全性,建议临床结合患者的实际情况选择恰当的用药方案.
作者：陈丽萍 刊期： 2018年第24期
颈后路单开门椎管扩大成形术是治疗颈椎管狭窄、后纵韧带骨化、多节段脊髓型颈椎病的常用术式,但部分患者由于受到各种因素的影响术后疗效不佳,或发生轴性疼痛、C5神经根麻痹、门轴断裂、术后再关门、后凸畸形等并发症,影响疾病的康复.本文探讨颈后路单开门椎管扩大成形术围手术期相关注意事项.
作者：梁田子；姚啸生 刊期： 2018年第24期
目的:比较胸腔镜与开放性手术对食管癌患者的影响.方法:选择84例食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例.观察组采用胸腔镜食管癌根治术治疗,对照组采用开放性食管癌根治术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、手术出血量、术后住院时间)、应激反应(WBC、皮质醇、CRP、FT4、FT3)情况、炎症因子(IL-10、IL-8、IL-6、TNF-α)水平及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后WBC、皮质醇、CRP、FT4、FT3水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组IL-10、IL-8、IL-6、TNF-α 水平较术前明显升高,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜手术治疗食管癌根治术对减少手术创伤、炎症因子释放和手术并发症的影响优于开放性手术治疗.
作者：解凯；王艳珺；李云生 刊期： 2018年第24期
目的:观察认知行为疗法结合万拉法新治疗焦虑症的临床效果.方法:选取62例焦虑症患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例.对照组给予万拉法新治疗,观察组在对照组基础上给予认知行为疗法治疗.治疗3个月后,比较两组焦虑情况(HAMA量表)、功能状态(GAF量表)和疗效.结果:治疗后,观察组HAMA量表评分明显低于对照组,GAF量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.87％,明显高于对照组的58.06％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为疗法结合万拉法新治疗焦虑症的效果优于单纯万拉法新治疗,可显著改善患者的病情.
作者：孙仕田；郭长香 刊期： 2018年第24期
目的:观察全面系统化护理在重症监护病房冠心病患者中的应用效果.方法:选取300例重症监护病房冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全面系统化护理.比较两组住重症监护病房时间、护理前后的心理状态(SAS和SDS量表评分)及不良事件发生率.结果:护理后观察组住重症监护病房时间明显短于对照组,SAS和SDS评分均明显低于对照组,观察组不良反应发生率是6.00％(9/150),对照组不良反应发生率是16.67％(25/150),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对重症监护病房冠心病患者采用全面系统化护理能缩短住重症监护病房时间、减轻患者的焦虑抑郁症状、降低不良事件发生率.
作者：蔡晓林；涂忠宇 刊期： 2018年第24期
目的:观察铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎患者的临床效果.方法:选取78例幽门螺杆菌阳性胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予铋剂四联疗法治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况、幽门螺杆菌清除率和6个月内的复发率.结果:观察组治疗总有效率为94.87％、幽门螺杆菌根除率为92.31％,明显高于对照组的76.92％ 和74.36％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经6个月随访,观察组复发率为4.55％,明显低于对照组的29.41％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的效果优于三联疗法治疗效果.
作者：赖雨田 刊期： 2018年第24期
目的:探讨急性脑卒中后睡眠障碍的影响因素.方法:选取急性脑卒中患者326例作为研究对象,根据其出院后是否发生睡眠障碍分为对照组209例和观察组117例.对照组未发生睡眠障碍,观察组发生了睡眠障碍.比较两组性别、年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中部位、卒中性质、卒中次数、NHISS评分和睡眠障碍的发生率;分析不同卒中类型患者的睡眠障碍类型及影响因素.结果:急性脑卒中后睡眠障碍发生率为35.9％.缺血性脑卒中患者多表现为失眠,出血性脑卒中患者多表现为过度睡眠;观察组年龄、有高血压史、有糖尿病史、有冠心病史者所占比例、NHISS评分均明显高于对照组,卒中次数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,年龄、有高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数、NHISS评分均是急性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素(P<0.05).结论:急性脑卒中后睡眠障碍的发生率较高,年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数、NHISS评分均为急性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素.
作者：吴金辉 刊期： 2018年第24期
目的:观察脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果.方法:选取60例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上实施血管介入治疗,评估治疗1年后患者的神经功能缺损情况、血管狭窄程度和并发症发生率.结果:治疗前两组患者的神经功能缺损状况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的神经功能缺损状况均较治疗前有改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的血管狭窄程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血管狭窄程度均较治疗前有改善,且观察组的改善状况明显优于对照组(P<0.05).治疗后观察组的并发症发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论:在药物治疗基础上采用脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果优于单纯药物治疗.
作者：马大伟 刊期： 2018年第24期
目的:比较开放式手术和微创手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法:选取90例胸腰椎骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组采用传统开放式手术治疗,观察组采用经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较手术前后两组影像学指标(椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角度)变化情况及手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间和卧床时间)的异同.结果:手术前后两组椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),同组治疗前后影像学指标相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间及术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间卧床时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.7％,低于对照组的22.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术方式治疗胸腰椎骨折均可取得较好的效果,但与开放式手术相比,微创手术具有创伤小、术中出血少等优点,临床应用需要根据患者的具体病情选择合适的手术方式,以改善患者生命质量.
作者：高洪达 刊期： 2018年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
