王婷婷
目的:观察辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效.方法:选取冠心病稳定性心绞痛患者70例,随机分成研究组和对照组各35例.对照组患者采用常规治疗加口服曲美他嗪,研究组在对照组基础上增服辛伐他汀.治疗8周后,比较两组总有效率、心绞痛发病频率、发病持续时间、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素10(IL-10).结果:治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组心绞痛发病频率、持续时间、血脂TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-10均明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效优于单纯曲美他嗪治疗疗效.
作者:张丽娜 刊期: 2017年第13期
目的:观察分析瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果.方法:收集行使过妇科腹腔镜手术的81例患者作为研究对象,根据数字随机分配的方式将纳入对象分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组给予芬太尼静脉复合麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,观察对比两组患者的血流动力学变化情况、麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、术后镇痛药使用时长和不良反应发生率.结果:观察组的血流动力学变化情况相较于对照组更加稳定,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、术后镇痛药使用时长均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果良好,患者血流动力学变化小,麻醉起效快,术后苏醒所需时间短,镇痛药物使用时间更少,同时安全性也较好,不良反应发生率低.
作者:刘忠江 刊期: 2017年第13期
目的:探讨COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者实施呼吸机辅助治疗中实施优质护理中的应用价值.方法:选取70例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行研究,所有患者均实施呼吸机辅助治疗,采取随机数表法将患者分为对照组和观察组,各35例,对照组患者实施常规基础护理,观察组患者实施优质护理,对比两组患者的治疗及护理效果.结果:观察组患者护理后PaO2、SaO2水平、护理满意度评分明显高于对照组,观察组患者护理后PaCO2水平、住院时间、并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者实施呼吸机辅助治疗中运用优质护理效果优良.
作者:滕静怡 刊期: 2017年第13期
目的:探讨综合神经康复治疗对精神发育迟滞儿童的治疗效果.方法:选择精神发育迟滞儿童55例作为研究对象,对其进行综合神经康复治疗,治疗前后均进行日常生活能力量表(ADL)、生存质量测定量表(WHOQOL-100)、总智商(FIQ)、操作智商(PIQ)以及言语智商(VIQ)评分,比较评分结果.结果:与治疗前相比,治疗后ADL量表的评分改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);相比治疗前,患儿的WHOQOL-100评分改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,治疗前后的FIQ、PIQ以及VIQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予精神发育迟滞儿童综合神经康复治疗,有助于恢复患儿智商,提高日常生活能力.
作者:刘锋伟 刊期: 2017年第13期
目的:观察溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗成人支气管哮喘急性发作期的疗效.方法:选择120例支气管哮喘急性发作患者为本次研究对象,按照随机原则分为观察组与对照组,每组60例.两组均根据患者病情给予吸氧、抗感染、纠正电解质及酸碱平衡等常规对症治疗,在此基础上对照组给予异丙托溴铵溶液雾化吸入,观察组给予硫酸沙丁胺醇溶液+异丙托溴铵溶液+生理盐水雾化吸入,两组治疗10 min/次,3次/d,共10 d;检测两组患者治疗前、治疗第10 min、30 min、120 min的第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量,综合呼吸程度、咳嗽程度和呼气相干啰音程度进行临床症状评分.结果:治疗前两组患者的第1秒用力呼气容积、呼气峰流量指标接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的第1秒用力呼气容积、呼气峰流量均明显上升,但观察组的改善程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的症状评分接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的症状评分均明显改善,但观察组的改善程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效优于单纯异丙托溴铵溶液雾化吸入疗效.
作者:张丽艳 刊期: 2017年第13期
目的:探讨综合性护理对老年患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的影响.方法:选择腹腔镜胆囊切除术治疗的136例老年患者,随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予常规护理措施,观察组给予综合性护理干预.比较两组患者术后胃肠功能及并发症发生情况.结果:观察组肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者主诉不适发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理对老年患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的改善等临床效果优于常规护理效果.
作者:张爽 刊期: 2017年第13期
目的:评价质子泵抑制剂重点监控管理的效果.方法:回顾性分析2016年4-6月及2015年4-6月普外科质子泵抑制剂使用数据,采用Excel 2007进行统计,对其使用情况、合理使用情况进行比较、分析.结果:2016年4-6月销售金额同比下降45.46%,DDD数总和下降36.88%,不合理用药比例下降35.2%.结论:对普外科实施质子泵抑制剂重点监控效果显著,合理使用有较大改善.
作者:赵欣悦;马兰 刊期: 2017年第13期
目的:探讨住院精神病患者暴力行为的原因并探索相应的护理干预措施.方法:通过对近年来国内外现有资料进行检索复习,总结住院精神病患者暴力行为的原因及护理干预情况.结果:住院精神病患者暴力行为与患者行为紊乱、精神病性症状、无自知力、非自愿入院、封闭的住院环境及工作人员的服务意识不强有关.护理干预对策主要有做好风险评估、加强风险时段的管理、加强患者的病情观察、重建行为方式、加强服药管理、改善住院环境及对护理人员进行培训等.结论:针对暴力行为发生的原因,采取有针对性的护理措施,不仅能有效预防暴力行为的发生,还能减少暴力行为对工作人员的伤害.
作者:邹彩媚;甘瑞妍;郑伯全;龙绪星;李洪波;谢华杰;蔡红涛 刊期: 2017年第13期
目的:探讨妊娠期脂肪量与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:超声测量妊娠11~13周+6天孕妇皮下及内脏脂肪量,妊娠24周做75 g糖耐量实验(OGTT),诊断GDM,对比妊娠糖尿病组与健康孕妇组的检测结果.结果:皮下与内脏脂肪量在两组间差异有统计学意义(P<0.05).回归分析表明,内脏脂肪量与GDM的发生相关性强(相关系数r=1.506).结论:超声测量妊娠早期孕妇的内脏脂肪量有助于预测GDM的发生.
作者:陈博宇;刘淑丽;李静 刊期: 2017年第13期
目的:观察血清降钙素原(PCT)在儿童细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎诊断中的应用价值.方法:选取100例脑膜炎患儿,分为A组(细菌性脑膜炎患儿)和B组(病毒性脑膜炎患儿),每组50例.A、B两组患儿均于使用抗菌药物(抗结核病药异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇和吡嗪酰胺除外)前空腹抽静脉血,使用荧光免疫分析仪检测PCT浓度,免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP),Vital Monitor-100血沉仪检测红细胞沉降率(ESR),SysmexXT-2000i血细胞分析仪进行白细胞计数(WBC),比较两组患儿PCT浓度变化、灵敏性、特异性及误诊率.结果:检测后A组患儿的PCT阳性率及水平均显著高于B组,有统计学差异(P<0.05);两组患儿PCT检测灵敏度、特异度、误诊率、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比均无统计学差异(P>0.05).结论:PCT检测在细菌性脑膜炎诊断中具有重要临床价值.
作者:卜雪瑞 刊期: 2017年第13期
目的:通过两种方法建立顺铂耐药的人宫颈癌细胞耐药细胞株,对其耐药性进行分析.方法:用小剂量诱导法和大剂量冲击法分别建立Hela细胞顺铂耐药细胞株.比较正常Hela细胞株和两种方法建立的顺铂耐药Hela细胞株的RI指数和相关耐药基因表达情况,评价耐药细胞株是否成功建立.绘制三种细胞的生长曲线,计算比较三种细胞的细胞倍增时间.结果:成功用两种方法建立了Hela细胞顺铂耐药细胞株,分别命名为Hela/DDP细胞株和Hela/DDPs细胞株,其耐药相关基因的表达、RI指数、细胞倍增时间表达均与亲代Hela细胞有明显差异.结论:成功用两种方法建立两株Hela细胞耐药细胞株,分别属低度或中度耐药.
作者:陈晶;李祎博;邓金桂 刊期: 2017年第13期
目的:探讨心理干预对颌面肿瘤患者术后应对方式及生命质量的影响.方法:将60例口腔颌面肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合心理护理;分别于护理前后采用医学应对方式问卷(MCMQ)评价患者应对方式,采用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评价患者生活质量.结果:护理前,两组患者MCMQ量表各维度评分及应对总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组较对照组面对应对得分及应对总分明显升高,回避应对得分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者生活质量各方面评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量各方面评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可促使颌面肿瘤患者采取积极应对方式,建立乐观心态,并提高患者生命质量.
作者:李慧川 刊期: 2017年第13期
目的:探讨腹部锐器伤的开腹适应证.方法:选取18例腹部锐器伤患者的病历资料进行整理分析(包括到我院时呼吸心跳停止的2例患者).结果:不必要开腹(Unnecessary laparotomy,UNL)6例(占37.5%),术前腹膜穿通诊断率为100%.结论:腹部锐器伤患者开腹前采用诊断性腹腔镜检查可减少UNL率.
作者:齐晖 刊期: 2017年第13期
目的:探讨并制定出适合西南岗办社区的有效高血压教育干预方案,为更好地开展高血压防治工作奠定基础.方法:对西南岗办社区卫生服务中心确诊的高血压患者进行为期1年的社区健康教育干预,分别在干预前后对高血压患者进行问卷调查和医学体检,评价干预效果.结果:参与社区健康教育的高血压患者在运动、饮食、用药、血压控制率等方面都有了很大的提高,血压的控制率提高了47.53%,血脂异常率降低了43.10%,规律用药水平提高9.03%,坚持规律运动比率提高4.32%,BMI指数≥24的人数仅降低了5.10%.结论:健康教育对社区高血压的控制具有重要意义.
作者:李学臣;丛岭;韩坤梅;王辉众 刊期: 2017年第13期
目的:探讨齐拉西酮联合改良电抽搐治疗女性精神分裂症患者的疗效及对认知功能的影响.方法:选取87例女性精神分裂症患者进行分析,随机将其分为对照组(43例)和研究组(44例),对照组患者采用齐拉西酮治疗,研究组患者采用齐拉西酮联合改良电抽搐治疗,并比较两组患者临床治疗效果及对认知功能影响情况.结果:治疗12周后,与对照组比较,研究组患者临床治疗总有效率明显提高,而体重增加值明显降低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后,其个人与社会功能量表(PSP)评分、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮联合改良电抽搐疗法治疗女性精神分裂症患者的临床效果优于单纯齐拉西酮治疗效果,且未对认知功能造成明显影响.
作者:席杨 刊期: 2017年第13期
目的:探讨影响精神分裂症患者家属心理状态的相关因素.方法:本研究对住院精神分裂症170例患者家属资料进行分析,采用SCL-90症状自评量表对患者家属的心理状态进行评价,并与国内常模组进行对比,分析相关影响因素.结果:精神分裂症患者家属的SCL-90评分在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执等方面明显高于常模组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).将可能影响精神分裂症患者家属心理负担的相关因素进行统计分析,结果显示性别、人均月收入、付费方式、总病程、住院次数及疾病知识水平等因素的不同分组间差异存在统计学意义(P<0.05).进一步对上述因素进行多因素分析筛出人均月收入、总病程和对疾病认知水平等三个因素是导致患者家属心理负担的独立危险因素.结论:人均月收入、总病程和对疾病认知水平是影响精神分裂症患者家属心理状态的相关因素.
作者:赵妮谊;赵畅;梅咏 刊期: 2017年第13期
目的:分析超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法:选取110例基底节区脑出血患者临床资料,依据治疗方式不同,分为研究组55例与对照组55例,研究组行超早期微创穿刺引流术,对照组行内科保守治疗,对比两组治疗前后的ADL与NDS评分、相关临床指标以及神经功能恢复状况.结果:治疗前两组患者的ADL与NDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的ADL与NDS评分、相关临床指标以及神经功能恢复状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基底节区脑出血患者行超早期微创穿刺引流术治疗可加快神经功能恢复,提高患者日常生存质量,并缩短留针时间、血肿全部吸收时间以及住院时间.
作者:洪明 刊期: 2017年第13期
目的:探讨认知行为治疗对高血压共病抑郁障碍患者疗效及执行功能的影响.方法:对71例原发性高血压患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,将其中HAMD≥18分的患者随机分为研究组(36例)和对照组(35例),入组时及治疗8周末均予以常规血压测定、用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评定抑郁状况及执行功能.两组患者均予以常规降压、帕罗西汀抗抑郁治疗,研究组患者在上述治疗的基础上,予以认知行为治疗.结果:治疗8周末两组患者的血压和HAMD评分均明显低于入组时,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周末两组患者WCST总测验数、持续错误数、随机错误数均显著低于入组时,且研究组显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗8周末两组正确应答数、分类数均显著高于较入组时,且研究组显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:认知行为治疗能有效改善高血压共病抑郁障碍患者血压、情绪及执行功能.
作者:孙辉 刊期: 2017年第13期
目的:观察米氮平治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)抑郁患者的疗效及安全性.方法:选取84例FD合并抑郁患者作为研究对象.将其按入院先后顺序分为对照组(n=38例)和研究组(n=46例),其中对照组患者未进行任何抗抑郁治疗,而研究组患者给予米氮平进行抗抑郁治疗.对比两组患者的抑郁量表、FD症状量表及不良反应.结果:治疗前对照组和研究组HAMD量表评分、FD症状量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2、4、6周两组各项评分均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.研究组患者不良反应发生率为13.04%;对照组为31.58%;对照组不良反应发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(x2=4.25,P<0.05).结论:在常规治疗基础上,米氮平治疗功能性消化不良伴抑郁患者安全有效.
作者:孙世华 刊期: 2017年第13期
目的:观察服用非典型抗精神病药物的患者出现便秘的发生率及影响因素.方法:对530例服用非典型抗精神病药物的住院患者进行回顾性分析,就便秘的情况和可能因素采用卡方检验对数据总结.结果:服用非典型抗精神病药物出现便秘的发生率为44.5%(236/530),不同非典型抗精神病药物导致便秘的发生率依次为氯氮平(63.6%)、齐拉西酮(59.1%)、喹硫平(55.2%)、氨磺必利(41.7%)、利培酮(41.1%)、奥氮平(40.8%)、阿立哌唑(6.3%),不同药物组间的差异有显著统计学意义(x2=32.25,P<0.01).非药物因素中,单一用药组与联用苯海索组的便秘发生率无统计学意义(P>0.05);女性出现便秘的发生率高于男性(x2=5.70,P<0.05);不同年龄组的发生率有差异,患者年龄越小,出现便秘的机率越大(x2=14.57,P<0.01);住院期间组间差异有统计学意义,住院时间越久,便秘的发病率越高(x2=15.87,P<0.01).结论:服用非典型抗精神病药物的患者便秘发生率高,便秘的发生率受药物类型、服药时间、年龄等多种因素的影响.
作者:李春鹏;闭海珍;梁立娟;林汉 刊期: 2017年第13期