陈静桂
自1965年Blumberg发现澳大利亚抗原(HBsAg)以来,病毒性乙型肝炎(viral hepatitis B)有了划时代的研究进展.病毒性乙型肝炎主要流行于亚洲、非洲、南部欧洲和拉丁美洲.全世界约20亿人有既往或持续感染HBV,慢性HBV感染者达3～3.5亿,其中15%～25%终死于肝衰竭、肝硬化或肝癌,年病死人数约100万;男女性病人的病死率分别约50%和15%.
作者：陆晖；江建宁 刊期： 2008年第02期
脑血管疾病的发病率、病死率和致残率很高,在我国人口死因中居第二位.目前普遍认为脑梗死尚无特效治疗.近两年来我院应用低分子量肝素钙联合疏血通注射液治疗脑梗死效果良好,现将观察结果报告如下.
作者：吉国泰；彭昌鼎；王艳霞；王昌铭；孙鸣 刊期： 2008年第02期
目的 探讨短阵室性心动过速(VT)与心脏病的病因及临床相关因素的相关性.方法 对动态心电图检测出的362例短阵VT进行病因及临床相关因素分类统计,并进行分析.结果 短阵VT多发生于器质性心脏病,其中以冠心病多见;心动过缓较心动过速、夜间较白天更易发生;RonP型较RonT型多见;发作阵次及伴发多种复杂心律失常与心功能呈正比.结论 对短阵VT的处理,应根据其病因及临床相关因素的不同作相应的处理.
作者：马竹芬 刊期： 2008年第02期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的总称,以慢性不可逆性的气流阻塞为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状并伴有气道高反应性[1],是严重危害老年人健康的常见慢性疾病.
作者：韩叶芬 刊期： 2008年第02期
目的 探讨提高顽固性高血压的诊治水平.方法 共选40例均符合JNC7诊断标准.回顾性分析顽固性高血压的临床特点和诊治原则.结果 降压失败原因以药物不合理应用,患者依从性不好,易并发靶器官损害,未能按医嘱治疗常见.结论 此病病因多样,应按Gifford等提出的顽固性高血压诊断规则系统来诊治,以提高诊治水平.
作者：梁泽英 刊期： 2008年第02期
亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减,subclinical hypothyroirlism),以往也称轻度甲状腺功能减退症或临床前甲状腺功能减退症.一般是指血清游离甲状腺素(FT4)在正常范围,而血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平升高,患者没有明显的甲状腺功能减退(甲减)的临床症状和体征,是甲状腺功能减退症的早期阶段,诊断必须依靠血清学检查.
作者：郑颖；李鹏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷发生规律和诊断治疗相关因素,提高抢救成功率.方法 对21例高渗性非酮症糖尿病昏迷住院患者的临床资料进行分析.结果 高渗性非酮症糖尿病昏迷60岁以上病例占47.6%,感染诱发占52.4%.临床表现无特异性,首诊误诊率57.1%.死亡率23.8%,入院后48 h确诊死亡的病例占总死亡的60.0%.结论 高渗性非酮症糖尿病昏迷好发于中老年龄段,感染是诱发的主要因素,及时确诊、及早纠正水电解质紊乱及胰岛素应用、积极治疗诱因和并发症是提高抢救成功的关键.
作者：黄振峰；李庭樟 刊期： 2008年第02期
雾化吸入是治疗老年人肺部感染的有效方法之一.它不仅可以消炎平喘、稀释痰液.还可以解除支气管痉挛,改善通气.我科自2004年1月至2006年12月,对60例肺部感染的老年患者施行超声雾化吸入治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：唐月璐；熊毅 刊期： 2008年第02期
大量流行学调查资料表明,医院感染通常是直接或间接借手传播,这一途径比空气传播更具有危险性[1].由医务人员的手传播细菌(接触性传染)而造成医院感染的约占30%[2].医务人员的手做好清洁消毒,使之符合2000年卫生部修改并颁布的<医院感染管理规范(试行)>各类环境中要求医务人员手细菌菌落总数卫生学标准[3].
作者：周泽清 刊期： 2008年第02期
目的 探讨内镜下硬化治疗食管静脉曲张的疗效.方法 对我院45例肝硬化并发食管静脉曲张的患者,在内镜下用无水酒精行96次静脉内注射.结果 30例大出血时紧急硬化治疗,注射后出血立即停止者28例(93.3%),无效者2例(6.7%).15例预防注射.全部患者总有效者41例(91.1%),无效者4例(8.9%).结论 无水酒精硬化治疗食管静脉曲张具有价廉,局部视野清晰,值得推广应用.
作者：覃江；蔡联英；郑琴芳；梁列新 刊期： 2008年第02期
目前,肺结核合并糖尿病发病率比较高,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重了肺结核病情,形成恶性循环.做好肺结核并发糖尿病的护理工作可以减少并发症的发生,取得较满意的疗效.
作者：徐琴 刊期： 2008年第02期
综合输液室是医院面向社会的重要窗口,是医护质量和服务质量的缩影.每天接待大量的患者及家属,是人群相对集中而流动性较大的场所,也是护理纠纷和护理差错高发的场所.本院综合输液室主要负责全院各科室的门诊及急诊病人的输液治疗,每天24 h输液人数约300人次,患者多、护理工作量大、病人流动快,给护理安全工作带来了一定的隐患.
作者：张凤莲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性脑卒中心电图与心肌酶谱变化的临床意义.方法 对226例首次急性脑卒中患者(出血性脑卒中114例,缺血性脑卒中112例)进行心电图与心肌酶谱的检测,并与105例健康体检者做对照分析.结果 (1)出血性脑卒中组心电图异常发生率明显高于缺血性脑卒中组(P<0.001),发生在基底节、丘脑部位病变者的心电图异常发生率明显高于脑叶和小脑部位病变者(P均<0.05);(2)急性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于对照组(P均<0.001),出血性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于缺血性脑卒中组(P均<0.001),发生在蛛网膜下腔部位病变者心肌酶谱水平明显高于脑叶和小脑部位病变者(P均<0.001).结论 对急性脑卒中患者要加强心电监护和心肌酶谱水平的检测,有异常者及早进行干预,对患者预后具有重要临床意义.
作者：韦志明；陆凤机；陆明智 刊期： 2008年第02期
胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是由肠道内分泌L细胞分泌的生理性肽类肠道激素,目前研究证实GLP-1不仅能促进胰岛素合成及分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空、减少摄食[1],而且可以有效刺激胰岛β细胞增殖及新生、抑制细胞凋亡[2].
作者：郝丽莉 刊期： 2008年第02期
重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者出现医院获得性深部真感染的发生率明显上升,甚至超过了医院获得性革兰氏阳性球菌感染的发生率,且该类患者的病死率明显上升[1],是ICU患者的一个致病威胁,而且还造成巨大的经济负担.
作者：颜建辉 刊期： 2008年第02期
近年来,心脑血管疾病在我国死亡顺因中居首位,其中又以发病率逐年上升的动脉粥样硬化为关键.有证据表明高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病等[1,2]多种危险因素在动脉粥样硬化的发病中起重要作用,其中高胆固醇血症影响大.而血脂水平受遗传和环境因素的双重调节,胆固醇调节元件结合蛋白(sterol regulatory element binding protein,SREBP)是其中一个重要的调节因子.
作者：邓亚菊 刊期： 2008年第02期
目的 探讨重症肺结核合并呼吸衰竭的临床表现特征及治疗对策.方法 回顾分析70例重症肺结核合并呼吸衰竭患者临床资料及治疗经过.结果 (1)重症肺结核合并呼吸衰竭以低氧血症为特点,同时伴有不同程度的高二氧化碳血症.(2)70例重症肺结核中以肺部感染为诱因者32例(45.71%),其他诱因为咯血14例(20.00%)、病灶进展13例(18.57%)、气胸11例(15.71%).(3)70例均合并呼吸衰竭,其中Ⅱ型呼衰63例(90%),I型呼衰7例(10%).均有一种或一种以上并发症,多器官功能衰竭(MOF)33例(47.14%).(4)经常规治疗70例中有51例缓解,19例死亡.第一次呼吸衰竭至死亡时间平均为2.6年,并发MOF者病死率高达82%.结论 重症肺结核易导致呼吸衰竭,肺感染为常见诱因,易并发多脏器功能衰竭,病死率高.及早发现肺内感染及呼吸衰竭,及早应用抗生素及综合治疗是抢救成功的关键.
作者：陈星宇 刊期： 2008年第02期
地中海贫血(地贫)是一组隐型遗传性溶血性疾病,分α、β两型.传统的地贫治疗主要靠反复输血和药物治疗,疗效欠佳.反复多次输血会增加血源性疾病传播的危险及引起含铁血黄素沉着症.干细胞移植是治愈本病的唯一方法,但治疗价格昂贵,且配型困难.
作者：陈顺珍；张岸平 刊期： 2008年第02期
神经肽Y(neuropeptideY,NPY)是36个氨基酸残基多肽,属胰多肽家族.Tatemoto等[1]于1982年首先从猪脑中提取了NPY并报道了NPY的序列.大量的研究证明NPY广泛分布在哺乳动物的中枢和周围神经系统中,并与该部位神经元中的其他神经递质共存.
作者：刘国君；赵文圣 刊期： 2008年第02期
目的 探讨青年脑梗死的危险因素及临床特点.方法 对195例青年脑梗死患者进行回顾性分析.结果 既往史:有高血压病史79例(40.5%),高血脂35例(17.9%),糖尿病史26例(13.3%),心脏病史17例(8.7%,生活不良习惯吸烟72例(36.9%),饮酒28例(14.3%),15.3%患者无相关既往疾病史.以活动中发病多见(63%).缺血性病变较出血性病变多见(55.3%比44.6%).结论 青年人脑梗死病因比较复杂,预后较好,诊治中应注意寻找病因,才能收到更好的治疗效果.
作者：刘萍 刊期： 2008年第02期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
