李元娥
目的 探讨整体护理对肿瘤化疗患者疲乏及焦虑抑郁的影响.方法 将100例肿瘤化疗患者按随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组患者给予肿瘤科常规护理,实验组患者给予常规护理结合整体护理.比较两组患者的疲乏程度以及焦虑抑郁评分情况.结果 给予整体护理干预的实验组患者疲乏感显著轻于对照组患者(P＜0.05);焦虑、抑郁评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理干预能减轻肿瘤化疗患者疲乏感,缓解焦虑抑郁情绪,提高治疗效果,提高患者生活质量.
作者：李元娥 刊期： 2015年第05期
目的 构建人Tie2基因真核表达载体,并建立稳定过表达Tie2基因的SKOV3细胞系.方法 采用RT-PCR方法从人肝癌细胞BEL-7402细胞系中扩增Tie2基因编码区(cDNA),将产物克隆至pEGFP-N1真核表达载体,构建重组质粒pEGFP-N1-Tie2并测序鉴定.用构建成功的pEGFP-N1-Tie2真核表达载体转染人卵巢癌细胞SKOV3,经G418稳定筛选,分离单克隆,后获得Tie2稳定表达的SKOV3细胞系,并用实时荧光定量PCR、Western Blot方法鉴定构建结果.结果 成功构建pEGFP-N1-Tie2真核表达载体,获得了稳定过表达人Tie2基因的SKOV3细胞株.结论 在SKOV3细胞系中稳定过表达人源Tie2基因,为下一步研究Tie2基因的功能和应用奠定了基础.
作者：陈雅静；许淑茹；付达华；许秀宽；舒伟 刊期： 2015年第05期
目的 探讨酮替芬联合孟鲁司特治疗慢性喘息型支气管炎的疗效、安全性及对患者肺功能的影响.方法 将慢性喘息型支气管炎患者136例按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组患者在慢性喘息型支气管炎常规治疗的基础上给予孟鲁司特治疗,观察组在同对照组患者治疗的基础上给予酮替芬治疗,两组均连续治疗2个月.检测比较两组患者治疗前后的第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEF)、临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组患者FEV1、FVC、PEF均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者FEV1、FVC、PEF均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率(92.65％)显著高于对照组(77.94％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 酮替芬联合孟鲁司特治疗慢性喘息型支气管炎疗效优于单用孟鲁司特治疗,能更好地改善患者肺功能,值得临床推广使用.
作者：施卫英 刊期： 2015年第05期
目的 探讨不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者的年龄、性别分布特点及其血尿酸水平变化,为有效治疗和预防该病提供参考.方法 选择158例急性脑梗死患者作为研究对象(观察组),根据TOAST分型标准对患者进行分型,同时选取158例无心脑血管疾病者作为对照组,入选者均检测血清血尿酸水平,分析不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者的年龄、性别分布特点及其血尿酸水平.结果 158例急性脑梗死患者中大动脉粥样硬化型40例(LAA,25.3％)、心源性栓塞型19例(12.0％)、小动脉闭塞型73例(SAO,46.2％)、其他明确病因型16例(10.1％)、不明原因型10例(6.3％).其中大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组患者血尿酸水平明显高于其余各组;大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组、心源性栓塞型组患者血尿酸水平显著高于对照组(P＜0.05),其他明确原因组及不明原因型组急性脑梗死患者血尿酸水平与对照组患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者的吸烟史,合并高血压、糖尿病、高血脂等情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同TOAST病因分型的急性脑梗死患者血尿酸水平存在显著差异,LAA型、SAO型患者血尿酸水平高于其他类型以及非急性脑梗死患者,可能与患者吸烟及合并糖尿病、高血压等疾病有一定关系,在临床治疗过程中应加以重视.
作者：周玮 刊期： 2015年第05期
目的 探索伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的近期疗效和安全性.方法 选择经FOLFOX6治疗失败的晚期结直肠癌患者68例为观察对象,采用伊立替康联合卡培他滨方案化疗(伊立替康100 mg/m2,d1、d8;卡培他滨2 000 mg/m2·d,d1～ d14),每3周为1个治疗周期,患者至少接受2个周期化疗.结果 68例患者中CR 2例,PR 23例,SD 8例,PD 35例,治疗总有效率为36.8％,疾病控制率为48.5％.主要不良反应以Ⅰ～Ⅱ度为多见,其中迟发性腹泻发生率为63.2％,手足综合征发生率为33.9％,骨髓抑制发生率为75.0％,恶心、呕吐发生率为72.1％,口腔炎发生率为29.4％,肝肾功能损伤发生率为19.1％.结论 伊立替康联合卡培他滨方案治疗晚期结直肠癌为有效二线治疗方案,疗效较好,且毒副反应患者可耐受.
作者：杨瑞萍；安艳海；黎盼盼；陈庆；陈雪丹 刊期： 2015年第05期
目的 探讨临床路径在卵巢良性肿瘤患者围手术期健康教育中实施的效果.方法 将60例卵巢良性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用临床路径进行健康宣教,对照组采用传统方法进行健康宣教.比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况和对医护服务的满意度;以及两组患者的平均住院天数、平均住院费用.结果 观察组患者对疾病相关知识的掌握情况和对医护服务的满意度均优于对照组患者(P＜0.05);平均住院天数、平均住院费用均显著低于对照组患者(P＜0.05).结论 将临床路径应用于卵巢良性肿瘤患者围手术期,能显著提高患者对疾病相关知识的掌握程度,提高患者对医护服务的满意度,缓和医患关系;提高医护效率,显著缩短患者平均住院时间,降低平均住院费用,值得推广应用.
作者：刘子昳；韩庆；余进进 刊期： 2015年第05期
目的 探讨脂肪乳联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床效果.方法 选择2013年3月至2015年3月收治的58例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组29例.对照组患者给予阿托品联合血液灌流治疗,观察组患者给予阿托品、脂肪乳联合血液灌流治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者治愈率为96.6％,对照组治愈率为79.3％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为6.9％,对照组为27.6％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用脂肪乳联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒患者有效,安全,能有效预防患者外周型呼吸肌麻痹出现,值得临床推广应用.
作者：黄伟彬；陈卫英；廖新媛 刊期： 2015年第05期
目的 探讨血清脂肪酶(LPS)测定诊断慢性肾功能不全合并急性胰腺炎(AP)的价值.方法 选择慢性肾功能不全合并急性胰腺炎患者21例、慢性肾功能不全患者23例、急性胰腺炎患者35例以及同期进行健康体检者20例作为研究对象,采用速率比浊法测定血清LPS、血清淀粉酶(AMY)、肌酐(Cr)和尿酸(Urea)水平并进行比较分析.结果 慢性肾功能不全合并急性胰腺炎患者血清LPS、AMY水平显著高于其他各组对象(P＜0.05),血清Cr和Urea水平显著高于急性胰腺炎患者和健康对照者(P＜0.05).分别以血清LPS、AMY正常值上限2倍和3倍诊断慢性肾功能不全合并急性胰腺炎,LPS敏感性分别为95.23％和90.48％,AMY的敏感性分别为76.19％和61.90％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);LPS阴性预测值均为95.0％,AMY均为85.0％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 LPS不仅是诊断急性胰腺炎的敏感指标之一,同时在慢性肾功能不全合并急性胰腺炎的诊断中也具有较高的临床应用价值.
作者：甘少光 刊期： 2015年第05期
目的 探讨影响急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)预后的危险因素.方法 选取确诊的244例ASTEMI患者为研究对象,根据患者住院期间有无不良心血管事件发生将患者分为观察组和对照组,发生不良心血管事件者共97例(观察组),不发生不良心血管事件者共147例(对照组),对比分析两组患者的性别、年龄、吸烟史、冠心病、高血压、糖尿病病史,以及收缩压、舒张压及心率、血红蛋白、心肌酶、空腹血糖、左心室射血分数(LVEF)等差异,对有差异的因素及指标进行Logistic回归分析,探讨影响ASTEMI患者预后的危险因素.结果 发生主要不良心血管事件的观察组患者与不发生主要不良心血管事件的对照组患者比较,两组在性别、吸烟、糖尿病史、Killip分级、前壁梗死、年龄、心率、收缩压、舒张压、肌酐、心肌酶、LVEF等方面的差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,糖尿病病史和Killip2～4级为STEMI患者不良预后危险因素,二者的OR分别为3.115、2.548(P ＜0.05).结论 有糖尿病病史、心功能较差的ASTEMI患者预后较差,发生不良心血管事件的风险较大.
作者：柳双桂；熊菊；方汉刚；方云兰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨影响肝癌患者生活质量的因素,为临床治疗及生活干预提供依据.方法 采用问卷调查表及肝癌患者生活质量评定量表对80例肝癌患者进行调查,采用多元线性回归分析法分析影响肝癌患者生活质量的因素.结果 文化程度、家庭收入越高的患者生活质量评分越好;营养状况较好的患者生活质量较高;已婚以及居住城镇的患者生活质量相对较高;性别、年龄、付费方式等对患者生活质量的影响差异没有统计学意义(P＞0.05).以肝癌患者生活质量得分为因变量,影响因素为自变量进行多元线性回归分析发现,家庭收入、文化程度与肝癌患者生活质量评分呈正相关(P＜0.05),营养状况、年龄以及婚姻等因素与患者生活质量评分呈负相关(P＜0.05).结论 肝癌患者生活质量的影响因素较多,在治疗的过程中,采取切实可行的干预措施,才能有效提高患者生活质量.
作者：魏小燕 刊期： 2015年第05期
目的 探讨应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取2011年6月至2014年12月在医院治疗的130例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,其中2011年6月至2012年6月住院的患者65例(对照组)采用常规方法治疗;2012年7月至2014年12月住院的患者65例(观察组)在常规治疗基础上联合采用无创呼吸机治疗.观察比较两组患者治疗前后的PaCO2、PaO2及治疗总有效率.结果 治疗后,两组患者PaC02值、PaO2值均较治疗前有不同程度的改善,观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的治疗总有效率(89.23％)显著高于对照组患者(70.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗联合无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者可以明显改善患者的缺氧及二氧化碳潴留状态,提高疗效,值得在临床推广应用.
作者：梁久红；伍惠谊 刊期： 2015年第05期
目的 探讨血清同型半胱氨酸、蛋白酶原(PG)、叶酸及维生素B12在老年萎缩性胃炎中表达的特点.方法 选择117例老年萎缩性胃炎患者,按照幽门螺杆菌检测阴、阳性结果,将患者分为A组(阳性)和B组(阴性),另外选择同期进行健康体检的人群共52例作为C组.检测比较三组研究对象叶酸、维生素B12、胃蛋白酶原、以及血清同型半胱氨酸水平.结果 A组患者的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、与胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅡ)的比值(PGR)(PGL/PGH)显著低于B组和C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组研究对象PGⅡ水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于B组患者,B组患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于C组健康人群,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者叶酸水平和维生素B12的水平显著低于B组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组患者的叶酸及维生素B12水平与C组健康人群比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年萎缩性胃炎患者血清同型半胱氨酸水平较高,胃蛋白酶原水平较低,叶酸以及维生素B12水平较低,可能和幽门螺杆菌感染有关.
作者：魏军旗 刊期： 2015年第05期
目的 探讨优质护理服务在老年肺部感染患者中的应用效果.方法 选取2014年1～11月在呼吸内科住院接受治疗的老年肺部感染患者共72例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组患者予以常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者的临床疗效、痰标本合格率、对护理的满意度及住院时间.结果 观察组患者治疗总有效率、痰标本合格率分别为97.2％、80.6％,对照组分别为77.8％、47.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对护理的满意度和住院天数分别为94.4％和(20.0 ±4.2)d,对照组患者分别为69.4％和(29.7±3.8)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质化护理服务可明显提高老年肺部感染患者的临床治疗效果,提高患者痰标本合格率及对护理的满意度,缩短患者住院时间.
作者：郭顺锡 刊期： 2015年第05期
目的 探讨长春西汀联合丹红注射液治疗急性脑梗死患者的效果及对患者神经功能等的影响.方法 选取2013年1月到2014年1月住院治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均予常规治疗,在此基础上对照组患者予长春西汀治疗,观察组患者给予长春西汀以及丹红注射液治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后两组患者NIHSS评分、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平的变化.结果 观察组患者治疗总有效率为96.0％,对照组治疗总有效率为78.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者临床疗效优于对照组患者(P＜0.01).治疗后观察组患者NIHSS评分显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者的血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前显著降低(P＜0.05);且观察组患者的血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平显著低于对照组,差异具有统计学(P＜0.05).结论 长春西汀联合丹红注射液治疗急性脑梗死患者可提高疗效,促进患者神经功能的恢复,降低血黏度,值得临床推广和应用.
作者：张化宇 刊期： 2015年第05期
负压治疗技术是腹部创面治疗的新技术,本文就负压治疗技术促进腹部伤口愈合的机制、应用概况以及应注意的事项等综述如下.
作者：覃健英；林月双；李水梅 刊期： 2015年第05期
目的 分析肺隐球菌病(PC)患者的临床特点、诊断、治疗及预后,提高诊治水平.方法 回顾分析37例确诊为肺隐球菌病患者的临床资料,主要分析患者的临床表现、实验室检查结果、影像学特点、确诊方法及治疗情况.结果 37例患者中,男20例(54.1％),女17例(45.9％);原发性肺隐球菌病33例(89.2％),继发性4例(10.8％),合并基础疾病10例(27.0％).患者主要症状为咳嗽(17例,45.9％)、胸痛(11例,29.7％)和发热(9例,24.3％).影像学主要表现为肺部单发或多发结节/肿块29例(78.4％),主要分布在肺下叶(15例,51.7％).外科手术组织病理学确诊16例;经皮穿刺肺活检19例,确诊18例(94.7％).其35例患者接受治疗,治愈31例(88.6％),死亡4例(10.8％).结论 PC患者临床症状、体征、实验室检查、影像学表现均无特异性,病情进展较缓和,易误诊.肺部结节/肿块是主要影像学表现.经皮肺穿刺活检术是重要确诊手段,氟康唑治疗效果好,继发性PC及合并隐球菌脑膜炎患者预后差.
作者：黎莉；罗凌；莫小梅 刊期： 2015年第05期
监狱医院护理工作具有护理对象特殊、护理工作复杂、护士角色多样、工作环境危险性高以及收治疾病种类多样等特点,所以对护理人员的综合知识、技能、体能、素质及应变能力要求极高.男护士与女护士比较,威信与震慑力、处理突发事件能力等具有一定优势.因此,在监狱医院护理工作中使用男护士十分必要.本文从生理、应急、服务等方面分析了监狱医院中男护士的工作特点,探讨了监狱医院男护士的工作优势及管理对策.
作者：邓显群 刊期： 2015年第05期
目的 探讨综合护理在秋季腹泻患儿中的应用效果.方法 选取秋季腹泻患儿85例,随机分为干预组(45例)和对照组(40例),干预组患儿采用心理护理、体液护理及饮食干预等综合护理干预措施进行护理,对照组患儿仅给予常规护理,比较两组患儿的治疗效果以及临床症状改善情况.结果 干预组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患儿腹泻持续时间、退烧时间、用药时间均明显短于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组患儿的舒适度和对护理的满意度明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可显著提高秋季腹泻患儿的临床治疗效果,迅速改善患儿腹泻、腹痛等症状,缩短用药时间,提高患儿舒适度和对护理的满意度.
作者：麦玉娟 刊期： 2015年第05期
目的 通过检查健康教育执行单存在的问题,提出改进措施,进一步提高健康教育质量.方法 随机抽查1 680份2012年9月至2014年8月医院的住院病历,由护理部质控成员对其中的健康教育执行单进行认真审核,将存在的问题在每月的护理质控会议上进行分析讨论,提出改进措施.结果 共调查病历1 680份,944份(56.19％)健康教育执行单存在问题,位居前三位的问题分别是宣教内容未跟进(35.91％)、宣教不及时(17.16％)和宣教内容不全面(11.02％).结论 只有认真找出问题,有针对性地提出改进措施,同时加强理论学习和交流沟通,才能不断提高健康教育执行单书写质量.
作者：刘翠珍 刊期： 2015年第05期
目的 探讨免疫吸附联合小剂量环磷酰胺以及糖皮质激素治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效.方法 将重症SLE患者80例随机分为两组,每组40例,观察组患者给予免疫吸附联合小剂量环磷酰胺以及糖皮质激素治疗,对照组患者给予免疫吸附及糖皮质激素治疗.观察两组患者治疗前后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA抗体)、免疫球蛋白以及补体的变化.结果 治疗后,观察组患者ANA、ds-DNA抗体以及免疫球蛋白G(IgG)水平分别为(1.82±0.39) mg/mL、(1.07±0.24)ng/mL和(8.85±1.25) mg/mL,对照组分别为(2.34 ±0.41) mg/mL、(1.32±0.28) mg/mL和(12.86±3.42) mg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者24h平均尿蛋白定量为(2.17±1.44) g/24h,对照组为(2.94±1.81) g/24h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为25.0％和35.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 免疫吸附联合小剂量环磷酰胺以及糖皮质激素治疗重症SLE患者,疗效较好,能够快速清除患者体内ANA以及ds-DNA抗体,值得推广.
作者：杨小兰 刊期： 2015年第05期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
