李志超；刘伟民；刘洪婷；钟德东
目的 探讨CT对膀胱内血肿的诊断价值.方法 入选11例均为男性,年龄36～78岁;发病时间0.5～48 h,通过CT平扫及改变体位扫描,根据其不同形式的CT表现,作出初步的病因诊断报告,然后与经临床治疗后的影像学复查,或经膀胱镜手术证实的结果相比较,判断其在血肿病因学分析上的价值.结果 11例膀胱内血肿CT均能明确诊断,而且可以初步得知其病因,其中自发性8例,肿瘤性1例、外伤性1例、医源性1例.结论 CT能明确诊断膀胱血肿,并能结合临床资料作出病因诊断分析.
作者：肖正文；陈勇 刊期： 2009年第09期
目的 探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1(cTnl)对心肌功能损伤的临床意义.方法 收集南宁地区2008-04～2009-05手足口病(HFMD)患儿83例,用日本生产的Automatic Analyzer HITACHI 7600-120型检测仪检测心肌酶谱(AST、LDH、CK及CK-MB)和美国亚培生产的Abbott AxSYM系统全自动化学发光免疫分析系统检测cTnl.结果 83例HFMD患儿的血清心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB及cTnl检测结果均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).结论 联合检测HFMD患儿血清心肌酶谱(特别是CK-MB)及cTnl在早期诊断HFMD及了解该病的损伤情况有着重要的临床意义.
作者：唐国全；余建玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨亚低温对心肺复苏大鼠大脑不同脑区内NMDAR1表达的影响.方法 建立心肺复苏大鼠动物模型,应用原位杂交方法观察亚低温对心肺复苏大鼠大脑顶叶皮层、颞叶皮层、海马神经元内NMDAR1表达的变化.结果 亚低温组大鼠大脑顶叶皮层、颞叶皮层、海马神经元内NMDAR1受体表达量明显低于对照组,差异有统计学极显著性意义(P<0.01).结论 亚低温能够减轻心肺复苏后脑水肿,其机制可能为:亚低温通过减少NMDAR1的表达,降低阳离子通道通透性的作用,而减轻脑水肿的形成,起到治疗心肺复苏后脑水肿的作用.
作者：孙志扬；李光；孙庆文；黄兴华；刘娜 刊期： 2009年第09期
目的 观察定经汤促孕治疗临床疗效.方法 选取不孕症患者42例,于黄体期服用定经汤加味治疗.结果 42例中26例成功受孕.结论 定经汤对改善黄体功能,促进受孕疗效肯定.
作者：易蕾 刊期： 2009年第09期
目的 探讨重度子痫前期并发胎盘早剥病例的临床发生情况.方法 回顾性分析2006-01～2008-12收治的胎盘早剥孕产妇109例,其中将重度子痫前期并发胎盘早剥33例作为研究组;同期非重度子痫前期的胎盘早剥孕产妇76例为对照组,比较两组孕产妇及围产儿的终结局.结果 研究组平均孕周为(32.54±2.11)周,近90%产前无阴道出血症状或经B超检查可疑胎盘早剥;对照组平均孕周为(37.62±4.73)周,产前以腹痛、阴道外出血为主要症状,两组差异有统计学意义(P<0.05),但两组分娩方式与产时并发症的发生无统计学意义(P>0.05).围产儿死亡者研究组为9例,占25.7%,对照组为8例,占9.9%,两组差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期是胎盘早剥的重要诱因,胎龄是影响围产儿结局的主要因素.严重并发症的发生与孕妇合并重度子痫前期无直接关系,重度子痫前期无典型症状的胎盘早剥更易引起严重的孕产妇及围产儿不良结局,应引起临床医师的警惕和重视.
作者：廖琪；梁岚；邬华；施月秋 刊期： 2009年第09期
目的 对76例磨牙根管充填治疗进行回顾性研究,探讨一次法根管充填治疗磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的方法和效果. 方法将磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎(无窦型、有窦型)患者按一次法(实验组)和多次法(对照组)分为两组,实验组患者均在根管预备后引流10 min、常规根管消毒30 min后,以牙胶尖冷侧压法充填根管,3日、1周回访,1年复查;对照组以传统方法进行多次治疗,对照两组的治疗效果.结果 实验组患者磨牙出现激惹症7例,对照组患者出现激惹症6例;一年后实验组和对照组治疗有效率分别是89.9﹪和92.9﹪,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 熟练掌握磨牙根管的解剖形态,可以进行磨牙一次法根管充填治疗,对慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的激惹症发生率与多次法比较差异无统计学显著性意义(P>0.05),1年后疗效相近,远期疗效有待进一步研究.
作者：王凤琼；黄文；宋立群；张明辉；刘泉；熊颖铭；涂晓宁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨磁共振成像(MRI)在颅脑损伤中的诊断作用.方法 对48例急性脑损伤患者,用自身对比的方法进行计算机X线体层扫描(CT)与MRI检查;分析两者的优缺点.结果 硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI结果相符;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT.结论 MRI能明显提高脑叶挫裂伤和脑深部挫裂伤诊断敏感性,减少漏诊和误诊.
作者：岑裕铭；李建全；欧东；周泽攀 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将60例泌尿系结石患者随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组采用西药黄体酮治疗,同时大量饮水并进行蹦跳运动.肾下极结石以头低臀高位拍打肾区.治疗组在对照组治疗的基础上加用中药排石汤加减内服.结果 治疗组治愈率为56.7%,总有效率93.3 %,对照组治愈率为20.0%,总有效率50.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗泌尿系结石疗效较单纯西医治疗好.
作者：徐惟永 刊期： 2009年第09期
心力衰竭病死率极高,中西药结合治疗慢性心衰已取得了很多成绩,在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势,其有效性为广泛临床实践所证实.
作者：唐建红；刘川玉；苏涵 刊期： 2009年第09期
目的 总结脱细胞异体真皮加自体刃厚皮复合移植在创面修复术的围手术期护理经验.方法 对25例患者行术前护理并对其及其亲属行相关术前指导,严格无菌操作,术中密切和正确配合,手术后加强护理.结果 经过精心护理,25例患者手术均获成功,无严重并发症发生.结论 良好的围手术期护理是手术成功的关键.
作者：雷春芳；覃秋海 刊期： 2009年第09期
近年来营养尤其是微量元素对婴幼儿智能发展的影响越来越受到国内外儿童保健专家的关注,认为这可能是由于影响了神经系统发育所致.本文通过婴幼儿智能发育特点及其影响因素、微量元素与婴幼儿智能发育的关系两个方面进行综述.
作者：曾慧 刊期： 2009年第09期
目的 探讨分析80后剖宫产的原因,正确掌握剖宫产指征,确保母婴安全.方法 回顾性分析2004-01～2008-12在我院分娩及剖宫产原因构成.结果 5年间分娩总数5 232例,剖宫产1 200例(22.9%),自然分娩4 032例(77.1%),剖宫产率呈逐年升高趋势(P<0.01).80后住院分娩产妇1 300例,剖宫产799例(61.5%),自然分娩501例(38.5%),5年间80后和非80后的剖宫产率均呈逐年升高趋势(P均<0.05),80后均维持在较高水平(55.6%～68.5%,平均61.5%),各年度80后剖宫产率显著高于非80后剖宫产率(P均<0.01).80后剖宫产三大原因中,社会因素居首位(436例,54.6%),其次为胎儿因素(264例,33.0%),母亲因素居三(99例,12.4%).结论 剖宫产率升高主要是社会因素所致,降低剖宫产率除了医师严格掌握剖宫产指征外,全社会都应关注剖宫产率逐年升高这一问题.
作者：黄辉秀 刊期： 2009年第09期
目的 评价动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 对46例老年股骨转子间骨折行牵引复位和DHS内固定手术治疗,术后早期进行康复训练.结果 随访6～36个月,根据临床综合评定标准:评为优34例,良9例,可3例.结论 DHS系统是老年股骨转子间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻练.
作者：李海涛；张战和 刊期： 2009年第09期
目的 观察不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管病患者颈动脉内膜中层厚度的影响及用药安全性.方法 186例缺血性脑血管病人随机分为辛伐他汀10 mg/d、20 mg/d、30 mg/d及40 mg/d治疗组,分别测定随访6个月前后的颈动脉内膜中层厚度,比较组内和组间的差异性以及组间用药后不良反应.结果 6个月后,各组与治疗前颈动脉内膜中层厚度比较(P<0.05),10 mg/d组与其它三组颈动脉内膜中层厚度比较(P<0.05),20 mg/d组与30 mg/d组颈动脉内膜中层厚度比较(P>0.05),20 mg/d组与40 mg/d组颈动脉内膜中层厚度比较(P<0.05);10 mg/d组与20 mg/d组不良反应比较(P>0.05),10 mg/d组、20 mg/d组与另两组比较(P<0.05).结论 四组剂量的辛伐他汀治疗均能降低颈动脉内膜中层厚度,但20 mg/d组既能有效地降低颈动脉内膜中层厚度,又能避免高不良反应率.
作者：洪星 刊期： 2009年第09期
目的 分析难治性根尖周炎发生的原因及治疗后的疗效观察.方法 选择172例难治性根尖周炎患牙,针对不同原因分别给予对症治疗,并观察1年后的临床疗效.结果 1年后复查,166例治愈,6例无效,治愈率为96.5%.结论 认真分析寻找难治性根尖周炎的病因,针对不同病因进行治疗,能提高治愈率.
作者：陈燕；黎石坚；方萍；李焱；周宁 刊期： 2009年第09期
树胶肿型神经梅毒是神经梅毒中比较罕见的1个特殊类型,至今国内的报道仅十余例,因此,临床上较易和脑肿瘤混淆,从而导致误诊.现将我院诊治的1例患者资料报告如下.
作者：陈锦艳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用健康教育处方对胆石症患者实施围术期健康教育的效果.方法 将132例胆道疾病患者按入院的先后顺序分为处方组与对照组.处方组采用健康教育处方对患者进行健康教育,对照组采用传统的健康教育方法.结果 处方组在患者对护士服务满意度、术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、患者平均住院日等方面均优于对照组.结论 健康教育处方为胆石症患者提供了更有效的围术期指导,满足了患者对健康知识的需求,促进了患者的康复,缩短了住院天数.
作者：周燕秋；刘玲玲 刊期： 2009年第09期
目的 观察二苯乙烯苷(TSG)对老年性痴呆模型SAMP8鼠学习记忆能力和自由基清除的影响.方法 选用6月龄SAMP8鼠50只,随机均分为5组,每组10只:SAMP8对照组、阳性药石杉碱甲对照组、TSG低、中、高剂量组,另选用6月龄SAMR1鼠10只作正常对照组.各组分别灌胃相应药物50 d后,应用Morris水迷宫检测各组小白鼠学习记忆能力的变化和采用分光光度法测定各组小白鼠脑组织SOD、GSH-Px活性和MDA含量.结果 与SAMRl对照组比较,SAMP8鼠在隐蔽平台试验中表现出明显的学习记忆障碍,逃避潜伏期显著延长(P<0.05),TSG组从第3天起逃避潜伏期较SAMP8对照组显著缩短(P<0.05);探索试验中二苯乙烯苷组原平台象限的停留时间和穿越原平台次数明显多于SAMP8对照组.SAMP8组脑组织SOD、GSH-Px活性明显降低,MDA含量明显升高,而TSG组能明显提高脑组织SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05).结论 二苯乙烯苷能改善SAMP8鼠的学习记忆能力及有效清除脑组织自由基.
作者：黄日材；黄忠仕；黎昀；赖术；黄健 刊期： 2009年第09期
目的 观察减重平板运动疗法配合针刺对偏瘫患者步态的影响.方法 选择偏瘫患者80例,随机分为两组,治疗组运用减重平板运动疗法配合针刺治疗,对照组只运用减重平板运动疗法治疗.两组进行疗效比较.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 减重平板运动疗法配合针刺可以提高偏瘫患者的步行能力.
作者：刘强 刊期： 2009年第09期
目的 了解我院精神药品应用情况及趋势.方法 对我院2005～2007年精神药品的应用数据进行统计分析.结果 我院精神药品的用量及销售金额均呈逐年上升趋势.其中酒石酸唑吡坦片的用量增幅较大,盐酸哌甲酯片用量逐年上升,苯巴比妥片用量逐年下降,阿普唑仑片的用量各年度均列首位.结论 我院精神类药品的应用从品种、剂型到给药途径均渐趋合理.
作者：符翠莉；危华玲；李懿 刊期： 2009年第09期
中国临床新医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
