学术投稿

多层螺旋CT增强扫描检测在胰腺癌患者术前诊断中的应用意义

刘丽

关键词:胰腺癌, 术前诊断, 多层螺旋CT, 增强扫描
摘要:目的:探讨多层螺旋CT增强扫描检测在胰腺癌患者术前诊断中的应用意义.方法:回顾性分析2016年1月至2018年7月收治的60例胰腺癌患者的临床资料,分析多层螺旋CT增强扫描检测胰腺癌患者术前诊断T分期、神经浸润、血管浸润及淋巴结转移情况.结果:多层螺旋CT增强扫描诊断胰腺癌T1分期的阳性检出率为86.67%;T2分期阳性检出率为78.95%;T3分期的阳性检出率为92.31%;神经浸润的准确性为80.00%,敏感性为80.39%,特异性为77.78%,阳性预测值95.35%,阴性预测值41.18%;血管浸润的准确性为95.00%,敏感性为80.00%,特异性为98.00%,阳性预测值88.89%,阴性预测值96.08%;淋巴结转移的准确性为61.67%,敏感性为61.11%,特异性为61.90%,阳性预测值40.74%,阴性预测值78.79%.结论:多层螺旋CT增强扫描检测胰腺癌患者术前诊断分期、血管浸润、神经浸润具有重要的临床应用意义,但其诊断淋巴结转移的效果不佳.
中国民康医学杂志相关文献
  • 巴林特小组心理干预对精神科护士职业倦怠的影响

    目的:探讨巴林特小组心理干预对精神科护士职业倦怠感的影响.方法:选取20名精神科护士为研究对象,每周组织1次巴林特小组活动,干预12次后进行效果评价,比较干预前后护士职业倦怠感总分、情感衰竭、去个性化及个人成就感评分.结果:干预12次后护士的MBI总分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),其中情感衰竭、去个性化评分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),个人成就感评分干预前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:实施巴林特小组心理干预能有效缓解精神科护士的职业倦怠感.

    作者:王莉;管竹华;王冬梅;张海娟;王佳 刊期: 2018年第24期

  • 宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的效果观察

    目的:观察宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月至2018年2月新密市妇幼保健院收治的100例慢性盆腔炎患者的临床资料,并按给药方案不同将其分为对照组和研究组各50例:对照组单纯应用氟罗沙星治疗,研究组在对照组基础上联合宫炎平胶囊治疗,比较两组患者的疗效、不良反应发生率及治疗前后炎症细胞因子的水平变化情况.结果:研究组患者的整体治疗有效率是98.0%(49/50),明显高于对照组的84.0%(42/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的白细胞介素-1β 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的白细胞介素-1β 水平均较治疗前有所降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应.结论:宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果确切,明显优于氟罗沙星单一治疗的效果,且安全可靠,同时有抗炎功效.

    作者:牛和平 刊期: 2018年第24期

  • 精细化护理在剖宫产产妇中的应用效果观察

    目的:观察精细化护理在剖宫产产妇中的应用效果.方法:选取拟行剖宫产的产妇124例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各62例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予精细化护理.比较两组产后恢复情况(切口愈合时间、首次排便时间、首次下床时间、肛门首次排气时间)、并发症发生率、护理前后的心理状态(SAS和SDS量表评分)、VAS评分.结果:观察组切口愈合时间、首次排便时间、首次下床时间、肛门首次排气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的20.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的SAS、SDS评分和术后VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用精细化护理在剖宫产产妇中的应用的效果优于单纯常规护理效果.

    作者:宋小娟 刊期: 2018年第24期

  • 静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果观察

    目的:观察静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法:选取急性脑梗死患者86例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予静脉溶栓治疗.比较两组临床治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的神经功能缺损情况(NIHSS量表)、日常生活能力(Barthel指数量表).结果:观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为23.26%,明显高于对照组的6.98%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上采用静脉溶栓治疗急性脑梗死可提高治疗有效率和促进患者神经功能恢复,但会增加不良反应发生率.

    作者:姚奔驰 刊期: 2018年第24期

  • 围术期护理对卵巢巧克力囊肿患者的影响观察

    目的:观察围术期护理对卵巢巧克力囊肿患者的影响.方法:选取接受腹腔镜卵巢囊肿切除术的卵巢巧克力囊肿患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予围术期护理.对比两组护理前后的SAS、SDS量表评分;统计两组并发症发生情况.结果:护理后,研究组SAS和SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.4%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,围术期护理可有效缓解卵巢巧克力囊肿患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率.

    作者:李孟媛 刊期: 2018年第24期

  • 认知行为疗法结合万拉法新治疗焦虑症的临床效果观察

    目的:观察认知行为疗法结合万拉法新治疗焦虑症的临床效果.方法:选取62例焦虑症患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例.对照组给予万拉法新治疗,观察组在对照组基础上给予认知行为疗法治疗.治疗3个月后,比较两组焦虑情况(HAMA量表)、功能状态(GAF量表)和疗效.结果:治疗后,观察组HAMA量表评分明显低于对照组,GAF量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.87%,明显高于对照组的58.06%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为疗法结合万拉法新治疗焦虑症的效果优于单纯万拉法新治疗,可显著改善患者的病情.

    作者:孙仕田;郭长香 刊期: 2018年第24期

  • 脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植在关节部位肉芽创面修复中的应用效果

    目的:观察脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植在关节部位肉芽创面修复中的应用效果.方法:选取我院收治的关节功能部位肉芽创面未愈合患者46例.按照随机数字表法分为两组,各23例.观察组实施脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植修复,对照组仅用自体薄皮片移植修复,比较两组移植成活率及手术前后未愈合创面面积,并比较关节活动及温哥华瘢痕评分情况.结果:观察组移植成活率95.65%(22/23),高于对照组的65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组温哥华瘢痕评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、6个月观察组关节僵硬发生率低于对照组;且术后6个月观察组温哥华瘢痕评分低于对照组(P<0.05);术后1、2、3周随访,无脱落病例,观察组未愈合创面面积较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植应用于关节部位肉芽创面修复中的效果优于单纯自体薄皮片移植效果.

    作者:王剑;马光义;陈鑫;王亚珂;李宁 刊期: 2018年第24期

  • 整体护理在腹股沟斜疝无张力修补患者中的应用效果

    目的:观察整体护理在腹股沟斜疝无张力修补术患者中的应用效果.方法:选取接受无张力修补术治疗的腹股沟斜疝患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,观察组采取整体护理,对照组采取常规护理,对比两组护理效果.结果:(1)观察组住院时间为(4.52±2.16)d,少于对照组的(7.66±2.08)d;护理满意度评分观察组为(92.48±3.64)分,高于对照组的(88.48±3.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)术后随访6个月,观察组并发症率、复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:整体护理在腹股沟斜疝无张力修补术患者中的应用效果优于常规护理效果.

    作者:韩立玉 刊期: 2018年第24期

  • 胸腔镜与开放性手术对食管癌患者的影响

    目的:比较胸腔镜与开放性手术对食管癌患者的影响.方法:选择84例食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例.观察组采用胸腔镜食管癌根治术治疗,对照组采用开放性食管癌根治术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、手术出血量、术后住院时间)、应激反应(WBC、皮质醇、CRP、FT4、FT3)情况、炎症因子(IL-10、IL-8、IL-6、TNF-α)水平及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后WBC、皮质醇、CRP、FT4、FT3水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组IL-10、IL-8、IL-6、TNF-α 水平较术前明显升高,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜手术治疗食管癌根治术对减少手术创伤、炎症因子释放和手术并发症的影响优于开放性手术治疗.

    作者:解凯;王艳珺;李云生 刊期: 2018年第24期

  • 血清三酰甘油水平与急性胰腺炎并发器官功能衰竭的相关性

    目的:分析血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎并发器官功能衰竭的相关性.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月216例急性胰腺炎患者的临床资料,根据入院时血清TG水平将其分为TG正常组135例和TG升高组81例,统计比较两组持续器官功能衰竭发生情况及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并分析患者血清TG水平与持续器官功能衰竭、APACHEⅡ评分的相关性.结果:TG升高组持续性器官功能衰竭发生率及APACHEⅡ评分均明显高于正常组,且中度和重度升高患者明显高于轻度升高患者,重度升高患者明显高于中度升高患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清TG水平与APACHEⅡ评分、并发持续性器官功能衰竭均呈显著正相关(P<0.05).结论:血清TG水平与急性胰腺炎严重程度呈正相关,血清TG水平越高预示急性胰腺炎病情越严重、发生持续性器官功能衰竭的风险越高.

    作者:林燕;张发钦;李海涛 刊期: 2018年第24期

  • 延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响

    目的:观察延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响.方法:选取88例慢性肾功能衰竭腹膜透析患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例,对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用延续护理,比较两组自护能力、治疗依从性及并发症发生情况.结果:观察组自我概念、自护责任感、健康知识水平及自我护理技能得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性为97.7%(43/44),明显高于对照组的81.8%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.3%(1/44),明显低于对照组的13.6%(6/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理应用于慢性肾功能衰竭腹膜透析患者,既可提高患者自护能力及治疗依从性,又可降低并发症发生率.

    作者:迟琳琳 刊期: 2018年第24期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果

    目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:选取巨大子宫肌瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组给予开腹全子宫切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间.结果:观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果优于开腹全子宫切除术,但手术时间较开腹全子宫切除术长.

    作者:赵书利 刊期: 2018年第24期

  • 脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果观察

    目的:观察脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果.方法:选取60例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上实施血管介入治疗,评估治疗1年后患者的神经功能缺损情况、血管狭窄程度和并发症发生率.结果:治疗前两组患者的神经功能缺损状况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的神经功能缺损状况均较治疗前有改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的血管狭窄程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血管狭窄程度均较治疗前有改善,且观察组的改善状况明显优于对照组(P<0.05).治疗后观察组的并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%(P<0.05).结论:在药物治疗基础上采用脑血管支架置入治疗急性脑梗死的效果优于单纯药物治疗.

    作者:马大伟 刊期: 2018年第24期

  • 羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果

    目的:观察羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取86例糖尿病视网膜病变患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组实施眼底激光治疗,观察组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组患者的视标总个数均有所提高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的黄斑厚度均有所下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组视网膜出血、渗出、水肿吸收时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果优于单纯眼底激光治疗效果.

    作者:张卫民 刊期: 2018年第24期

  • 腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果

    目的:观察腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果.方法:选取80例甲状腺疾病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施传统手术治疗,观察组实施腔镜辅助颈部小切口手术治疗,比较两组术中及术后情况.结果:观察组手术时间与住院时间均明显短于对照组,术中出血量与术后引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d与术后3 d时观察组的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),明显低于对照组的15.00%(6/40);观察组患者对切口瘢痕的满意率为87.50%(35/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果优于传统手术治疗效果.

    作者:于远东 刊期: 2018年第24期

  • 半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌的效果观察

    目的:观察半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌的效果.方法:选取66例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例.研究组采用半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术,对照组采用常规胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术.统计并比较两组围术期指标(术中出血量、淋巴结清扫数目、手术用时、引流时间、切口长度、住院时间)、术后2 h、6 h、24 h时疼痛评分(VAS)及并发症发生情况.结果:研究组淋巴结清扫数目、手术用时与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、引流时间、住院时间、切口长度较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2 h、6 h、24 h时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用半俯卧位下单孔胸腔镜肺叶切除序贯无抓持整块纵隔淋巴结清扫术治疗肺癌,可缩小切口长度,减轻术后疼痛感,降低并发症发生风险.

    作者:寇海涛 刊期: 2018年第24期

  • 综合护理干预在新生儿黄疸中的应用效果

    目的:探讨综合护理干预在新生儿黄疸中的应用效果.方法:选取新乡市第一人民医院于2017年1月至2018年1月收治的86例黄疸患儿,按照随机数字表法分为对照组42例和观察组44例,对照组给予传统护理,观察组给予综合护理干预,对比两组干预质量及其黄疸指数情况.结果:对照组有效率78.57%(33/42),观察组有效率95.45%(42/44),组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后第2、3、4、5、6天,观察组患儿黄疸指数改善水平均优于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对黄疸患儿施予综合干预有效率高,改善黄疸指数水平.

    作者:乔敏 刊期: 2018年第24期

  • 超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障的临床效果观察

    目的:观察超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障的临床效果.方法:选取66例(86只患眼)青光眼合并白内障患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组(40只患眼)与观察组(46只患眼)各33例.对照组给予超声乳化联合小梁切除术治疗,观察组给予超声乳化联合微型青光眼分流器治疗.比较两组并发症发生情况及手术前后眼压、散光和裸视力情况.结果:观察组并发症发生率为4.35%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后裸视力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化联合微型青光眼分流器治疗开角型青光眼伴白内障可明显减少术后并发症,促进患者视力的改善.

    作者:吴祎林 刊期: 2018年第24期

  • 健康教育与成年糖尿病患者文化程度及生存质量的相关性分析

    目的:分析健康教育与糖尿病患者文化程度及生存质量的相关性.方法:选取480例2型糖尿病患者作为研究对象,按照文化程度将其分为三组,A组为初中及以下,B组为高中,C组为大学及以上,每月进行1次糖尿病知识教育,随访3年,记录三组接受健康教育前后糖尿病知识量表(ADKnowl)得分、糖尿病生存质量(DSQL)评分,分析健康教育与成年糖尿病患者文化程度及生存质量的相关性.结果:健康教育后ADKnowl得分C组高,B组次之,A组低,DSQL评分A组高,B组次之,C组低,差异均有统计学意义(P<0.05);ADKnowl得分与DSQL评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者文化程度越高,健康教育效果取得的效果越好,患者的生存质量越高.

    作者:郑月月;柳德学;石小霞;周广远;李瑞阁 刊期: 2018年第24期

  • 低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果观察

    目的:观察低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果.方法:选取58例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各29例.对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗,两组均持续治疗2周.比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的血浆D-D水平和全血黏度.结果:研究组治疗总有效率为93.10%(27/29),明显高于对照组的72.41%(21/29),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组D-D和全血黏度水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.34%(3/29),与对照组的6.90%(2/29)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果优于单纯使用低分子肝素钙,可有效降低D-D水平和全血黏度,且并不明显增加不良反应发生率.

    作者:马红卫 刊期: 2018年第24期

中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部