李朝宁
目的 探讨早期干预脑卒中后情感障碍对患者神经功能康复及日常生活能力的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对157例急性脑卒中患者进行筛查,其中出现抑郁、焦虑患者为58例,将58例抑郁/焦虑患者随机分成两组,治疗组患者入院时即应用抗抑郁/焦虑药物治疗,2周、4周及8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损评分量表及日常生活能力Barthel指数进行效果评定,并与对照组进行比较.结果 治疗组的各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预脑卒中后情感障碍可促进患者神经功能康复及日常生活能力提高.
作者:庞声航;阳初玉;徐薇;黄东挺 刊期: 2011年第01期
急性心肌梗死是临床中常见的、危害性大的病种之一,是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重缺血而引起的部分心肌坏死;其发病特点起病突然,病情发展快,死亡率高,预后差;所以配合医生做有效的紧急救治和护理,密切观察病情,是救治成功的关键,现将护理体会介绍如下.
作者:崔学珍 刊期: 2011年第01期
由于近年来卫生机构数增幅较大,医疗机构床位数增长较快,有些地区年均增幅达到15%,病床使用率明显提高[1],新型农村合作医疗覆盖面广,接受输血治疗患者数明显增加,不断出现新的输血治疗技术,手术禁区不断被突破,患者生存期延长[2],加上临床输血存在的部分不合理[3]以及城市规模加大等诸多原因,临床用血总量呈逐年上升的变化趋势,年均增幅高达22.2%[4],导致血液总量或血液种类及型别等一时性供应短缺.所以,了解、发展和稳定献血者与献血者队伍,重视献血者队伍建设,使无偿献血能真正持续稳定地增长已成为采供血机构保障临床用血安全、及时、有效[5]所采取的必不可少的重要措施.
作者:李聚林;许建荣 刊期: 2011年第01期
目的 观察蛤蚧肽对S180和Hepa1-6荷瘤小鼠免疫调节及其对小鼠移植肿瘤的生长抑制作用.方法 以S180和Hepa1-6荷瘤小鼠为模型,研究蛤蚧肽及其联合环磷酰胺(CTX)对肿瘤的治疗效果,采用MTS法测定小鼠腹腔巨噬细胞杀瘤活性、脾淋巴细胞刺激指数、自然杀伤细胞(NK)活性,并称瘤重,计算抑瘤率.结果 单纯蛤蚧肽灌胃400 mg·kg-1·d-1,连续12 d,可显著提升S180荷瘤小鼠的腹腔巨噬细胞杀瘤活性及Hepa1-6荷瘤小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能(P<0.05),蛤蚧肽治疗后S180及Hepa1-6荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖能力及NK细胞活性均显著提高(P<0.05).与CTX联合应用时,蛤蚧肽能使受CTX抑制的上述免疫指标得到改善,并能显著提高抑瘤率.结论 蛤蚧肽对肿瘤及化疗药物造成的免疫功能抑制有调节作用,并可通过此途径达到协同化疗药物抗肿瘤效果.
作者:席玮;谢裕安;杨帆;李蕾;罗小玲;匡志鹏;吴继宁;黎远东;苏毅 刊期: 2011年第01期
早泄(premature ejaculation,PE)指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的l分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和(或)回避性亲热[1].PE[2]是一种非常常见的男性性功能障碍,近年来就诊者日益增多,约有1/3已婚男性存在不同程度的PE.PE不仅会降低患者和/或配偶的性生活质量,减少性生活满意度,长期PE更会打击患者的自尊心,引起患者焦虑、抑郁,影响夫妻之间感情,甚至导致婚姻危机,因此及时合理地治疗PE也显得尤为重要.
作者:唐喜;梁季鸿 刊期: 2011年第01期
目的 观察伏立康唑治疗白血病合并肺部侵袭性真菌病的疗效.方法 以伏立康唑治疗8例诊断为肺部侵袭性真菌病的白血病患者,观察疗效及不良反应.结果 8例患者中,显效6例,总有效率75.0%,治疗有效中有4例治愈;进步1例;无效1例.用药期间2例出现皮疹,对症处理后均缓解.结论 伏立康唑是治疗恶性血液病患者侵袭性真菌病的高效及安全的药物.
作者:许力;林金盈;阳文捷;李永敢;魏华萍;李学军 刊期: 2011年第01期
目的 调查分析肿瘤科产ESBLs的大肠埃希氏菌手术部位感染的原因和危险因素,为控制医院感染提供参考依据.方法 对肿瘤外科2010年5月26日至6月3日相继发生的4例产ESBLs的大肠埃希氏菌手术部位感染患者开展流行病学调查,查找感染源与传播途径,并采取干预措施控制感染.结果 在肿瘤科病房8 d内陆续出现4例病人发生手术部位感染产ESBLs的大肠埃希氏菌.经采取综合措施,控制了感染,无新发病例.结论 流行病学调查表明基础疾病重,抵抗力低下,侵入性操作,使用抗菌药物,医护人员手及医疗环境污染,是造成该感染的原因.
作者:李朝宁 刊期: 2011年第01期
目的 总结分析广西南宁地区临床输血患者中不规则抗体筛查情况,探索其在输血医学中的临床意义,为预防和治疗免疫性输血反应提供依据.方法 应用盐水介质法、抗人球蛋白法、凝聚胺法对2007年1月至2010年6月南宁地区各医院送检的免疫血液学检测标本1 042例进行不规则抗体检测.结果 鉴定确认同种特异性抗体42例,分别为:抗-E 22例,抗-c 9例,抗-Mur 5例,抗-D 2例,抗-Ce 1例,抗-M 1例,抗-Leb 1例,抗-e 1例等.结论 各级医院应积极开展输血前不规则抗体筛查工作,进行Rh血型的E抗原同型输注,对减少溶血性输血反应、保证临床输血的安全与有效有着重要意义.
作者:莫秋红;钟春平;周先果;刘金莲 刊期: 2011年第01期
临床教学大肠镜检查的方法可以分为2种,一种是双人操作法,另一种是单人操作法.双人操作法需要护士配合送镜,检查过程中带给患者较大痛苦,穿孔等并发症较多.而结肠镜单人操作法不需要双人送镜,节约人力资源,术者能更自如、灵活、协调的操作内镜,能有效减轻患者痛苦及减少穿孔等并发症几率,使术者内镜治疗水平进一步提高,同时随放大内镜、色素内镜等相关技术的进一步发展,因肠镜单人操作法能更加近距离准确地观察病变,其优越性得到普遍认可,成为当今国际结肠镜操作的主流趋势[1].笔者近年来在内镜室带教,成功指导数名医师熟练进行肠镜检查操作,现将结肠镜单人操作法及双人操作法向单人操作法转型的教学经验进行总结,与大家进行交流.
作者:于冰;吕小平;唐星火;韦荣芬 刊期: 2011年第01期
目的 探讨凝胶定量软件Quantity One用于血清差异蛋白质组学研究的可行性.方法 运用凝胶成像系统中的定量软件Quantity One对各电泳图上的各条带进行定量分析,将图形结果转换为数据结果;用上述技术分别对健康体检者和肝癌病人各32份除高丰度蛋白的血清电泳图进行分析,验证该研究方法的可行性.结果 两组间有10个条带差异具有统计学意义(P<0.05).通过文献检索,其中9条找到相对应分子量的HCC标志物.结论 凝胶定量软件Quantity One可量化处理电泳条带的分子量和灰度;一维凝胶电泳技术可用于血清差异蛋白初期比较研究.
作者:胡蝶飞;李国坚;吴继周;臧宁;宁秋悦 刊期: 2011年第01期
艾滋病在全球范围内成为严重危害人类生存与发展的公共卫生和社会问题,并以惊人的速度肆虐蔓延.特别在边境区域,蔓延的速度更势不可挡.我院地处经济活跃的环北部湾地区,是广西沿海且沿边的唯一一家三级甲等综合性医院,与和越南交界的东兴市相邻.因此,艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS患者较为常见.我科为消化内科,很多患者因消化系统症状特别是反复腹泻前来就诊.自2008年6月至2010年9月我科共收治HIV/AIDS患者46例,现将其护理体会介绍如下.
作者:张凤;江玉莲 刊期: 2011年第01期
糖尿病神经病变(DPN)是糖尿病较为常见的慢性并发症之一,约50%的糖尿病可罹患糖尿病神经病变.糖尿病性神经病变的治疗仍较为棘手,迄今尚无安全有效的治疗方法.本文对目前糖尿病神经病变的治疗情况综述.
作者:柏华 刊期: 2011年第01期
结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.结核病的高耐药率和耐药结核分枝杆菌菌株的不断流行与传播已成为全球结核病控制工作中的一个值得关注的问题[1].世界卫生组织(WHO)2010年3月18日发布的调查报告显示,全球新发耐多药患者几乎有一半来自中国和印度.2000年全国结核病流行病学调查结果显示,初始耐药率和获得性耐药率分别为18.7%和46.5%;初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.6%和17.1%[2].根据首次全国结核病耐药性基线调查结果估算,全国每年新发耐药肺结核病患者约56万人;其中单耐药肺结核病患者约31万人,多耐药肺结核病患者约12万人,耐多药肺结核病患者约12万人;广泛耐药多肺结核病患者约1万人.
作者:银春莲 刊期: 2011年第01期
随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,2型糖尿病患病率逐年增加[1],已成为严重威胁人类健康的疾病.大血管病变是其致死的主要原因.近年来,随着一系列大型医学临床试验结果的公布,临床医师开始重视糖尿病与动脉粥样硬化及血脂异常的关系,了解血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素,异常的血脂即损害动脉内皮功能,又加速粥样硬化斑块的形成,积极调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的形成和进展,可以稳定斑块,从而减少糖尿病大血管病变的发生与发展.现就2型糖尿病合并血脂异常的防治作一综述.
作者:欧小娟 刊期: 2011年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑血管意外病人的生活和运动功能的影响.方法 选取脑血管意外病人86例,随机分成早期康复护理组(早期康复组)和恢复期功能锻炼组(对照组),两组均接受神经内科常规治疗,此外,早期康复护理组进行急性期治疗性卧位护理和恢复期功能锻炼,对照组行恢复期功能锻炼,1个月后观察两组肌力和生活活动能力的恢复情况.结果 早期康复组肌力恢复有效率和生活能力Berthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑血管意外病人的早期康复护理,可明显提高患者的生活和运动能力.
作者:丁霞 刊期: 2011年第01期
目的 观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 按随机数字表法将192例咳嗽变异性哮喘患者分为中西医结合组和西药组,中西医结合组采用氨茶碱+酮替芬+肃肺解痉汤治疗,西药组用氨茶碱+酮替芬治疗,疗程均为1月,治疗后随访1年.结果 与西药组比较,中西医结合组临床控制率高,复发率低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘比单纯西药有优势.
作者:李延伟;高福军 刊期: 2011年第01期
以利妥昔单抗(rituximab)为基础的分子靶向治疗方案的使用明显改善了B细胞恶性肿瘤患者的治疗有效率、远期效果以及生活质量.自从人鼠嵌合型抗CD20单克隆抗体rituximab获批后,多项研究表明这个单克隆抗体单独或与化疗联合应用于B细胞恶性肿瘤的疗效.Rituximab与慢性淋巴细胞性白血病(CLL)细胞及化疗敏感性恶性B淋巴细胞上的CD20结合,诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和补体介导的细胞毒作用(CDC)的细胞凋亡.Rituximab联合化疗方案,如环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松(CHOP)或氟达拉滨、米托蒽醌和地塞米松,均能显著增加总体反应率(ORR)和完全缓解(CR)率,以及延长疾病进展时间(TTP)[1].
作者:刘翠珍 刊期: 2011年第01期
糖尿病下肢血管病变(LEADDP)是糖尿病的常见慢性并发症之一,是糖尿病患者致残和死亡的主要原因之一,其病情重、致残致死率高,严重影响着患者生活和生存质量,是近年来人们致力研究的重要课题之一.笔者根据检索的相关文献,进行综合评述,为进一步开展相关研究寻找新的切入点.
作者:吴媛 刊期: 2011年第01期
目的 观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效.方法 随机选取慢性乙型肝炎患者33例,在给予一般保肝药物治疗同时,再给予口服恩替卡韦治疗,疗程48周,跟踪12周.对照组31例仅给予一般保肝药物治疗.结果 恩替卡韦组治疗48周时78.8%腹胀乏力、纳差等临床症状明显改善,跟踪12周,只有11.5%出现反复,而对照组有73.9%出现病情波动,差异有统计学意义(P<0.01).恩替卡韦组治疗48周时84.4%ALT复常,仅10.7%出现ALT再次升高,与对照组76.9%相比差异有统计学意义(P<0.01).另外,疗程48周时,恩替卡韦组HBeAg转阴率42.4%、HBV-DNA转阴率78.8%均明显高于对照组(3.2%、9.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 恩替卡韦治疗乙型肝炎具有较好的疗效,且无明显不良反应,能延缓和阻止疾病进展.
作者:陈尚军;陈梦汀;欧阳成 刊期: 2011年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法 将120例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用干预措施.结果 实验组疲劳程度及骨髓抑制程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;覃廖缓;朱柳荣 刊期: 2011年第01期