赵琳琳；韩晓凤；孙聚葆
目的:比较保乳手术和改良根治术治疗乳腺导管内癌(DCIS)的效果.方法:选取60例乳腺导管内癌患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.观察组接受保乳手术,对照组接受改良根治术;随访5年,比较两组患者的复发率和远处转移率.结果:两组术后并发症发生率均为13.33％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率、远处转移率分别为13.33％(4/30)、16.67％(5/30),与对照组的10.00％(3/30)、10.00％(3/30)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:保乳手术和改良根治术治疗DCIS的远期效果相当,可优先选择保乳手术.
作者：刘玉铎 刊期： 2018年第24期
目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:选取巨大子宫肌瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组给予开腹全子宫切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间.结果:观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果优于开腹全子宫切除术,但手术时间较开腹全子宫切除术长.
作者：赵书利 刊期： 2018年第24期
目的:观察整体护理在腹股沟斜疝无张力修补术患者中的应用效果.方法:选取接受无张力修补术治疗的腹股沟斜疝患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,观察组采取整体护理,对照组采取常规护理,对比两组护理效果.结果:(1)观察组住院时间为(4.52±2.16)d,少于对照组的(7.66±2.08)d;护理满意度评分观察组为(92.48±3.64)分,高于对照组的(88.48±3.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)术后随访6个月,观察组并发症率、复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:整体护理在腹股沟斜疝无张力修补术患者中的应用效果优于常规护理效果.
作者：韩立玉 刊期： 2018年第24期
目的:探讨急性脑卒中后睡眠障碍的影响因素.方法:选取急性脑卒中患者326例作为研究对象,根据其出院后是否发生睡眠障碍分为对照组209例和观察组117例.对照组未发生睡眠障碍,观察组发生了睡眠障碍.比较两组性别、年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中部位、卒中性质、卒中次数、NHISS评分和睡眠障碍的发生率;分析不同卒中类型患者的睡眠障碍类型及影响因素.结果:急性脑卒中后睡眠障碍发生率为35.9％.缺血性脑卒中患者多表现为失眠,出血性脑卒中患者多表现为过度睡眠;观察组年龄、有高血压史、有糖尿病史、有冠心病史者所占比例、NHISS评分均明显高于对照组,卒中次数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,年龄、有高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数、NHISS评分均是急性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素(P<0.05).结论:急性脑卒中后睡眠障碍的发生率较高,年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、卒中次数、NHISS评分均为急性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素.
作者：吴金辉 刊期： 2018年第24期
目的:观察铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎患者的临床效果.方法:选取78例幽门螺杆菌阳性胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予铋剂四联疗法治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况、幽门螺杆菌清除率和6个月内的复发率.结果:观察组治疗总有效率为94.87％、幽门螺杆菌根除率为92.31％,明显高于对照组的76.92％ 和74.36％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经6个月随访,观察组复发率为4.55％,明显低于对照组的29.41％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的效果优于三联疗法治疗效果.
作者：赖雨田 刊期： 2018年第24期
目的:观察脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植在关节部位肉芽创面修复中的应用效果.方法:选取我院收治的关节功能部位肉芽创面未愈合患者46例.按照随机数字表法分为两组,各23例.观察组实施脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植修复,对照组仅用自体薄皮片移植修复,比较两组移植成活率及手术前后未愈合创面面积,并比较关节活动及温哥华瘢痕评分情况.结果:观察组移植成活率95.65％(22/23),高于对照组的65.22％(15/23),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组温哥华瘢痕评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、6个月观察组关节僵硬发生率低于对照组;且术后6个月观察组温哥华瘢痕评分低于对照组(P<0.05);术后1、2、3周随访,无脱落病例,观察组未愈合创面面积较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植应用于关节部位肉芽创面修复中的效果优于单纯自体薄皮片移植效果.
作者：王剑；马光义；陈鑫；王亚珂；李宁 刊期： 2018年第24期
目的:观察羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取86例糖尿病视网膜病变患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组实施眼底激光治疗,观察组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组患者的视标总个数均有所提高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的黄斑厚度均有所下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组视网膜出血、渗出、水肿吸收时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果优于单纯眼底激光治疗效果.
作者：张卫民 刊期： 2018年第24期
目的:观察低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果.方法:选取58例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各29例.对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗,两组均持续治疗2周.比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的血浆D-D水平和全血黏度.结果:研究组治疗总有效率为93.10％(27/29),明显高于对照组的72.41％(21/29),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组D-D和全血黏度水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.34％(3/29),与对照组的6.90％(2/29)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果优于单纯使用低分子肝素钙,可有效降低D-D水平和全血黏度,且并不明显增加不良反应发生率.
作者：马红卫 刊期： 2018年第24期
目的:分析传染病检测在孕妇产前检查中的临床价值.方法:回顾性分析2016年4月至2018年4月抚顺市第五医院收治的2500例孕妇的临床资料,根据产前是否进行传染病检测将其分为观察组1345例和对照组1155例.对照组接受产前常规检查,观察组在对照组基础上于孕25～28周接受传染病检测,记录观察组产前传染病检测结果、两组新生儿传染病检测结果(与产前传染病检测项目相同).结果:观察组1345例孕妇均顺利于孕25～28周完成相应传染病检测,其中HBsAg阳性率9.59％(129/1345)、PRP阳性率1.56％(21/1345)、抗HIV阳性率0.07％(1/1345);两组均成功分娩单活胎,观察组新生儿传染病检测结果阳性率为0.89％(12/1345),明显低于对照组的10.65％(123/1155),差异有统计学意义(P<0.05).结论:传染病检测应用在产前检查中,有利于临床医生掌握孕妇实际情况,针对检验结果及早采取相应干预措施,对降低母婴传播疾病发生率意义重大.
作者：张琦 刊期： 2018年第24期
目的:分析3.0T磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)参数与宫颈癌组织学特点的关系.方法:回顾性分析河南科技大学第一附属医院2014年5月至2017年8月85例宫颈癌患者的临床资料,患者入院后均行MR检查并经病理学检查确诊为宫颈癌,术前对患者进行常规MR及DWI成像分析,比较不同组织学特征患者的ADC值,分析宫颈癌病灶弥散系数(ADC)值与宫颈癌组织学特点的临床关系.结果:鳞癌、高分化、肿瘤细胞与间质比例≥70％ 的患者ADC值明显低于腺癌、低分化及肿瘤细胞与间质比例<70％ 的患者,差异有统计学意义(P<0.05);而淋巴结转移状态和微血管浸润情况不同的患者的ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,宫颈癌的ADC值与病理类型呈正相关,与组织分级、肿瘤细胞与间质比例呈负相关(P<0.05).结论:3.0T MR DWI参数与宫颈癌的组织细胞学特点有密切的关系,对宫颈癌治疗和预后评估均有指导性意义.
作者：赵琳琳；韩晓凤；孙聚葆 刊期： 2018年第24期
目的:观察全程无缝隙护理模式在高热惊厥患儿急诊救治中的应用效果.方法:选择急诊收治的114例高热惊厥患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各57例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全程无缝隙护理.比较两组治疗情况(急救时间、退热时间、惊厥消失时间及住院时间)、并发症发生率和护理满意度.结果:观察组急救时间、退热时间、惊厥消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.51％,明显低于对照组的14.04％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.74％,明显高于对照组的82.46％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用全程无缝隙护理模式在高热惊厥患儿急诊救治中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：王晓兰 刊期： 2018年第24期
目的:分析血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎并发器官功能衰竭的相关性.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月216例急性胰腺炎患者的临床资料,根据入院时血清TG水平将其分为TG正常组135例和TG升高组81例,统计比较两组持续器官功能衰竭发生情况及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并分析患者血清TG水平与持续器官功能衰竭、APACHEⅡ评分的相关性.结果:TG升高组持续性器官功能衰竭发生率及APACHEⅡ评分均明显高于正常组,且中度和重度升高患者明显高于轻度升高患者,重度升高患者明显高于中度升高患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清TG水平与APACHEⅡ评分、并发持续性器官功能衰竭均呈显著正相关(P<0.05).结论:血清TG水平与急性胰腺炎严重程度呈正相关,血清TG水平越高预示急性胰腺炎病情越严重、发生持续性器官功能衰竭的风险越高.
作者：林燕；张发钦；李海涛 刊期： 2018年第24期
目的:观察半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌的效果.方法:选取66例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例.研究组采用半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术,对照组采用常规胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术.统计并比较两组围术期指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、手术用时、引流时间、切口长度、住院时间)、术后2 h、6 h、24 h时疼痛评分(VAS)及并发症发生情况.结果:研究组淋巴结清扫数目、手术用时与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、引流时间、住院时间、切口长度较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2 h、6 h、24 h时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌,可缩小切口长度,减轻术后疼痛感,降低并发症发生风险.
作者：寇海涛 刊期： 2018年第24期
目的:观察葛根素注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响.方法:选取84例拟行PCI术的冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合葛根素注射液治疗,比较两组心绞痛、心律失常的发生率及不良反应发生情况.结果:观察组心绞痛、心律失常发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上采用葛根素注射液可有效降低冠心病患者PCI术后心绞痛和心律失常发生率,效果优于单纯常规治疗.
作者：王明磊；杨秀慧 刊期： 2018年第24期
目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取132例前置胎盘剖宫产产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组各66例.对照组予以宫腔填纱治疗,观察组予以卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗.比较两组临床效果、住院时间及产后2 h与24 h的出血量.结果:观察组有效率为96.97％(64/66),明显高于对照组的83.33％(55/66),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2 h与24 h出血量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用卡前列素氨丁三醇注射液与宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血,可显著提高临床效果,减少产妇产后出血量,促进其恢复.
作者：王风华 刊期： 2018年第24期
目的:观察延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响.方法:选取88例慢性肾功能衰竭腹膜透析患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例,对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用延续护理,比较两组自护能力、治疗依从性及并发症发生情况.结果:观察组自我概念、自护责任感、健康知识水平及自我护理技能得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性为97.7％(43/44),明显高于对照组的81.8％(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.3％(1/44),明显低于对照组的13.6％(6/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理应用于慢性肾功能衰竭腹膜透析患者,既可提高患者自护能力及治疗依从性,又可降低并发症发生率.
作者：迟琳琳 刊期： 2018年第24期
目的:观察布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法:选取150例小儿高热患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各75例.两组均采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合布洛芬混悬液治疗,对照组在常规治疗的基础上联合对乙酰氨基酚治疗.观察两组临床疗效及用药1、3、6 h后的体温水平并记录.结果:观察组治疗有效率为100％(75/75),明显高于对照组的90.67％(68/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6 h时观察组退热效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(2.67％)明显低于对照组(10.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:布洛芬混悬液治疗小儿高热的效果明显优于对乙酰氨基酚,且降温速度快,药效持续时间长,不良反应发生率较低.
作者：殷佟 刊期： 2018年第24期
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴肺血栓栓塞(PTE)的临床特点.方法:回顾性分析2013年4月至2016年5月收治的100例OSAHS患者的临床资料,依据是否合并PTE将其分为研究组(合并PTE)和对照组各50例.比较两组临床资料.结果:研究组体质量指数(BMI)、年龄、呼吸暂停低通气指数(AHI)及PaCO2明显高于对照组,PaO2、SaO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组男女比例、身高、吸烟、高血压、冠心病比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单纯的OSAHS患者相比,OSAHS合并PTE的患者年龄更大,BMI更高、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)更高,气道通气换气功能更差.
作者：汪晓丽 刊期： 2018年第24期
目的:观察富马酸喹硫平片联合无抽搐电休克治疗老年双相情感障碍的临床效果.方法:回顾性分析2015年6月至2017年6月的67例双相情感障碍老年患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组33例与对照组34例.对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组在对照组基础上给予无抽搐电休克治疗.比较治疗前后两组抑郁程度、躁狂症状变化情况及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、躁狂量表(BRMS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组副反应量表(TESS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:富马酸喹硫平片联合无抽搐电休克治疗老年双相情感障碍的疗效确切,可明显改善患者的躁狂及抑郁状况,且安全性好.
作者：杨晓燕 刊期： 2018年第24期
目的:探讨结直肠癌患者基质金属蛋白酶-26(MMP-26)mRNA和蛋白质的表达及其与临床病理的关系.方法:采用RT-PCR及Western Blot法检测MMP-26在31份结直肠癌及31份癌旁正常组织样本中的表达水平并比较,采用免疫组化MaxVision法检测74份结直肠癌和65份癌旁正常组织中MMP-26的表达情况并比较,分析MMP-26表达水平与临床病理的关系.结果:31份结直肠癌样本中,有20份(64.52％)样本的MMP-26 mRNA表达明显高于癌旁正常组织,有21份(67.74％)MMP-26蛋白质表达水平明显高于癌旁正常组织.免疫组化结果显示,MMP-26在癌组织中阳性表达率为63.51％(47/74),明显高于癌旁正常组织26.15％(17/65),差异有统计学意义(P<0.05);MMP-26蛋白质表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度均无相关性.结论:MMP-26在结直肠癌组织中呈高表达,且与临床病理特征相关,其可能在癌细胞浸润转移中发挥促进作用,可作为判断结直肠癌进展及预后的重要标记物.
作者：王彩霞；王桂梅；吴庆田；刁为英；丁成龙 刊期： 2018年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
