郑月月;柳德学;石小霞;周广远;李瑞阁
目的:观察全面系统化护理在重症监护病房冠心病患者中的应用效果.方法:选取300例重症监护病房冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全面系统化护理.比较两组住重症监护病房时间、护理前后的心理状态(SAS和SDS量表评分)及不良事件发生率.结果:护理后观察组住重症监护病房时间明显短于对照组,SAS和SDS评分均明显低于对照组,观察组不良反应发生率是6.00%(9/150),对照组不良反应发生率是16.67%(25/150),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对重症监护病房冠心病患者采用全面系统化护理能缩短住重症监护病房时间、减轻患者的焦虑抑郁症状、降低不良事件发生率.
作者:蔡晓林;涂忠宇 刊期: 2018年第24期
颈后路单开门椎管扩大成形术是治疗颈椎管狭窄、后纵韧带骨化、多节段脊髓型颈椎病的常用术式,但部分患者由于受到各种因素的影响术后疗效不佳,或发生轴性疼痛、C5神经根麻痹、门轴断裂、术后再关门、后凸畸形等并发症,影响疾病的康复.本文探讨颈后路单开门椎管扩大成形术围手术期相关注意事项.
作者:梁田子;姚啸生 刊期: 2018年第24期
目的:观察葛根素注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响.方法:选取84例拟行PCI术的冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合葛根素注射液治疗,比较两组心绞痛、心律失常的发生率及不良反应发生情况.结果:观察组心绞痛、心律失常发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上采用葛根素注射液可有效降低冠心病患者PCI术后心绞痛和心律失常发生率,效果优于单纯常规治疗.
作者:王明磊;杨秀慧 刊期: 2018年第24期
目的:观察低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果.方法:选取58例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各29例.对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗,两组均持续治疗2周.比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的血浆D-D水平和全血黏度.结果:研究组治疗总有效率为93.10%(27/29),明显高于对照组的72.41%(21/29),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组D-D和全血黏度水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.34%(3/29),与对照组的6.90%(2/29)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果优于单纯使用低分子肝素钙,可有效降低D-D水平和全血黏度,且并不明显增加不良反应发生率.
作者:马红卫 刊期: 2018年第24期
目的:分析血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎并发器官功能衰竭的相关性.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月216例急性胰腺炎患者的临床资料,根据入院时血清TG水平将其分为TG正常组135例和TG升高组81例,统计比较两组持续器官功能衰竭发生情况及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并分析患者血清TG水平与持续器官功能衰竭、APACHEⅡ评分的相关性.结果:TG升高组持续性器官功能衰竭发生率及APACHEⅡ评分均明显高于正常组,且中度和重度升高患者明显高于轻度升高患者,重度升高患者明显高于中度升高患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清TG水平与APACHEⅡ评分、并发持续性器官功能衰竭均呈显著正相关(P<0.05).结论:血清TG水平与急性胰腺炎严重程度呈正相关,血清TG水平越高预示急性胰腺炎病情越严重、发生持续性器官功能衰竭的风险越高.
作者:林燕;张发钦;李海涛 刊期: 2018年第24期
目的:观察静脉留置针穿刺引流术治疗行去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的重型颅脑损伤的效果.方法:选取行去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的重型颅脑损伤患者87例作为观察对象,用随机数字表法分为对照组42例,研究组45例.对照组给予经皮穿刺引流治疗,研究组给予静脉留置针穿刺引流术治疗.比较两组治疗效果和GOS评分.结果:研究组治疗总有效率为91.11%(41/45),明显高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05).两组GOS评分比较,治疗前,组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d、1个月时,研究组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉留置针穿刺引流术可有效减少去骨瓣减压术后硬膜下积液的重型颅脑损伤患者的硬膜下积液,有利于改善患者预后.
作者:黄豪俊 刊期: 2018年第24期
目的:探讨急性缺血性脑卒中应用丁苯酞注射液治疗对患者认知功能的影响.方法:选取急性缺血性脑卒中患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组各47例.对照组给予常规治疗,观察组给予丁苯酞注射液治疗,对比两组疗效、治疗前后认知功能评分,评估方案的应用价值.结果:治疗后,两组各项认知功能评分高于治疗前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.74%,高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(χ2=19.541,P<0.05).结论:对急性缺血性脑卒中患者应用丁苯酞注射液治疗,可促进认知功能的恢复,提升治疗总有效率.
作者:丑波 刊期: 2018年第24期
目的:探讨结直肠癌患者基质金属蛋白酶-26(MMP-26)mRNA和蛋白质的表达及其与临床病理的关系.方法:采用RT-PCR及Western Blot法检测MMP-26在31份结直肠癌及31份癌旁正常组织样本中的表达水平并比较,采用免疫组化MaxVision法检测74份结直肠癌和65份癌旁正常组织中MMP-26的表达情况并比较,分析MMP-26表达水平与临床病理的关系.结果:31份结直肠癌样本中,有20份(64.52%)样本的MMP-26 mRNA表达明显高于癌旁正常组织,有21份(67.74%)MMP-26蛋白质表达水平明显高于癌旁正常组织.免疫组化结果显示,MMP-26在癌组织中阳性表达率为63.51%(47/74),明显高于癌旁正常组织26.15%(17/65),差异有统计学意义(P<0.05);MMP-26蛋白质表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度均无相关性.结论:MMP-26在结直肠癌组织中呈高表达,且与临床病理特征相关,其可能在癌细胞浸润转移中发挥促进作用,可作为判断结直肠癌进展及预后的重要标记物.
作者:王彩霞;王桂梅;吴庆田;刁为英;丁成龙 刊期: 2018年第24期
目的:比较保乳手术和改良根治术治疗乳腺导管内癌(DCIS)的效果.方法:选取60例乳腺导管内癌患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.观察组接受保乳手术,对照组接受改良根治术;随访5年,比较两组患者的复发率和远处转移率.结果:两组术后并发症发生率均为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率、远处转移率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30),与对照组的10.00%(3/30)、10.00%(3/30)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:保乳手术和改良根治术治疗DCIS的远期效果相当,可优先选择保乳手术.
作者:刘玉铎 刊期: 2018年第24期
目的:观察协同护理对血液透析患者生活自理能力和生命质量的影响.方法:选取血液透析患者124例作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各62例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予协同护理模式.比较两组护理前后的生命质量量表(SF-36)与生活自理能力量表(ESCA)评分.结果:护理后,观察组SF-36和ESCA各维度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用协同护理可提高血液透析患者生活自理能力和生命质量.
作者:刘便 刊期: 2018年第24期
目的:观察优质护理预防全髋关节置换术患者术中压疮的效果.方法:选取接受全髋关节置换术治疗的70例髋关节疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理.比较两组患者术中压疮发生率、护理满意度.结果:观察组患者术中压疮发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用优质护理预防全髋关节置换术患者术中压疮的效果优于单纯常规护理效果.
作者:李向可 刊期: 2018年第24期
目的:观察半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌的效果.方法:选取66例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例.研究组采用半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术,对照组采用常规胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术.统计并比较两组围术期指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、手术用时、引流时间、切口长度、住院时间)、术后2 h、6 h、24 h时疼痛评分(VAS)及并发症发生情况.结果:研究组淋巴结清扫数目、手术用时与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、引流时间、住院时间、切口长度较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2 h、6 h、24 h时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌,可缩小切口长度,减轻术后疼痛感,降低并发症发生风险.
作者:寇海涛 刊期: 2018年第24期
目的:观察铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎患者的临床效果.方法:选取78例幽门螺杆菌阳性胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予铋剂四联疗法治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况、幽门螺杆菌清除率和6个月内的复发率.结果:观察组治疗总有效率为94.87%、幽门螺杆菌根除率为92.31%,明显高于对照组的76.92% 和74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经6个月随访,观察组复发率为4.55%,明显低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的效果优于三联疗法治疗效果.
作者:赖雨田 刊期: 2018年第24期
目的:分析传染病检测在孕妇产前检查中的临床价值.方法:回顾性分析2016年4月至2018年4月抚顺市第五医院收治的2500例孕妇的临床资料,根据产前是否进行传染病检测将其分为观察组1345例和对照组1155例.对照组接受产前常规检查,观察组在对照组基础上于孕25~28周接受传染病检测,记录观察组产前传染病检测结果、两组新生儿传染病检测结果(与产前传染病检测项目相同).结果:观察组1345例孕妇均顺利于孕25~28周完成相应传染病检测,其中HBsAg阳性率9.59%(129/1345)、PRP阳性率1.56%(21/1345)、抗HIV阳性率0.07%(1/1345);两组均成功分娩单活胎,观察组新生儿传染病检测结果阳性率为0.89%(12/1345),明显低于对照组的10.65%(123/1155),差异有统计学意义(P<0.05).结论:传染病检测应用在产前检查中,有利于临床医生掌握孕妇实际情况,针对检验结果及早采取相应干预措施,对降低母婴传播疾病发生率意义重大.
作者:张琦 刊期: 2018年第24期
目的:观察超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障的临床效果.方法:选取66例(86只患眼)青光眼合并白内障患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组(40只患眼)与观察组(46只患眼)各33例.对照组给予超声乳化联合小梁切除术治疗,观察组给予超声乳化联合微型青光眼分流器治疗.比较两组并发症发生情况及手术前后眼压、散光和裸视力情况.结果:观察组并发症发生率为4.35%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后裸视力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障可明显减少术后并发症,促进患者视力的改善.
作者:吴祎林 刊期: 2018年第24期
目的:观察脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植在关节部位肉芽创面修复中的应用效果.方法:选取我院收治的关节功能部位肉芽创面未愈合患者46例.按照随机数字表法分为两组,各23例.观察组实施脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植修复,对照组仅用自体薄皮片移植修复,比较两组移植成活率及手术前后未愈合创面面积,并比较关节活动及温哥华瘢痕评分情况.结果:观察组移植成活率95.65%(22/23),高于对照组的65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组温哥华瘢痕评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、6个月观察组关节僵硬发生率低于对照组;且术后6个月观察组温哥华瘢痕评分低于对照组(P<0.05);术后1、2、3周随访,无脱落病例,观察组未愈合创面面积较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植应用于关节部位肉芽创面修复中的效果优于单纯自体薄皮片移植效果.
作者:王剑;马光义;陈鑫;王亚珂;李宁 刊期: 2018年第24期
目的:观察胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果.方法:选取86例冠心病快速心律失常患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各43例,对照组给予盐酸利多卡因注射液治疗,研究组给予盐酸胺碘酮治疗,比较两组治疗效果、血清相关因子水平、血压、心率及不良反应.结果:研究组治疗有效率、血清相关因子水平、血压、心率和不良反应发生率等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果优于盐酸利多卡因注射液治疗效果.
作者:刘金尧 刊期: 2018年第24期
目的:探讨巴林特小组心理干预对精神科护士职业倦怠感的影响.方法:选取20名精神科护士为研究对象,每周组织1次巴林特小组活动,干预12次后进行效果评价,比较干预前后护士职业倦怠感总分、情感衰竭、去个性化及个人成就感评分.结果:干预12次后护士的MBI总分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),其中情感衰竭、去个性化评分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),个人成就感评分干预前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:实施巴林特小组心理干预能有效缓解精神科护士的职业倦怠感.
作者:王莉;管竹华;王冬梅;张海娟;王佳 刊期: 2018年第24期
目的:分析3.0T磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)参数与宫颈癌组织学特点的关系.方法:回顾性分析河南科技大学第一附属医院2014年5月至2017年8月85例宫颈癌患者的临床资料,患者入院后均行MR检查并经病理学检查确诊为宫颈癌,术前对患者进行常规MR及DWI成像分析,比较不同组织学特征患者的ADC值,分析宫颈癌病灶弥散系数(ADC)值与宫颈癌组织学特点的临床关系.结果:鳞癌、高分化、肿瘤细胞与间质比例≥70% 的患者ADC值明显低于腺癌、低分化及肿瘤细胞与间质比例<70% 的患者,差异有统计学意义(P<0.05);而淋巴结转移状态和微血管浸润情况不同的患者的ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,宫颈癌的ADC值与病理类型呈正相关,与组织分级、肿瘤细胞与间质比例呈负相关(P<0.05).结论:3.0T MR DWI参数与宫颈癌的组织细胞学特点有密切的关系,对宫颈癌治疗和预后评估均有指导性意义.
作者:赵琳琳;韩晓凤;孙聚葆 刊期: 2018年第24期
目的:探讨综合护理干预在新生儿黄疸中的应用效果.方法:选取新乡市第一人民医院于2017年1月至2018年1月收治的86例黄疸患儿,按照随机数字表法分为对照组42例和观察组44例,对照组给予传统护理,观察组给予综合护理干预,对比两组干预质量及其黄疸指数情况.结果:对照组有效率78.57%(33/42),观察组有效率95.45%(42/44),组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后第2、3、4、5、6天,观察组患儿黄疸指数改善水平均优于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对黄疸患儿施予综合干预有效率高,改善黄疸指数水平.
作者:乔敏 刊期: 2018年第24期