高海彬
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：观察电击死大鼠心脏超微结构及热休克蛋白70（heat shock protein 70，HSP70）、低氧诱导因子－1α（hypoxia inducible factor－1α，HIF－1α）的表达变化，探讨其是否能作为电击死法医学鉴定的依据。方法将72只SD大鼠随机分为电击死组、死后电击组和对照组。通过透射电镜观察电击死大鼠心肌超微结构的改变，并采用免疫组织化学技术观测心肌HSP70和HIF－1α的表达变化。结果电击大鼠心肌细胞肌原纤维断裂，线粒体嵴和膜溶解消失，Z线、M线排列紊乱。 HSP70和HIF－1α在电击死组呈强阳性表达，与死后电击组、对照组比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论 HSP70和HIF－1α在电击死组表达明显上调，有望作为电击死的诊断参考指标。
作者：张国忠；李瑞利；冯国伟；毕海涛；王松军；丛斌；左敏 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某男，23岁，因“右侧颜面部红肿、发热伴皮肤改变及畸形20余年，加重4年余”入院治疗，诊断为右侧颞面部动静脉畸形，入院后第二天在全身麻醉下行“双侧颈动脉－双侧颈外动脉造影+右侧周围动脉栓塞”治疗。术中患者突然血压下降，终经抢救无效死亡。
作者：百茹峰；张海东；于天水；刘冉；鄂晓霏 刊期： 2015年第04期
本研究应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统26Y试剂盒［基点认知技术（北京）有限公司］荧光标记复合扩增系统，对湖南地区120名苗族无关个体进行基因分型，获取了26个Y－STR基因座在湖南地区的相关群体遗传学数据，为该地区苗族人群的法医学鉴定提供基础数据，现报道如下。
作者：刘文海；李行；杨俊 刊期： 2015年第04期
1案例1．1案例11．1．1简要案情蒋某，男，52岁，某年1月24日因交通事故致左小腿不全离断伤、左眼钝挫伤被送至医院就诊。入院眼科查体：左眼球结膜充血，视物模糊，瞳孔对光反射灵敏。急诊予行左小腿清创血管肌腱神经探查修复术，预防性抗感染治疗、甘露醇消肿、洛美沙星眼液滴眼。蒋某于1月30日下午出现左眼流泪、肿胀、疼痛加重，左眼球结膜充血，左瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，视力光感，后转院治疗。经专科医院诊断为左眼闭角型青光眼急性发作、右眼闭角型青光眼临床前期。专科检查：右眼视力0．8，左眼手动/眼前，左眼结膜混合性充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大呈竖椭圆形，对光反射迟钝，晶体可，眼压T+3。右眼未见特殊，眼压Tn。治疗中行左眼青光眼滤过术（小梁切除术）、右眼虹膜周边切除术，治愈出院。
作者：程荷英；李春晓；张运阁；刘红梅 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情李某，男，59岁，无业。某年10月9日下午，其妻进门见李某颈部缠绕背包带俯卧于地面，头面部及地面上有血迹，急唤其子，将李某颈部的背包带解开，并急呼“120”急救中心，经检查李某已死亡。据了解李某生前因欠债无力偿还，又与家人产生矛盾，情绪低落，有轻生念头。
作者：廖斌雄；向爱和；谭万彪 刊期： 2015年第04期
苏州大学是“211工程”重点建设高校和江苏省重点综合性大学，其医学部法医学系的前身为1984年由庄启元教授设立的苏州医学院法医学教研室。2001年卞士中主任创办了江苏省首个法医学专业并获得博士学位授予权，同年对外招收法医学专业本科生和研究生。后于2008年成立法医学系，陶陆阳教授任系主任，2014年加入江苏省优势学科建设行列。现已成为我国法医学学科发展的后起之秀和我国重要的法医学教学、科研、司法鉴定基地。
作者：杨娅；陶陆阳 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情因申报户口需要，母亲张某与孩子要求进行亲子鉴定，采集指血备检。
作者：石妍；陈冲；任贺；刘莹 刊期： 2015年第04期
目的：调查GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在汉族人群中的遗传学数据，并考察该试剂盒的法医学应用价值。方法应用GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒对华东地区500名汉族健康无关个体进行常染色体STR基因座分型检测，统计分析21个常染色体STR基因座的频率数据、群体遗传学参数及连锁不平衡状况。结果21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中均符合Hardy－Weinberg平衡，各基因座之间相互独立。 DP值均大于0．85，在群体中的CDP值为1－3．6165×10－26，二联体累积非父排除率为1－2．78681×10－6，三联体累积非父排除率为1－8．54582×10－10。结论 GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统22NC试剂盒中所包含的21个常染色体STR基因座在华东汉族人群中具有良好的多态性，联合GoldeneyeTM DNA身份鉴定系统20A可以满足双亲皆无的全同胞鉴定要求，为该类案件的解决提供便利的工具。
作者：林源；阙庭志；赵珍敏；张素华 刊期： 2015年第04期
法医在刑事案件办理中发挥着极其重要的作用，是公安队伍不可或缺的重要组成部分。然而，受各种主观、客观因素的影响，当前法医队伍特别是基层法医队伍仍是公安队伍建设中的薄弱环节，存在诸多亟待解决的突出问题，需要引起高度关注[1]。
作者：王红健 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某男，57岁，某日以“咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d”到医院就诊。查体：P 88次/分，BP 16．53/10．40 kPa （124/78 mmHg），T 37．4℃，双肺呼吸音粗，咽喉充血，双侧扁桃体肿大。诊断：重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2d后，以“头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适”再次到医院就诊。查体：双肺呼吸音粗，咽喉充血，双侧扁桃体仍肿大。诊断：支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗后回家。8h后家属发现其死于家中床上。
作者：倪自翔；易旭夫；吴雪梅；刘敏 刊期： 2015年第04期
目的：研究电击死者心脏窦房结组织中超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4（hyperpolarization－activated cyclic nucleotide－gated cation channel 4，HCN4）及连接蛋白43（connexin43，Cx43）表达的变化。方法选择2010—2013年徐州医学院病理学教研室尸体解剖中有明确电流斑的电击死者34例作为电击死组，并设交通事故颅脑损伤死者20例作为对照组。应用免疫组织化学法检测HCN4和Cx43在心脏窦房结组织中的表达。结果 HCN4阳性细胞表达于窦房结细胞膜及细胞质中，Cx43阳性细胞表达于窦房结T细胞及心肌细胞的细胞膜及细胞质中。电击死组HCN4的表达高于对照组（P<0．05），Cx43的表达低于对照组（P<0．05）。结论电击死者窦房结组织中HCN4和Cx43表达的变化，说明电击死可能与心脏电生理的改变及冲动传导改变有关。
作者：陈晓峰；梁栋；韩奇；周士锋；郑茂金；王超群 刊期： 2015年第04期
作者：张琳；段袆杰；邢景军；周亦武 刊期： 2015年第04期
近年来，尸体化学在法医病理学的常规检查中发挥着愈发重要的作用并取得了重大的进展，对于玻璃体液、血液、尿液、脑脊液的生化分析可为确定死因或者阐明法医案件提供重要的信息，尤其是当利用形态学的方法无法发现死亡过程中的病理生理改变时（糖尿病、乙醇性酮症酸中毒、电解质紊乱），尸体化学对于法医鉴定实践中的心肌缺血、败血症、炎症、感染、过敏以及激素紊乱也有着较高的应用价值。本文对相关研究成果进行阐述，包括糖代谢、肝功能、肾功能、心功能、败血症、炎症、感染、过敏以及激素等方面的研究和应用。
作者：韩顺琪；秦志强；邓恺飞；张建华；刘宁国；邹冬华；李正东；邵煜；黄平；陈忆九 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情及病史摘要耿某，女，26岁，孕妇，孕37+6周，某日8：00许因与他人纠纷后扭打在一起倒地，被旁人拉起后，耿某称腹部疼痛，遂被送往医院。经B超检查提示胎盘早剥，立即行剖宫产术，术中见胎盘约1/4面与宫壁剥离，有少量积血，于10：30产下一男婴，体质量3 kg，身长48 cm，Apgar评分10分（正常），11：00送病房交家属护理，期间护士每小时检查婴儿健康状况一次。当日20：50，耿某发现婴儿颜面发绀，呼吸、心搏均测不出，遂呼叫医生处置，经救治无效婴儿死亡。
作者：李森全；蒋晓三；徐海涛 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
1案例1．1简要案情某男，15岁，某日凌晨因上腹部疼痛伴晕厥被家人送至当地医院急诊，经抢救无效死亡。既往无高血压病史及明显家族史，无外伤史。
作者：王云云；李登新；隋卫东；周小伟；朱少华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨钝性外力作用致四肢长骨干骨折的法医临床学鉴定要点，为此类损伤的检验及鉴定实践提供参考。方法对福建省古田县2006年1月至2013年12月发生的99例成年人四肢长骨干骨折的实际案例，按骨折位置、致伤方式、骨折类型等方面进行归纳总结。结果99例中棍棒打击、足踢、摔跌等致伤36例，车辆碰撞63例，前者致伤以尺骨多，后者致伤以胫腓骨多。骨折类型包括横形、短斜形、长斜形和螺旋形骨折，分布于长骨干中1/2段的骨折多为横形骨折。结论不同类型的四肢长骨干骨折，不仅与引起骨折的受力负荷有关，还与四肢长骨干各段的结构差异有关。
作者：余延和；杨春治；魏其琛；张玲芬；汪仁典 刊期： 2015年第04期
法医学杂志
主管:中华人民共和国司法部
主办：司法部司法鉴定科学技术研究所
